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Id: ET2-2186 IBECS-Express
Autor: Ortega-Cejas, Celia María; Roldán-Merino, Juan; Biurrun-Garrido, Ainoa; Castrillo-Pérez, M Isabel; Vicente-Hernández, M Mercedes; Lluch-Canut, Teresa; Cabrera-Jaime, Sandra.
Título: Miedo al parto: revisión bibliográfica de los instrumentos de medida / Fear of childbirth: literature review of measuring instruments
Fuente: Matronas prof;20(2):e36-e42, 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Analizar los instrumentos de evaluación del miedo al parto y sus características de validez. Metodología: Revisión bibliográfica en CINAHL, PubMed, Scopus y Cuiden de los estudios publicados entre 1982 y 2018, mediante combinaciones booleanas de palabras clave, que exploraran el miedo al parto mediante instrumentos validados o instrumentos con propiedades psicométricas de validez. Resultados: Se seleccionó un total de 12 artículos originales que presentan instrumentos de medición del miedo. Dos escalas evaluaban el miedo al parto antes del embarazo, mientras que las 10 restantes evaluaban el miedo durante el embarazo y/o el parto y tras el mismo. Todas las escalas muestran una buena fiabilidad con valores alfa de Cronbach >0,70. Conclusiones: La presente revisión ha permitido identificar 12 instrumentos que se han desarrollado con el fin de medir el miedo al parto. Presentan buenas propiedades psicométricas y han demostrado ser válidos en diferentes muestras culturales

Objective: Analyze the evaluation instruments of fear of childbirth and its validity characteristics. Methods: Bibliographic review in CINAHL, PubMed, Scopus and Cuiden of the studies published between 1982 and 2018, using Boolean combinations of keywords, which explore fear of childbirth through validated instruments or instruments with valid psychometric properties. Results: A total of 12 original articles were selected that present fear measuring instruments. Two scales assess the fear of childbirth before pregnancy while the other ten evaluate fear during pregnancy and/or delivery and after it. All scales show good reliability with Cronbach alpha values >0.70. Conclusions: The results of this review contribute to identify the instruments that have been developed in order to measure the fear of childbirth
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Id: ET2-2185 IBECS-Express
Autor: Angulo-González, Teresa; Rey-Granados, Laura; Macors, Sébastien; Barberá-Rubini, Nuria.
Título: Casas de nacimientos en España. ¿Una opción segura? / Birth Centers in Spain. Are they a safe choice?
Fuente: Matronas prof;20(2):e27-e35, 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Analizar la evidencia científica actual sobre las casas de nacimientos (unidades gestionadas por matronas que ofrecen un entorno similar al hogar y promueven la fisiología del parto), en términos de coste-efectividad, satisfacción y seguridad, tanto materna como neonatal, así como el contexto histórico de las mismas en diferentes países y la situación actual de España en relación con el lugar de nacimiento. Material y método: Se realizó una búsqueda en las bases de datos CINAHL, PubMed, Biblioteca Cochrane y Medline, y en las guías clínicas nacionales e internacionales de distintas organizaciones científicas. Resultados: Las últimas evidencias señalan que parir en casas de nacimientos tiene beneficios obstétricos y de coste-efectividad, mayor tasa de partos espontáneos y menor tasa de intervenciones, así como una mayor satisfacción materna. Conclusiones: Parir en casas de nacimientos es una opción segura que ofrece mejores resultados obstétricos para mujeres de bajo riesgo, es más económica y su creación respondería a una demanda social

Objective: To analyse the current scientific evidence about birth centers (units managed by midwives where a homelike environment and promotion of the physiology of birth is offered) in terms of cost-effectivity, maternal satisfaction and safety for mothers and babies, the historical context of birth centers in different countries and the current birthplace situation in Spain. Method: A research was conducted using the databases: CINAHL, PubMed, Cochrane Library and Medline. National and International Clinical Guidelines as well as publications from organisations of scientific interest were also consulted. Results: The latest evidence demonstrates that giving birth in birth centers is associated with obstetric benefits, is more cost-effective, contributes to higher rates of normal vaginal deliveries and less interventions as well as higher levels of maternal satisfaction. Conclusions: Giving birth in birth centers is a safe option that provides better obstetrics outcomes to low risk women, it is more economical and it constitutes a response to a social demand
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Id: ET2-2184 IBECS-Express
Autor: Sánchez-López, María Inmaculada; Llabata-Carabal, Pilar; Garrigós-Almerich, Enrique.
Título: Estados hipertensivos: perfil materno y papel de la matrona en el Departamento de Salud de Gandía / Hypertensive disorders of pregnancy: maternal profile and role of the midwife in the Department of Health of Gandía
Fuente: Matronas prof;20(2):74-82, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivos: Describir el perfil de las mujeres con estados hipertensivos del embarazo, su relación con los distintos trastornos y el papel de la matrona en el seguimiento de la presión arterial y la derivación de la gestante. Metodología: Estudio de cohortes retrospectivo, que incluye a todas las gestantes derivadas a la Unidad de Hipertensión Arterial del Hospital Francisco de Borja durante el periodo 2009-2015. Resultados: El total de participantes fue de 79. Los trastornos descritos fueron los siguientes: preeclampsia (35/79; 44,3%), hipertensión crónica (31/79; 39,2%), preeclampsia sobreañadida (8/79; 10,1%) e hipertensión gestacional (5/79; 6,3%). Los estados hipertensivos se relacionaron significativamente con el nivel de estudios (p= 0,022), los antecedentes de hipertensión (p= 0,000), obesidad (p= 0,015) y estado hipertensivo en una gestación anterior (p= 0,000). La matrona realizó 6,8 mediciones de presión arterial por gestante, derivó a urgencias a 15 mujeres y a la consulta del nefrólogo a 2. Conclusiones: El perfil de las participantes es similar al referido para las gestantes con estados hipertensivos del embarazo por otros estudios. El subgrupo de hipertensión crónica se asocia con estudios primarios, antecedentes de hipertensión arterial, obesidad y estado hipertensivo en un embarazo anterior. El subgrupo de preeclampsia sobreañadida se asocia a antecedentes de hipertensión arterial. Las primíparas presentan con más frecuencia preeclampsia y las secundíparas o multíparas hipertensión crónica. El mayor seguimiento de la presión arterial se realiza por la matrona, que es la que más deriva al servicio de urgencias y, en menor medida, a la consulta de nefrología

Objectives: To describe the profile of women with hypertensive disorders of pregnany, their relationship between the different disorders and the role of the midwife in monitoring blood pressure and the referral of the woman. Methods: Retrospective cohort study, which includes all the pregnant women referred to the Hypertension Unit of Hospital Francisco de Borja in 2009-2015. Results: The total number of participants was 79. Hypertensive disorders were preeclampsia (44.3%), chronic hypertension (39.2%), superimposed preeclampsia (10.1%) and gestational hypertension (6.3%). Level of studies (p= 0.022), history of hypertension (p= 0.000), of obesity (p= 0.015) and history of hypertensive disorder of pregnany (p= 0.000) were significantly related to the type of hypertensive disorders. The midwife performed 6.8 blood pressure measurements per pregnant woman, and referred 15 women to the emergency hospital unit and two to the nephrologist's office. Conclusions: The profile of the participants is similar to that reported for pregnant women with hypertensive disorders of pregnany by other studies. Chronic hypertension group is related to primary studies, chronic hypertension, obesity and history of hypertensive disorder. Superimposed preeclampsia group is related to history of hypertensive disorder. Primiparous women had more frequently preeclampsia, and secondary or multiparous women had more frequently chronic hypertension. The best follow-up of blood pressure is performed by the midwife, being the one that leads to the emergency unit and to a lesser extent to the nephrologist's office
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Id: ET2-2183 IBECS-Express
Autor: Esparza del Valle, M Paloma; López González, Judit; Vega Álvarez, Belén; Arenas Ramírez, Javier; Tobón Taborda, Yamileth; Franco Vidal, Amalia.
Título: Evaluación del seguimiento de embarazo de bajo riesgo en el Área Sanitaria V del Principado de Asturias / Low risk pregnancy control in the Health Area V-Asturias
Fuente: Matronas prof;20(2):65-72, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Analizar el nivel de eficiencia del cambio en el protocolo de seguimiento de embarazo de bajo riesgo, desarrollado e implantado en atención primaria y atención hospitalizada. Metodología: Se calcula el coste económico teórico y real del seguimiento del embarazo de bajo riesgo desde febrero hasta julio de los años 2016 y 2017. Se comparan ambos costes y se calcula el ahorro teórico y real. El nuevo protocolo supone principalmente un cambio en la distribución de visitas entre el hospital, realizadas por obstetras, y la atención primaria, realizadas por matronas. La evaluación se hace en función del ahorro económico teórico previsto por la implantación del protocolo y el ahorro real generado durante el periodo de febrero-julio de 2017, según las tarifas de consultas publicadas en el Boletín Oficial del Principado de Asturias. Resultados: Disminución de un 75% de las consultas en el hospital antes de la semana 37 de gestación y un aumento del 100% en atención primaria. Dado el número de embarazos desde febrero hasta julio de los años 2016 y 2017, el ahorro teórico estimado es de 175.456,4 Ç, y el ahorro real de 20.007,2 Ç. Discusión: El análisis entre la situación teórica y la real muestra un alto número de consultas en atención primaria, una disminución menor de la esperada en las consultas de atención especializada y un inexplicable aumento de las consultas de embarazo de alto riesgo. Conclusiones: Es preciso realizar una revaluación una vez pasado el periodo de implantación, reconducir a atención primaria los controles de embarazo de bajo riesgo que siguen realizándose en el hospital, revisar el registro de visitas en atención primaria y evaluar el aumento de las consultas de embarazo de alto riesgo

Objective: The objective of this work is to analyze the efficiency level of the change in the protocol of low risk pregnancy, monitored, developed and implanted in primary care and hospitalized care. Methodology: The theoretical and real economic costs of monitoring low-risk pregnancy from February to July of 2016 and 2017 are calculated. Then, both costs are compared and finally, the theoretical and real savings are calculated. Mainly, the new protocol involves a change in the distribution of visits between hospitals made by obstetricians, and primary care, performed by midwives. The evaluation is based on the theoretical economic savings foreseen by the implementation of the protocol and the real savings generated during the period of February-July 2017, according to the consultation rates published in the Official Gazette of the Principado of Asturias. Results: Reduction of 75% of consultations in hospital before week 37 and a 100% increase in primary. Given the number of pregnancies of the period February-July 2016 and 2017, the estimated theoretical saving is 175.456.4 Ç and the real saving is 20.007.2 Ç. Discussion: The analysis between the theoretical situation and the real one reveals a high number of consultations in primary care, a smaller decrease, than expected, in specialized care consultations and an inexplicable increase in high risk pregnancy consultations. Conclusions: It is precise reassessment once the implementation period has passed, redirect to primary care those low risk pregnancy controls that continue to be performed in the hospital, review the registry of visits in primary care, and evaluate the increase in high-risk pregnancy consultations
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Id: ET2-2182 IBECS-Express
Autor: González-Plaza, Elena.
Título: Cuidados de la herida quirúrgica tras cesárea
Fuente: Matronas prof;20(2):63-64, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
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Id: ET2-2181 IBECS-Express
Autor: Cabedo, Rosa; Manresa, Josep M; Cambredó, M Victoria; Montero, Laura; Reyes, Azahara; Gol, Roser; Falguera, Gemma.
Título: Tipos de lactancia materna y factores que influyen en su abandono hasta los 6 meses. Estudio LACTEM / Types of breastfeeding and reasons that influence to stop it before 6 months. LACTEM Study
Fuente: Matronas prof;20(2):54-61, 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Conocer la evolución de la lactancia materna (LM) y la lactancia materna exclusiva (LME) desde el nacimiento hasta los 6 meses de edad. Identificar las principales dificultades, las causas de abandono y las expectativas de las usuarias sobre la lactancia. Material y métodos: Estudio observacional, de seguimiento longitudinal de una cohorte de madres/hijos desde las 35 semanas de embarazo, el puerperio temprano y tardío, y hasta los 6 meses de vida en el Área Metropolitana Norte de Barcelona. Se realizó un seguimiento final de 541 sujetos. Los datos fueron recogidos por las matronas a través de un cuestionario específico. Se recogen los tipos de lactancia definidos por la Organización Mundial de la Salud, las dificultades, las causas de abandono y la intención de duración de ésta. Resultados: Al alta, la LM y la LME fueron del 94,8 y el 75,3%, respectivamente, y a los 6 meses del 63,3 y 16,8%. Los accesorios (chupetes, tetinas, pezoneras) son los principales elementos que dificultan la lactancia (20,2%). Las principales causas de abandono fueron la sensación subjetiva de hambre en el niño (35%) y de hipogalactia (22,8%). El 95% de las madres manifestaron la voluntad de iniciar la lactancia y una duración de ésta mayor a 1 año. Conclusiones: Por primera vez disponemos de información relativa a la LME a los 6 meses en nuestro territorio, que pone de manifiesto la necesidad de nuevas estrategias de promoción de la lactancia que permitan aumentar la LME, dirigidas a las causas evitables de destete, así como programas de información, asesoramiento, apoyo y seguimiento, antes y después del parto, para evitar destetes precoces por causas evitables y no deseados por las madres

Objective: To understand the current evolution of de breastfeeding (BF) and exclusive breastfeeding (EBF) from birth to 6 months of age. To identify the main difficulties and causes for abandonment. Methodology: Longitudinal, observational study of a cohort of mothers/children from the Barcelona's Northern Metropolitan Area, from the 35th gestation weeks, puerperium until at 6 months of age. Final follow-up of 541 subjects. The data was collected by midwifes through a specific questionnaire. The types of lactation defined by the WHO, difficulties, causes of abandonment and the intention of its duration are listed. Results: At discharge BF and EBF were 94.8 and 75.3%, respectively, and at 6 month 63.3 and 16.8%. Accessories (pacifiers, teats, liners) are the biggest obstacle (20.2%). The main causes for abandonment were the child's subjective sensation of hungry (35%) and the subjective sensation of hypogalactia (22.8%). 95% of the mothers expressed their willingness to start breastfeeding and its duration was greater than one year. Conclusions: For the first time we have relative information on EBF at 6 months in our territory. New strategies for the promotion of breastfeeding are needed to allow increasing EBF which should be directed at avoidable causes of weaning. Breastfeeding information, good advice and follow-up and support programs, before and after delivery, to prevent early weaning unwanted by mothers and for avoidable causes
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Id: ET2-2180 IBECS-Express
Autor: Pereda-Goikoetxea, Beatriz; Marín-Fernández, Blanca; Elorza-Puyadena, María Isabel.
Título: Significado de la experiencia del cuidado en el parto hospitalario: voces de las profesionales / The meaning of care experience with hospital births: voices of the professionals
Fuente: Matronas prof;20(2):45-52, 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Abordar el significado de la experiencia del cuidado en el parto hospitalario desde la perspectiva de las profesionales. Metodología: Metodología cualitativa fenomenológica interpretativa mediante grupos focales formados por profesionales del Servicio de Partos del Hospital Universitario Donostia. El análisis de los textos incluyó una comparación cíclica para obtener los temas principales que definen el fenómeno. Resultados: Tras la práctica reflexiva realizada por las profesionales, se han detectado cambios en las demandas que las mujeres realizan durante el parto hospitalario, observando que han pasado de tener un talante totalmente pasivo a presentar diferentes comportamientos, que van desde la indiferencia hasta la actitud activa partícipe. Respecto a la necesidad de control, seguridad y responsabilidad, el aumento de las demandas es una de las características más frecuentemente señaladas. La información constante, antes, durante y después del parto, es la reclamación más evidente identificada. La interacción constante entre estos elementos y la influencia de los cambios socioculturales continuos resultan fundamentales para entender el significado de la experiencia de cuidado en el parto hospitalario y poder realizar propuestas de mejora. Conclusiones: La adaptación continua al contexto sociocultural precisa contemplar una gestión innovadora en la que se respete la voluntad de las mujeres, y que los profesionales no perciban por ello temor a obtener resultados adversos. Las profesionales observan la necesidad de establecer protocolos interdisciplinarios de información y continuidad de los cuidados

Aim: To address the meaning of care experience with hospital births from the perspective of professionals. Methodology: A qualitative design using a phenomenology approach with focus groups made up of professionals from the Birthing Unit at Donostia University Hospital. The analysis of the texts included a constant cyclic comparison in order to obtain the main issues that define the phenomenon. Results: After reflective practice carried out by professionals, changes in the demands women make during hospital births have been detected. It has been observed that their disposition changed from being completely passive, to presenting different behaviours ranging from indifference to an attitude of active participation. With regards to the need for control, safety and responsibility, the increase in demands is one of the most frequently indicated characteristics. Constant information before, during and after the birth is the most noticeable demand identified. Constant interaction between these elements and the influence of continuous sociocultural changes are fundamental in order to understand the meaning of care experience with hospital births and to be able to make proposals for improvement. Conclusions: Continuous adaptation to the sociocultural context requires the consideration of innovative management where the wishes of women are respected, and where professionals therefore aren't afraid to obtain adverse results. The professionals see the need to establish interdisciplinary information protocols and continuity of care
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Id: ET2-2179 IBECS-Express
Autor: Ruiz Berdún, M Dolores.
Título: El pasado, el presente y el futuro de las matronas
Fuente: Matronas prof;20(2):44-44, 2019.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
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Id: ET2-2178 IBECS-Express
Autor: Fernández Aranda, María Isabel.
Título: Resultados de las intervenciones en salud móvil para la mejora del cuidado de la gestante y el neonato / Results of mobile health interventions to improve the care of pregnant women and newborns
Fuente: Matronas prof;20(1):e14-e19, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Determinar los atributos que distinguen los resultados de las intervenciones de salud móvil (mHealth) relacionadas con la gestante y el recién nacido, actualmente en servicio en el ámbito sanitario, para asegurar su idoneidad y mejorar su efectividad desde la fase de diseño. Método: Revisión narrativa de los artículos publicados en español e inglés entre enero de 2010 y enero de 2018 en las bases de datos bibliográficas secundarias PubMed, Cochrane y MEDES, y que den visibilidad a las intervenciones mHealth centradas en el cuidado o mejora de la salud maternal y del neonato. Resultados: Se han considerado de interés 17 referencias bibliográficas que cumplen los criterios de inclusión. Se han encontrado 3 tipos de características relevantes en las intervenciones mHealth en los ámbitos de la salud reproductiva, materna y del recién nacido, 5 etapas en las que se pueden clasificar las intervenciones y 19 temas característicos. Conclusiones: Las intervenciones mHealth en los ámbitos de la salud reproductiva, materna y del recién nacido están caracterizadas por tres aspectos fundamentales: las etapas en las que se centran las aplicaciones móviles utilizadas, los temas característicos sobre los que tratan estas aplicaciones mHealth y las funciones que desempeñan para las gestantes

Objective: To determine the attributes that distinguish the outcomes of mHealth interventions related to the health of the pregnant woman and the newborn, currently in service in the health field, to ensure their appropriateness and improve their effectiveness from the design phase. Method: Narrative review of articles published in Spanish and English between January 2010 and January 2018 in the secondary bibliographic databases PubMed, Cochrane and MEDES, and that give visibility to mHealth interventions focusing on maternal and newborn health care or improvement. Results: 17 bibliographic references that meet the inclusion criteria have been considered of interest. Three types of relevant characteristics have been found in mHealth interventions in the fields of reproductive, maternal, and newborn health, five stages into which interventions can be classified, and 19 characteristic themes. Conclusions: mHealth interventions in the fields of reproductive, maternal and newborn health are characterized by three points: the stages at which the mobile applications used are focused, the characteristic topics that these mHealth applications address, and the roles that these applications play for pregnant women
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Id: ET2-2177 IBECS-Express
Autor: Torrelo-Fernández, Antonio; Cambredó-Aparicio, María Victoria; García-Sala-Viguer, Fernando; Gómez-Facundo, Santiago.
Título: Dermatitis irritativa del pañal: revisión bibliográfica / Irritative diaper dermatitis: literature review
Fuente: Matronas prof;20(1):e7-e13, 2019. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: El objetivo de esta revisión es describir la clínica y el diagnóstico diferencial, la prevención y la educación sanitaria en la dermatitis irritativa del pañal (DIP). Método: Se realizó una revisión de las guías de práctica clínica de las diferentes sociedades científicas y grupos de trabajo relevantes, así como una búsqueda en bases de datos bibliográficas. Resultado: Los resultados de la revisión se estructuraron en las siguientes secciones: clínica y diagnóstico, prevención, productos protectores y efecto barrera, y educación sanitaria (papel de la matrona). Conclusión: El abordaje de la DIP debe ir orientado hacia la prevención y el tratamiento sintomático de las lesiones establecidas. La mejor estrategia es actuar sobre la prevención, con un buen asesoramiento a los padres sobre el cuidado de la piel del área del pañal, incidiendo principalmente en la higiene de ésta, la aplicación regular de productos protectores de la piel en cada cambio de pañal y el correcto uso del pañal

Objective: The objective of this review is to describe the clinical and differential diagnosis, prevention and health education in irritative diaper dermatitis. Method: A review of the clinical practice guidelines of the different scientific societies and relevant working groups and search in bibliographic databases were carried out. Result: The results of the review were structured in the following sections: clinical and diagnostic, prevention, protective products and barrier effect, and health education: role of the midwife. Conclusion: The approach should be oriented towards the prevention and symptomatic treatment of established lesions. The best strategy is to act on prevention, with good advice to parents on the skin care of the diaper area, focusing mainly on the hygiene of this, the regular application of skin protection products at each diaper change and the correct use of the diaper
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