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Id: ET3-2285 IBECS-Express
Autor: Martín Acosta, Julia; Román Alvarado, Jaime; Vicente Enamorado, Macarena.
Título: Optimización de la farmacoterapia antidiabética en paciente con enfermedad rara (Síndrome de MELAS) / Optimization of the anti-diabetic pharmacotherapy in a patient with a rare disease (MELAS Syndrome)
Fuente: Pharm. care Esp;21(1):65-75, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: Paciente de 49 años habitual de la farmacia que se encuentra en seguimiento farmacoterapéutico. En Noviembre de 2017 acude a la consulta farmacéutica para informarnos del diagnóstico de una nueva enfermedad de tipo genético denominada MELAS. Es diabético tipo 2, con buen control de la enfermedad y en Junio de 2017 sufrió un accidente cerebrovascular. En Octubre de 2017 realizamos un informe de optimización de su tratamiento antidiabético a través de su médico de familia, consiguiendo reducir su farmacoterapia de ocho comprimidos diarios a tres, manteniendo un buen grado de control de su diabetes. Atendiendo a nuestro proceso asistencial y la aparición de un problema de salud como es el Síndrome de MELAS, procedemos a realizar una fase de estudio, para profundizar la relación entre su medicación actual y los problemas de salud del paciente. Teníamos a un paciente angustiado y con mucha incertidumbre por el desconocimiento tras dicho diagnóstico

A 49-year-old patient from the pharmacy who is in pharmacotherapy follow-up. In November 2017, he went to the pharmacy to inform us about the diagnosis of a new genetic disease called MELAS. He is type 2 diabetic, with good control of the disease and in June of 2017 he suffered a stroke. In October of 2017 we carried out an optimization report of his antidiabetic treatment through his family doctor, managing to reduce his pharmacotherapy from eight tablets a day to three, maintaining a good degree of control of his diabetes. In response to our healthcare process and the appearance of a health problem such as MELAS Syndrome, we proceed to carry out a study phase, to deepen the relationship between his current medication and the patient's health problems. We had an anguished patient with a lot of uncertainty due to ignorance after the diagnosis
Responsable: BNCS


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Id: ET3-2284 IBECS-Express
Autor: González Robayna, Maroma Magdalena; Montejo Rubio, Consuelo; Gil Ortega, Marta.
Título: Evaluación de la técnica inhalatoria y la adherencia al tratamiento con inhaladores en farmacia comunitaria / Evaluation of the inhalation technique and medication adherence with inhalators in community pharmacy
Fuente: Pharm. care Esp;21(1):41-64, 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: La vía inhalatoria es de elección para la administración de la mayoría de los fármacos empleados en el tratamiento de las enfermedades pulmonares obstructivas. No obstante, una técnica inhalatoria incorrecta puede comprometer el control de dichas patologías. Objetivos: El objetivo de este trabajo fue evaluar la técnica inhalatoria de los pacientes de una farmacia comunitaria y su adherencia al tratamiento. Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional descriptivo transversal con 74 pacientes en tratamiento con inhaladores a los que se les encuestó sobre su técnica de inhalación y la adherencia al tratamiento. Además, se les solicitó una demostración práctica del manejo del inhalador. Resultados: El 47% de los encuestados cometieron errores críticos de uso del inhalador, aunque el 97.3% creían saber utilizarlo correctamente. El error más frecuente fue no esperar al menos un minuto entre inhalaciones cuando era necesario repetir la dosis. Aunque el 96% de los encuestados refirió haber recibido información sobre cómo utilizar el inhalador, solo en un 1% fue impartida por farmacéuticos. El 47% de los pacientes presentó una buena adherencia al tratamiento, pero el 60% presentó algún tipo de incumplimiento, siendo el incumplimiento errático el más frecuente. Conclusiones: Este estudio demuestra que un elevado porcentaje de pacientes utiliza una técnica inhalatoria incorrecta y presenta una mala adherencia terapéutica, lo que puede contribuir a una menor efectividad del tratamiento y a un peor control de sus problemas de salud. Es necesario un papel más activo de los farmacéuticos comunitarios para evitar esta situación

Introduction: Most of the drugs used to treat obstructive pulmonary diseases are administered by the inhalation route. However, an incorrect inhalation technique may compromise the control of these pathologies. Objectives: The aim of this study was to evaluate the inhalation technique on patients of a community pharmacy and their medication adherence. Methods: A descriptive, cross-sectional observational study was carried out with 59 patients treated with inhalers who were surveyed on their inhalation technique and adherence to treatment. In addition, they were asked for a practical demonstration of their inhalation technique. Results: 47% of the surveyed patients committed critical inhaler use errors despite the fact that 97.3% of them considered they knew how to use properly their devices. The most frequent error was not to wait at least one minute between inhalations when it was necessary to repeat doses. Although 96% of the surveyed patients assured to have received information about how to use the inhaler, only 1% was provided by pharmacists. 47% of the patients showed a good adherence to the treatment. Nevertheless, 60% showed some type of non-compliance, being the erratic non-compliance the most frequent one.Conclusion: This study shows that a high percentage of patients present an incorrect inhalation technique and have a poor therapeutic adherence, which can contribute to a lower effectiveness of the treatment and a worse control of their health problems. A more active role of community pharmacists is needed to prevent this situation
Responsable: BNCS


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Id: ET3-2283 IBECS-Express
Autor: Parody Rua, Elizabeth; Vásquez Vera, Andres Felipe.
Título: Prevalencia y factores asociados a la adherencia terapéutica en pacientes de un programa integral de crónicos en un centro de atención primaria de Cali: comparación de diferentes test de adherencia / Prevalence and factors associated with therapeutic non-adherence in primary health care of Cali: comparison of three adherence tests
Fuente: Pharm. care Esp;21(1):23-40, 2019. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: La no adherencia terapéutica en pacientes crónicos con riesgo cardiovascular representa un importante problema de salud pública y está relacionado con aumento en la morbilidad y costos en salud. Objetivo: Identificar la prevalencia y los factores asociados a la no adherencia terapéutica a través de diferentes test en los pacientes en el programa de Unidad Prestadora Integral Crónico en atención primaria en salud. Metodología: Se incluyó pacientes que tenían hipertensión arterial, diabetes mellitus y/o dislipidemia, que tuvieran medicamentos prescritos. Se valoró la adherencia farmacológica a través de los test de Haynes- Sackett, Morisky- Green y Batalla. La adherencia no farmacológica se realizó a través de un cuestionario ad-hoc. Se incluyó variables sociodemográficas, patologías, medicamentos prescritos y estilos de vida del paciente. Se realizó análisis estadístico descriptivo y de regresión logística con análisis bivariado y multivariado con el programa STATA(R) 13. Resultados: Se incluyó 85 pacientes, 68% mujeres, la edad media fue de 59 años. El 91% de los pacientes eran adherentes según el test de Haynes-Sackett, 20% por el test de Morisky-Green y un 64% por el test de Batalla. La adherencia no farmacológica fue del 59%. La edad, y estar jubilado estuvo asociado a la adherencia terapéutica. Conclusión: La adherencia terapéutica varió desde un 20%na un 91% dependiendo del test empleado. Se identificó asociación de la adherencia con las variables edad y ocupación

Introduction: Non-adherence in chronic patients with cardiovascular risk represents a public health problem and it is related to an increase in morbidity and health costs. Objectives: To identify the prevalence and factors associated with therapeutic non-adherence through different test in patients from the program "Unidad Prestadora Integral Crónico" in primary health care. Methods: Patients who had high blood pressure, diabetes mellitus and / or dyslipidemia and had been prescribed with some medications were included. The medication adherence assessment was done through the Haynes-Sackett, Morisky-Green and Batalla tests. The non-pharmacological adherence was carried out through an ad-hoc questionnaire. Sociodemographic variables, diseases, prescribed medications and patient's lifestyle were included. A statistical descriptive and logistic regression analysis was performed with bivariate and multivariate analysis with the STATA(R) 13 program. Results: The study included 85 patients, 68 % women; the average age was 59 years. 91 % of the patients were adherent according to the Haynes-Sackett test, 20 % by the Morisky-Green test and 64 % by the Batalla test. The non-pharmacological adherence was 59 %. The age and the fact of being retired was associated with therapeutic adherence. Conclusion: Therapeutic adherence ranged from 20 % to 91 % depending on the test. It was identified the association of adherence the variables of age and occupation
Responsable: BNCS


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Id: ET3-2282 IBECS-Express
Autor: Torres-Novellas, Berta; Rius Gavídia, Pilar; Bagaría de Casanova, Guillermo; Moreno Fernandez, Francisca; Abilleira Castells, Sònia; Blanch Pastor, Jordi; Tous Trepat, Salvador; Nolla Solé, Joaquim; Guayta-Escolies, Rafel; Gascón Lecha, Pilar.
Título: Cribado oportunista del pulso irregular para la detección de fibrilación auricular asintomática en farmacias comunitarias de cataluña. proyecto: Pren-Te El Pols / Opportunistic screening of irregular pulse to detect asymptomatic atrial fibrillation in community pharmacies: TAKE YOUR PULSE PROJECT
Fuente: Pharm. care Esp;21(1):6-22, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Cribado oportunista de pulso irregular desde las farmacias comunitarias en pacientes mayores de 60 años como indicador de fibrilación auricular asintomática y evaluación de la idoneidad del proceso en cuanto a su factibilidad e implementación. Material y métodos: Estudio observacional descriptivo transversal basado en la toma de pulso radial a pacientes asintomáticos. Profesionales sanitarios de un total de 240 farmacias comunitarias voluntarias y de 105 centros de salud realizaron la formación necesaria para adherirse a la campaña 'Pren-te el pols' de 40 días de duración. Los farmacéuticos comunitarios reclutaron a 4.729 sujetos y 666 fueron excluidos. Finalmente se cribaron 4.063 sujetos mayores de 60 años. Se registraron las diferentes variables en una plataforma online creada para el proyecto en la que se accedía mediante un usuario y contraseña. Además, se evaluó la idoneidad del proceso mediante una encuesta autoadministrada a los farmacéuticos participantes. Resultados: El 5,9% de los sujetos cribados presentaron pulso irregular, siendo la proporción de varones estadísticamente significativa respecto a la de mujeres. La media del grado de satisfacción de los farmacéuticos fue de 8,07/10. Conclusiones: El cribado de pulso irregular para la detección de fibrilación auricular asintomática en farmacias comunitarias presenta un alto grado de factibilidad para su incorporación sistemática en grupos de pacientes susceptibles. Además, incorpora la accesibilidad de la determinación al permitir el cribado de muestras amplias en periodos cortos de tiempo. No obstante, aspectos de gestión compartida, trabajando coordinadamente con los equipos de atención primaria, devienen imprescindibles para evaluar de manera fehaciente su efectividad real en el aumento de la tasa de diagnósticos de ciertas patologías prevalentes

Background: Atrial fibrillation is the most common arrhythmia. It is associated with a high morbidity and mortality. It increases fivefold the probability of suffering an ischemic stroke, which is the most serious and incapacitating one. Its early diagnosis and treatment improve its clinical outcome. Objective: This study aims to describe the proportion of irregular pulses found from community pharmacies in patients over 60 years as an indicator of asymptomatic atrial fibrillation and it also evaluates the suitability of the process in terms of its feasibility and implementation. Methods: It was conducted an observational, descriptive and cross-sectional study. It was based on taking the radial pulse (RP) of asymptomatic patients. For a period of 40 days, healthcare professionals from 240 community pharmacists and 105 health centres attended the training and joined the 'Take your pulse' campaign. Community pharmacies recruited 4,729 subjects, 666 were excluded. Finally, 4,063 subjects over 60 years were screened. It was created an online platform, which was accessed by validating a user code and password, to record the different variables. In addition, the suitability of the process was evaluated through a self-administered survey of participating pharmacists. The suitability of the organisational model was evaluated using a validated self-report questionnaire completed by the participating pharmacists. Results: An irregular pulse was found in 5.9 % of the subjects among whom the percentage of males was statistically significant. The average level of pharmacists satisfaction was 8.07/10. Conclusion: Irregular pulse screening to detect asymptomatic atrial fibrillation in community pharmacies has a high degree of feasibility to be incorporated systematically into groups of susceptible patients. In addition, it incorporates the accessibility of the determination by allowing the screening of large samples in short periods of time. However, some aspects related to sharing management and working in coordination with Primary Care teams become essential to measure reliably its real effectiveness in the diagnostic rate rise of certain prevalent diseases
Responsable: BNCS


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Id: ET3-2281 IBECS-Express
Autor: Rodríguez Arcas, M Jesúes.
Título: Carta al director
Fuente: Pharm. care Esp;21(1):5-5, 2019.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET3-2280 IBECS-Express
Autor: Bonal, Joaquín.
Título: El papel del farmacéutico
Fuente: Pharm. care Esp;21(1):1-4, 2019.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: AMB-4749 IBECS-Express
Autor: Cobián Rodríguez, Belén.
Título: Antibióticos y actuación del farmacéutico comunitario
Fuente: Pharm. care Esp;2(3):205-206, mayo-jun. 2000.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: 176676
Autor: Calderon-Ospina, Carlos Alberto; Dominguez-Dominguez, Camilo Alberto.
Título: Sobre-anticoagulación por warfarina ocasionada por múltiples errores de medicación / Warfarin overanticoagulation caused by several medication errors
Fuente: Pharm. care Esp;20(6):478-484, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: La warfarina es el anticoagulante más empleado en el mundo por su conveniencia y bajo costo. Sin embargo, su efectividad y seguridad están determinadas por el monitoreo paraclínico del INR, el control de la ingesta de vitamina K, las interacciones medicamentosas y el perfil farmacogenético entre otros factores, que podrían condicionar la ocurrencia de complicaciones trombóticas o hemorrágicas. Se presenta el caso de una paciente con hemorragia en el muslo secundaria a warfarina, en quien la falta de adherencia al esquema posológico prescrito, la falta de seguimiento y una posible interacción con el omeprazol fueron identificados por el servicio de Farmacia Clínica del hospital como factores determinantes de la reacción adversa a medicamento. La intervención farmacéutica consistió en sugerir la sustitución de warfarina por apixabán, medicamento de una costo-efectividad similar, que no requiere monitoreo paraclínico y carece de interacciones medicamentosas en la paciente

Warfarin is the most widely used anticoagulant in the world due to its convenience and low cost. However, its effectiveness and safety are determined by monitoring INR, control of vitamin K intake, drug interactions and the pharmacogenetic profile among other factors, which could condition the occurrence of thrombotic or hemorrhagic complications. We present the case of a patient with a haemorrhage in the thigh (that is) secondary to warfarin, in whom the lack of adherence to the prescribed dosage regimen, the lack of follow-up and a possible interaction with omeprazole were identified by the hospital's Clinical Pharmacy service as determinant factors for the adverse drug reaction. The pharmaceutical intervention consisted of suggesting the substitution of warfarin for apixaban, a similar cost-effective drug that does not require paraclinical monitoring and lacks drug interactions in patients
Descriptores: errores de medicación/efectos adversos
warfarina/efectos adversos
hemorragia/complicaciones
adhesión a la medicación
sustitución de medicamentos/métodos
-errores de medicación/prevención & control
farmacovigilancia
anticoagulantes/efectos adversos
acenocumarol/efectos adversos
tromboembolia/prevención & control
Límites: humanos
femenino
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 176675
Autor: Álvares Machado Silva, D; Araújo Medina Mendonça, S; O'Dougherty, M; Ramalho-de-Oliveira, D; Chemello, C.
Título: La Autoenografía como un instrumento de (trans)formación profesional en la práctica del Pharmaceutical Care / Autoethnography as an Instrument for Professional (Trans) Formation in Pharmaceutical Care Practice
Fuente: Pharm. care Esp;20(6):442-477, 2018.
Idioma: es.
Resumen: La inclusión reciente de farmacéuticos en atención primaria en Brasil a través del Equipo de Apoyo de Salud Familiar los ha alentado a reflexionar sobre la necesidad de dejar de ser un profesional enfocado en los medicamentos a un profesional enfocado en las personas. La autoetnografía le permitió a una farmacéutica confrontar sus perspectivas sobre la práctica clínica entre 2014 y 2016, período en el que ella decidió desafiar, como farmacéutica, su formación tradicional centrada en los medicamentos. Utilizando como marco teórico la práctica del Pharmaceutical Care que había impulsadoa la profesión farmacéutica a cambiar su enfoque hacia el paciente, los autores colaboraron en la construcción de un monólogo sobre lo que significa centrarse en el paciente,de manera que éste cautivara a los lectores. Los hallazgos de la investigación también respaldan la versatilidad de la aplicación del proceso reflexivo proporcionado por la autoetnografía. Durante el trabajo de campo, a través de una redacción reflexiva y la realización de entrevistas, la farmacéutica descubrió una nueva forma de relacionarse con el "cuidado" y los "pacientes" en su rutina diaria

The recent inclusion of pharmacists in primary healthcare in Brazil through the Family Health Support Team has encouraged them to reflect on the need to change from a professional focused on medications to one focusedon individuals. This autoethnography allowed a pharmacist to confront her perspectives on clinical practice between 2014 and 2016, a period when she decided to challenge her traditional training as a pharmacist centered on medications. Using pharmaceutical care practice as the theoretical framework that prompted the profession of pharmacy to change its focus to the patient, the authors collaborated to construct a monologue that engages readers in the meanings of becoming patient centered. The research findings also support the versatility of application of the reflective process provided by autoethnography. Through fieldwork, reflective writing and interviews, the pharmacist discovered a new way to relate to "caring" and "patients" in her daily routine
Descriptores: atención primaria de la salud
actitud del personal sanitario
antropología cultural
educación en farmacia/métodos
-Brasil
educación en farmacia/organización & administración
educación en farmacia/ética
Límites: humanos
Responsable: BNCS


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Id: 176674
Autor: Ortiz Ureña, Angie Milena; Chaverri Fernández, José Miguel; Díaz Madriz, José Pablo; Zavaleta Monestel, Esteban; Chaves León, Daniel; Morales Ledezma, Kanya.
Título: Análisis comparativo de las herramientas usadas para la prescripción potencialmente inapropiada de medicamentos en adultos mayores en un hospital privado en Costa Rica / Comparative analysis of tools used to detect drugs' potentially inappropriate prescriptions in the elderly at a private hospital in Costa Rica
Fuente: Pharm. care Esp;20(6):429-441, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivos: En Costa Rica existe una proporción importante de adultos mayores y esta población se ve mayormente afectada por prescripciones inapropiadas, especialmente durante su estancia en un ambiente hospitalario. El objetivo del estudio fue establecer la mejor herramienta para detectar prescripciones potencialmente inapropiadas en los adultos mayores en un hospital privado de Costa Rica. Métodos: El estudio se realizó mediante la aplicación y comparación de tres herramientas: los criterios STOPP (2015), los criterios Beers' (2015) y los criterios IPET (2002) a un total de 4866 prescripciones provenientes de un grupo de 388 adultos mayores hospitalizados, con el análisis posterior de los datos mediante pruebas estadísticas de chi-cuadrado (p<0.05). Resultados: los criterios Beers' permitieron la detección de una mayor cantidad de prescripciones potencialmente inapropiadas que las dos otras herramientas en la población analizada. Conclusiones: los criterios Beers son la herramienta más apropiada para ser utilizada en el ámbito hospitalario estudiado, tanto por su mayor sensibilidad como por el tipo de información que es posible obtener de los expedientes en la institución, su construcción concisa y su practicidad a la hora de ser aplicada

Objective: There is an important proportion of elderly people in Costa Rica and they tend to be more affected by inappropriate prescriptions, especially during their hospital stay. The objective of this study is to establish the best tool to detect these potentially inappropriate prescriptions in an elderly population attended in a Costa Rica's private hospital. Methods: Three tools were applied and compared: STOPP (2015), Beers' (2015) and IPET (2002) criteria in a total sample of 4866 prescriptions from a group of 388 elderly hospitalized patients, with a subsequent chi-square analysis (p<0.05). Results: Beers' criteria allowed a larger detection of potentially inappropriate prescriptions than the other tools applied in the study population. Conclusions: Beer ́s criteria allow to identify the greatest quantity of potentially inappropriate prescriptions because of the concise construction and practicality, as well as the information that can be gathered in this particular hospital setting
Descriptores: prescripción inadecuada
Lista de medicamentos potencialmente inadecuados/estadística & datos numéricos
hospitalización/estadística & datos numéricos
evaluación geriátrica
-evaluación de riesgos
encuestas y cuestionarios
Límites: mediana edad
Tipo de Publicación: estudio comparativo
Responsable: BNCS



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