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Id: 171739
Autor: Vendrell, Xavier.
Título: El cribado genético de portadores de enfermedades hereditarias / Carrier screening of genetic hereditary diseases
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(4):1-2, oct.-dic. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: enfermedades genéticas congénitas/diagnóstico
enfermedades genéticas congénitas/epidemiología
genómica/tendencias
predisposición genética a la enfermedad/genética
fenotipo
enfermedad/genética
vigilancia epidemiológica
-trastornos cromosómicos/epidemiología
trastornos cromosómicos/genética
genotipo
reproducción/genética
técnicas reproductivas
Límites: humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


  2 / 86 IBECS  
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Id: 169714
Autor: Santamaría, Cristina Félix; Díaz Coca, María de la Cruz; Romero Guadix, Bárbara; Martínez Navarro, Luis.
Título: Preservación de la fertilidad en cáncer de mama: caso clínico / Preservation of fertility in breast cancer: a clinical case
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(3):3-5, jul.-sept. 2017.
Idioma: es.
Resumen: El cáncer de mama es la neoplasia más frecuente en la mujer. Actualmente estas pacientes tienen altas tasas de supervivencia, aunque derivado del tratamiento quimioterápico sufren riesgo de fallo ovárico prematuro y/o pérdida de reserva folicular. La preservación de la fertilidad debe ser ofertada a las pacientes oncológicas jóvenes con deseos genésicos. La técnica de elección es la vitrificación de ovocitos, ya que se trata de una técnica consolidada y se evita la generación de embriones con un futuro incierto (AU)

Breast cancer is the most frequent tumor in women; nowadays these patients have high survival rates, although due to chemotherapy they are at risk of premature ovary failure. Preservation of fertility should be offered to young oncological patients who desire to have children. The elective technique is the oocyte vitrification, since it is considered an established technique and it avoids the creation of embryos with unknown future (AU)
Descriptores: neoplasias de la mama/complicaciones
conservación de la fertilidad/métodos
transferencia de un único embrión/métodos
-resultado del embarazo
inducción de la ovulación/utilización
Límites: humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  3 / 86 IBECS  
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Id: 169713
Autor: Lete, Iñaki.
Título: Encuesta piloto sobre la aceptabilidad de un aplicador del anillo vaginal anticonceptivo / Pilot survey about the acceptability of a contraceptive vaginal ring applicator
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(3):3-6, jul.-sept. 2017. tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Conocer la opinión de las mujeres sobre un aplicador del anillo vaginal anticonceptivo. Material y métodos: Encuesta online realizada en 9 países en la que participaron 287 mujeres que utilizaron, al menos en dos ocasiones, el aplicador y contestaron a un cuestionario de valoración del aplicador. Resultados: Las mujeres que participaron en el estudio tenían una media de edad de 27,8 años (desviación estándar [DE] ± 5,6). Un 86 % valoró el aplicador como fácil de usar, un 82 % consideró que el aplicador hace más cómoda la inserción del anillo vaginal y un 81 % contestó que les gustaría seguir utilizando el aplicador para la inserción del anillo vaginal. Conclusiones: El aplicador del anillo vaginal anticonceptivo es bien valorado y aceptado por las mujeres que lo han utilizado (AU)

Objectives: To assess the opinion of women about a new applicator for contraceptive vaginal ring. Material and methods: Online survey carried out in 9 countries. 287 women participated answering a specific questionnaire. They used the applicator at least two times. Results: The mean age of women was 27,8 years (SD ± 5,6). 86 % considered the applicator easy to use, 82 % that the applicator makes more convenient the insertion of the ring and 81 % would like to continue using the applicator. Conclusions: The applicator of the contraceptive vaginal ring is well accepted by those women having experienced it (AU)
Descriptores: anticonceptivos femeninos/administración & dosificación
sistemas de liberación de medicamentos/métodos
-dispositivos anticonceptivos femeninos
satisfacción del paciente/estadística & datos numéricos
estudios transversales
encuestas y cuestionarios/utilización
Límites: humanos
femenino
Responsable: BNCS


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Id: 165325
Autor: Santana Suárez, MA; Álvarez Sánchez, M; Machado Rider, Y; Pérez Matos, C; Torres Alfonso, A; Roldrán Gutiérrez, L.
Título: Tratamiento con plasma autólogo rico en plaquetas en una paciente estéril con un endometrio refractario / Treatment with rich platelets autologous plasma in a sterile patient with suspected refractory endometrium
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(2):23-27, abr.-jun. 2017. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Paciente de 36 años con esterilidad primaria de 2 años. Tras estudio completo se decide donación de ovocitos. En los controles se observa un grosor endometrial adelgazado. Con el diagnóstico de endometrio refractario, se realiza un tratamiento con estrógenos a altas dosis, vitamina E y pentoxifilina durante 3 meses. Como el grosor endometrial no aumenta, asociamos AAS. Finalmente se administra intraútero plasma autólogo rico en plaquetas. A las 96 horas se observa un endometrio de 7,3 mm, transfiriéndose dos embriones vitrificados, resultando en un aborto bioquímico. Discusión: El tratamiento médico del endometrio refractario constituye un reto. Existen numerosas opciones terapéuticas, hormonales y no hormonales. Sin embargo, la mayoría de estas opciones están escasamente evaluadas por lo que se requieren de estudios mejor diseñados y con mayor tamaño muestral (AU)

36 years old patient with primary sterility of 2 years. An oocyte donation was decided after the study. An endometrial thickness slimmed was observed in different visits. With the diagnosis of refractory endometrium, a treatment was performed with high-dose estrogen, vitamin E and pentoxifylline for 3 months. As the endometrial thickness did not increase, we associated AAS. Finally intrauterine platelet-rich autologous plasma was administered. At 96 hours 7.3 mm of endometrium was observed, two vitrified embryos transferred, resulting in a biochemical abortion. Discussion: The medical treatment of refractory endometrium is a challenge. There are many therapies, hormonal and nonhormonal options. However, most of these options are poorly evaluated so they require better designed studies and larger sample size (AU)
Descriptores: plasma rico en plaquetas
infertilidad femenina/terapia
endometrio/fisiopatología
-salpinguectomía/utilización
técnicas reproductivas asistidas/utilización
ginatresia/complicaciones
Límites: humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 165324
Autor: Álvarez-Goris, Mercedes del Pilar; Martínez Enríquez, Miguel Ángel.
Título: Embarazo ectópico intersticial asociado a técnicas de reproducción asistida y ligadura tubaria bilateral. Reporte de caso / Interstitial Pregnancy associated to assisted reproductive techniques. Case report
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(2):18-21, abr.-jun. 2017. tab.
Idioma: es.
Resumen: Antecedentes: Sólo 2,4% de los embarazos ectópicos se desarrollan en la región intersticial de la trompa, la cual tiene un diámetro de 0,7 mm y 1-2 cm de largo, su ubicación anatómica causa que el embarazo ectópico se diagnostique tardíamente, y como se encuentra en la rama ascendente de la arteria uterina, predispone un riesgo de hemorragia, asociado a una tasa de mortalidad de 5,2%, en contraste con otras variedades de embarazo ectópico tubario. Descripción del caso: Presentamos el caso clínico de una paciente de 32 años con infertilidad primaria de 5 años de evolución, con antecedentes de endometriosis severa. La paciente fue tratada con fertilización in vitro después de la supresión hipofisaria con acetato de leuprolide, hiperestimulación ovárica controlada con FSH recombinante, captura de 8 ovocitos con adecuada fertilización, transferencia embrionaria (2 embriones); treinta y dos días después de la transferencia de embriones, en el examen ecográfico se reporta: saco gestacional de 18 mm, embrión de 8,2 mm y masa heterogénea anexial izquierda de 16x15 mm. Se le realiza salpingectomia en porción cornual por laparoscopia y estudio histopatológico que reporta embarazo ectópico. La paciente cursó postoperatorio normoevolutivo y sin complicaciones. Conclusiones: el embarazo ectópico es una complicación de las técnicas de reproducción asistida y el embarazo intersticial es una forma rara de embarazo tubario que implica un reto diagnóstico y es potencialmente mortal por el riesgo de hemorragia masiva, la evidencia de un embarazo intersticial merece una intervención rápida para evitar situaciones que amenacen la vida (AU)

2.4 % of ectopic pregnancies develop in the interstitial region of the tube. It has a diameter of 0.7 mm and 1.2 cm length, anatomic location causes a late diagnosed, it's in the ascending branch of the uterine artery predisponding a risk of hemorrhage, has a mortality rate of 5.2%, in contrast to traditional tubal pregnancy. Case Report: Patient is 32 years with primary infertility of 5 years of evolution, history of severe endometriosis she was treated in vitro fertilization after pituitary suppression with leuprolide acetate. For ovarian hyperstimulation was used recombinant FSH. Were captured 8 eggs, which were suitable for fertilization All fertilized eggs. Pre-embryos were transferred at stage 2 11 C 2 + and blastocyst. Thirty-two days after embryo transfer, ultrasonographic examination is performed where 18-mm gestational sac, embryo of 8.2 mm and heterogeneous left adnexal mass of 16x15 mm. Were admitted for diagnostic and operative laparoscopy, the laparoscopic procedure was performed with 30 degree angle with the tripolar energy use for coagulation and exeresis of the uterine horn. The histopathologic result was left cornual pregnancy. The patient developed normally in early postoperative period, and leaving the next day in proper clinical status. Conclusion: ectopic pregnancy is a complication of assisted reproduction techniques and interstitial pregnancy is a rare form of tubal pregnancy involving a diagnostic challenge and is life-threatening because of the risk of massive bleeding , evidence of an interstitial pregnancy deserves a quick intervention avoid life-threatening situations (AU)
Descriptores: embarazo ectópico/diagnóstico
técnicas reproductivas asistidas/efectos adversos
esterilización tubárica
-infertilidad femenina/terapia
endometriosis/complicaciones
embarazo cornual
Límites: humanos
femenino
embarazo
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 165323
Autor: Saucedo de la Llata, Eric; Moraga Sánchez, María Rosa; Romeu Sarrió, Alberto; López Reyes, Jesús Julián; Carmona Ruiz, Israel Obed.
Título: Embarazo múltiple posterior a la transferencia de embrión único: serie de casos y revisión de la literatura / Multiple pregnancies after single embryo transfer: case report and literature review
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(2):13-17, abr.-jun. 2017.
Idioma: es.
Resumen: El embarazo gemelar es la complicación más frecuente tras técnicas de reproducción asistida (TRA). En un esfuerzo por disminuir su incidencia, cada vez más centros adoptan la medida de transferencia de embrión único. Sin embargo, a pesar de estas medidas, se ha observado que existe un riesgo elevado de duplicación embrionaria inherente a las TRA cuyo mecanismo permanece desconocido. En el presente trabajo presentamos una serie de casos y una revisión de la literatura acerca de los posibles mecanismos y teorías involucradas en dichos acontecimientos (AU)

Twin pregnancy is the most frequent complication for the assisted reproduction techniques. A strategy for reducing its incidence, many IVF centres have adopted a policy of single embryo transfer. However, despite these efforts, a risk of multiple pregnancies is still present and the mechanisms for its occurrence are unknown. We present a number of cases and a literature review discussing the theories and possible mechanisms involved (AU)
Descriptores: embarazo múltiple/fisiología
transferencia de un único embrión/utilización
-resultado del embarazo
técnicas reproductivas asistidas
inducción de la ovulación/utilización
fecundación in vitro/utilización
Límites: humanos
femenino
embarazo
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


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Id: 165322
Autor: Abellán-García Sánchez, Fernando.
Título: El acceso a los tratamientos de fertilidad por los nuevos modelos familiares / Access to fertility treatments for new family models
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(2):3-8, abr.-jun. 2017.
Idioma: es.
Resumen: No disponible

No disponible
Descriptores: técnicas reproductivas asistidas/legislación & jurisprudencia
características de la familia
responsabilidad parental
derechos reproductivos/legislación & jurisprudencia
-principios morales
paternidad
madres sustitutas/legislación & jurisprudencia
infertilidad/clasificación
discriminación social/legislación & jurisprudencia
estigma social
homosexualidad
Límites: humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


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Id: 165321
Autor: Caballero Peregrín, Pedro.
Título: La Ley de Reproducción Asistida vista por un ginecólogo
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(2):1-2, abr.-jun. 2017.
Idioma: es.
Resumen: No disponbile

No disponible
Descriptores: técnicas reproductivas asistidas/legislación & jurisprudencia
derechos reproductivos/legislación & jurisprudencia
-inseminación artificial/legislación & jurisprudencia
bancos de esperma/legislación & jurisprudencia
Límites: humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS


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Id: 162675
Autor: Quintero, Luis Alberto; Verdú Merino, Victoria; Fuente Bitaine, Laura de la; Olivares Vela, Raúl; Rayward, Jennifer; Torres Afonso, Alejandra; Báez Quintana, Delia; Álvarez Pinochet, Claudio; García Giménez, Miguel Ángel; Galindo Trías, Ana; Jenkins, Julian.
Título: An evaluation by potential IVF/Donor Oocyte patients of the Use and Handling of the Bemfola® Pen compared with the Gonal-f® Pen and Puregon Pen® / Evaluación del uso y manejo de la pluma Bemfola® en comparación con el de la pluma Gonal-f® y la pluma Puregon® en pacientes potenciales de FIV/ donantes de ovocitos
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(1):64-73, ene.-mar. 2017. tab, graf.
Idioma: en.
Resumen: Background Since the 1990s recombinant human FSH (r-hFSH), such as Gonal-f® and Puregon®, have been in widespread use for fertility treatment [1]. More recently Bemfola®, biosimilar to r-hFSH, has been introduced with similar efficacy and safety to Gonal-f® [2], but delivered in a novel, innovative injector pen system (Reddot design award 2011). The Bemfola® pen (BP) is a single-use, disposable pen available in five different presentations (i.e., 75IU, 150IU, 225IU, 300IU and 450IU), each of which provides a range of doses that it can deliver. Non-compliance to hormonal treatment regimens might be a critical issue to reach therapeutic goals. The use of pens by patients is often limited by factors such as fear of injection, but can be also related to the device itself [3-6]. Therefore, easy-to-use devices may also positively influence physicians» hormonal prescribing habits and patient's compliance. Accordingly, this user acceptance study aimed to assess the use of the Bemfola® pen in a population of potential users with regard to the easiness and convenience of handling of the Bemfola® Pen in comparison to the Gonal-f® pen and Puregon® pen. Material and Methods Randomised and single-blind study with three-arm user test. The investigation was conducted in females who considered undergoing hormonal treatment for the first time (naïve) and who were considering to start an IVF or donor egg treatment cycle. A total of 10 centers from Spain participated in this investigation. This study of user acceptance included 460 females qualifying for potential patients considering a therapy with follicle stimulating hormone. Users received the three pens in a randomized, consecutive sequence, completed for each of the pen one questionnaire (same for all 3 pens) and thereafter completed a concluding questionnaire comparing the handling, convenience and indicating their preference among the 3 pens. No self-injections were performed and an application pad for injections was used. Results The Bemfola® pen showed the highest scorings and strong preferences in all pen features assessed and achieved the highest proportion of best choice compared to both the Gonal-f® and Puregon®. pen. Conclusions The results indicated significant preferences of women, who intended to undergo a hormonal treatment, for the Bemfola® pen compared to both the Puregon® pen and the Gonal-f® pen (AU)

Antecedentes Desde la década de los noventa, la hormona foliculoestimulante humana recombinante (hFSH-r) como Gonal-f® y Puregon®, se ha utilizado ampliamente en el tratamiento de la fertilidad [1]. Más recientemente se ha introducido Bemfola®, biosimilar de la hFSH-r con eficacia y seguridad similar a Gonal-f® [2], pero desarrollada con un innovador sistema de pluma inyectora (premio de diseño Reddot, 2011). Bemfola® es una pluma precargada desechable de un solo uso, disponible en cinco presentaciones diferentes (75 UI, 150 UI, 225 UI, 300 UI y 450 UI), cada una de las cuales proporciona un rango de dosis determinado. El no-cumplimiento de las pautas de tratamiento hormonal es un problema fundamental en la consecución de los objetivos terapéuticos. El uso de plumas por las pacientes se ve a menudo limitado por el miedo a la inyección e incluso relacionado con el propio dispositivo [3-6]. Por tanto, los dispositivos de fácil uso pueden influir positivamente tanto en los hábitos de prescripción de terapias hormonales de los médicos como en el cumplimiento del paciente. En consecuencia, el objetivo de este estudio consiste en evaluar el uso de Bemfola® en una población de usuarias potenciales con respecto a la facilidad, y conveniencia en su manejo en comparación con las plumas Gonal-f® y Puregon®. Material y Métodos Estudio aleatorizado y simple ciego de tres ramas de tratamiento. Esta investigación se llevó a cabo en mujeres sin tratamiento previo que estaban considerando bien iniciar un ciclo de FIV o bien ser donantes de ovocitos. En este estudio participaron 10 centros de fertilidad de España. Se incluyeron 460 mujeres cualificadas para ser «pacientes potenciales de terapia hormonal con hormona foliculoestimulante humana recombinante» Las usuarias recibieron las tres plumas (Bemfola®, Gonal-f® y Puregon®) en una secuencia aleatoria y consecutiva, y completaron un cuestionario idéntico por cada una de las plumas, y un cuestionario de conclusión con el fin de comparar el manejo, la comodidad y la preferencia de las tres plumas. En ningún caso se realizaron auto-inyecciones y en su lugar se utilizó una almohadilla de aplicación de inyecciones. Resultados La pluma Bemfola® mostró la mayor puntuación y elevadas preferencias en todas las características evaluadas, y alcanzó la mayor proporción de «mejor» opción en comparación con la pluma Gonal-f® y la pluma Puregon®. Conclusiones Los resultados mostraron preferencias significativas de mujeres que tenían la intención de someterse a un tratamiento hormonal, para la pluma Bemfola® en comparación con las plumas Gonal-f® y Puregon® (AU)
Descriptores: inducción de la ovulación/métodos
fecundación in vitro/efectos de drogas
hormona foliculoestimulante/administración & dosificación
-inseminación artificial heteróloga/utilización
selección de donantes
satisfacción del paciente
inyecciones subcutáneas/utilización
Límites: humanos
femenino
Responsable: BNCS


  10 / 86 IBECS  
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Id: 162674
Autor: Viñas Burgos, SA; Pérez Bourgeois, MA; Rodriguez Bies, E; Sánchez Martín, P; Sánchez Martín, F.
Título: Influencia del apoyo psicológico grupal en la calidad de vida, continuidad y tasas de embarazo, en tratamientos de fecundación in Vitro / The influence of group psychological support on quality of life, discontinuation and pregnancy rates in In vitro fertilization treatments
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;34(1):44-55, ene.-mar. 2017. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Pregunta del estudio. ¿La intervención psicológica grupal antes y durante los ciclos de Fecundación in vitro (FIV), es una herramienta eficaz para mejorar la calidad de vida, la continuidad y las tasas de embarazo? Resumen. Las mujeres que participan en un grupo de apoyo psicológico logran una mejor gestión de sus emociones durante los tratamientos, aumentando la tolerabilidad y continuidad frente a los mismos. Así mismo los grupos de apoyo han logrado una influencia positiva en las tasas de embarazo. Lo que ya se conoce. Los tratamientos de Reproducción Asistida afectan negativamente en la calidad de vida de las pacientes en general. El motivo principal de abandono de los tratamientos es el estrés, la afectación en la pareja, y los síntomas de ansiedad y depresión. Por otra parte, las modalidades de intervención psicológica grupal han logrado influir positivamente tanto en el estado emocional como en las tasas de embarazo. Diseño del estudio, tamaño y duración. Estudio de cohorte, prospectivo, 95 mujeres que inician un ciclo de Fecundación Asistida en una clínica privada de la ciudad de Sevilla (España). El proyecto se diseñó en dos etapas. 1ª Etapa: Primer ciclo de fecundación asistida, F1: inicio, F2: final. 2ª Etapa: transferencia de los embriones congelados o nuevo ciclo para aquellas mujeres que no lograron el embarazo en el primer ciclo, F3: inicio, F4: final. El estudio se llevó a cabo desde agosto 2012 hasta agosto 2013. Participantes/materiales, composición y métodos. Mujeres entre 25 y 40 años, que inician un ciclo de FIV. Las pacientes fueron captadas principalmente por vía telefónica; siendo asignadas al grupo control (CG) o al grupo de apoyo (SG). La totalidad de la muestra cumplimentó el Cuestionario de Calidad de Vida en Fertilidad (FertiQol), en el inicio (F1/F3) y tras finalización de cada ciclo realizado o transferencia de embriones congelados (F2/F4). El seguimiento se realizó durante un año y/o dos intentos. Las mujeres del SG participaron durante el primer ciclo en un Programa de Apoyo psicológico realizado en 8 sesiones grupales, de frecuencia semanal cuyo objetivo fue el ajuste emocional, la adopción de recursos adaptativos y de afrontamiento y técnicas de relajación para reducir el estrés durante el tratamiento. Resultados principales. No existen diferencias significativas entre las mujeres participantes de este estudio en cuanto a la edad o en las variables clínicas. Las mujeres del CG tienen un mayor porcentaje de tasas de abandono que las mujeres que recibieron el programa de intervención psicológica, 38 % vs. 8 %, p=0,046. La calidad de vida intergrupal al comienzo del ciclo revela diferencias estadísticamente significativas en el Core FertiQol y en cada una de las subescalas (p=0,001), obteniendo el CG valores más elevados en su calidad de vida inicial. La variación en la calidad de vida durante el transcurso del primer ciclo (F1 vs. F2), en el SG evidencia una tendencia en aumento, presentando diferencias significativas en Core FertiQol y las subescalas Emocional y Mente/Cuerpo, p=0,032, p=0,005, p=0,039, respectivamente. En tanto que en el CG se observa una tendencia a la disminución en Core Fertiqol y en cada una de las cuatro subescalas. En cuanto a la Calidad del Cuidado se observa una tendencia al aumento para el SG en el Módulo de Tratamiento (Treatment FertiQol) y la subescala Entorno con una diferencia significativa en Tolerabilidad, (p=0,001.). La tasa de embarazo logrado para el SG asciende al 64 % mientras que la tasa de embarazo logrado para el CG asciende al 48 % (p=0,668). En la primer fase del estudio las pacientes del SG presentaron tasas superiores de embarazo con respecto al CG, 48 % vs 38 % (p=0,793). La misma tendencia se observa en la segunda fase, 35 % vs. 22 % respectivamente. Limitaciones. Dadas las condiciones del estudio (ajuste temporal y sesiones grupales semanales) la asignación a un grupo u otro fue a voluntad de las participantes. Por esta misma razón la muestra se limitó a 95 mujeres, siendo de interés que futuros estudios puedan extender nuestros resultados a una población mayor. Implicaciones del hallazgo. El Cuestionario FertiQol es un cuestionario validado internacionalmente y sus resultados se pueden analizar en una perspectiva amplia e internacional. Observamos que el apoyo psico-emocional puede mejorar la calidad de vida antes y durante los tratamientos de Fecundación Asistida y disminuir a su vez las tasas de abandono. Financiación del estudio/conflicto de intereses. Este trabajo fue apoyado por Fundación Ginemed en su interés por mejorar la calidad asistencial de sus centros. No hay conflictos de intereses (AU)

Study question: Is attending a psychological support group before and during an assisted in In Vitro Fertilization (IVF) treatment a useful tool in, improving quality of life, continued participation and pregnancy rates? Summary answer: Women who participate in a support group improve their quality of life, continue with their treatment and a higher percentage achieve a pregnancy. What is known already: Assisted reproduction treatments negatively affect patientsï quality of life. The principal cause of treatment discontinuation is stress, relational strain and symptoms associated with anxiety and depression. However, psychological intervention in the form of support groups has been demonstrated to have a positive influence on both emotional wellbeing as well as pregnancy rates. Study design, size, duration: Cohort Study, Pilot, 95 women who are beginning an assisted reproduction cycle in a private clinic in Seville (Spain). The project was designed in two stages. 1st Stage: first cycle of IVF (F1 start, F2: end). 2nd Stage: transfer frozen embryos transfer (FET) or new cycle of IVF, for women who failed pregnancy in the first cycle (F3: start, F4: end).The study was undertaken from August 2012 to August 2013. Participants/materials, setting, methods: Women between 25 and 40 years old, who are commencing an IVF cycle. The patients were primarily recruited by telephone; they were assigned to a control group (CG) or to a support group (SG) according to their availability. All of the members of the sample group completed the Fertility Quality of Life Questionnaire (FertiQol) at the beginning (F1/F3) and end of each cycle or frozen embryos transfer (F2/F4). The follow-up took place over a one-year period and/or two attempts. The women from the SG took part, during the first cycle, in a psychological support programme, which took the form of eight group sessions, which took place on a weekly basis and the emphasis of which was emotional well-being, the adoption of behaviour modification and coping strategies, and relaxation techniques aimed at stress reduction. Main results and the role of chance: The ages and clinical variables of the women who participated in the study did not differ significantly. The women from the CG ha a higher drop-out rate than those who took part in the psychological support programme, 38% vs. 8%, p=0.046. The between-group comparison from the initial Quality of Life assessment reveals statistically significant differences in the Core FertiQol and in each of the subscales (p=0.001), with the CG initially obtaining higher quality of life scores. The quality of life of the SG tended to increase over the course of the first cycle (F1 vs. F2), with significant differences being found in the Core FertiQol and in the Emotional and Mind-Body subscales, p=0.032, p=0.005, p=0.039, respectively. Equally, the scores in the Core FertiQol and the four subscales of the CG tended to decrease. In terms of Quality of Care, in the SG a tendency towards an increase is observed in the Treatment FertiQol and the Environment subscale with a significant difference visible in the Treatment Tolerability, p=0.001. This suggests that psychological support improves the patientsï ability to manage their emotions and affords a greater ability to tolerate the burden of the treatment on daily life. Core FertiQol and Total FertiQol for the second cycle IVF or FET reveal similar trends in both groups. In this second cycle or frozen embryo transfer, neither of the groups received psychological support. The total number of pregnancies from both attempts among the group of patients who received the eight psychological support sessions increases to 65%, while the women from the control group obtained a pregnancy rate of 48%, p=0.668. The patients from the SG also achieved superior pregnancy rates during the first fertility treatment in comparison to those from the CG, 49% vs. 39%, p=0.793. Limitations, reasons for caution: Given the conditions of the study (time constraints and weekly group sessions), the participants were able to decide whether they were assigned to one group or the other. The average quality of life from the initial questionnaire (FertiQol) of those who agreed to participate in the SG was significantly lower in comparison to those from the CG. These findings might lead us to believe that those women who perceive psychological distress are more receptive to receiving additional support. Nonetheless, later evaluations also indicate that those patients, who began with an optimal state of mind, experienced a fall in their quality of life during the treatment and had a higher discontinuation rate. Wider implications of the findings: Given that FertiQol is an internationally validated questionnaire, these results can be evaluated within a broad and international perspective. On the other hand, it is interesting to observe how patients, who are at a higher risk of emotional problems can benefit from psychological support, and how those patients who initially do not appear to be at risk of developing emotional problems, but are then unsuccessful in their treatment have high drop-out rates. This could indicate the importance of psychological-emotional support being integrated into assisted reproduction clinical practice. Study funding/competing interest: The Ginemed Foundation, in accordance with their objective to improve the quality of the care available in their centres, funded this study. There are no competing interests (AU)
Descriptores: mantenimiento del embarazo/fisiología
fecundación in vitro/psicología
tasa de embarazos
-apoyo social
complicaciones del embarazo/prevención & control
grupos de autoayuda/utilización
calidad de vida/psicología
estudios prospectivos
evaluación del resultado de intervenciones terapéuticas
psicometría/instrumentación
técnicas psicológicas
tiempo hasta el embarazo
Límites: humanos
femenino
adulto
Responsable: BNCS



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