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Id: 188623
Autor: Marote González, Rosa M; Pera Bajo, Francisco J; El Bouayadi Mohamed, Liliam; Polaino Jiménez, Ana Rosa.
Título: Fiebre de origen desconocido con diagnóstico médico-forense / Fever of unknown origin with forensic medical diagnosis
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):174-176, oct.-dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2018.06.005.
Resumen: No disponible
Descriptores: fiebre de origen desconocido/patología
choque séptico/patología
endocarditis bacteriana/patología
enfermedades de la aorta/patología
autopsia
Límites: seres humanos
masculino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  2 / 273 IBECS  
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Id: 188622
Autor: Dorado-Fernández, Enrique; Aguilera-Tapia, Beatriz; Carrillo-Rodríguez, Manuel F.
Título: Un caso de muerte súbita por estenosis aórtica subvalvular / Subvalvular aortic stenosis and sudden death. Presentation of a case
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):170-173, oct.-dic. 2019. ilus, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2018.10.002.
Resumen: La estenosis subaórtica, aunque patología infrecuente, es susceptible de cursar con muerte súbita por un mecanismo arritmogénico. Si bien su etiología no está aún aclarada, dado el presumible componente genético subyacente, el examen autópsico se convierte en instrumento esencial para el diagnóstico posmortem y trasmitir el pertinente consejo médico a los familiares. Se presenta el estudio médico forense de una mujer de 39 años, que fallece de forma súbita a causa de esta etiología, se discuten los principales hallazgos y los antecedentes familiares conocidos

Subaortic stenosis, although an infrequent pathology, is prone to cause a sudden death through an arrhythmogenic mechanism. Although its aetiology is still unclear, and given an assumed underlying genetic component, the autopsy becomes an essential tool for post-mortem diagnosis of the disease and to give relevant medical advice to family members. A case of sudden death of a 39 year-old woman involving this aetiology is presented, and the medico-legal findings, as well as a discussion on the known family's medical background
Descriptores: muerte súbita cardíaca/etiología
estenosis aórtica supravalvular/complicaciones
estenosis aórtica supravalvular/diagnóstico
anatomía patológica forense
Límites: seres humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  3 / 273 IBECS  
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Id: 188621
Autor: Schmeling, Andreas.
Título: Forensic age assessment / Estimación forense de la edad
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):163-169, oct.-dic. 2019. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reml.2019.08.001.
Resumen: Forensic age assessment in living juveniles and young adults without valid identity papers has become increasingly important in recent years. In many countries the legally relevant age limits are between 12 and 21 years. According to the recommendations of the Study Group on Forensic Age Diagnostics, a physical examination, an X-ray examination of the hand and a dental examination including the evaluation of an orthopantomogram should be used for age assessment. If the skeletal development of the hand is completed, an additional CT scan of the clavicles should be carried out. Advanced clavicular ossification proves that the legally significant age limit of 18 years has been exceeded. Age-related variations, which result from the application of the reference studies to individual cases, such as different ethnicity or different socioeconomic status must be considered in the assessment. The application of the minimum age concept ensures that age overestimations are avoided

En los últimos años la estimación forense de la edad en menores indocumentados se ha convertido en una pericial frecuente. En muchos países los límites legales de edad se sitúan entre los 12 y 21 años. Según las recomendaciones del Study Group on Forensic Age Diagnostics, la exploración física, una radiografía de la mano y un examen dental que incluya la evaluación de una ortopantomografía, deberían utilizarse para la estimación de la edad. Si el desarrollo esquelético de la mano ha finalizado, debería realizarse una tomografía computarizada de las clavículas. La osificación clavicular avanzada demuestra que la edad legal de 18 años se ha superado. Variaciones relacionadas con la edad, que resultan de la aplicación de estudios de referencia para casos individuales, tales como diferentes etnias o distintas situaciones socioeconómicas, deben considerarse en la evaluación. La aplicación del concepto de edad mínima impide la sobreestimación de la edad
Descriptores: determinación de la edad dental/métodos
determinación de la edad ósea/métodos
mano/anatomía & histología
mano/diagnóstico por imagen
clavícula/anatomía & histología
clavícula/diagnóstico por imagen
Límites: seres humanos
masculino
femenino
niño
adolescente
adulto joven
Responsable: BNCS


  4 / 273 IBECS  
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Id: 188620
Autor: Martí-Agustí, Gabriel; Muñoz García-Largo, Leticia; Martin-Fumadó, Carles; Martí-Amengual, Gabriel; Gómez-Durán, Esperanza L.
Título: La discapacidad intelectual: criminalidad, evaluación y repercusión en el ámbito forense / Intellectual disability: criminality, assessment and forensic issues
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):155-162, oct.-dic. 2019. graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2019.03.003.
Resumen: La discapacidad intelectiva resulta del máximo interés en el ámbito forense. La presente revisión comprende la búsqueda electrónica de artículos en inglés o castellano registrados en la base de datos Medline con los términos FORENS* e INTELLECTUAL DISABILITY en el «Título» o «Resumen», hasta el 1 de enero de 2018, seleccionándose aquellos que abordaban cuestiones relativas a los antecedentes históricos y consideración jurídica, la criminalidad y tipología delictiva, la comorbilidad en sujetos que delinquen, los factores de riesgo y reincidencia y la evaluación forense, excluyendo los artículos sobre tratamiento o resultados del mismo. Se identificaron 80 artículos que cumplían criterios de inclusión, que subrayaban la consideración especial históricamente dispensada por la justicia a los sujetos afectos de discapacidad intelectiva, las elevadas tasas descritas en prisión, discuten su relación con la violencia, incluida la sexual, describen tasas elevadas de comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos, con discrepancias respecto a los trastornos relacionados con tóxicos y, por último, repasan los factores de riesgo y la reincidencia en estos sujetos, así como los métodos de evaluación forense de la discapacidad. Asimismo, se explicitan las limitaciones de la bibliografía revisada especialmente en relación con los conceptos que definen la discapacidad intelectiva en investigación

Intellectual disability is of maximum interest in the forensic field. This review includes an electronic search of articles in English or Spanish registered in the Medline database with the terms FORENS* and INTELLECTUAL DISABILITY in the Title or Abstract, up until January 1, 2018, selecting those that addressed issues related to the condition's historical background and legal consideration, criminality and criminal typology, comorbidity in offenders, risk factors and recidivism, and forensic assessment, excluding articles on treatment or treatment outcomes. We identified 80 articles that fulfilled criteria for inclusion, which highlighted the special consideration historically given by the law to subjects affected by intellectual disability, their high rates of imprisonment, which discussed their relationship with violence, including sexual violence, which describe high rates of comorbidity with other psychiatric disorders, with discrepancies regarding toxic-related disorders, and lastly which reviewed these subjects' risk factors and recidivism, as well as the forensic assessment methods. We also outline the limitations of the literature review, especially in relation to the research criteria that define intellectual disability
Descriptores: discapacidad intelectual
responsabilidad legal
conducta delictiva
psiquiatría forense
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


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Id: 188619
Autor: Aso-Escario, José; Gil-Begué, Manuel; Sebastián-Sebastián, Cristina; Aso-Vizán, Alberto; Martínez-Quiñones, José Vicente; Consolini, Fabián; Arregui, Ricardo; Nuez-Polo, Ana.
Título: Primer programa español de donación corporal virtual. Aspectos médico-legales e interés en docencia, asistencia e investigación / First Spanish program of virtual body donation. Medico-legal issues and academic, clinical care and research interest
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):147-154, oct.-dic. 2019. ilus, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2018.08.001.
Resumen: La donación corporal es la base de los programas de trasplantes, cuya regulación se fundamenta en los derechos del donante y receptor. Sin embargo, si su objetivo no es asistencial, la normativa difiere tanto en vivos como en fallecidos. Las llamadas «técnicas de imagen» permiten obtener ficheros digitales con el cuerpo virtual del paciente, lo que brinda una nueva posibilidad: la donación corporal virtual, no regulada en España y tampoco ajustada a la normativa del resto de las donaciones. Presentamos un programa de donación corporal, analizando sus características, aspectos médico-legales, clínicos, de organización y funcionamiento. Contar con un número ilimitado de especímenes virtuales impulsa una nueva forma de docencia e investigación. Tiene, además, ventajas para la formación de los profesionales en técnicas de autopsia virtual. Creemos que este programa, pionero en España, puede servir para extender iniciativas similares de utilidad ilimitada en docencia e investigación en ciencias forenses, morfológicas y afines

Body donation is in the basis of transplantation programs, founded on receptor and donor rights. Nevertheless, if the purpose is not directed to healthcare, the regulation is different both in live or deceased individuals. "Imaging techniques" generates digital files containing the «virtual body» of the patient, raising a new possibility: virtual body donation, which is not regulated in Spain and would not be compliant with legal requirements for other ways of donation. A pioneer program for virtual body donation is presented, analysing its characteristics, medico-legal issues, organisation and functioning. Having an unlimited number of virtual specimens (normal and pathological) could support a new way for teaching and research. These resources would also have the advantage of learning virtual biopsy (virtopsy). It is thought that these programs, pioneers in Spain, could be useful for introducing similar initiatives that would have unlimited applications in teaching and research both in forensic and morphological sciences
Descriptores: donantes de tejidos/legislación & jurisprudencia
donantes vivos/legislación & jurisprudencia
cuestiones bioéticas
realidad virtual
consentimiento informado/legislación & jurisprudencia
consentimiento informado/normas
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


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Id: 188618
Autor: Pons-Castellanos, Joan; Aragonès-Rodríguez, Laura; Bruguera-Villagrasa, Roger; Martin-Fumadó, Carles; Fuz, Frédéric; Arimany-Manso, Josep.
Título: Análisis de las reclamaciones por presunta responsabilidad profesional médica relacionadas con la mastopexia / Analysis on claims based on alleged medical professional liability related to mastopexy
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):143-146, oct.-dic. 2019.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2019.07.001.
Resumen: Introducción: La mastopexia es uno de los actos más comunes en cirugía estética, constituyendo asimismo una de las causas de litigiosidad más creciente en los últimos años. Material y métodos: Se revisaron las sentencias de audiencias provinciales del periodo 2010-2018 y se analizaron las reclamaciones de la casuística del Consell de ColÀlegis de Metges de Catalunya entre el año 2009 al 2018 relativas a la mastopexia. Resultados: Se obtuvieron 50 sentencias en las que la mayoría de las reclamaciones se basaron en un defecto de información y/o mala praxis técnica. En 26 casos se desestimaron las pretensiones de la actora. La media del quantum indemnizatorio en las 24 resoluciones condenatorias fue de 22.583 euros. El análisis de casuística objetivó 28 reclamaciones relativas a mastopexia, siendo extrajudiciales en 17 casos, civiles en 7 y penales en 4. La media de cuantía reclamada en vía civil fue de 47.551,24 euros y la indemnizada fue de 30.734,32 euros. Discusión: El número de resoluciones se ha mantenido estable en el periodo estudiado. El defecto de información, así como la estimación jurídica de una obligación de medios o de resultados es clave en este tipo de reclamaciones. Existe una notable diferencia entre el quantum reclamado y el indemnizatorio en los casos de condena

Introduction: Mastopexy is one of the most common aesthetic procedures, and is also one of the causes of increased litigation in the past few years. Material and methods: 50 Provincial Court judgements were checked in the period between 2010 and 2018, as well as claims made to the Professional Liability Service of the Catalonian Colleges of Physicians between 2009 and 2018 regarding mastopexy. Results: Most of the 50 judgements were based on an information defect and/or technical malpractice. In 26 cases all claims were dismissed. The compensation average in the 24 condemnatory judgements was 22.583 Euros. The case study analysis revealed 28 complaints regarding mastopexy, 17 were out-of-court claims, 7 civil, and 4 criminal. The average amount claimed in civil proceedings was 47,551.24 Euros, while the average compensation was 30,734.32 Euros. Discussion: The number of resolutions remained stable over the studied period. The lack of information as well as the judicial recognition of an obligation of means or results is essential in these types of claims. There is a notable difference between the amount claimed and the compensation in the cases of conviction
Descriptores: mamoplastia/efectos adversos
mamoplastia/estadística & datos numéricos
mala praxis/legislación & jurisprudencia
rol judicial
-estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS


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Id: 188617
Autor: Velázquez-Navarrete, Eduardo; Gutiérrez-Rojas, Luis.
Título: Competencia para decidir y tipo de internamiento en conducta suicida. De la teoría a la práctica / Decision-making capacity and type of hospital admission in suicide behaviour. Theory and practice
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):136-142, oct.-dic. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2018.09.004.
Resumen: Objetivos: En los últimos años en nuestro país ha aumentado la frecuencia de los ingresos hospitalarios relacionados con intentos de suicidio. El tratamiento involuntario de los trastornos mentales siempre ha sido controvertido y este aspecto puede ser particularmente sensible en casos de conducta suicida. El objetivo de esta investigación es analizar las variables que diferencian a individuos ingresados de manera voluntaria e involuntaria en caso de conducta suicida en la práctica real. Métodos: Fue administrada la escala Mac Arthur para valoración de la competencia de tratamiento (MacCAT-T) entre un grupo de pacientes (n = 73) con conducta suicida y diferentes tipos de ingreso (voluntario e involuntario). Se evaluó también la severidad de los síntomas depresivos, el nivel de ideación e intención suicida y el insight. Para conocer las diferencias se realizó un análisis discriminante. Resultados: Las variables que mejor discriminan son la puntuación en la escala MacCAT y el nivel de insight. A pesar de que la mayoría de los casos fueron adecuadamente clasificados con relación a la competencia que presentaban, nuestros resultados muestran discrepancias en la modalidad de ingreso. Conclusiones: A pesar de que esta situación puede deberse a errores en la interpretación de los criterios legales de internamiento involuntario o de la valoración de la competencia, es posible también que la complejidad de la conducta suicida haga necesario revisar los criterios clásicos de valoración de la capacidad con objeto de asegurar una base adecuada y de proponer instrumentos de valoración específicos para psiquiatras y médicos forenses

Objectives: The number of hospital admissions related to suicide attempts is increasing. Involuntary treatment of psychiatric disorders has always been controversial, and this issue can be particularly sensitive in case of suicide behaviour. The aim of this study was to analyse variables associated with involuntary and voluntary legal status on admission of suicidal ideation and suicide attempt in real practice. Method: The MacArthur Competency Assessment Tool for Treatment (MacCAT-T) was administered to a group of patients (n=73) with suicide behaviour and different types of psychiatric admissions (voluntary and involuntary). Severity of depressive symptoms, suicidal ideation and intent, and insight level were also assessed. A discriminant analysis was used to determine the differences. Results: MacCAT total score and insight level were the best variables to discriminate both groups. Although the majority of admissions were adequately classified according to their decision-making capacity, our results show some discrepancies at hospital admission. Conclusions: Although this situation can be partly due to mistakes of interpretations of legal criteria for involuntary psychiatric admission or an inappropriate assessment of capacity to consent, due to the complexity of suicidal behaviour, a review of the classic criteria will also need to be considered, in order to ensure adequate support and to propose appropriate assessment tools for psychiatric and forensic practitioners
Descriptores: tratamiento psiquiátrico involuntario
intento de suicidio/psicología
competencia clínica
hospitalización/métodos
aceptación de la asistencia sanitaria por parte del paciente
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: BNCS


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Id: 188616
Autor: Garamendi-González, Pedro M; López-Alcaraz, Manuel.
Título: Situación actual de la estimación forense de la edad en menores extranjeros no acompañados en España / Current situation of the forensic estimation of the age of non-accompanied foreign minors in Spain
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(4):133-135, oct.-dic. 2019. mapas.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2019.05.001.
Resumen: No disponible
Descriptores: determinación de la edad ósea
medicina forense/métodos
-España
Límites: seres humanos
adolescente
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS


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Id: 188615
Autor: Gracia Suarez, Alba; Crespo Alonso, Santiago; Tortosa López, Jose Manuel; Castellá García, José.
Título: Válvula pulmonar bicúspide aislada / Isolated bicuspid pulmonary valve
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(3):131-132, jul.-sept. 2019. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2018.12.001.
Resumen: No disponible
Descriptores: isquemia miocárdica/diagnóstico
-resultado mortal
autopsia
Límites: seres humanos
masculino
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 188614
Autor: Pachar Lucio, José Vicente; Ruiz Arango, José Antonio; Pachar Flores, Mónica Roxana; Rodríguez Díaz, Geneva Dubé.
Título: Status epilepticus, síndrome de Takotsubo y muerte repentina: a propósito de un caso / Status epilepticus, Takotsubo syndrome and sudden death: Presentation of a case
Fuente: Rev. esp. med. legal;45(3):127-130, jul.-sept. 2019. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reml.2018.11.002.
Resumen: Se presenta un caso de síndrome de Takotsubo posterior a status epilepticus y muerte repentina. El síndrome de Takotsubo aparece en situaciones de intenso estrés físico y emocional, muchas comunes en condiciones médico legales de trauma o enfermedad aguda, por lo cual es muy posible que exista un subregistro del síndrome en casos forenses

A case is presented of Takotsubo syndrome after Status Epilepticus and sudden death. Takotsubo syndrome appears in situations of intense physical and emotional stress, very common in medico legal conditions from trauma or acute illness, so it is quite possible that the syndrome is relatively common in forensic cases
Descriptores: estado epiléptico/complicaciones
miocardiopatía de Takotsubo/diagnóstico
miocardiopatía de Takotsubo/etiología
muerte súbita
autopsia
Límites: seres humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS



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