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Id: ET2-1734 IBECS-Express
Autor: Rodríguez Castilla, Francisco; Castro Menéndez, Angélica; Castilla Marchena, María; Ráez Liébanas, Andrés.
Título: Displasia mesenquimal placentaria. Revisión placentaria / Placental mesenchymal dysplasia. Placental review
Fuente: Matronas prof;19(4):e67-e71, 2018. ilus, graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: La displasia mesenquimal placentaria (DMP) es una anomalía cada vez más reconocible, que cursa con diversos signos, como placentomegalia, vasos tortuosos y vesículas quísticas en la placenta. Su repercusión sobre la madre y el recién nacido requiere una precisa valoración placentaria por parte de la matrona para el seguimiento de ambos. En el presente artículo se expone un caso clínico en el que la revisión pormenorizada de la placenta puso en marcha el correcto seguimiento de una madre y su recién nacido a partir del diagnóstico de DMP. La DMP es una entidad cuyo diagnóstico, aunque poco frecuente, no debe infraestimarse, dadas las repercusiones que pudiera tener tanto en la madre como en el desarrollo de su hijo. La revisión placentaria es una herramienta fundamental en el trabajo diario de la matrona. Esta práctica permite evitar sangrados e infecciones en el puerperio precoz e inmediato

Placental mesenchymal dysplasia (PMD) is an increasingly recognizable anomaly, with data such as placentomegaly, tortuous vessels and cystic vesicles in the placenta. Its repercussion on the mother and newborn makes the accurate placental assessment on the part of the matron is a necessary tool for the follow-up of both. This article presents a clinical case in which the detailed review of the placenta initiated the correct follow-up of a mother and her newborn due to the diagnosis of PMD. PMD is an entity that, although infrequent, should not be underestimated when it comes to diagnosing it, due to the repercussions it may have on both the mother and the development of her child. The placental revision is a fundamental tool in the daily work of the midwife. This practice allows bleeding and infection to be prevented in the early and immediate postpartum period
Responsable: BNCS


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Id: ET2-1733 IBECS-Express
Autor: Manresa, Margarita; Webb, Sara S; Pereda-Núñez, Ana; Bataller, Eduardo; Terré-Rull, Carmen.
Título: Cuidado de las lesiones posparto en la consulta perineal / The role of a specialist clinic to care for childbirth related perineal trauma
Fuente: Matronas prof;19(4):e58-e66, 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: El objetivo de este artículo fue revisar bibliográficamente los principales problemas que se derivan de las lesiones perineales, así como dar a conocer el trabajo de la matrona en una consulta perineal y el modo en que se está implementando esta consulta en el Hospital General de Granollers. Para cumplir con la primera parte del objetivo, se realizó una revisión bibliográfica sobre las complicaciones derivadas de las lesiones perineales que ocurren durante el parto. Los resultados obtenidos se han estructurado en los siguientes apartados: dolor perineal y dispareunia, infección y dehiscencia, incontinencia urinaria y prolapso genital (lesión del músculo elevador del ano) e incontinencia fecal y de gases (lesión del esfínter anal). En la segunda parte del artículo se explica la experiencia que se realizó en el Servicio de Obstetricia del Hospital de Granollers para disminuir la morbilidad posparto derivada de las lesiones perineales. Se implementaron diversas medidas de prevención, y se creó una consulta perineal para dar continuidad a los cuidados especializados para las mujeres que han sufrido alguna complicación perineal tras el parto vaginal. La matrona, integrada en el equipo multidisciplinario especialista en suelo pélvico, es la profesional que realiza este seguimiento y proporciona apoyo a la mujer

The objectives of this paper are twofold. Firstly, to review the morbidity associated with childbirth related perineal trauma (CRPT), and secondly, to outline the role of the Specialist Perineal Midwife and their integral role within a new Midwife-led Perineal Clinic in Hospital General de Granollers, Barcelona to care for women and reduce CRPT morbidity. The first part of this paper details the findings from a review of the literature on the CRPT morbidities of perineal pain and dyspareunia; perineal wound infection and breakdown; urinary incontinence and genital prolapse (levator ani muscle injury), and fecal incontinence (anal sphincter injury). The second part of this paper details the actions that have been implemented in the Obstetrics Service of the Hospital General de Granollers in order to reduce postpartum morbidity related to perineal injuries. These include the provision of a specialist perineal midwife who, through a dedicated perineal clinic, provides specialist care for women who suffer CRPT and is a core member of the perineal trauma/OASIS multi-disciplinary team
Responsable: BNCS


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Id: ET2-1732 IBECS-Express
Autor: Vega-Recio, Alicia; Luque-Salas, Bárbara.
Título: Exploración de los conocimientos sobre mutilación genital femenina del personal sanitario maternoinfantil de Melilla / Exploring the knowledge on female genital mutilation (FGM) for maternal and child health personnel in Melilla
Fuente: Matronas prof;19(4):143-150, 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Explorar los conocimientos y las habilidades que tienen los profesionales del área maternoinfantil de los centros sanitarios de Melilla sobre mutilación genital femenina (MGF). Material y métodos: Estudio transversal descriptivo, realizado en Melilla, basado en una encuesta autoadministrada de preguntas abiertas sobre conocimientos y habilidades en relación con la MGF. Se seleccionaron las personas participantes por ser profesionales sanitarios en contacto con mujeres a las que se hubiera practicado una MGF. Resultados y discusión: De las 64 encuestas analizadas, el 67,2% de los profesionales afirman poseer conocimientos insuficientes sobre MGF y no le dan una gran relevancia al problema en el ámbito nacional. A pesar de ello, el 31,3% de la muestra afirma haber atendido a mujeres a las que se les había realizado dicha práctica. El porcentaje de la muestra de Melilla estaría por encima de los resultados encontrados en otros estudios nacionales, y por debajo de la media del porcentaje de casos identificados por el personal sanitario fuera de nuestras fronteras. Conclusión: Observamos que los conocimientos del personal sanitario respecto a la MGF son insuficientes en lo referente a la práctica y a sus consecuencias, así como en los recursos disponibles para evitarla y la legislación que la regula. A pesar de no tener una buena formación sobre MGF, más de un 30% de la muestra afirma haberse encontrado con mujeres a quienes se les había practicado una mutilación tipo I o tipo II. Algunos encuestados añaden que quizás la han percibido pero no han sabido identificarla

Objective: To explore the knowledge and skills that professionals maternal/child health centers area Melilla have on female genital mutilation (FGM). Material and methods: Descriptive cross-sectional study conducted in Melilla. Based on a self-administered survey of open questions about the current knowledge and skills in relation to FGM. The participants were selected by the possibility of being health professionals in contact with women who had undergone FGM. Results and discussion: Of the 64 surveys analyzed, 67.2% of medical/child care professionals have inadequate knowledge of FGM and further, do not give great importance to FGM as a national problem. In addition, 31.3% of the sample stated they had treated women who had undergone FGM. The percentage of the sample of Melilla would be above the results found in other national studies, and would be below the average of the percentage of cases identified by the health professionals outside our borders. Conclusion: We observe that the knowledge of the health personnel regarding FGM is insufficient in relation to the practice and its consequences, as well as in the resources available to avoid it and the legislation that regulates it. Despite not having a good training on FGM, more than 30% of the sample claims to have met women who had undergone a type I or type II mutilation. Some respondents add that perhaps they have perceived it but have not been able to identify it
Responsable: BNCS


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Id: ET2-1731 IBECS-Express
Autor: Román Almendros, María del Rocío; García-Campaña, Alba; Hidalgo-Lacalle, Marta; López-León, María del Carmen.
Título: Perfil de las gestantes y grado de exposición al humo del tabaco / Pregnancy exposure to tobacco smoke: a pattern analysis/description
Fuente: Matronas prof;19(4):135-141, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Identificar el grado de exposición al humo del tabaco en gestantes que parieron en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid. Metodología: Estudio observacional, descriptivo y transversal, cuyo ámbito de estudio fue la planta de puerperio de dicho hospital. Se recogieron datos de 335 gestantes que cumplían los criterios de inclusión definidos en el estudio y que aceptaron participar. Se estudiaron las variables sociodemográficas de las gestantes, así como su grado de exposición al humo del tabaco. Se realizó un análisis descriptivo global de todas las variables, y se compararon mediante los test estadísticos correspondientes, según la naturaleza de éstas. Resultados y discusión: El 23,9% (n= 80) de las mujeres fumaban durante la gestación, el 21,2% (n= 71) dejaron el tabaco durante el embarazo y el 54,9% (n= 184) no fumaban pero estaban expuestas de forma pasiva al humo del tabaco. Existen asociaciones estadísticamente significativas entre fumar, ser exfumadora y nunca haber fumado con la nacionalidad (el 93,7% [n= 74] de las gestantes que continuaban fumando eran españolas), el nivel de estudios (el 47,1% [n= 33] de las gestantes que abandonaron el tabaco tienen estudios universitarios) y el estado civil (el 52,5% [n= 42] de las gestantes fumadoras estaban solteras), así como iniciar en edades tempranas el tabaquismo y mantenerlo durante la gestación (la edad media de inicio del tabaquismo en las gestantes fumadoras se sitúa en 15,6 ± 2,9 años). Conclusiones: La población expuesta al tabaquismo tanto de forma pasiva (54,9% [n= 184]) como activa (23,9% [n= 80]) durante la gestación es demasiado elevada. La principal figura que expone a la gestante de forma pasiva al humo del tabaco es la pareja. Es necesaria la creación de intervenciones específicas para la deshabituación del tabaco tanto en la gestante como en las parejas fumadoras

Aim: To identify the degree of exposure to tobacco smoke in pregnant women who gave birth at the Hospital General Universitario Gregorio Marañón in Madrid. Method: Observational, descriptive and cross-sectional study in the puerperium floor of the Hospital General Universitario Gregorio Marañón. Data from 335 expectant mothers have been collected. These mothers fulfil the inclusion requirements defined for this study and agree to participate by completing a data notebook where sociodemographic variables of the expectants have been considered, as well as degree of exposure to tobacco smoke. A comprehensive descriptive analysis of all variables have been performed. These variables have been compared by using the corresponding statistical test, depending on the nature of the variables. Results and discussion: 23.9% (n= 80) of the population smoked during pregnancy, 21.2% (n= 71) quitted smoking during pregnancy and 54.9% (n= 184) did not smoke but were passively exposed to tobacco smoke. There are statistically significant associations between smoking, being ex-smoker and never having smoked linked with nationality (93.7% [n= 74] of the pregnant women who continue to smoke are Spanish), level of education (47.1% [n= 33] of pregnant women who quit smoking have university studies), and marital status (52.5% [n= 42] of pregnant smokers are single), as well as starting smoking at an early age and maintaining the habit during pregnancy (the average age of onset of smoking in pregnant smokers stands at 15.6 ± 2.9 years). Conclusions: The population exposed to smoking both passively (54.9% [n= 184]), and actively (23.9% [n= 80]) during pregnancy is too high. The main figure passively exposing pregnant women to tobacco smoke is the partner. It is necessary to create specific interventions for smoking cessation in pregnant women and their smoking partners
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Id: ET2-1730 IBECS-Express
Autor: Martínez-Bueno, Cristina; Amorós-Martí, Pere; Val-García, José Luis del; Burballa-Rived, Miriam; Icart-Isern, M Teresa.
Título: Evaluación de la implementación del programa de Preparación para el Nacimiento en Cataluña: características de las matronas y fidelidad al programa / Evaluation of the implementation of the Group Prenatal Care program in Catalonia: characteristics of midwives and fidelity to the program
Fuente: Matronas prof;19(4):126-134, 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Conocer las características de las matronas y su grado de fidelidad a la metodología, contenidos, actividades y evaluación del programa de Preparación para el Nacimiento (PN) del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya, para la evaluación de su implementación. Método: Estudio observacional, descriptivo y transversal en 38 unidades de atención a la salud sexual y reproductiva de Cataluña, en el que participaron 334 matronas que dinamizaban grupos de PN. La información se recogió a través de un cuestionario ad hoc y permitió obtener información respecto a variables sociodemográficas, experiencia profesional, formación, conocimiento y utilización del programa, así como variables relacionadas con la fidelidad al mismo. Resultados: Se envió el cuestionario a 451 matronas y lo respondieron 334 (74,1%). El programa lo conocía el 97,6% de las matronas (n= 325), y el 81,4% (n= 272) lo está utilizando. El 49,4% de las matronas realiza el número de sesiones recomendadas y el 85,3% procura una participación activa de las gestantes, aunque el 51,5% utiliza sesiones expositivas. El 64,1% no puede ajustarse al tiempo establecido para cada sesión, y tan sólo un 11,4% evalúa el programa. Conclusiones: Las matronas que utilizan el programa y tienen más años de experiencia mantienen una mayor fidelidad a los contenidos y metodología. La formación previa a la implantación del programa es clave para su conocimiento y utilización, pero requiere mantenerse en el tiempo. Se ha producido una adaptación al programa y las matronas no lo evalúan sistemáticamente, por lo que debe haber una implicación institucional para su ejecución

Objective: To know the characteristics of midwives and the degree of fidelity to the methodology, contents, activities and evaluation defined in the Group Prenatal Care prepared by the Department of Health in Catalonia, as the evaluation of the program implementation. Method: A descriptive and cross-sectional observational study carried out in 38 units of sexual and reproductive health care of Catalonia, in which 334 midwives who dynamized the Group Prenatal Care participated. The information collected through an ad-hoc questionnaire allowed to obtain information about midwives variables: sociodemographic, professional experience, training, and knowledge and use the program, as well as variables related to fidelity to it. Results: The questionnaire was sent to 451 midwives and they answered 334 (74.1%). The program is known to 97.6% of midwives (n= 325), and 81.4% are using it (n= 272). About the fidelity to the program, 49.4% of midwives performed the recommended number of sessions, 85.3% managed the active participation of pregnant women, although 51.5% used expository sessions. 64.1% couldn't adjust to the timeline established for each session, and only 11.4% evaluate the program. Conclusions: Midwives who use the program and have more years of experience maintain better fidelity to the content and methodology. The program training before its implementation is a key for the knowledge and use of it, but this training must be maintained over time. Midwives have modified at the convenience the program and systematic evaluation has not been carried out, so there must be an institutional implication for its implementation
Responsable: BNCS


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Id: ET2-1729 IBECS-Express
Autor: López-Gimeno, Encarnación; Falguera-Puig, Gemma; Montero-Pons, Laura; García-Martín, Inés María; Borràs-Reverter, Ainhoa; Seguranyes, Gloria.
Título: Actividad educativa sobre el plan de nacimiento en el control prenatal: factores relacionados / Educational activity on birth plan in prenatal care: related factors
Fuente: Matronas prof;19(4):117-124, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivos: Determinar la prevalencia de la actividad educativa (AE) sobre el Plan de Nacimiento (PN) que realizan las matronas en el control prenatal de las gestantes y averiguar las semanas de gestación (SG) en que se efectúa, e identificar los factores asociados a la realización de la AE sobre el PN. Material y métodos: Estudio multicéntrico, descriptivo, transversal, de asociación cruzada. La población de estudio estuvo compuesta por 3.749 gestantes atendidas en 5 unidades de Atención a la Salud Sexual y Reproductiva (ASSIR) del Instituto Catalán de la Salud (ICS) entre 2015 y 2016 en Barcelona. Las principales variables fueron la AE sobre el PN, las SG en que se efectúa y si se realiza >24 SG, según el estándar de calidad del ICS. Los datos procedían de la historia clínica informatizada; se volcaron anonimizados en una hoja Excel, se analizaron con el programa SPSS 24.0 y se efectuó un análisis descriptivo e inferencial. Resultados: Se excluyeron 812 (21,7%) gestantes y se evaluaron 2.937 (78,3%). La prevalencia de entrega del PN fue del 86,9% (n= 2.551; intervalo de confianza [IC] del 95%: 85,6-88,1). La media de SG fue de 24,7 (IC del 95%: 24,3-25,2) y se realizó AE a partir de las 24 SG en el 64,5% (n= 1.598) de las gestantes. Tener un menor número de partos es un factor independiente para recibir AE sobre el PN (odds ratio [OR]= 0,90); por el contrario, tener un nivel de riesgo obstétrico «muy alto» es un factor independiente para no recibirla (OR= 0,57). Las ASSIR con mayor prevalencia de AE sobre el PN tienen menor cumplimiento del estándar de calidad del ICS. Conclusiones: La prevalencia de realización de la AE sobre el PN es elevada. Cerca de dos tercios de las gestantes reciben la AE a partir de las 24 SG, pero hay una gran variabilidad según la ASSIR

Objectives: To establish the prevalence of the educational activity (EA) of birth plan (BP), that midwives perform in the prenatal control of the pregnant women, to find out gestation week (GW) in what it is carried out, and to identify the associated factors to the accomplishment of the EA in the BP. Material and methods: Multicenter, descriptive, cross-sectional of crossed association study. The analyzed population was the computerized clinical records of 3,749 pregnant women in 5 units of Sexual and Reproductive Health Care (ASSIR) of the Catalan Health Institute (ICS) between 2015 and 2016 in Barcelona. The main variables were the EA on the BP, the GW in which it was carried out and if it was performed before the 24 weeks, according to the ICS quality standard. The data come from computerized clinical records. Data were introduced anonymously in an excel sheet and analyzed with the statistical package SPSS 24.0. Descriptive and inferential analysis were performed. Results: We excluded 812 (21.7%) pregnant women and we evaluated 2,937 (78.3%). The prevalence of BP delivery was 86.9% (n= 2,551; 95% CI: 85.6-88.1). The mean of GW was 24.7 (CI: 95% 24.3-25.2) and was performed from 24 GW in 64.5% (n= 1,598) pregnant women. Having a lower number of births is an independent factor to receive EA about the BP ( odds ratio [OR]= 0.90); on the contrary, having a "very high" level of obstetric risk is an independent factor to not receiving it (OR= 0.57). The ASSIRS that have a higher prevalence of EA over the BP had a lower compliance with the ICS quality standard. Conclusions: The prevalence of EA on BP is high. Nearly two thirds of pregnant women receive EA from 24 GW, although results according to ASSIR show a great variability
Responsable: BNCS


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Id: ET2-1728 IBECS-Express
Autor: Oliver Reche, María Isabel.
Título: Los riesgos de la maternidad en el viaje migratorio
Fuente: Matronas prof;19(4):116-116, 2018.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: 175075
Autor: Martín-Rico, María Jesús; Partida-Márquez, Antonio Luis.
Título: Enfermedad de von Willebrand tipo 2A y parto. A propósito de un caso / Von Willebrand disease type 2A and labor. A case report
Fuente: Matronas prof;19(3):e48-e52, 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: La enfermedad de von Willebrand es la coagulopatía congénita más frecuente en la población general, ligada al cromosoma 12, que ocasiona una alteración cuantitativa o funcional del factor von Willebrand. En el embarazo fisiológico se incrementan los niveles plasmáticos de diferentes factores de coagulación, fundamentalmente en el tercer trimestre, y retornan a niveles basales pregestacionales en el puerperio, lo que aumenta el riesgo de hemorragia posparto. Se describe el caso de una mujer embarazada con antecedentes hereditarios y personales de enfermedad de von Willebrand tipo 2A. La atención especializada con un equipo multidisciplinario y la planificación del momento del parto ayudaron a evitar complicaciones

Von Willebrand disease is the most frequent congenital coagulopathy in the general population. In physiological pregnancy, plasma levels of different coagulation factors are increased, mainly in the third trimester, and return to baseline pregestacional leves in the postpartum period, increasing the risk of postpartum hemorrhage. It narrates a case of a pregnant woman with a hereditary and personal history of von Willebrand disease type 2A. The specialized care with a multidisciplinary team and planning the moment of labor managed to avoid complications
Descriptores: enfermedad de von Willebrand de tipo 2/diagnóstico
trabajo de parto/fisiología
hemorragia posparto/prevención & control
-enfermedad de von Willebrand de tipo 2/tratamiento farmacológico
enfermedades de von Willebrand/epidemiología
factor de von Willebrand
Límites: humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 175074
Autor: Calderer, Alba; Obregón, Noemí; Cobo, Jesús Vicente; Goberna, Josefina.
Título: Muerte perinatal: acompañamiento a mujeres y parejas / Perinatal death: accompanying women and couples
Fuente: Matronas prof;19(3):e41-e47, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Analizar las intervenciones que llevan a cabo los profesionales para mejorar la atención brindada a las mujeres y a sus parejas ante una pérdida perinatal. Método: Es una revisión de la bibliografía internacional publicada en los últimos 10 años sobre intervenciones para mejorar la atención que se brinda a las parejas ante la muerte de un hijo. Resultados: Se observa un déficit en la formación de los profesionales sanitarios relacionada con este tema y se identifican nuevas actuaciones cuyo objetivo es mejorar la atención a las parejas. Conclusiones: No podemos concluir que la «creación de recuerdos» mejore los resultados psicosociales, pero sí la información adaptada durante el proceso, y la matrona es la profesional idónea para ello. No obstante, es necesario mejorar la formación y los recursos de los profesionales para poder ofrecer una atención de calidad

Objectives: The main objective of this review is to analyze the interventions carried out by professionals to improve the care provided to women and their partners in the face of perinatal loss. Method: Is a review of the literature published in the last 10 years on interventions to improve the care provided to couples on the death of a child worldwide. Results: Show a deficit in the training of health professionals related to this topic and identify new actions that aim to improve care for couples. Conclusions: We cannot conclude that the «creation of memories» improves the psychosocial results, but if the information adapted during the process, and the midwife is the ideal professional for it. However, it is necessary to improve the training and resources of professionals in order to offer quality care
Descriptores: muerte perinatal
actitud ante la muerte
padres/psicología
matronas/educación
-asistencia perinatal
pesar
rol profesional/psicología
Límites: humanos
masculino
femenino
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


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Id: 175073
Autor: Fernández Aranda, María Isabel.
Título: Evolución de la digitalización del consentimiento informado en la asistencia obstétrica / Evolution of the digitization of informed consent in obstetric care
Fuente: Matronas prof;19(3):e31-e40, 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Conocer cómo está evolucionando la gestión del consentimiento informado con la implantación de nuevos desarrollos en el campo de las tecnologías de la información y comunicación, qué beneficios puede aportar a la obstetricia y en qué ámbitos. Material y método: Revisión narrativa de la literatura existente en las bases de datos Pubmed, Cochrane y Medes, con una estrategia de búsqueda consistente en la combinación de descriptores clave DECS y criterios de selección predefinidos. Resultados: Se seleccionaron 19 referencias útiles para analizar. Se encontraron tasas de hasta el 40% de reducción del uso del papel, y la misma implicación jurídica de seguridad y confidencialidad de la firma digital con respecto a su documento homónimo firmado en papel. Conclusiones: La digitalización del consentimiento informado mejora los resultados de la historia clínica digital y permite realizar gestiones más ágiles y eficientes, eliminando definitivamente el formato papel y facilitando un mejor control del usuario de sus datos de salud

Objective: To know how informed consent management is evolving with the introduction of new developments in the field of information and communication technologies and what benefits it can bring to obstetrics and in what areas. Material and method: Narrative review of existing literature in Pubmed, Cochrane and Medes database. Search strategy consisting of a combination of key DECS descriptors and predefined selection criteria. Results: Nineteen useful references for analysis were selected. We found rates of up to 40% reduction in the use of paper and the same legal, security and confidentiality implication of the digital signature with respect to its homonymous document signed on paper. Conclusions: The digitalization of informed consent improves the results of the digital medical record allowing more agile and efficient procedures, eliminating definitively the paper format and allowing a better control of the user's health data
Descriptores: formularios de consentimiento informado/tendencias
tecnología de la información/métodos
mujeres embarazadas
-formularios de consentimiento informado/utilización
seguridad informática/utilización
aplicaciones en aparatos electrónicos portátiles/utilización
derechos del paciente
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS



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