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Texto Completo
Id: 173498
Autor: Pastén González, A; González Figueroa, B; Riquelme Mendoza, R; González Jeria, P.
Título: Manejo endoscópico del vólvulo gástrico en una niña de 8 años
Fuente: Cir. pediátr;31(3):153-157, jul. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El vólvulo gástrico es una causa rara de abdomen agudo en la edad pediátrica, siendo generalmente un hallazgo. Se presenta el caso de una niña con vólvulo gástrico mesenteroaxial, que fue inicialmente tratado de forma endoscópica. Caso clínico: Paciente de 8 años, afecta de síndrome de Down, que acude por presentar un cuadro clínico de dolor abdominal cólico y súbito, asociado a vómitos, sialorrea y compromiso de estado general. La paciente ingresa en malas condiciones. Al examen físico, se constató una gran masa abdominal. Las exploraciones complementarias de imagen demuestran un vólvulo gástrico mesenteroaxial asociado a bazo errante. Se optó por efectuar desvolvulación gástrica endoscópica bajo anestesia general. Posteriormente a través de una laparotomía se realizó gastropexia y esplenopexia, evolucionando bien, siendo dada de alta al décimo día. Comentarios: La desvolvulación endoscópica se presenta como una alternativa efectiva en pacientes afectos de vólvulo gástrico, en especial en casos de gran compromiso sistémico, en los que una cirugía prolongada pudiera suponer mayor riesgo

Introduction: Gastric volvulus is a rare cause of acute abdomen in childhood, and it is usually a casual finding. We present the case of a girl with mesenteroaxial gastric volvulus, which was initially treated by endoscopic approach. Clinical case: 8 year-old patient, diagnosed of Down Syndrome, who presented sudden and diffuse colic pain, associated with vomiting, sialorrhea and progressive compromise. She entered in bad general condition. At the physical examination it was highlighted a large abdominal mass. In the imaging study, a mesenteroaxial gastric volvulus and wan dering spleen were confirmed. It was decided to perform an endoscopic gastric devolvulation under general anesthesia. Subsequently, gastropexy and splenopexy were performed by laparotomic approach. Evolution was uneventful, being discharged at the tenth postoperative day. Comments: Endoscopic gastric devolvulation is an effective procedure in patients with gastric volvulus, especially in cases of great compromise of the general state, in which a prolonged surgery could suppose a greater risk
Descriptores: vólvulo gástrico/cirugía
gastroscopia/métodos
-síndrome de Down/complicaciones
laparotomía/métodos
diagnóstico diferencial
abdomen agudo/etiología
resultado del tratamiento
intubación gastrointestinal/utilización
Límites: humanos
femenino
niño
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 173497
Autor: Fernández Córdoba, MS; Parrondo Muiños, C; Argumosa Salazar, YM; Marijuán Sahuquillo, V; Ramírez Piqueras, M; Moratalla Jareño, T; Rojas Ticona, J; Vidal Company, A.
Título: Videourodinamia con cistosonografía para estudio de la disfunción miccional y otras uropatías en niños
Fuente: Cir. pediátr;31(3):146-152, jul. 2018. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumen: Objetivos: Valorar la utilidad de una nueva modalidad de videourodinamia sin radiaciones ionizantes en el estudio de disfunciones miccionales y otras uropatías en niños, sustituyendo cistouretrografía miccional seriada por cistosonografía o urosonografía miccional. Material y métodos: Estudio prospectivo con realización simultánea de cistomanometría de llenado y cistosonografía en 43 niños durante los dos últimos años. El contraste sonográfico fue infundido a través del catéter de urodinamia. Resultados: 18 niñas y 25 niños, con edades de entre 2 meses y 14 años (media de 6,18 años). La indicación más frecuente en los varones fue disfunción miccional y en las niñas seguimiento de reflujo. El 60,5% presentaba alteraciones urodinámicas, predominando baja acomodación vesical (Ná=á9), hiperactividad del detrusor mixta (Ná=á5) y disinergia vésico-esfinteriana (Ná=á4). 15 niños tenían reflujo: 8 pasivos, 5 activos (asociados a actividad contráctil del detrusor o en fase miccional) y dos mixtos. Se vio patología uretral en dos varones (valvas de uretra posterior y estenosis uretral) y dos niñas (uretra en peonza). Se encontró relación estadísticamente significativa entre presencia de reflujo vesicoureteral y otras variables: capacidad vesical (tá=á4,98; pá<á0,005), actividad del detrusor (tá=á3; pá=á0,005), sexo (tá=á2,553; pá=á0,015) y residuo postmiccional alto (tá=á3,75; pá<á0,005), siendo más frecuente en niñas con vejigas grandes, con actividad del detrusor y residuo postmiccional alto. Conclusiones: La UMS puede sustituir a la cistouretrografía convencional como prueba de imagen asociada a la urodinamia. Con este tipo de exploración hemos podido indicar un tratamiento a nuestros pacientes, sometiéndolos a un único sondaje y sin exponerlos a radiaciones ionizantes

Objectives: To assess the utility of a new modality of video-urodynamic for study of lower urinary tract dysfunction and other uropathies in kids, replacing voiding cystourethrography by echo-enhanced cystosonography, without ionizing radiations. Material and methods: prospective study with simultaneous performance of filling cystometry and cystosonography in 43 kids during the last two years. The sonographic contrast was infused trough the urodynamic catheter. Results: 18 girls and 25 boys, with an average age of 6.18 years (between 2 months and 14 years). The most frequent indication was micturition disfunction in boys and vesicoureteral reflux follow-up in girls. 60,5% presented urodynamic alterations, predominating low bladder accommodations (Ná=á9), mixed detrusor overactivity (Ná=á5) and bladder sphincter dyssynergia (Ná=á4). 15 children had vesicoureteral reflux: 8 passive, 5 active (associated with contractile activity of the detrusor or in the voiding phase) and two mixed. Urethral pathology was seen in two males (urethral valves and stenosis) and two girls (spinning top urethra). A statistically significant relationship was found between the presence of vesicoureteral reflux and other variables: bladder capacity (tá=á4.98; pá<á0.005), detrusor activity (tá=á3; pá=á0.005), sex (tá=á2.543; pá=á0.015) and high post-void residual volume (tá=á3.75; pá<á0.005), so that it was more frequent in girls with big bladders, with detrusor activity and high post-void residue. Conclusions: Cystosonography can replace conventional cystourethrography as an imaging test associated with urodynamics. With this type of exploration we have been able to indicate the treatment to our patients, subjecting them to a single catheterization and without exposing them to ionizing radiation
Descriptores: urodinámica/fisiología
cistografía/métodos
trastornos urinarios/diagnóstico por imagen
enfermedades vesicales/diagnóstico por imagen
incontinencia urinaria/diagnóstico por imagen
-recursos audiovisuales/utilización
micción/fisiología
estudios prospectivos
validez de las pruebas
Límites: humanos
masculino
femenino
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 173496
Autor: Crehuet Gramatyka, D; Gómez-Chacón Villalba, J; Cortés Sáez, J; Marco Macián, A; Vila Carbó, JJ.
Título: Cirugía mínimamente invasiva en tumores de estirpe neural en la infancia
Fuente: Cir. pediátr;31(3):140-145, jul. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivos: El objetivo de este trabajo es describir la experiencia de nuestro centro en el tratamiento de tumores de estirpe neural mediante técnicas de Cirugía Mínimamente Invasiva (CMI). Material y métodos: Estudio retrospectivo y descriptivo de pacientes intervenidos en nuestro hospital mediante técnicas de CMI y diagnóstico de tumor de estirpe neural, entre octubre de 2012 y diciembre de 2017. Los criterios de inclusión fueron pacientes con diagnóstico de tumor neural que en el momento de la intervención no presentaban factores de riesgo por imagen (IDRFs). Se excluyeron aquellos pacientes con diagnóstico distinto al de tumor neural y con IDRFs en el momento de la cirugía. Resultados: Se incluyen 19 casos (6 niñas y 13 niños) con una mediana de edad de 47 meses. Según la clasificación International Neuroblastoma Risk Group Staging System (INRGSS) fueron diagnosticados 9 casos en estadio L1, 6 en estadio L2, 2 en M y 2 en estadio MS. Por laparoscopia se intervinieron 14 pacientes (12 tumores suprarrenales y 2 abdominales extradrenales) y 5 por toracoscopia. No existieron complicaciones intraoperatorias, consiguiéndose la exéresis completa en todos los casos. Tres casos presentaron efectos adversos postoperatorios, de grados I y II según la clasificación de Clavien-Dindo. En 4 de 19 pacientes fue necesaria la conversión a cirugía abierta (3 por laparoscopia y 1 por toracoscopia) debido a adherencias a estructuras vasculares o fibrosis. Tras una mediana de seguimiento de 27 meses, 2 pacientes presentaron progresión de su enfermedad sin recidiva local. Conclusiones: En conclusión, la CMI es una herramienta útil para la exéresis de tumores de estirpe neural sin IDRFs

Purpose: The aim of the paper is to describe the experience in our center with the use of minimally invasive surgery (MIS) of neural tumors in childhood. Methods: Descriptive and retrospective study of patients diagnosed with neural neoplasia (neuroblastoma and neuroganglioma) on whom MIS technique surgery has been performed between October 2012 and December 2017. The inclusion criteria were patients with a neural tumor diagnosis who, at the time of the intervention, did not have imaging-defined risk factors (IDRFs). Patients with a different diagnosis than neural tumor or with IDRFs were excluded from the study. Results: The study comprises 19 cases (6 female and 13 male) with a median age of 47 months. According to the International Neuroblastoma Risk Group Staging System (INRGSS) classification, nine cases were in L1 stage, six in L2, two in M and two in MS. Laparoscopy was used in 14 patients (12 adrenal and 2 abdominal tumors) and thoracoscopy was used in the other 5. In 4 of the 19 cases (21%), conversion to open surgery was needed due to fibrosis in 2 cases and vascular structures entrapment in another 2 (3 in laparoscopy and 1 in thoracoscopy). There were no surgical complications, achieving complete resection in all cases. Three cases showed postsurgical adverse effects grade I and II, according to Clavien-Dindo classification. After a median of 27 months of follow up, two patients showed disease progression without local recurrence. Conclusions: In conclusion, MIS are useful techniques in the surgical exeresis of non-disseminated neural tumors without IDRFs
Descriptores: procedimientos quirúrgicos mínimamente invasivos/métodos
neoplasias del sistema nervioso/cirugía
neuroblastoma/cirugía
neuroimágenes funcionales/métodos
-estudios retrospectivos
laparoscopia/utilización
toracoscopia/utilización
factores de riesgo
complicaciones posoperatorias
resultado del tratamiento
Límites: humanos
masculino
femenino
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 173495
Autor: Cabrera Chamorro, CC; Caicedo Paredes, CA; Portillo Bastidas, EA; Pantoja Chamorro, FI; Villamil Giraldo, CE; Chávez Betancourt, G; Zarama Márquez, RA.
Título: Diagnóstico y manejo de masas ováricas en pacientes pediátricas
Fuente: Cir. pediátr;31(3):134-139, jul. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Revisión del diagnóstico y manejo de las masas ováricas en población infantil, mediante la identificación de factores de riesgo preoperatorios de malignidad, la evaluación del manejo quirúrgico y sus resultados. Métodos: Estudio retrospectivo en pacientes pediátricas menores de 18 años, intervenidas quirúrgicamente por masas ováricas. Se analizaron datos como síntomas, imágenes diagnósticas, marcadores tumorales, tratamiento, resultados y patología. La variable principal fue malignidad ovárica. Resultados: Se identificaron 54 pacientes con masas ováricas entre el año 2014 a 2017, de las cuales 49 fueron benignas y 5 malignas. Las masas ováricas malignas fueron significativamente más grandes que las benignas, con media de 19,4 cm vs 6,49 cm (pá=á0,0001); tuvieron mayor componente sólido en los hallazgos imagenológicos y marcadores tumorales positivos (pá=á0,001) y fueron tratadas con ooforectomía más cirugía de estadificación tumoral. A 43 pacientes con tumores benignos se les realizó cirugía preservadora de ovario. El seguimiento postoperatorio de todas las pacientes fue en promedio de 3,4 meses (1-25 meses) y el 20,3% presentaron dolor pélvico asociado a alteraciones del ciclo menstrual en su control postoperatorio. No hay reportes de recidiva ni tumor de ovario contralateral. Conclusiones: Masas grandes, con componentes sólidos y marcadores tumorales positivos fueron predictores significativos de malignidad. La cirugía preservadora de ovario por vía mínimamente invasiva debe ser considerada como primera opción de tratamiento en masas con bajo riesgo de malignidad; Por otra parte, la ooforectomía más cirugía de estadificación tumoral, debe ser considerada para los tumores ováricos con alto riesgo de malignidad

Objective: Review of the diagnosis and management of ovarian masses in children, through the identification of preoperative risk factors of malignancy, the evaluation of surgical management and its results. Methods: Retrospective study in pediatric patients under 18 years old, managed surgically by ovarian masses. Analyzed data were symptoms, imagining, tumor markers, treatment, outcomes and pathology. The primary endpoint was ovarian malignancy. Results: We identified 54 patients with ovarian masses between 2014 and 2017, of which 49 were benign and 5 malignant; The malignant ovarian masses were significantly larger than the benign, with an average of 19.4 cm vs 6.49 cm (pá=á0.0001); had greater solid component in the imaging and positive tumor markers (pá=á0.001) and were treated with oophorectomy plus tumor staging surgery. Forty-three patients with benign tumors underwent ovarian preservation surgery. The postoperative follow-up of all the patients was on average 3.4 months (1-25 months) and 20.3% presented pelvic pain associated with alterations of the menstrual cycle in their postoperative control. There are no reports of recurrence or contralateral ovarian tumor. Conclusions: Large masses with solid components and positive tumor markers were significant predictors of malignancy. Minimally invasive ovarian preserving surgery should be considered as the first treatment option in masses with low risk of malignancy. On the other hand, oophorectomy plus tumor staging surgery should be considered for ovarian tumors with a high risk of malignancy
Descriptores: neoplasias ováricas/patología
ovariectomía/utilización
estadificación de neoplasias/utilización
-tratamientos preservadores de órganos/métodos
resultado del tratamiento
estudios retrospectivos
Límites: humanos
femenino
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 173494
Autor: Murcia Pascual, FJ; Garrido Pérez, JI; Siu Uribe, A; Vargas Cruz, V; Delgado Cotán, L; Vázquez Rueda, F; Paredes Esteban, RM.
Título: Drenaje peritoneal como tratamiento definitivo en la enterocolitis necrotizante de prematuros de bajo peso
Fuente: Cir. pediátr;31(3):130-133, jul. 2018.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: El manejo de la enterocolitis necrotizante (ECN) avanzada en prematuros de bajo peso continúa siendo controvertido. El objetivo de este estudio es analizar los resultados del tratamiento en estos pacientes, así como valorar el papel del drenaje peritoneal como opción terapéutica definitiva. Material y métodos: Estudio observacional y descriptivo de 31 pacientes menores de 1.500 g de peso, intervenidos en nuestro centro, con ECN avanzada en los últimos 15 años. Se clasificaron en dos grupos en función del peso: G1 <á1.000 g (ná=á21) y G2 1.000-1.500 g (ná=á10). Resultados: El peso medio en los pacientes del G1 fue de 791,7á±á137,5 g y de 1.280,7á±á207,9 g en el G2 (pá<á0,01). La edad gestacional media de 26á±á1 semanas en el G1 y de 30á±á2 semanas en el G2 (pá<á0,01). El tiempo medio hasta el comienzo del cuadro de ECN avanzada fue de 9,4á±á4,4 días en el G1 y de 16,7á±á13,5 días en el G2 (pá=á0,031). En el G1 el 95,2% (ná=á20) de los pacientes se trataron mediante drenaje peritoneal y el 4,8% (ná=á1) mediante laparotomía; en el G2 el 60% (ná=á6) se trataron con drenaje peritoneal y el 40% (ná=á4) mediante laparotomía (pá=á0,027). El drenaje peritoneal fue el tratamiento definitivo en el 84,2% (16/20) del G1, con una supervivencia del 56,3% (ná=á9); en el G2 el 50% (3/6), con una supervivencia del 66,7% (ná=á2) (pá=á0,261). En el G1 fallecieron el 50% (2/4) de pacientes que tras el drenaje precisaron posteriormente laparotomía, mientras que en el G2 no falleció ningún paciente (0/3). Conclusión: El drenaje peritoneal es una opción terapéutica válida fundamentalmente en prematuros extremos y puede ser empleado como tratamiento definitivo

Objectives: The management of advanced necrotizing enterocolitis (NEC) in preterm birth with low weight remains controversial. The aim of this study consists in the analysis of the results of treatment in these patients, as well as the evaluation of the role of peritoneal drainage as a definitive therapeutic option. Methods: Observational and descriptive study of 31 patients under 1,500 g of weight with advanced NEC, whom have had surgery in our center in the last 15 years. They were classified in two groups: G1 (ná=á21) <á1,000 g and G2 (ná=á10) 1,000-1,500 g. Results: Average weight in G1 patients was 791.7á±á137.5 g and 1,280.7á±á207.9 g in G2 patients (pá<á0.01). Average gestational age was 26á±á1 weeks in G1 patients and 30á±á2 weeks in G2 patients (pá<á0.01). Mean time to the start of the advanced NEC was 9,4á±á4.4 days in G1 patients and 16.7á±á13.5 days in G2 patients (pá=á0.031). In group G1, 95.2% of the patients were treated throughout peritoneal drainage, and 4,8% (ná=á1) with laparotomy. In G2, 60% (ná=á6) of the patients were treated throughout peritoneal drainage, and 40% (ná=á4) with laparotomy (pá=á0.027). The peritoneal drainage was a definitive treatment in 84.2% (16/20) of the G1 patients, with a survival rate of 56.3% (ná=á9); G2 patients had a definitive treatment in 50% of the patients (3/6), with a survival rate of 66.7% (ná=á2) (pá=á0.261). In G1 patients, 50% (2/4) of the drains which required subsequently laparotomy, died 0% (0/3) in G2 patients. Conclusions: Peritoneal drainage is primarily a valid therapeutic option in extremely premature infants and can be used as definitive treatment
Descriptores: drenaje/métodos
líquido ascítico
enterocolitis necrotizante/cirugía
laparotomía/métodos
-recién nacido de bajo peso
enfermedades del prematuro/cirugía
resultado del tratamiento
estudios retrospectivos
epidemiología descriptiva
Límites: humanos
recién nacido
Responsable: BNCS


  6 / 869 IBECS  
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Texto Completo
Id: 173493
Autor: Larreina de la Fuente, L; Villalón Ferrero, F; Urbistondo Galarraga, A; Etxart Lopetegi, E; Chocarro Amatriain, G; González Temprano, N; Ramos García, JL; Fernández-Ibieta, M; Villanueva Mateo, A.
Título: Reparación laparoscópica de la hernia inguinal e hidrocele en edad pediátrica. Nuestra experiencia en los últimos años
Fuente: Cir. pediátr;31(3):125-129, jul. 2018. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Objetivos: La reparación laparoscópica de la hernia inguinal e hidroceles en la edad pediátrica, se ha convertido en una alternativa a la herniorrafia inguinal clásica. Describimos nuestra experiencia en las intervenciones realizadas con dicha técnica. Material y métodos: Estudio retrospectivo de las reparaciones laparoscópicas de hernia inguinal e hidrocele realizadas en el periodo 2003-2016. Se han incluido pacientes < 14 años, diagnosticados de hidrocele comunicante y/o de hernia inguinal indirecta (N=39), divididos en dos cohortes: grupo A pacientes con hernia inguinal indirecta y grupo B pacientes con hidrocele comunicante. Se ha empleado el abordaje laparoscópico intraperitoneal, y anillorrafia del orificio inguinal interno sin resección del saco herniario. Las variables principales estudiadas han sido la indicación quirúrgica y las complicaciones postquirúrgicas. Resultados: Las indicaciones quirúrgicas han sido los defectos bilaterales (46,2%), defectos unilaterales (28,2%), defectos asociados a hernia umbilical (23,1%) y asociados a otra patología (2,6%). En el grupo A la tasa de complicaciones que precisaron de ingreso fue de 3,2% y la tasa de recurrencias fue de 9,7%; mientras que en el B han sido del 12,5% y del 12,5% respectivamente. No hay una relación significativa respecto a la edad, la lateralidad o la sutura utilizada y la tasa de complicaciones en ninguno de los grupos. Conclusiones: A pesar de las limitaciones del estudio, el porcentaje total de complicaciones (15,3%) es más elevado que el publicado en la literatura. Esto nos hace reflexionar y no olvidar que el abordaje laparoscópico no es una técnica exenta de riesgos y requiere de una curva de aprendizaje

Introduction: Laparoscopic inguinal hernia and hydrocele repair has become an alternative to the more frequently used inguinal approach. We describe our experience with the laparoscopic technique. Material and methods: Retrospective study of laparoscopic inguinal hernia and hydrocele repair performed during the period between 20032016. We included patients <14 years, with communicating hydrocele and / or indirect inguinal hernia diagnosis (N = 39). We have studied two cohorts; group A patients with indirect inguinal hernia (N = 31) and group B patients with communicating hydrocele (N = 8). We used intraperitoneal laparoscopic approach, performing herniorrhaphy of the internal inguinal orifice without resection of the hernial sac. The main outcome measurements were surgical indication and postoperative complications. Results: The indication for laparoscopic repair was bilateral defects (46.2%), unilateral defects (28.2%), defects associated with umbilical hernia (23.1%) and associated with another pathology (2.6%). In group A the rate of complications that required new admission was 3.2% and the recurrence rate was 9.7%. In group B, was 12.5% and 12.5% respectively. We have not observed a significant relationship with respect to patient age, laterality or suture used and the rate of complications in any of the groups. Conclusions: Despite the limitations of our study given the small sample size and retrospective nature, the complication rate (15%) is higher than that published in the literature. This makes us take a step back to reassess our indications and technique, and not forget that the laparoscopic approach is not a technique without risks and requires a learning curve
Descriptores: laparoscopia/métodos
hernia inguinal/cirugía
hidrocele/cirugía
-herniorrafia/utilización
estudios retrospectivos
resultado del tratamiento
complicaciones posoperatorias/epidemiología
Límites: humanos
masculino
femenino
niño preescolar
niño
adolescente
Responsable: BNCS


  7 / 869 IBECS  
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Texto Completo
Id: 173492
Autor: Medina Gaviria, V; Molina Ramírez, I; Fierro Ávila, F; Valero Halaby, J.
Título: Experiencia en el manejo de ingesta de pilas en un hospital pediátrico
Fuente: Cir. pediátr;31(3):121-124, jul. 2018. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: Con la popularización del uso de pilas de botón se ha visto una tendencia al aumento en los casos de ingesta de estas, principalmente en la población pediátrica. Además, es en esta población en donde las mayores secuelas se presentan y en la que se ubican la mayoría de los casos de mortalidad publicados en estudios internacionales. En Colombia, aún no se disponen de estadísticas completas al respecto. No se tiene una cultura ni políticas de prevención de ingesta de este tipo de cuerpos extraños. En este trabajo reportamos nuestra experiencia en el manejo de estos pacientes. Materiales y métodos: Se realizó una revisión retrospectiva de los casos de pacientes que consultaron por sospecha de ingesta de cuerpos extraños desde enero de 2007 hasta diciembre de 2015. Se obtuvieron 46 casos que correspondían a ingesta de pilas. Resultados: El 85% eran pacientes menores de 5 años y el 68% presentaba algún síntoma previo al ingreso. La localización más frecuente y con mayor morbilidad fue el esófago. Todos los pacientes que requirieron UCI (Unidad de Cuidados Intensivos) post-extracción pertenecían a ese grupo. Hubo un caso de mortalidad relacionado. Discusión: Se debe educar a la población y al personal en salud respecto al peligro que representa que las pilas de botón estén al alcance de los niños y la urgencia que debe tener su atención una vez se ha ingerido este cuerpo extraño. Es importante establecer protocolos de manejo en las instituciones para lograr la extracción de estos dispositivos de manera urgente

Introduction: As button batteries have become worldwide used, there have been an increase in its ingest cases, mostly in pediatric population. Also, it is in this group where most complications and death cases are presented according to latest publications. In Colombia there are not public programs that pursuit to prevent the ingestion of this kind of foreign body. We report our experience in the management of these patients in a pediatric hospital. Materials and methods: We performed a retrospective review of cases where patients attend to the emergency room for suspected foreign body ingestion between January 2007 and December 2015. In a total of 46 cases the foreign body was a battery. Results: 85% where under 5 years old. 68% present symptoms. The most frequent location and with the worst complications was the esophagus. All patients that required ICU in the postoperative period where also in that group. There was one case of mortality. Discussion: There must be an education plan for health personal and general population regarding the danger that represent button batteries at the reach of children, and the urgency that implies its attention once an ingestion has occurred. It is important to establish protocols in each institution for an appropriate and urgent extraction
Descriptores: migración de cuerpo extraño/complicaciones
cuerpos extraños/cirugía
pilas de botón/efectos adversos
esófago/lesiones
-tratamiento de urgencia/métodos
esofagitis/etiología
estudios retrospectivos
Límites: humanos
masculino
femenino
lactante
niño preescolar
niño
Responsable: BNCS


  8 / 869 IBECS  
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Texto Completo
Id: 173491
Autor: Rosière, NI; Gutiérrez, R; Madrid, C; Mendoza, M; Martínez, A; Bellia-Munzón, G.
Título: Resultado de 12 años de tratamiento no quirúrgico del pectus carinatum
Fuente: Cir. pediátr;31(3):115-120, jul. 2018. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Describir nuestra experiencia en el tratamiento del pectus carinatum mediante el uso del sistema de compresión dinámico. Materiales y metodos: Estudio retrospectivo durante el período de enero de 2005 a septiembre de 2017. Se incluyeron pacientes con pectus carinatum condrogladiolar típico y presión de corrección (PC) ≤á14 PSI (pound per square inch). Criterios de exclusión: pacientes con cirugía torácica previa, malformaciones mixtas y condromanubriales. Para el tratamiento se utilizó el sistema compresor torácico dinámico (FMF) con medidor de presión en PSI. Se analizaron la PC, la presión de tratamiento (PT), el tiempo de corrección (TC) y el tiempo de mantenimiento (TM), recidivas y complicaciones. Se realizó una escala cualitativa medida en tres grados: donde A es excelente o muy bueno, B regular y C malo. Resultados: Tratamos 104 pacientes menores de 18 años. La PT fue de 2,26. El promedio del TC fue de 8,8 meses. El TM fue en promedio de 8 meses. El 36,5% de los pacientes finalizaron el tratamiento, 36,5% aún continúan en tratamiento y 26,9% de los pacientes se perdió el seguimiento por deserción del mismo. La valoración cualitativa fue positiva en el 95,5% de nuestros pacientes, y desfavorable en el 4,5%. Conclusion: El tratamiento no quirúrgico del pectus carinatum es eficiente, no invasivo y de baja morbilidad. Respecto a la alta tasa de deserción, debemos analizar las variables a modificar para disminuirla. Este tratamiento debe ser considerado una opción de primera elección, para corregir el pectus carinatum en pacientes con tórax flexible

Objective: To report our experience in the treatment of pectus carinatum by using the dynamic compression system. Materials and methods: Retrospective study during the period from January 2005 to September 2017. Patients with typical condrogladiolar pectus carinatum and correction pressure (PC) ≤á14 PSI (pound square inch) were included. Exclusion criteria: patients with previous thoracic surgery, mixed malformations and chondromanubrial pectus carinatum. For the treatment, the Dynamic Thoracic Compressor System (FMF) with pressure meter in PSI was used. The PC, the treatment pressure (PT), the correction time (TC) and the maintenance time (TM), recurrences and complications were analyzed. A qualitative scale was measured in three grades: where A is excellent or very good, B is regular and C is bad. Results: We treated 104 patients under 18 years of age. The PT was 2.26. The average of the TC was 8.8 months. The TM was on average 8 months. 36.5% of the patients finished the treatment, 36.5% still continue in treatment and 26.9% of the patients lost the follow-up due to desertion. The qualitative assessment was positive in 95.5% of our patients, and unfavourable in 4.5%. Conclusion: The non-surgical treatment of pectus carinatum is efficient, non-invasive and of low morbidity. Regarding the high dropout rate, we must analyze the variables to be modified to reduce it. This treatment should be considered as the first option to correct pectus carinatum in patients with flexible thorax
Descriptores: pectus carinatum/terapia
compresores
-resultado del tratamiento
estudios retrospectivos
seguridad del paciente
Límites: humanos
masculino
femenino
niño
adolescente
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 173490
Autor: Martín-Crespo Izquierdo, RM; Ramírez Velandia, H; Carrera Guermeur, N; Maruszewski, P; Luque Mialdea, R.
Título: Urodinámica en el paciente urológico pediátrico
Fuente: Cir. pediátr;31(3):107-114, jul. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: urodinámica/fisiología
sistema urinario/fisiopatología
enfermedades urológicas/fisiopatología
-vejiga neurógena/fisiopatología
anomalías urogenitales/fisiopatología
incontinencia urinaria/fisiopatología
Límites: humanos
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 173489
Autor: Elías Pollina, J; Martí Carrera, E; Romero Otero, J.
Título: Unidades de transición
Fuente: Cir. pediátr;31(3):105-106, jul. 2018.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: cuidados de transición/organización & administración
asistencia pediátrica/organización & administración
enfermedad crónica/epidemiología
-Servicios de Salud del Niño/organización & administración
Servicios de Salud del Adolescente/organización & administración
Límites: humanos
niño
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS



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