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Id: ET2-5599 IBECS-Express
Autor: Corripio, I; Roldan, A; Sarro, S; McKenna, PJ; Alonso-Solis, A; Rabella, M; Diaz, A; Puigdemont, D; Perez-Sola, V; Alvarez, E; Arevalo, A; Padilla, PP; Ruiz-Idiago, JM; Rodriguez, R; Molet, J; Pomarol-Clotet, E; Portella, MJ.
Título: Primer ensayo clínico empleando la estimulación cerebral profunda en pacientes con esquizofrenia resistente / Deep brain stimulation in treatment resistant schizophrenia: A pilot randomized cross-over clinical trial
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):144-153, ene.-mar. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET2-5598 IBECS-Express
Autor: Vidal Martínez, Joan Marc.
Título: Estudio de la soledad en los pacientes psicogeriátricos del barrio de collblanc de l'Hospitalet de LLobregat, Barcelona / Study of loneliness in psychogeriatric patients from collblanc quarter at L'Hospitalet de llobregat, Barcelona
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):91-142, ene.-mar. 2020. tab, ilus, graf.
Idioma: es.
Resumen: Es un estudio descriptivo longitudinal de 10 meses de duración (junio de 2018 a abril de 2019). Se estudia la soledad social percibida de los pacientes mayores de 65 años atendidos en la unidad de salud mental de l'Hospitalet, ubicada en el barrio de Collblanc. Además, se valoran la funcionalidad y estado cognitivo de los mismos, y se revisan los diagnósticos psiquiátricos, médicos y tratamientos farmacológicos en el momento de las entrevistas. Se han empleado las escalas de soledad social ESTE-II, el test de cribado cognitivo de Montreal (MOCA) y el índice de funcionalidad global de Lawton-Brody. Se completó el estudio con varias preguntas dirigidas a valorar la soledad emocional. Para el análisis de los resultados se usaron varias ANOVA. En los resultados destacan un nivel de soledad social medio, con un 60% de la población sintiéndose sola. El trastorno psiquiátrico más prevalente fue el de trastorno depresivo mayor recurrente

It is a longitudinal descriptive study lasted 10 months (from june 2018 to april 2019). It studies perceived social loneliness in patients over 65 years attended at the mental health unit at l'Hospitalet, placed at Collblanc quarter. Besides that it is also assessed their global functionality and their cognitive state, and psychiatric and medical diagnosis and pharmacology treatments are reviewed during clinical interviews. Social loneliness ESTE-II, Montreal Cogni-tive Assessment (MOCA) and Lawton-Brody scales have been used. The study was com-pleted using different questions in order to assess emotional loneliness. For the analysis different ANOVA were used. On the re-sults highlights we found a medium social loneliness level and 60% of patients feeling lonely. Most prevalent psychiatric diagnosis was recurrent depressive mood disorder
Responsable: BNCS


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Id: ET2-5597 IBECS-Express
Autor: Gonçalves-Pereira, Manuel.
Título: La depresión (incluida la depresión del anciano) y la demencia plantean desafíos considerables para los pacientes, sus familias, los profesionales de la salud/sociales y toda la sociedad. Esto se debe, en parte, a la complejidad de las relaciones entre estas dos condiciones clínicas. Por un lado, la depresión es a menudo una consecuencia de la demencia (ya sea originada como una reacción psicológica a las pérdidas asociadas al avanzo de la demencia, o como una expresión del proceso orgánico en sí). Por otro lado, además de que la depresión pue-de ser un pródromo de demencia, la mayoría de los hallazgos sugieren un mayor riesgo de desarrollar demencia en personas con depresión. En cualquier caso, la ver-dad es que la depresión y la demencia a menudo coinciden clínicamente, independientemente de la dirección o incluso de la hipótesis de causalidad. Aunque la evidencia sobre la naturaleza y la fuerza de sus asociaciones no es del todo consistente, los vínculos biológicos entre la depresión y la demencia probablemente implican vías nerviosas, vasculares e inflamatorias compartidas / Depression (including late-life depression) and dementia pose considerable challenges for patients, their families, health/social care professionals and the whole society. This is due, in part, to the complexity of relationships between the two conditions. On one hand, depression is often a consequence of dementia (either originated as a psychological reaction to the losses of dementia, or as an expression of the organic process itself). On the other hand, besides that depression may be a prodrome of de-mentia, most findings suggest an increased risk for developing dementia in individuals with depression. Overall, depression and dementia often coincide clinically regard-less of the direction or even assumption of causality. Although the evidence about the nature and strength of their associations is not entirely consistent, biological links between depression and dementia probably in-volve shared nervous, vascular and inflammatory pathways
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):83-90, ene.-mar. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumen: La depresión (incluida la depresión del anciano) y la demencia plantean desafíos considerables para los pacientes, sus familias, los profesionales de la salud/sociales y toda la sociedad. Esto se debe, en parte, a la complejidad de las relaciones entre estas dos condiciones clínicas. Por un lado, la depresión es a menudo una consecuencia de la demencia (ya sea originada como una reacción psicológica a las pérdidas asociadas al avanzo de la demencia, o como una expresión del proceso orgánico en sí). Por otro lado, además de que la depresión pue-de ser un pródromo de demencia, la mayoría de los hallazgos sugieren un mayor riesgo de desarrollar demencia en personas con depresión. En cualquier caso, la ver-dad es que la depresión y la demencia a menudo coinciden clínicamente, independientemente de la dirección o incluso de la hipótesis de causalidad. Aunque la evidencia sobre la naturaleza y la fuerza de sus asociaciones no es del todo consistente, los vínculos biológicos entre la depresión y la demencia probablemente implican vías nerviosas, vasculares e inflamatorias compartidas

Depression (including late-life depression) and dementia pose considerable challenges for patients, their families, health/social care professionals and the whole society. This is due, in part, to the complexity of relationships between the two conditions. On one hand, depression is often a consequence of dementia (either originated as a psychological reaction to the losses of dementia, or as an expression of the organic process itself). On the other hand, besides that depression may be a prodrome of de-mentia, most findings suggest an increased risk for developing dementia in individuals with depression. Overall, depression and dementia often coincide clinically regard-less of the direction or even assumption of causality. Although the evidence about the nature and strength of their associations is not entirely consistent, biological links between depression and dementia probably in-volve shared nervous, vascular and inflammatory pathways
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Id: ET2-5596 IBECS-Express
Autor: Izquierdo, Luis de Miguel.
Título: Hospitalización psiquiátrica domiciliaria en el paciente anciano
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):75-82, ene.-mar. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: En el presente trabajo descriptivo se presenta una experiencia en Hospitalización Domiciliaria realizada desde el Hospital Sagrat Cor de Martorell (Barcelona), recogiendo las características de los diversos programas de hospitalización domiciliaria en el país y realizando un estudio estadístico sobre los pacientes ancianos atendidos en nuestra Unidad durante un año. Se repasan los rasgos diferenciales de la patología psiquiátrica en el anciano y se reflexiona sobre la idoneidad de este dispositivo para abordar tales trastornos. Se concluye que la hospitalización domiciliaria es una herramienta especialmente adecuada para tratar la patología psiquiátrica severa en el paciente anciano, evitando hospitalizaciones a tiempo completo y brindando apoyo a las familias para participar en la atención al miembro enfermo

This descriptive work presents an experience in Home Hospitalization carried out from the Sagrat Cor de Martorell Hospital (Barcelona), collecting the characteristics of the various home hospitalization programs in the country and conducting a statistical study on the elderly patients treated in our Unit during one year. The differential features of psychiatric pathology in the elderly are reviewed and the suitability of this device to address such disorders is reflected.It is concluded that home hospitalization is an especially suitable tool to treat severe psychiatric pathology in the elderly patient, avoiding full-time hospitalizations and providing support to families to participate in the care of the sick member
Responsable: BNCS


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Id: ET2-5595 IBECS-Express
Autor: Almansa-Cruz, Francisca.
Título: Experiencia en la atención comunitaria en psicogeriatría. centro de salud mental de adultos
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):61-74, ene.-mar. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: INTRODUCCIÓN: Se reflexiona en torno a la evolución de la actividad asistencial realizada en un CSMA, vinculada a la población anciana, desde la perspectiva comunitaria y tras levantar la mirada de la atención asistencial directa para observar, en el sector de la atención primaria, cuáles son las tendencias demográficas en relación al envejecimiento de su censo por municipios y cuál es el impacto al implementar un recurso desde la especializada. DESARROLLO: Se analiza el período comprendido entre 2007 y 2018 con el objetivo de valorar los resultados en la atención de la población mayor de 65 a., en el sector del "Baix Llobregat Nord", tras la instauración del Programa de Soporte de la especializada a la atención primaria añadiendo mejora en la formación y capacitación de los profesionales. Se revisa volumen atendido y vinculado a su CSMA de referencia, influencia en la detección y prevalencias de diagnósticos así como en la evolución de la contención de casos derivados al recurso especializado. CONCLUSIÓN: El análisis de la población anciana de referencia por franjas de edad entre los 65 y más de 80 a. nos per-mite anticipar tendencias y liderar posibles actuaciones estratégicas acordes con nuestro sector o territorio

INTRODUCTION: It reflects in the evolution of the assistance activity carried out in a CSMA, linked to the elderly population, from a community perspective and after looking up direct care to observe, in the primary care sector, what are the demographic trends in relation to the aging of its municipal census and what is the impact of implementing a resource from the specialized. DEVELOPMENT: The period between 2007 and 2018 is analyzed with the aim of assessing the results in the care on the population over 65 years of age in the sector of the "Baix Llobregat Nord", following the establishment of the specialized support programme for primary care by adding improvement in the education and training of professionals. Volume is reviewed atended and linked to its reference CSMA, influence on the detection and prevalence of diagnostics as well as the evolution of the containment of cases derived from the specialized resource. CONCLUSIONS: The analysis of the elderly reference population by age ranges between 65 and more than 80 years old allows us to anticipate trends and lead possible strategic actions in line with our sector or territory
Responsable: BNCS


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Id: ET2-5594 IBECS-Express
Autor: Bassedas Ballús, Carme; Mateu, Eva; Molina, Isabel; Beraza, Laura; Martin, Lluc.
Título: Creación y desarrollo de la unidad de atención en crisis al paciente psicogeriátrico en domicilio (uac pg)
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):43-60, ene.-mar. 2020. tab, mapas, graf.
Idioma: es.
Resumen: A causa del envejecimiento de la población, se cree que entre 2015 y 2050 la población mundial mayor de 60 años se multiplicará casi por dos, pasando del 12% al 22% (Diciembre 2017), conllevará como consecuencias ,un cambio de paradigma y unos nuevos retos sociales y sanitarios. En Catalunya se prevé un aumento de la proporción de personas de más de 65 años, cerca de 1,5 millón en el 2020. Debido a estas evidencias se crea la Unidad de Atención en Crisis al paciente Psicogeriátrico en el domicilio. Se crea un programa piloto durante el año 2013, actuando en área Barcelona Norte, hasta que a finales de 2015 empezamos a dar servicio a la ciudad de Barcelona. En 2018 se desarrolla por completo la Unidad, concierto con el CatSalut. La población atendida son pacientes psi-cogeriátricos con alteraciones conductuales disruptivas en domicilio. Se podrían dividir: Paciente mayor con enfermedad mental y disminución de la funcionalidad (pacientes desvinculados de la Red de Salud Mental y que requieren múltiples intervenciones de AP y Ucias) paciente mayor con trastorno cognitivo (demencia+ SPCD prominentes; PCC/psicogeriátrico/frágil: deterioro funcional y/o cognitivo; paciente con demencia, alta dependencia y multi morbilidad (MACA)Los objetivos específicos serán, mejorarlos síntomas conductuales, evaluar la situación clínica y mejorar la coordinación de la atención con otros servicios en atención a las necesidades que se planteen, garantizar la Hospitalización Domiciliaria en una unidad especializada, si así se requiere, decidir el recurso adecuado. Se realiza valoración integral del paciente en domicilio. Se ajusta tratamiento para control sintomático. Si se consigue estabilidad clínica y cuenta con soporte, retorna a la comunidad bajo la supervisión de Atención Primaria. Si no se consigue estabilización de síntomas solicitamos ingreso en HMDM, en plaza de ME, LE o UPG. Hasta que tengamos cama en hospitalización, el paciente queda en el domicilio con seguimiento de los profesionales de la Unidad. Después de realizar la valoración inicial y a la espera del recurso adecuado, se han podido evitar un considerable número de ingresos en medio hospitalario, continuando el seguimiento en el domicilio o derivados a consultas externas. En el artículo se presentarán los resultados referentes a los años 2016-2019 que incluirán el total de pacientes atendidos y los que lo han sido en Hospitalización domiciliaria

Due to the aging of the population, it is believed that from the year 2015 to 2050 the world population over 60 years old will almost double, they will go from 12% to 22% (December 2017). One of the consequences that this will bring, is a paradigm shift and new social and health challenges. In Catalonia, an increase in the ratio from people over 65 is foreseen in 1,5 million in the year 2020. Given these facts, the Crisis Attention Psychogeriatric Patient Unit is created. n 2013 a pilot program was created, providing services in the North area of Barcelona. At the end of 2015, the Unit was providing attention to the entire city of Barcelona. In 2018 the program was fully developed and subsidized by the CatSalut.The target population, are psychogeria-tric patients that have behavioural alte-rations which affects their daily lives and put them at risk. This group includes two subgroups: older patient with mental issues and disabilities (patients who do not go to their medical appointments and require a multidisciplinary intervention, with AP and UCIAS); patients with cognitive impairment (dementia, neurological pathologies, fragile: with functional o cognitive decline, high dependency of caregivers and various chronic pathologies ( MACA).The Unit's objectives are the following: improve the behavioural alterations, assess their clinical state and improve the coordination between different health services, to be able to guarantee that all the patient ́s needs are taken care during home hospitalization, with the follow up of a specialized unit, and decide which is the most adequate resource for the patient.When the patient is visited at home by the Units sanitary resources, it receives a thorough assessment. The treatment is checked and if it is required, it is adjusted according to the symptoms. If by making these adjustments, the behavioural alteration disappear and the patient has support to maintain the treatment, returns to a fo-llow up by the Primary Unit in its area. If the patient 's symptoms cannot be stabilized, it is requested that the patient be admitted at the Hospital Mare de Déu de la Mercè (HMDM), until a bed is available at the hospital, the patient will remain at home with the Unit 's services provided by professionals to have the follow-ups. The hospitalization could be for 60 days a media stay, more than 90 days a long stay or 30 days a Short stay.We can conclude, that after the first assessment and finding the right resources for the patient, a significant number of patients are not required to be sent to the hospital. They had their follow-ups and treatment at home, and the go to their periodic appointments in external units. At the presentation the results from the 2016-2019 will be shown, they include the total of patients that were assessed and the ones who have benefitted from hospitalization at home
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Id: ET2-5593 IBECS-Express
Autor: Galindo Ortiz de Landázuri, José; Olivera Pueyo, F Javier.
Título: La depresión del anciano vista por el geriatra
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):37-41, ene.-mar. 2020.
Idioma: es.
Resumen: La depresión es un problema de elevada prevalencia en los mayores; sin embargo, con frecuencia, la depresión geriátrica es infradiagnosticada e infratratada. Los estudios epidemiológicos indican que la fragilidad, un estado de elevada vulnerabilidad a los malos resultados de salud, es común en la edad avanzada. La evidencia reciente sugiere que la depresión comparte muchas características y con fragilidad y, por lo tanto, también puede desempeñar un papel importante en la determinación de vulnerabilidad a resultados adversos para la salud. La presentación clínica de la depresión en el anciano puede ser distinta a la del adulto joven, siendo menos común que en los adultos más jóvenes el estado de ánimo bajo, mientras que la irritabilidad, la ansiedad y los síntomas somáticos pueden ser más frecuentes, y con frecuencia se asocia a comorbilidad somática y/o deterioro cognitivo. El proceso diagnóstico de la depresión en el anciano debe comenzar por la diferenciación del origen del cuadro depresivo. Teniendo en cuenta estas particularidades, el tratamiento de la depresión en los ancianos puede ser tan eficaz como en el resto de la población, y por ello es fundamental su detección y correcto diagnóstico

Depression is a problem of high prevalence in the elderly; however, often, geriatric depression is underdiagnosed and under-treated. Epidemiological studies indicate that frailty, a state of high vulnerability to poor health outcomes, is common in old age. Recent evidence suggests that depression shares many characteristics and symptoms with fragility and, therefore, may also play an important role in determining vulnerability to adverse health outcomes. The clinical presentation of depression in the elderly may be different from that of the young adult, with less common lower mood than in younger adults, howewer irritability, anxiety and somatic symptoms may be more frequent, and It is often associated with somatic comorbidity and/o cognitive impairment. The diag-nostic process of depression in the elderly should begin by differentiating the origin of the depressive condition. Taking into account these particularities, the treatment of depression in the elderly can be as effective as in the rest of the population, and therefore its detection and correct diagnosis is essential
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Id: ET2-5592 IBECS-Express
Autor: Bello López, Juan.
Título: La depresión del anciano vista por el neurólogo
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):27-35, ene.-mar. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumen: La depresión es un proceso que se observa más frecuentemente en personas con enfermedades neurológicas que en la población general. Las manifestaciones clínicas de la depresión en los pacientes neurológicos pueden ser algo diferentes de las habituales. Por otra parte, supone un factor de riesgo para sufrir enfermedades neurodegenerativas y, a su vez, empeora el pronóstico de la patología neurológica. Aunque la depresión es frecuente en diversas enfermedades neurológicas, nos centraremos en las patologías vascular y neurodegenerativa, mucho más frecuentes en población geriátrica. La depresión postictus ocurre en uno de cada tres pacientes que han sufrido un ictus y es uno de los principales factores que dificultan la recuperación. La depresión es el segundo síndrome neuropsiquiátrico más frecuente en la enfermedad de Alzheimer tras la apatía. En la enfermedad de Parkinson la depresión es la manifestación psiquiátrica más frecuente. Las técnicas de neuroimagen están haciendo avanzar nuestros conocimientos sobre la neurobiología de la depresión y podrían ayudarnos, en un futuro, en el diagnóstico y en el control del tratamiento. El diagnóstico de la depresión en el paciente geriátrico con enfermedad neurológica con comitante adolece de la falta de escalas de evaluación específicas por lo que se siguen los criterios diagnósticos generales. En cuanto al tratamiento, tampoco existen protocolos tera-péuticos específicos para el paciente neurogeriátrico con depresión

Depression is a process that is observed more frequently in people with neurological diseases than in the general population. The clinical manifestations of depression in neurological patients may be somewhat different than usual. On the other hand, it represents a risk factor for neurodegenerative diseases and, in turn, worsens the prognosis of neurological pathology. Although depression is common in va-rious neurological diseases, we will focus on vascular and neurodegenerative pathologies, much more frequent in geriatric population. Post-stroke depression occurs in one in three patients who have suffered a stroke and is one of the main factors that make recovery difficult. Depression is the second most common neuropsychiatric syndrome in Alzheimer's disease after apathy. In Parkinson's disease, depression is the most frequent psychiatric manifestation.Neuroimaging techniques are advancing our knowledge about the neurobiology of depression and could help us, in the future, in the diagnosis and control of treatment. The diagnosis of depression in the geriatric patient with concomitant neurological disease suffers from the lack of specific evaluation scales, so the general diagnostic criteria are followed. Regarding treatment, there are no specific therapeutic protocols for the neurogeriatric patient with depression
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Id: ET2-5591 IBECS-Express
Autor: Losada, Andrés; Sequeros Pedroso Chaparro, María del; Gallego-Alberto, Laura; Huertas, Cristina; Márquez González, María.
Título: Sentimientos de ambivalencia y culpa en cuidadores familiares de personas con demencia. aspectos teóricos y prácticos / Ambivalent and guilt feelings in dementia family caregivers. Theoretical and practical aspects
Fuente: Inf. psiquiatr;(239):13-25, ene.-mar. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: El cuidado familiar de personas con demencia se asocia con consecuencias negativas para la salud mental de los cuidadores. Si bien problemas como la depresión o la ansiedad han recibido mucha atención, otras problemáticas habituales que se asocian a importantes niveles de sufrimiento en los cuidadores, como los sentimientos ambivalentes o la culpa, apenas han sido estudiadas. En este trabajo se realiza una revisión del papel de los sentimientos de ambivalencia y culpa en el proceso de estrés del cuidado. Se incluye un modelo descriptivo en el que se describe cómo se relacionan estas dimensiones con otras variables relevantes como los síntomas conductuales y psicológicos asociados a las demencias o la sintomatología depresiva. Finalmente, se plantean potenciales implicaciones del modelo para las intervenciones dirigidas a prevenir la aparición o reducir el impacto de consecuencias emocionales negativas asociadas al cuidado de personas con demencia

Dementia family caregiving is linked to negative consequences for caregivers' mental health. Even though depression or anxiety have received much attention in research studies, other negative emotions that are frequently suffered by caregivers, such as emotional ambivalence or guilt, have been scarcely studied. In this work we review the role of ambivalent feelings and guilt in the caregiving stress process. We describe a theoretical model in which these variables are related with other relevant dimensions such as behavioral and psychological symptoms of the dementias or depressive symptomatology. Finally, we discuss potential implications of the model for the development of interventions aimed at preventing the occurrence or reducing the impact of negative emotional consequences linked to caring for a relative that has dementia
Responsable: BNCS


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Id: 188445
Autor: Fundación FIDMAG Hermanas Hospitalarias.
Título: Disfunciones en la default mode network en el trastorno límite de la personalidad
Fuente: Inf. psiquiatr;(238):80-88, oct.-dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: trastorno de personalidad limítrofe/psicología
trastornos mentales/diagnóstico por imagen
-trastorno de personalidad limítrofe/complicaciones
depresión/farmacoterapia
fármacos psicotrópicos/administración & dosificación
relaciones interpersonales
neuroimágenes/métodos
neuroimágenes/tendencias
Límites: seres humanos
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