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Id: -15073
Autor: Haki Yuksel, Ozgur; Yildrim, Caglar; Urkmez, Ahemet; Ozbay, Nurver; Uruc, Fatih; Sahin, Aytac; Akan, Serkan; Verit, Ayhan.
Título: The effect of darbepoetin alfa on renal fibrosis in rats with acute unilateral ureteral obstruction / Efecto de darbepoyetina alfa sobre la fibrosis renal en ratas con obstruccion ureteral unilateral agud
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):212-221, mar. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objectives: The most important treatment strategy for obstructive nephropathy is to protect renal tissue from the deleterious effects of fibrosis. Therefore, we sought to investigate the renoprotective effects of darbepoetin alfa on unilateral ureteral obstructions. Methods: We used 12 female and 12 male 3-monthold Wistar rats weighing between 250 and 350 g. The rats were divided equally into sham, darbepoetin and control groups. With the exception of the sham group, left unilateral obstructions were applied to all of the rats. The darbepoetin group received perioperative darbepoetin alfa at a dose of 10 μg/kg. The rats were sacrificed on postoperative day 7, and 3-cc blood samples and bilateral renal specimens were collected from each rat. Results: Renal ectasia was observed significantly less frequently in the darbepoetin group than the obstruction group (p<0.001). Additionally, the uptake rates of cortical TNF and medullary SMA in the darbepoetin group were comparable to those in the sham group but lower than those in the ureteral obstruction group (p<0.001 and p<0.008, respectively). When biomarkers of renal injury, including cystatin-C, malondialdehyde, and B2 microglobulin, were evaluated in combination, B2 microglobulin was found at higher levels in the ureteral obstruction group (p<0.004). Conclusion: As we know pelvicalyceal ectasia reflects intrapelvic pressure into renal tubular system via renal reflux. Therefore pelvicalyceal ectasia can be used as an indicator of renal tubular pressure. Although as a limitation of our study, renal tubular pressure was not quantitatively evaluated, parallelism between levels of renal ectasia detected in the rats of the sham, and DPO groups can predict that this drug (darbepoetin-) can decrease renal tubular pressure in acute ureteral obstruction. Moreover, B2 microglobulin levels in the sham, and DPO groups differed from those of ureteral obstruction group, which suggested that DPO does not impair renal perfusion in addition to its decreasing effects on renal tubular pressure. We think that in countries with higher incidence rates of stone disease similar to our country, DPO may be used among medical treatment alternatives, which aim to preserve renal reserve (AU)

Objetivo: La estrategia más importante para la nefropatía obstructiva es la protección del tejido renal de los efectos deletéreos de la fibrosis. Por lo tanto, intentamos investigar los efectos renoprotectores de la darbepoyetina alfa en la obstrucción ureteral unilateral. Metodos: Utilizamos 12 ratas Wistar macho y 12 hembras, de tres meses de edad, con un peso entre 250 y 350 g. Las ratas fueron divididas en tres grupos simulación, darbepoyetina y control. Con la excepción del grupo de simulación, se realizó obstrucción ureteral izquierda a todas las ratas. El grupo de darbepoyetina recibió darbepoyetina alfa peroperatoria a una dosis de 10 μg/kg. Las ratas fueron sacrificadas en el 7º día postoperatorio, y de cada rata se extrajeron muestras de sangre de 3 cc y ambos riñones. R: Se observó que la ectasia renal era significativamente menos frecuente en el grupo de darbepoyetina que en el de obstrucción (p<0,001). Adicionalmente, las tasas de captación de TNF cortical y SMA medular eran comparables entre el grupo de darbepoyetina y el de simulación, pero menores que las del grupo de obstrucción ureteral (p<0,001 y p<0,008, respectivamente). Cuando los biomarcadores de daño renal, incluyendo cistatina C, malondialdéhido y microglobulina B12 fueron evaluados en combinación, se encontró que la microglobulina B2 tenía niveles más altos en el grupo de obstrucción ureteral (p<0,004). Conclusión: Como es sabido la ectasia pielocalicial refleja la presión intrapiélica en el sistema tubular renal por la vía del reflujo renal. Por lo tanto, la ectasia pielocalicial puede utilizarse como indicador de la presión tubular renal. Aunque es una limitación de nuestro estudio que no se evaluara cuantitativamente la presión tubular renal, el paralelismo entre los niveles de ectasia renal detectada en las ratas de los grupos de simulación y DPO puede predecir que este fármaco (darbepoyetina-) pueda disminuir la presión tubular en la obstrucción ureteral aguda. Además, los niveles de microglobulina B2 en el grupo de simulación y DPO diferían de los del grupo de obstrucción ureteral, lo que sugiere que la DPO, adicionalmente a sus efectos disminuyendo la presión tubular renal, no empeora la perfusión renal. Pensamos que en países con incidencias más altas de enfermedad litiásica, como en nuestro país, la DPO puede utilizarse entre las alternativas del tratamiento médico, que busca conservar la función renal (AU)
Descriptores: darbepoetina alfa/uso terapéutico
fibrosis/tratamiento farmacológico
riñón/patología
sustancias protectoras/uso terapéutico
-enfermedades renales/complicaciones
enfermedades renales/tratamiento farmacológico
hidronefrosis/tratamiento farmacológico
animales
ratas
Límites: animales
masculino
femenino
Tipo de Publicación: ensayo clínico
revisión
Responsable: BNCS


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Id: -15072
Autor: Hugo Martínez, Roberto; González Satue, Carlos; Alves Oliveira, Mario; Ibarz Servio, Luis.
Título: Fístula recto vesical tras prostatectomía radical laparoscópica atribuida al uso de hem-o-lock / Rectovesical fistula after laparoscopic radical prostatectomy secondary to the use of hem-o-ock clips
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):165-166, mar. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: fístula vesical/terapia
fístula rectal/terapia
materiales biomédicos y dentales/efectos adversos
-prostatectomía/efectos adversos
cistografía
Límites: humanos
masculino
anciano
Tipo de Publicación: carta
informes de casos
Responsable: BNCS


  3 / 2669 IBECS  
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Id: -15071
Autor: Fabià Mayans, Ariadna; Segarra Tomás, Josep; Ascaso Til, Helena; Serra Deola, Arnau; Centeno Álvarez, Clara; Ruiz Plazas, Xavier; Prados Saavedra, Manel; Vila Barja, José; Santillana Altimira, Josep Maria.
Título: Cuerpo extraño intravesical / Bladder foreign body
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):224-224, mar. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: vejiga urinaria/diagnóstico por imagen
vejiga urinaria/lesiones
-cuerpos extraños/complicaciones
Límites: humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


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Id: -15070
Autor: Kaya, Engin; Zor, Murat; Bozlar, Ugur; Uguz, Sami; Ebiloglu , Turgay; Bedir, Selahattin.
Título: Riñón pélvico supernumerario en torta: el primer caso de la literatura. NOVEDAD / Supernumerary lump pelvic kidney: The first case of the literature
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):222-223, mar. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: riñones fusionados/diagnóstico por imagen
riñones fusionados/terapia
-riñón/anomalías
riñón/patología
anomalías congénitas/diagnóstico
Límites: humanos
masculino
adulto joven
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


  5 / 2669 IBECS  
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Id: -15069
Autor: Gómez Rivas, Juan; Alonso-Dorrego, José María; Carrión, Diego M; Vega Robalino, Mónica; González- Peramato, Pilar.
Título: Pseudomyxoma peritonei: A case report and review of the literature / Pseudomixoma peritoneal. A propósito de un caso. Revisión bibliográfica
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):208-211, mar. 2018. ilus.
Idioma: en.
Resumen: Objective: We present the case of a patient incidentally diagnosed with a pelvic mass next to the bladder. After surgical excision, definitive diagnosis was pseudomyxoma peritonei. We provide a concise review of the literature of this pathology. Methods: A 55 year-old male patient, was found to have, in annual routine ultrasound, a pelvic retrovesical mass. CT guided needle aspirate showed a tumor with myxoid changes and low aggressive cytology. Surgical excision was performed. Results: The excised mass contained the cecal appendix and ileal serosa. Pathology report was: mucinous cystadenoma of the appendix and pseudomyxoma peritonei. Conclusions: PMP is a local-regional disease within the abdomen, characterized by a mucinous tumor (mucocele) that produces a progressive amount of mucinous ascites, which eventually blows-out, and tumor cells are spread through the peritoneal cavity. Treatment options differ significantly, depending the stage of the disease (AU)

Objetivo: Presentamos el caso de un paciente diagnosticado incidentalmente de una masa pélvica lateral a la vejiga. Después de realizarse cirugía de extracción de la masa, el diagnóstico fue de pseudomixoma peritoneal (PMP). Métodos: Un paciente varón de 55 años de edad, en ecografía rutinaria presenta una masa pélvica retrovesical. Punción y aspiración guiada por TAC mostró un tumor con cambios mixoides y citología de baja agresividad. Se realzó cirugía y extracción de la masa. Resultados: La pieza quirúrgica contenía además el apéndice cecal y serosa ileal. El reporte de patología fue: cistoadenoma mucinoso del apéndice y PMP. Conclusiones: PMP es una enfermedad loco-regional del abdomen, caracterizada por un tumor mucinoso (mucocele) que produce una cantidad progresiva de ascitis mucinosa, que eventualmente revienta, y las células malignas son esparcidas en la cavidad peritoneal. Las opciones de tratamiento difieren significativamente según el estado de la enfermedad (AU)
Descriptores: seudomixoma peritoneal/complicaciones
seudomixoma peritoneal/diagnóstico
seudomixoma peritoneal/tratamiento farmacológico
seudomixoma peritoneal/terapia
-seudomixoma peritoneal/diagnóstico por imagen
seudomixoma peritoneal/etiología
seudomixoma peritoneal/patología
Límites: humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


  6 / 2669 IBECS  
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Id: -15068
Autor: Vallejo-Benítez, Ana; Rodríguez-Zarco, Enrique; Pabón-Carrasco, Sara; Sofía Espinal, Paula.
Título: Carcinoma de célula pequeña de vejiga urinaria en edades extremas: presentación de dos casos / Small cell bladder carcinoma in age extremes: Report of two cases
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):204-207, mar. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Exponemos 2 casos de carcinomas neuroendocrinos célula pequeña (CCP) de vejiga urinaria en pacientes de 37 y 80 años. CCP es una neoplasia maligna de pronóstico infausto y en este trabajo, realizamos una revisión de la literatura, bajo la clasificación actual de la OMS de 2016. Métodos: Se han realizado cortes de bloques de parafina para tinción con HE y para técnicas inmunohistoquímicas con el fin de analizar la expresión de diferenciación neuroendocrina. Resultados: El diagnóstico principal se basó en las características histopatológicas, observándose un patrón de crecimiento difuso de células pequeñas con escaso citoplasma y núcleo hipercromático. El resultado de las técnicas complementarias reveló inmunorreacción positiva para sinaptofisina y CD56. Conclusiones: Nuestros casos han sido revisados junto con la literatura para discutir la evolución y el diagnóstico diferencial del carcinoma de célula pequeña de vejiga urinaria. Este es un tumor poco frecuente, de comportamiento muy agresivo y su diagnóstico reside en su morfología y perfil inmunohistoquímico (AU)

Objective: We report 2 cases of small cell neuroendocrine carcinomas (CCP) of the urinary bladder in patients aged 37 and 80 years. CCP is a malignancy with poor prognosis. We review the literature, under the current WHO classification (2016). Méthods: Paraffin blocks were cut for HE staining and immunohistochemistry to analyze the expression of neuroendocrine differentiation. Results: The main diagnosis was based on histopathologic features, which revealed a diffuse growth pattern of small cells with scant cytoplasm and hyperchromatic nuclei. The result of the additional technical immunoreaction was positive for synaptophysin and CD56. Conclusions: Our cases have been reviewed with the literature to discuss the evolution and differential diagnosis of small cell carcinoma of the urinary bladder. This is a rare tumor with very aggressive behavior and its diagnosis lies in its morphology, and immunohistochemical profile (AU)
Descriptores: neoplasias de la vejiga/complicaciones
neoplasias de la vejiga/diagnóstico
sinaptofisina/inmunología
-neoplasias de la vejiga/tratamiento farmacológico
neoplasias de la vejiga/etiología
neoplasias de la vejiga/patología
neoplasias de la vejiga/terapia
Límites: humanos
masculino
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


  7 / 2669 IBECS  
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Id: SMB-15067 IBECS-Express
Autor: Vitagliano, Gonzalo; Blas, Leandro; Ringa, Maximiliano; Villasante, Nicolás; Ríos-Pita, Hernando; Ameri, Carlos Alberto.
Título: Clamp de Simon para nefrectomía parcial laparoscópica, nuestra experiencia en 18 casos / Laparoscopic partial nephrectomy using the Simon clamp: our experience in 18 cases
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):198-203, mar. 2018.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Los tumores renales representan el 2-3% de los tumores del adulto. La nefrectomía parcial es el gold standard para el tratamiento de los tumores localizados. Minimizar el tiempo de isquemia es determinante para la función renal posoperatoria. El objetivo de este trabajo es presentar nuestra experiencia en nefrectomía parcial laparoscópica con compresión selectiva del parénquima renal utilizando el clamp de Simon. Métodos: Se realizó una revisión de los pacientes con tumor renal operados entre enero de 2011 y junio 2016 en esta institución. Se seleccionaron los casos tratados con esta técnica. Se analizaron variables demográficas, operatorias, posoperatorias y resultados. Resultados: Se realizaron 323 nefrectomías y se analizaron los 18 casos tratados con esta técnica. La edad promedio fue 56,27 años (34-75) con 10 casos de sexo femenino. El Índice de masa corporal fue 25,01 kg/m2 (21,2-34,3). 17 casos fueron de polo inferior y uno de polo superior con 11 derechos y 7 izquierdos. El tiempo quirúrgico promedio fue 83,25 minutos (43-120); tiempo de isquemia renal de 21,36 minutos (12-40) y sangrado estimado promedio de 91 ml (0-400). El diámetro tumoral promedio fue 2,6 cm (1,8 a 5,3). La tasa de filtrado glomerular preoperatoria y posoperatoria inmediata fue 83 ml/min y 87 ml/min (p=0,42). El tiempo medio de internación fue 2,75 días (1-7). Todos los casos presentaron márgenes negativos. Con un seguimiento medio de 23,1 meses (1-58) no se observaron recidivas. Conclusiones: La nefrectomía parcial laparoscópica utilizando el clamp de Simon para control vascular es una técnica factible para casos seleccionados con tumores exofíticos polares. La tasa de filtrado glomerular posoperatoria inmediata no presentó modificaciones significativas y el control oncológico fue satisfactorio (AU)

Objetive: Kidney tumors represent 2-3% of adult tumors. Partial nephrectomy is the standard of care for the treatment of localized tumors. Minimizing ischemia time is critical for postoperative renal function. The aim of this paper is to present our experience in laparoscopic partial nephrectomy with selective renal parenchymal compression using the Simon clamp. Methods: We analyzed the record of patients that underwent surgery for renal tumors between January 2011 and June 2016 at our institution. Cases treated conwith this technique were selected. Demographic variables, operative, and postoperative outcomes were analyzed. Results: 323 nephrectomies were performed and 18 cases treated with this technique were analyzed. Average age was 56.27 years (34-75) with 10 female cases. BMI was 25.01 kg/m2 (21.2-34.3). 17 cases were lower pole and one upper pole with 11 right and 7 left. Average surgical time was 83.25 minutes (43- 120); renal ischemia time was 21.36 minutes (12-40) with an estimated blood loss of 91 ml (0-400). Average tumor diameter was 2.6 cm (1.8 to 5.3). Glomerular filtration rate preoperative and immediate postoperative was 83 ml/min and 87 ml/min (p=0.42) respectively. Average length of stay was 2.75 days (1-7). All cases had negative margins. With a mean follow up of 23.1 months (1-58) no recurrences were observed. Conclusions: Laparoscopic partial nephrectomy using the Simon clamp for vascular control is a feasible technique for selected cases with polar exophytic tumors. Immediate postoperative glomerular filtration rate showed no significant changes and oncological control in our experience was satisfactory (AU)
Responsable: BNCS


  8 / 2669 IBECS  
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Id: -15066
Autor: Cataño, Juan Guillermo; Trujillo, Carlos Gustavo; Caicedo, Juan Ignacio; Bravo- Balado, Alejandra; Robledo, Daniela; Mariño-Álvarez, Ángela Marcela; Pedraza, Adriana; Arcila, María Juliana; Plata, Mauricio.
Título: Eficacia del consumo de licopenos en la prevención primaria de cáncer de próstata: una revisión sistemática de la literatura y meta-análisis / Efficacy of lycopene intake in primary prevention of prostate cancer: a systematic review of the literature and meta-analysis
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):187-197, mar. 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Evaluar la eficacia del consumo de licopenos en la prevención primaria de CaP. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura en marzo de 2015 y se revisaron artículos publicados entre 1990-2015. Se utilizaron los términos de búsqueda: prostate cancer, prostatic neoplasm, lycopene, prevention, efficacy and effectiveness (MeSH). Se revisaron artículos de investigación en humanos, en inglés y cuyo texto completo fuera accesible. Los tipos de estudio fueron: ensayos clínicos, cohortes y casos y controles. Se encontraron 343 artículos, de los cuales se incluyeron 27 en la revisión sistemática. Después de que estos últimos fueron analizados en profundidad, se incluyeron 23 en el meta-análisis agrupando las razones de probabilidad (OR) y riesgos relativos (RR) de estudios de casos y controles y cohortes, respectivamente, y sus intervalos de confianza (IC 95%), utilizando modelos de efectos aleatorios con Review Manager 5.2. Resultados: De los 27 artículos incluidos en la revisión sistemática, 22 fueron de casos y controles y 5 de cohortes. Para los estudios de casos y controles, el total de pacientes con CaP involucrados fue de 13.999; el total de controles fue 22.028. Los estudios de cohortes contaron con un total de 187.417 participantes y se diagnosticó CaP en 8.619 de estos. El meta-análisis determinó una razón de probabilidad (OR) de CaP de 0,94 (IC 95% 0,89-1,00) y riesgo relativo (RR) de 0,90 (0,85-0,95) en relación al consumo de licopenos y/o tomates crudos o cocidos. Conclusiones: Aunque nuestro estudio encontró que existe una asociación inversa estadísticamente significativa entre la ingesta de licopenos y CaP, la magnitud de esta asociación es débil y proviene de estudios observacionales únicamente, lo cual no permite recomendar su uso como estándar de práctica clínica. Se requieren ensayos clínicos aleatorizados de alta calidad que permitan esclarecer la evidencia actual (AU)

Objective: To evaluate the efficacy of lycopene intake in primary prevention of prostate cancer (PCa). Methods: A systematic search of the literature was conducted in March 2015 and the articles published between the years 1990-2015 were reviewed. The following search terms were used: prostate cancer, prostatic neoplasm, lycopene, prevention, effectiveness and efficacy (MeSH). Publications including research in humans, written in English and whose texts were accessible were reviewed. The types of studies included were: clinical trials, cohort and case-control studies. We found 343 articles; of these, 27 were included in the systematic review. After the latter were rigorously analyzed, 23 were included in the meta-analysis using the pooled odds ratios (OR) and risk ratios (RR) of case-control and cohort studies, respectively, and their confidence intervals (95% CI), using random-effects models with Review Manager 5.2. Results: Out of the 27 articles included in the systematic review, 22 were case-control and 5 were cohort studies. For the case-control studies, the total number of patients with PCa was 13,999 and the total number of controls 22,028. Cohort studies included 187,417 patients and PCa was diagnosed in 8,619 of these. The metaanalysis determined an OR = 0.94 (IC 95% 0.89-1.00) and RR = 0.9 (IC 95% 0.85-0.95) of PCa related with lycopene and/or raw or cooked tomatoes intake. Conclusions: Although our study found that there is a statistically significant inverse association between lycopene intake and PCa, the magnitude of this association is weak and comes solely from observational studies, which do not allow recommending its use as a standard of practice. High-quality randomized clinical trials are required to clarify current evidence (AU)
Descriptores: neoplasias de la próstata/prevención & control
quimioprevención/tendencias
carotenoides/uso terapéutico
efectividad
eficacia/tendencias
-literatura de revisión como asunto
metaanálisis como asunto
antioxidantes/uso terapéutico
prevención de enfermedades
Límites: humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


  9 / 2669 IBECS  
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Id: -15065
Autor: Uña Orejón, Rafael; Mateo Torres, Estrella; Huercio Martínez, Iván; Jofré Escudero, Cristina; Gómez Rivas, Juan; Díez Sebastián, Jesús; Ureta Tolsada, Maria del Prado.
Título: Aplicación del protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) y cirugía laparoscópica en el manejo de los pacientes con cáncer de vejiga / Application of ERAS (Enhanced Recovery After Surgery) and laparoscopic surgery in the management of patients with bladder cancer
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):178-186, mar. 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objectivo: El programa ERAS (Enhanced recovery after surgery) se ha convertido en la base del manejo perioperatorio en diversas especialidades quirúrgicas. Sin embargo, no hay evidencia suficiente que confirme su aplicación en cistectomía radical. Metodos: Hemos analizado a 124 pacientes sometidos a cistectomía radical. Para el análisis retrospectivo, los pacientes se dividieron en dos grupos: Grupo A (n=72) se han incluido a los pacientes cuya cirugía fue realizada antes de la instauración del programa ERAS; y el Grupo B (n=52) incluyó a los pacientes que se trataron siguiendo las variables incluidas en el protocolo ERAS. El objetivo principal fue valorar el tiempo de estancia hospitalaria y la permanencia en unidades de cuidados intensivos (UCI). Otras variables del estudio fueron el uso de hemoderivados, la fluidoterapia administrada y las complicaciones médicas y quirúrgicas. Resultados: La estancia hospitalaria y en UCI fue significativamente más corta (p<0,001) en los pacientes tratados siguiendo el protocolo ERAS (Grupo B), lo que llevó a reducir 7 días de hospitalización y 25,7 horas de estancia en UCI. En cuanto al reemplazo de fluidos siguiendo el protocolo ERAS, nuestro estudio mostró una reducción estadísticamente significativa en la cantidad total de fluido administrado, tanto cristaloides como coloides, (p<0,001). La necesidad de transfusión sanguínea también fue menor en el grupo B con una diferencia estadísticamente significativa (p<0,001). No se observaron diferencias estadísticas en cuanto a la incidencia de complicaciones quirúrgicas. Conclusiones: La aplicación del protocolo ERAS en cistectomía radical disminuye el tiempo de estancia hospitalaria, la permanencia en UCI, la necesidad de fluidos y la administración de hemoderivados. Sin embargo, se necesitan más y mayores estudios para probar la eficacia de ERAS en pacientes sometidos a cistectomía radical (AU)

Objective: The enhanced recovery after surgery program (ERAS) has become the base of perioperative management in various surgical specialties. However, limited data are available for radical cystectomy. Methods: We have analyzed 124 patients undergoing radical cystectomy. For retrospective analysis, the patients were divided into two groups: Group A (n=72) included patients whose surgery was performed before the introduction of the ERAS protocol; and Group B (n=52) included patients who were treated following the items included in the ERAS protocol. The main objective was to assess the length of hospital stay and the permanence in intensive care units (ICU). Other variables were the use of intraoperative blood products, fluid-therapy and medical and surgical complications. Results: Hospital and ICU stay were significantly shorter (p<0.001) in Group B for patients following the ERAS protocol, which led to reduce 7 hospitalization days and 25.7 hours of overall ICU stay. Regarding fluid replacement following the ERAS protocol, our study showed a statistically significant reduction in the total amount of fluid administered, both crystalloids and colloids, in Group B (p<0.001). The need of blood transfusion was also lower in Group B with a statistically significant difference (p<0.001). No statistical differences were observed regarding the incidence of surgical complications. Conclusions: Introduction of ERAS protocol in radical cystectomy decreases the length of hospital stay, permanence in critical care units, and the need for fluidtherapy and blood product transfusion. However, more and larger studies are needed to prove the efficacy of ERAS for patients undergoing radical cystectomy (AU)
Descriptores: neoplasias de la vejiga/cirugía
laparoscopia/enfermería
cistectomía/métodos
-enfermería periquirúrgica
estudios retrospectivos
laparoscopia/normas
Límites: humanos
masculino
femenino
anciano
Tipo de Publicación: estudio comparativo
Responsable: BNCS


  10 / 2669 IBECS  
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Id: -15064
Autor: Salinas-Casado, Jesus; Méndez-Rubio, Santiago; Esteban-Fuertes, Manuel; Gómez-Rodríguez, Antonio; Vírseda-Chamorro, Miguel; Luján-Galán, Marcos.
Título: Eficacia y tolerancia terapéutica de la D-manosa (2 g) de liberación prolongada 24 horas (asociada a proantocianidinas), frente a proantocianidinas aisladas en el manejo de una serie de mujeres con infecciones urinarias recurrentes / Efficacy and safety of D-mannose (2 g), 24h prolonged release, associated with Proanthocyanidin (PAC), versus isolate PAC, in the management of a series of women with recurrent urinary infections
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);71(2):169-177, mar. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Comparar la eficacia y seguridad de un complemento alimenticio (Manosar®) (2 gramos de D-manosa, 140 mg de PAC y 7,98 mg de ácido ursólico junto con las vitaminas A, C y E, y el oligoelemento Zinc) en la recurrencia de la ITU y su comparación con un compuesto basado con 240 mg proantocianidinas (PAC aislado), con una duración de administración esperada de 24 semanas. Métodos: Estudio experimental multicéntrico, aleatorizado y doble ciego. Aprobado por el Comité Ético de Investigación clínica del ôComplejo Hospitalario de Toledoö. Todos los pacientes firmaron el consentimiento. Se incluyeron 150 mujeres con historia de ITU recurrentes sin evidencias de complicación. Se obtuvieron datos válidos de 93 pacientes con edad media de 47,62 años. 42 recibieron Manosar y 51 PAC aislado. Controles cada 30 días durante 6 meses. La confirmación del episodio clínico previo de ITU fue definido al menos por la sintomatología clínica y tira de orina Combur (positiva a leucocito-esterasa y/o nitritos). La confirmación del nuevo episodio incidente durante el estudio fue confirmado por la sintomatología clínica, tira de orina y urinocultivo. Resultados: 33 pacientes (35,48%) padecieron una ITU durante el periodo de 6 meses de seguimiento. En el grupo tratado con Manosar® se observó ITU a los seis meses en un 23,8%, mientras que en el grupo control (PAC aislado) fue de 45,1% (p<0,05). El tiempo libre de enfermedad fue de 78,81 días en el grupo control (PAC aislado) y de 94,7 días en el grupo tratado con Manosar®. Se observó una baja incidencia de acontecimientos adversos, siendo la diarrea el más frecuente en ambos grupos. Conclusión: La toma oral de Manosar®, un sobre al día, es más eficaz que la toma oral de 240 mg de PAC aislado, un sobre al día, en la prevención de las infecciones urinarias de repetición en la mujer (AU)

Objetive: To compare the efficacy and safety of dietary supplement ôManosar®ö composed of D-mannose (2 g), 24 h prolonged release, associated with Proanthocyanidin (PAC) (140 mg), ursolic acid (7.98 mg), A, C, and D vitamins and the oligoelement zinc, versus 240 mg of PAC in recurrent urinary tract infections (UTI), for a designed follow-up of 24 weeks, in women. Methods: A multicenter randomized experimental double-blind study was carried out. The study was approved by review board of ôComplejo Hospitalario de Toledoö (Spain), and all patients gave informed consent. A total of 150 women with non complicated UTI were screened for participation. Valid data was obtained from 93, with mean age of 48 years. Fortyfour patients were assigned to the Manosar® group and 51 patients to the PAC group. Patients were followed during six months. A previous UTI was defined based on a combination of symptoms and a positive reactive urine trip. Confirmation of a new UTI was based on symptoms, reactive urine strip and urine culture. Results: Thirty-three patients (35%) had an UTI during the six months follow-up. The percentage of UTI of the Manosar® group during this period was 24%, while the percentage of the PAC group was 45% (p<0.05). The disease-free time for the Manosar® group was 95 days, while this time was 79 days for the PAC group. The incidence of side effects was low. Diarrhea was the most frequent side-effect in both groups. Conclusion: Manosar® (oral once a day) is more effective than single dose PAC (240 mg daily orally) to prevent recurrent UTI in women (AU)
Descriptores: infecciones urinarias/tratamiento farmacológico
manosa/uso terapéutico
proantocianidinas/uso terapéutico
oligoelementos/uso terapéutico
alimentos formulados/utilización
-recurrencia
resultado del tratamiento
método doble ciego
infecciones urinarias/prevención & control
alimentos formulados/efectos adversos
diarrea/complicaciones
Límites: humanos
femenino
mediana edad
Tipo de Publicación: ensayo clínico controlado aleatorizado
estudio comparativo
Responsable: BNCS



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