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Id: -3946
Autor: Vaquero, C; San Norberto, EM; Fidalgo, L; Del Río, L.
Título: Biografia de rudolf nissen. Uno de los cirujanos mas relevantes del siglo xx / Biography of rudolph nissen. One of the most relevant surgeons of the XX century
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):35-38, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Se le reconoce a Rudolf Nissen como uno de los cirujanos más relevantes del siglo XX. Su principal aportación se considera que fue la técnica denominada de fundoplicatura para el tratamiento de la hernia hiatal, aunque realizó otras que no han tenido tanta relevancia científica. También ha sido recordado como el cirujano que trató quirúrgicamente a Albert Einstein de su aneurisma de aorta abdominal, mediante una técnica que no fue efectiva de recubrimiento con película de celofán. Rudolf Nissen inicio su formación y trabajo en Alemania vinculándose como ayudante al prestigioso cirujano Sauerbruch, para posteriormente trasladarse a Turquía potenciando el desarrollo de la cirugía de este país, emigrar más tarde a Estados Unidos trabajando en inicialmente en Boston y más tarde en New York y retornar a Europa exactamente a Basilea para culminar su carrera profesional. Sus orígenes judíos condicionaron su vida, en especial el haber tenido que emigrar de Alemania y su posterior relación con hospitales relacionado con esta comunidad religiosa

Rudolf Nissen is recognized as one of the most relevant surgeons of the 20th century. His main contribution is considered to be the so-called fundoplication technique for the treatment of hiatal hernia, although he performed others that have not had such scientific relevance. He has also been remembered as the surgeon who surgically treated Albert Einstein of his abdominal aortic aneurysm, using a technique that was not effective in coating with cellophane film. Rudolf Nissen began his training and work in Germany by joining the prestigious surgeon Sauerbruch as an assistant, and later moved to Turkey, promoting the development of surgery in this country, emigrating later to the United States working initially in Boston and later in New York and return to Europe exactly to Basel to complete his professional career. His Jewish origins conditioned his life, especially having had to emigrate from Germany and his subsequent relationship with hospitals related to this religious community
Descriptores: cirugía general/historia
-Polonia
Límites: seres humanos
historia del siglo XVIII
historia del siglo XIX
Tipo de Publicación: biografía
Responsable: BNCS


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Id: -3945
Autor: Fernández-Vega, L; Bianchi, A; Martínez-Corcoles, JA; González-Argente, XF; Pagan-Pomar, A.
Título: Masa retroperitoneal gigante en el tumor periférico de la vaina neural asociado a neurofibromatosis tipo 1. Reporte de un caso y revisión de la literatura / Giant retroperitoneal mass in peripheral neural sheath tumor associated with neurofibromatosis type 1. Case report and review of the literature
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):31-33, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Los tumores malignos de vaina neural periférica (MPNST) se observan con mayor frecuencia en pacientes con neurofibromatosis tipo 1 (NF-1), presentando un crecimiento rápido y unas tasas de supervivencia a los 5 años alrededor del 33%. Presentamos el caso de un varón de 17 años afecto de NF-1 con un MPNST retroperitoneal gigante sometido a tratamiento quirúrgico radical, con recidiva tumoral precoz

Malignant peripheral nerve sheath tumors (MPNST) are most frequently in patients with neurofibromatosis type 1 (NF-1), with a rapid growth and 5-years survival rates around 33%. We present the case of a 17 years old male with NF-1 and a giant retroperi-toneal MPNST who undergoes a radical surgical treatment, with early tumor recurrence
Descriptores: neoplasias retroperitoneales/diagnóstico por imagen
neoplasias retroperitoneales/cirugía
neurofibromatosis 1/diagnóstico por imagen
neurofibromatosis 1/cirugía
-neoplasias retroperitoneales/etiología
neurofibromatosis 1/complicaciones
recurrencia neoplásica local
tomografía computarizada por rayos X
Límites: seres humanos
masculino
adolescente
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


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Id: -3944
Autor: Fe, Y de la; Dueñas, J; Borroto, A; Rivero, D.
Título: Tumor de cavum: quiste de thornwaldt. Reporte de un caso / Cavum tumor: thornwaldt's cyst. Case report
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):28-30, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El quiste de Thornwaldt es un tumor benigno de cavum, poco frecuente, generalmente asintomático, pero puede llegar a causar sintomatología significativa según su tamaño. Se genera a partir de un resto embrionario de la notocorda. Suele ser un hallazgo incidental en los estudios endoscópicos e imagenológicos y su tratamiento depende de su sintomatología. Presentamos el caso de una paciente de 27 años de edad quien acudió a nuestro servicio con sintomatología caracterizada por obstrucción nasal, rinolalia y disfagia de dos años de evolución, secundarios a una tumoración de cavum hallada en la faringoscopía, la cual requirió tratamiento quirúrgico para su resolución

Thornwaldt's cyst is a rare benign cavum tumor usually asymptomatic, but it can cause significant symptoms depending on its size. Its generated from an embryological rest of the notochord. It is usually an incidental finding in endoscopic and imaging studies and its treatment depends on the symptoms. We present the case of a 27-year-old female patient who came to our service with symp-toms characterized by nasal obstruction, rhinolalia and dysphagia of two years of evolution secondary to a cavum tumor found in pharyngoscopy, which required surgical treatment for resolution
Descriptores: enfermedades nasofaríngeas/diagnóstico por imagen
enfermedades nasofaríngeas/cirugía
quistes/diagnóstico por imagen
quistes/cirugía
-tomografía computarizada por rayos X
Límites: seres humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: -3943
Autor: Perfecto Valero, A; Prieto Calvo, M; Aranda Escaño, E; Saá Álvarez, R; Larzabal Aretxabala, A.
Título: Manejo inicialmente conservador de la perforación duodenal de origen diverticular / Conservative initial management of the perforated duodenal diverticulum
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):25-27, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: Exponer la posibilidad de manejo inicialmente conservador de la perforación duodenal de origen diverticular, mediante antibioterapia intravenosa y drenaje percutáneo con intervención quirúrgica diferida. MATERIAL Y MÉTODOS: Descripción de un caso clínico -según las normas CONSORT-, así como las justificaciones al tratamiento conservador y el tipo de cirugía posterior realizados. RESULTADOS: La instauración de antibioterapia (piperacilina-tazobactam) y la realización de un drenaje retroperitoneal ecoguiado permitieron un correcto control inicial del foco infeccioso. Transcurridos 15 días se practicó la intervención quirúrgica definitiva, con la realización de laparotomía, resección de la tercera y cuarta porciones duodenales incluyendo el primer asa yeyu-nal, y reconstrucción mediante duodenoyeyunostomía latero-lateral manual. DISCUSIÓN: En toda perforación duodenal se debe valorar la necesidad de cirugía de entrada. No obstante, el manejo conservador mediante antibioterapia y drenaje percutáneo puede permitir una indicación diferida de la misma. CONCLUSIÓN: Ante pacientes seleccionados -en ausencia de repercusión séptica o hemodinámica- la realización de un drenaje percutáneo inicial con posterior intervención quirúrgica puede comportar una estrategia de tratamiento efectiva en la disminución de la morbimortalidad que esta infrecuente entidad presenta

OBJECTIVE: To show the possibility of initial conservative management of a perforaed duodenal diverticulum with intravenous an-tibiotherapy, percutaneous drainage and deferred surgical intervention. METHODS: Description of a clinical case -following the CONSORT recommendations-, the reasons of the conservative management and the type of surgical intervention. RESULTS: It was initially possible to control the infectious site with the combination of intravenous antibiotherapy (piperacyline-tazobactam) and a retroperitoneal ecoguided drainage. After 15 days the definitive surgical procedure was made. A laparotomy, resection of the third and fourth duodenal segments and manual latero-lateral duodenojejunostomy was performed. DISCUSSION: Event thought surgical intervention should be evaluated in all the duodenal perforations as the first procedure, the conservative management with antibiotherapy and percutaneous drainage can make possible the deferred surgery. CONCLUSION: In selected patients -absence of septic or hemodynamic repercussion- a step strategy, combination of intravenous antibiotherapy and percutaneous drainage, with a deferred surgical procedure can be an effective treatment strategy with low morbimortality of this infrequent entity
Descriptores: enfermedades duodenales/terapia
perforación intestinal/terapia
enfermedades duodenales/diagnóstico por imagen
perforación intestinal/diagnóstico por imagen
antibacterianos/uso terapéutico
-laparotomía
tratamiento combinado
tomografía computarizada por rayos X
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: -3942
Autor: Sierra Juárez, MA; Ziga Martínez, A; Carbajal Robles, V; Olivares Cruz, S; Wenceslao Mijangos, F; Santillán Aguayo, E.
Título: La cirugía en enfermedad aortoiliaca. ¿tiene un lugar en la era endovascular? / Surgery in aortoiliac disease. do you have a place in the endovascular era?
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):19-24, 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: INTRODUCCIÓN: La enfermedad aorto iliaca con clasificación TASC II tipo C deja abierta las alternativas para manejo Endovascular vs cirugía abierta. El seleccionar la mejor estrategia ayuda a disminuir la morbimortalidad. OBJETIVOS: Presentar nuestra experiencia en el tratamiento de pacientes con enfermedad aorto iliaca. MÉTODOS: De julio 2017 a julio del 2018 se realizó una revisión de expediente en busca de enfermedad aorto iliaca TASC II tipo C encontrando 7 pacientes. RESULTADOS: La edad promedio 61.7 años, con un rango promedio de 46 a 70 años, 71% del sexo femenino y 29% masculino, antecedentes de diabetes mellitus 3 (43%) y 4 (57%) con hipertensión arterial, tabaquismo en 6 pacientes que corresponde al 86%, en todos los pacientes estaba presente claudicación intermitente, en 5 pacientes (72%) lesiones necróticas en las extremidades inferiores. Obteniendo una mejoría en relación a su toma inicial de 0.18 MPD y 0.14 para MPI, ningún paciente requirió reintervención no hubo casos de oclusión del injerto. Solo se observaron dos complicaciones menores con un éxito técnicos a los 6 meses de seguimiento post quirúrgico. CONCLUSIONES: La cirugía abierta en enfermedad aorto iliaca TASC II lesiones tipo C puede ser una estrategia terapéutica viable, definitiva y menos costosa

BACKGROUND: Iliac aorto disease with TASC II type C classification leaves open alternatives for endovascular vs open surgery management. Selecting the best strategy helps reduce morbidity and mortality. OBJECTIVES: Present our experience in the treatment of patients with iliac aorto disease. METHOD: From July 2017 to July 2018, we treated 7 patients with TASC II Type A Aortoiliary disease. On admission, we performed a clinical history, assessment of the degree of claudication, palpation of pulses of the lower extremity, description of the type of necrotic lesions in the foot, ankle / arm index shot and Angio 3D tomography study. Patients with aorto iliac type A, B and D lesions were excluded. Open surgery was performed with bifurcated aorto-iliac or aorto-bi-femoral aortic graft, the follow-up was given by the external consultation, ankle / arm index monitoring, improvement of the claudication and limitation of the area of necrosis. RESULTS: The average age was 61.7 years, with an average range of 46 to 70 years, 71% of the female sex and 29% male, a history of diabetes mellitus 3 (43%) and 4 (57%) with hypertension, smoking in 6 patients corres-ponding to 86%, intermittent claudication was present in all patients, in 5 patients (72%) necrotic lesions in the lower extremities. The average ankle /arm index before and after surgery for right leg 0.62 to 0.8 respectively and for left leg 0.58 to 0.72. Obtaining an improvement in relation to its initial intake of 0.18 MPD and 0.14 for MPI, no patient required re-intervention and there were no cases of graft occlusion. Only two minor complications were observed with a technical success at 3 months post-surgical follow-up. CONCLUSIONS: Open surgery in aorto iliaca disease TASC II type C lesions can be a therapeutic strategy when selecting the right patient. Hybrid treatments; open surgery and endovascular are allowing better results so it is important not to abandon this technique in our patients
Descriptores: procedimientos endovasculares/métodos
enfermedades de la aorta/terapia
arteria ilíaca/patología
-procedimientos endovasculares/tendencias
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
masculino
femenino
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: -3941
Autor: Ovejero, VJ; Bermúdez, MV; García, J; Mazaira, J; Gutiérrez, A; Miñambres, JL.
Título: Impacto Pronóstico De La Linfadenectomía Lumboaórtica En Carcinomatosis Peritoneal Ovárica / Lumboaortic Lymphadenectomy Prognostic Impact In Ovarian Peritoneal Carcinomatosis
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):13-18, 2020. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: INTRODUCCIÓN: El cáncer de ovario se acompaña de diseminación peritoneal en más de la mitad de los casos al diagnóstico. La afectación ganglionar es un factor añadido de mal pronóstico. La linfadenectomía lumboaórtica representa una opción terapéutica aunque existen discrepancias en la selección de pacientes y su impacto pronóstico. Se pretende evaluar algunos factores de riesgo de infiltración nodal para esta enfermedad y la influencia pronóstica de dicha linfadenectomía. PACIENTES Y MÉTODO: Estudio retrospectivo de 93 pacientes diagnosticadas de cáncer de ovario en estadio III entre 2006 y 2014. Un total de 52 (55,9%) enfermas sometidas a citorreducción completa u óptima se dividieron en dos grupos en ausencia o presencia de adenopatías retroperitoneales durante el diagnóstico preoperatorio, para analizar el objetivos del estudio. RESULTADOS: El análisis estadístico de variables clínicas e histopatológicas determinó relación de la prealbúmina (p = 0'027) y Ca125 (p = 0'048) con el riesgo de infiltración nodal. No se apreció un valor significativo en los parámetros relativos a la extensión peritoneal del cáncer. La linfadenectomía lumboaórtica mejoró la supervivencia libre de enfermedad (25'7±21'4 vs 35'6±22 meses) con relevancia estadística (p = 0'033) pero no presentó grandes variaciones en la supervivencia global (39'7±20'1 vs 41'9±20'8 meses). CONCLUSIONES: Un estado nutricional deteriorado y un Ca125 elevado podrían ser factores predictivos de afectación ganglionar. La linfadenectomía lumboaórtica podría incrementar la supervivencia libre de enfermedad ante una citorreducción adecuada y ausencia de complicaciones postquirúrgicas graves. Se necesitará un mayor reclutamiento de pacientes para conocer con más exactitud el patrón de enfermedad ganglionar a efectos de una indicación de linfadenectomía más selectiva

BACKGROUND: Ovarian cancer peritoneal spread is presented in more than half of the patients at diagnosis. Lymph node involvement is another poor prognostic factor. Lumboaortic lymphadenectomy is a therapeutic option under debate regarding patient selection and prognostic impact. Both possible nodal infiltration risk factors and lymphadenectomy prognostic influence are assessed for this form of disease. PATIENTS AND METHODS: Retrospective assessment of 93 patients diagnosed with stage III ovarian cancer between 2006 and 2014. A total of 52 (55.9%) patients undergoing complete or optimal cytoreduction were divided into two groups in the absence or presence of retroperitoneal adenopathies during preoperative diagnosis, to analyze the aims of the study. RESULTS: A sta-tistical analysis of clinical and histopathological factors showed a relationship from both prealbumin (p = 0.027) and Ca125 (p = 0.048) with respect to the risk of nodal infiltration. No significant value was found in the parameters related to the peritoneal spread of the cancer. Lumboaortic lymphadenectomy improved disease-free survival (25'7 ± 21'4 vs 35'6 ± 22 months) with statistical significance (p = 0.033) although no outstanding variations in overall survival (39'7 ± 20'1 vs 41'9 ± 20'8 months). CONCLUSIONS: A poor nutritional status and high Ca125 level could be predictive factors of lymph node involvement. Lumboaortic lymphadenectomy increases disease-free survival when a properly cytoreduction is possible without severe postoperative complications. A larger recruitment of patients will be needed to know more accurately the pattern of lymph node disease in order to perform a more selective indication for lymphadenectomy
Descriptores: neoplasias peritoneales/cirugía
neoplasias ováricas/cirugía
-pronóstico
linfadenectomía
factores de riesgo
estadificación de neoplasias
supervivencia sin enfermedad
resultado del tratamiento
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


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Id: -3940
Autor: Martínez Santa Cruz, A; San Norberto, E; Fidalgo, L; Del Río, L; García Rivera, E; Vaquero, C.
Título: Tratamiento endovascular de los aneurismas de arteria renal / Endovascular treatment of renal artery aneurisms
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):8-12, 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: El aneurisma de la arteria renal se puede considerar como una entidad poco frecuente, con una incidencia que se cifra en el 0,09% de la población general. En la mayoría de las ocasiones se considera esta patología cuando se presenta, como un hallazgo incidental, tras evaluaciones diagnósticas utilizando resonancia nuclear magnética, tomografía axial computarizada, y estudios arteriográficos, realizados para otros fines diagnósticos. Las características clínicas y el manejo de los aneurismas de la arteria renal en general, han sido aportados en la bibliografía a través de pequeñas series de casos, que presentan un pequeño número de pacientes. Hasta hace poco ha existido controversia sobre el tratamiento de tos aneurismas, específicamente, en lo que respecta al tamaño del que requiere un tratamiento quirúrgico, de cómo realizar la reparación y como hacer el seguimiento de aquellos que se consideran no quirúrgicos. También presenta controversia, la causa etiológica, su relación con la hipertensión y otros factores. Por otro lado, a medida que avanza la terapia endovascular y se aplica preferentemente en otras afecciones vasculares, el resultado a largo plazo y la durabilidad del tratamiento con cirugía abierta o endovascular de los aneurismas de la arteria renal, debe ser documentado para la comparación

Aneurysm of the renal artery can be considered as a rare entity, with an incidence that is estimated at 0.09% of the general popu-lation. In most cases this pathology is considered when it is presented, as an incidental finding, after diagnostic evaluations using magnetic nuclear resonance, computed tomography, and arteriographic studies performed for other diagnostic purposes. The clini-cal characteristics and the management of renal artery aneurysms in general have been contributed in the literature through small series of cases, which present a small number of patients. Until recently there has been controversy about the treatment of aneurysm coughs, specifically, regarding the size of the one that requires surgical treatment, how to perform the repair and how to follow up on those that are considered non-surgical. It also presents controversy, the etiological cause, its relationship with hypertension and other factors. On the other hand, as endovascular therapy progresses and is preferably applied in other vascular conditions, the long-term outcome and durability of treatment with open or endovascular surgery of renal artery aneurysms should be documented for comparison
Descriptores: arteria renal/diagnóstico por imagen
arteria renal/patología
aneurisma/diagnóstico por imagen
aneurisma/terapia
procedimientos endovasculares
-resultado del tratamiento
estudios retrospectivos
angiografía por tomografía computarizada
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


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Id: -3939
Autor: Algar, A; San Norberto, E; Fidalgo, L; Río, L del; García Rivera, E; Vaquero, C.
Título: Analisis Del Tratamiento Endovascular De Los Aneurismas De Arteria Esplenica / Analysis Of The Endovascular Treatment Of The Aneurisms Of Splinary Artery
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):3-7, 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: Los aneurismas viscerales son entidades raras, siendo el más frecuente de los aneurismas de este grupo el que afecta a la arteria esplénica. Su prevalencia es estimada desde un 0.9 a un 9.7% según los autores. No obstante la introducción de técnicas de imagen para valorar los procesos abdominales han incrementado los hallazgos casuales de estos casos. Una vez diagnosticados se considera su tratamiento cuando los mismos tienen un tamaño superior a 2 cm de diámetro. La cirugía convencional en la mayoría de los casos se plantea con la esplenectomía y resección de la arteria aneurismática. Mediante procedimientos endovasculares es posible realizar un tratamiento menos agresivo y eficaz. Se presenta la experiencia del grupo en el tratamiento de 37 casos de aneurismas esplénicos, analizando el perfil de los pacientes, el tratamiento realizado y los resultados obtenidos. Se valora este tipo de terapéutica con respecto a los datos recogidos en la bibliografía

Visceral aneurysms are rare entities, being the most frequent of the aneurysms of this group that affects the splenic artery. Its preva-lence is estimated from 0.9 to 9.7% according to the authors. However, the introduction of imaging techniques to assess abdominal processes have increased the casual findings of these cases. Once diagnosed, their treatment is considered when they are larger than 2 cm in diameter. Conventional surgery in most cases arises with splenectomy and aneurysmal artery resection. Endovascular procedures suggest a less aggressive and effective treatment. The experience of the group in the treatment of 37 cases of splenic aneurysm is presented, analyzing the profile of the patients, the treatment performed and the results obtained. This type of therapy is analyzed with respects included in the literatura
Descriptores: arteria esplénica/patología
aneurisma/terapia
procedimientos endovasculares
-resultado del tratamiento
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


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Id: -3938
Autor: Vaquero, Carlos.
Título: La Reforma De Los Estudios Sanitarios
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1):1-2, 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: educación en salud
educadores de salud/educación
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS


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Id: FGT-3937 IBECS-Express
Fuente: Rev. esp. investig. quir;23(1), 2020.
Responsable: BNCS



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