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  1 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3633 IBECS-Express
Autor: Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.
Título: Guía de actuación ante una paciente que refiera problemas con el Essure(R) / Guidelines for the management of a patient who reports problems with the Essure(R) device
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):322-323, mayo-jun. 2019.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  2 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3632 IBECS-Express
Autor: Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.
Título: Guía de actuación ante una paciente portadora del dispositivo ESSURE(R) / Guidelines for the management of a patient with the Essure(R) device
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):315-321, mayo-jun. 2019. ilus, graf.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  3 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3631 IBECS-Express
Autor: Sánchez-Polan, Miguel; Franco, Evelia; Pérez, Tirso; Barakat, Ruben.
Título: Influencia del ejercicio físico supervisado en la edad gestacional materna y el parto a pretérmino. Revisión sistemática y meta-análisis / Influence of supervised physical exercise on maternal gestational age and preterm delivery. Systematic review and meta-analysis
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):303-314, mayo-jun. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: examinar en la literatura científica la influencia del ejercicio físico durante el embarazo en la edad gestacional en semanas al momento del parto y el número de parto a pretérmino. Material y métodos: se llevó a cabo una revisión sistemática y meta-análisis. Se examinaron ensayos clínicos aleatorizados. Se analizó, por un lado la edad gestacional en semanas al momento del parto así como el número y porcentajes de partos a pretérmino en los grupos de estudio. Resultados: se analizaron 43 estudios. Se observó de forma general un efecto mínimo entre la práctica de ejercicio físico moderado durante el embarazo y la duración del embarazo (95% IC= -0.11, .03; I2= 54,1%, Pheterogeneidad= 0.001). Por otro lado, los estudios muestran que las mujeres que permanecen inactivas presentan un 7 % más de probabilidad de experimentar un parto a pretérmino (RR = 0.93 [95% IC= .79 - 1.09] I2= 0.0 %, Pheterogeneidad= 0.918). Conclusiones: el ejercicio físico moderado durante el embarazo no muestra asociación con la duración del embarazo a la hora del parto y reduce levemente la probabilidad de parto a pretérmino en gestantes sanas

Objective: To examine the influence of exercise during pregnancy on the gestational age in weeks at the time of delivery and the number of preterm delivery in the scientific literature. Material and methods: We performed a systematic review and meta-analysis, only randomized clinical trials were examined. Gestational age in weeks and the number and percentage of preterm delivery were analized. Results: We analyzed 43 studies and found a minimal effect between moderate exercise during pregnancy and duration of pregnancy (95% IC= -0.11, .03; I2= 54,1%, Pheterogeneity= 0.001). On the other hand, the studies also showed that the inactive women present a 7 % more probability of suffer a preterm delivery (RR = 0.93 [95% IC= .79 - 1.09] I2= 0.0 %, Pheterogeneity= 0.918). Conclusions: Moderate exercise during pregnancy shows no association with the duration of pregnancy at the time of delivery and reduces the incidence of preterm delivery
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  4 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3630 IBECS-Express
Autor: Díaz-Toledo Núñez de Arenas, Beatriz; Isla León, Raquel; Ramos Zúñiga, Leonardo Gregorio.
Título: Vía de parto en gestante portadora de prótesis de aorta abdominal: caso clínico / Way of delivery in pregnant carrier of abdominal aortic prosthesis
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):300-302, mayo-jun. 2019.
Idioma: es.
Resumen: Se presenta el caso de una gestante de 34 años portadora by-pass aorto-aórtico con prótesis de Dacron(R) por antecedente de rotura iatrogénica de la aorta abdominal durante una colecistectomía laparoscópica. Ante la falta de evidencia científica sobre gestantes portadoras de prótesis aórticas abdominales y vía de finalización del parto, se lleva el caso a comité, formado por un equipo multidisciplinar que incluye cirujanos vasculares, anestesistas y obstetras y se decide finalmente programar cesárea en la semana 39. Revisando los cambios hemodinámicos producidos no solo durante la gestación sino durante el trabajo de parto se ha visto que estos pueden influir negativamente en el injerto de Dacron de nuestra paciente, conllevando un riesgo importante sobre la misma y el feto. Por todo ello consideramos correcta la decisión tomada por el comité de indicar una cesárea como vía de finalización de la gestación

We present the case of a 34-years-old, pregnant patient, aorto-aortic by-pass carrier with a Dacron(R) prosthesis due to a history of iatrogenic rupture of the abdominal aorta during a laparoscopic cholecystectomy. Due to the lack of scientific evidence on pregnant carriers of abdominal aortic prostheses and type of delivery, the case is taken to committee, formed by a multidisciplinary team including vascular surgeons, anesthetists and obstetricians and finally decided to schedule cesarean section at 39 weeks. Reviewing hemodynamic changes produced during pregnancy and labor has been seen that these can negatively influence the Dacron(R) graft of our patient, leading to a significant risk to the pregnant and the fetus. For all these reasons, we consider correct the decision taken by the committee to indicate a cesarean section as a way of delivery
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  5 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3629 IBECS-Express
Autor: Frías Sánchez, Zoraida; Pantoja Garrido, Manuel; Alonso Alejandro, Eugenia; Pantoja Rosso, Francisco Javier.
Título: Tratamiento de adenomioma polipoide atípico en paciente nuligesta mediante resección histeroscópica y dispositivo intrauterino de levonorgestrel / Treatment of atypical polypoid adenomyoma in a nulligravida patient by hysteroscopic resection and levonorgestrel-releasing intrauterine system
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):296-299, mayo-jun. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El adenomioma polipoide atípico uterino fue descrito por primera vez por Mazur. Tradicionalmente ha sido considerado un tumor benigno, sin embargo, recientes estudios han demostrado su potencial de malignización y una posible relación con la hiperplasia endometrial atípica y el carcinoma endometrial. La edad media de aparición es de 35-40 años, por lo que es fundamental el tratamiento conservador, ya que en muchos casos se trata de pacientes nuligestas. Así pues, una opción terapéutica en estos casos puede ser la resección histeroscópica transcervical, que permite de forma concomitante tanto el tratamiento como el diagnóstico definitivo, asociado a tratamiento hormonal con gestágenos. En este artículo, reportamos el caso clínico de una mujer nuligrávida con el diagnóstico de adenomioma polipoide atípico, que se trata mediante una resección histeroscópica y la inserción posterior de un dispositivo intrauterino liberador de levonorgestrel

Atypical polypoid adenomyoma of the uterus was first reported by Mazur. Traditionally it was considered to be a benign tumor, but recent studies demonstrated a possible relation with atypical endometrial hyperplasia, endometrial carcinoma and its potential for malignancy. The common age of onset is approximately 35-40 years, so conservative treatment is essential, since in many cases these patients are nulligravida. So, a man option can be a hysteroscopic resection transcervical for the treatment and the diagnosis at the same time, associated with hormonal treatment with gestagens. In this article, we report a case of a nulligravida woman with an atypical polypoid adenomyoma, which is treated by hysteroscopic resection and the postinsertion of a levonorgestrel-releasing intrauterine system
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  6 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3628 IBECS-Express
Autor: Cantero Piñeiro, Jimena; Ruipérez Pacheco, Estefanía; Pérez Pérez, Noelia; Herráiz Martínez, Miguel Ángel.
Título: Mastocitosis en el embarazo y el parto / Mastocytosis in pregnancy and childbirth
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):292-295, mayo-jun. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: La mastocitosis es una enfermedad rara, con una prevalencia de 13/100.000 habitantes. La liberación de mediadores mastocitarios, puede cursar con complicaciones graves durante el embarazo, tanto fetales como maternas. Caso clínico: Primigesta de 36 años diagnosticada de urticaria pigmentosa. La gestación controlada en las consultas de alto riesgo, ha cursado con normalidad, empleándose en el momento del parto premedicación para evitar principalmente shock anafiláctico y muerte materna. Discusión: La mastocitosis no contraindica el embarazo y su curso puede ser muy variado. Las complicaciones de la mastocitosis durante el embarazo pueden suponer un riesgo para el feto (prematuridad, distrés respiratorio, bajo peso, mastocitosis fetal...) y para la madre (shock anafiláctico y muerte). La premedicación en el momento del parto es de gran ayuda

Background: The mastocytosis it's a rare syndrome with a prevalence of 13/100,000, characterized by the accumulation of mast cells in tissues. Mast cell mediator release may cause important damage during pregnancy, to the mother and the fetus. Case report: 36 year old woman, primigravida with Urticaria Pigmentosa. The pregnancy was followed in high risk pregnancy section, and the course ocurred normaly. Premedication was used before the delivery specially to prevent mothers anafilactic shock and death. Discussion: Mastocytosis does not contraindicate de pregnancy. Mastocytosis complications during pregnancy can produce a risk to the fetus (prematurity, respiratory distress, low birth weight, fetal mastocytosis...) and mother (anaphylactic shock and death). Premedication at the time of delivery is helpful
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Id: ET1-3627 IBECS-Express
Autor: Crespo Rodríguez, Miriam; Morán Antolín, Eva; Ruiz de Gopegui, Rosa; Crespo Jiménez, Ricardo; Perrela Artero, Ana; Córdoba Cardona, Octavi.
Título: Hemorragia fetal intracraneal recurrente, no asociada a prematuridad:a propósito de un caso / Recurrent intracranial fetal hemorrhage not associated with prematurity: A case report
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):286-291, mayo-jun. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: presentación de un caso recurrente de una patología fetal poco frecuente y revisión de posibles etiologías de la misma. Material y métodos: estudio descriptivo de caso único de hemorragia fetal intracraneal no asociada a prematuridad con recurrencia en siguiente gestación. Resultados: presentamos el caso de una gestante cuya sospecha se estableció en la semana 27 de gestación mediante control ecográfico seriado y con antecedente de feto con hemorragia fetal intracraneal de IV grado. Presentamos igualmente la evolución de ambos hijos ya que decidió continuar con la gestación. Conclusiones: La hemorragia fetal intracraneal es una entidad cuya incidencia es desconocida y cuya etiología generalmente no se conoce. Además la recurrencia es muy improbable. Con un mayor conocimiento de las etiologías probables sería posible una mejor prevención y asesoramiento a los progenitores

Objective: Report on a recurrent case relating to a rare fetal pathology and review of its etiologies. Material and methods: a descriptive study of a case of intracranial fetal hemorrhage not associated with prematurity and with recurrence in the following gestation. Results: we report the case of a pregnant woman, in which we suspected a recurrence of fetal intracranial hemorrhage at week 27 of gestation by means of serial ultrasound monitoring, and with a history of fetus with intracranial IV grade fetal hemorrhage. We also present the evolution of both children, since the parents decided to continue with the pregnancy. Conclusions: Intracranial fetal hemorrhage is an unknown entity and of which etiology is not generally known. In addition, recurrence is very unlikely. With a greater knowledge of probable etiologies, prevention and advice to parents would be better
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Id: ET1-3626 IBECS-Express
Autor: Marín Sánchez, Pilar; Nieto Meca, Lucía; Guijarro Campillo, Alberto Rafael; Nieto Díaz, Aníbal; Gil Martínez, J.
Título: Endometriosis sobre ligamento redondo extrapélvico / Endometriosis affecting the extrapelvic round ligament
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):281-285, mayo-jun. 2019. ilus, tab.
Idioma: en.
Resumen: La afectación del ligamento redondo por endometriosis es infrecuente, oscilando según la bibliografía entre un 0,3 a un 14 % de las pacientes afectadas por endometriosis. Se localiza mas frecuentemente en el lado derecho y en su porción extrapélvica. Produce efecto masa y dolor variable con el ciclo. Generalmente hay afectación del compartimento posterior pélvico. La sospecha diagnóstica se basa en la anamnesis y exploración física, donde se objetiva una masa en región inguinal dolorosa. El diagnóstico por imagen a través de ecografía y resonancia magnética presenta una lesión ocupante de espacio con las mismas características que las lesiones endometrió-sicas pélvicas. Su manejo en la mayoría de las veces implica cirugía para su exéresis. Presentamos un caso de endometriosis sobre el ligamento redondo extrapélvico en el contexto de una endometriosis compleja en una paciente de 23 años con uropatía obstructiva

Endometriosis of the round ligament is a rare entity, it accounts for 0.3 to 14 % of patients affected by endome-triosis. The right side at extrapelvic slice is the most usual affected area. It cause swelling and changing mens-trual pain. Inguinal endometriosis is usually associated with posterior compartment of pelvis affectation. The diagnostic approach is base on accurate anamnesis and physical examination with a painful groin swelling. An space occupying lesion with the same properties as endometriosis pelvics injuries is show in Ultrasonography and Nuclear Magnetic Resonance. En-bloc resection surgery is the treatment of choice almost always. We report on a case of endometriosis of extrapelvic round ligament in a complex endometriosis 23 years-old patient, with obstructive uropathy context
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Id: ET1-3625 IBECS-Express
Autor: Hernández Aguado, Juan J; Fuente Valero, Jesús de la; Ramírez Mena, Mar.
Título: Prevención primaria del virus del papiloma humano / Primary prevention of human papillomavirus
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):266-280, mayo-jun. 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: La patología relacionada con la infección por el virus del papiloma humano constituye en la actualidad un ver-dadero problema de salud pública. Si bien la primera relación causal entre el virus del papiloma humano y un cáncer fue con el cáncer de cérvix, a lo largo de los últimos años se ha podido demostrar cómo es también el agente causal de cánceres en otras localizaciones, siendo el responsable de una fracción nada despreciable de los casos de cáncer de ano, vagina, vulva, pene y orofaringe, algunos de ellos con un incremento considerable en su incidencia en los últimos años. El descubrimiento de la asociación del virus del papiloma humano con estos cánceres ha permitido el desarrollo de vacunas frente al virus del papiloma humano que sirven para la prevención primaria. Si bien en el caso del cáncer de cérvix disponemos de estrategias de prevención secundaria basadas en el cribado, no ocurre lo mis-mo con el resto de cánceres VPH-dependientes, donde la prevención solo es posible a través de estrategias de prevención primaria basadas en la vacunación. Es crucial por tanto que los profesionales sanitarios tengan un conocimiento actualizado sobre la infección por el virus del papiloma humano, la carga de enfermedad asociada y las estrategias de que disponemos para su prevención

The pathology related to human papillomavirus infection is currently a real public health problem. Although the first causal relationship between human papillomavirus and a cancer was with cervical cancer, over the last few years it has been possible to show how it is also the causative agent of cancers in other locations, being responsible for a not inconsiderable fraction of cases of cancer of the anus, vagina, vulva, penis and oropharynx, some of them with a considerable increase in their incidence in recent years. The discovery of the association of human papillomavirus with these cancers has allowed the development of vaccines against human papillomavirus that serve for primary prevention. Although in the case of cervical cancer we have secondary prevention strategies based on screening, the same is not possible for the other HPV-dependent cancers, in which prevention is only possible through primary prevention strategies based on vaccination. It is therefore essential that health professionals have up-to-date knowledge about human papillomavirus infection, the burden of associated disease and the strategies available to prevent it
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  10 / 1864 IBECS  
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Id: ET1-3624 IBECS-Express
Autor: Limay-Ríos, Antonio; Espínola-Sánchez, Marcos; Ingar-Pinedo, Jaime; Huertas-Tacchino, Erasmo; Castillo-Urquiaga, Walter; Ventura-Laveriano, Walter; Zárate-Girao, Mario.
Título: Validation of ultrasound criteria for prediction of severe preeclampsia in a Peruvian population / Validación de criterios del flujometría para predecir preeclampsia severa en población peruana
Fuente: Prog. obstet. ginecol. (Ed. impr.);62(3):260-265, mayo-jun. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
Resumen: Objective: To validate ultrasound criteria for prediction of severe preeclampsia based on the generation of appropriate reference values of the uterine artery pulsatility index according to gestational age and maternal age in a large sample of Peruvian women. Material and methods: We performed a retrospective study of 8,392 pregnant women attended in a level III maternal perinatal referral center in Peru between 2009 and 2016. The sample was randomly selected and divided into 2 groups: the study sample, in which reference curves of the mean uterine artery pulsatility index were constructed according to gestational age and at-risk maternal age (≤15 years and >35 years); and the validation sample, in which the criteria were validated. Multivariate analysis was applied, and the diagnostic and predictive value of the criteria were measured. Results: The area under the ROC curve was 0.61 (95%CI, 0.58-0.64) for the mean uterine artery pulsatility index, 0.66 (95%CI, 0.63-0.68) for values higher than its 95th percentile, and 0.60 (95%CI, 0.57-0.63) for at-risk maternal age. The combination of a value greater than the 95th percentile and at-risk maternal age generated a greater significant area (0.72 [95%CI, 0.688-0.742]) than the others separately. Conclusions: The mean uterine artery pulsatility index helps us to predict severe preeclampsia. However, the application of values above the 95th percentile combined with at-risk maternal age improved the identification of severe preeclampsia in our population, with a specificity of 99% and a positive predictive value of 89%

Objetivo: validar criterios de flujometría para predecir preeclampsia severa a partir de la elaboración de rangos refe-renciales propios del índice de pulsatilidad de la arteria uterina en función de la edad gestacional y su asociación a la edad materna, en una amplia muestra de la población peruana. Material y métodos: estudio retrospectivo en 8.392 gestantes atendidas en un centro de referencia nacional materno perinatal nivel III en Perú, entre el 2009 y 2016. La muestra fue seleccionada aleatoriamente y dividida en: muestra de elaboración para la construcción de curvas referenciales del índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas según la edad gestacional y asociación con la edad materna de riesgo; y una segunda muestra para validación de los criterios. Se usó análisis multivariado, medición de la capacidad diagnóstica y predictiva de los criterios. Resultados: el área bajo la curva ROC para el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas fue 0,61 (IC95%=0,58-0,64), para valores mayores a su percentil 95 0,66 (IC95%=0,63-0,68), para la edad materna de riesgo 0,60 (IC95%=0,57-0,63). La asociación de un valor mayor al percentil 95 y edad materna de riesgo presento un área significativa mayor 0,72 (IC95%=0,688-0,742). Conclusiones: el índice de pulsatilidad promedio de las arterias uterinas ayuda a predecir la preeclampsia severa; sin embargo la aplicación de valores por encima del percentil 95 y asociado a la edad materna de riesgo mejora la identificación de preeclampsia severa con un 99% de especificidad y un valor predictivo positivo del 89% en nuestra población
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