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Id: ET1-3398 IBECS-Express
Autor: Jiménez-Martín, Antonio; Gómez-Cobo, Rolando; Rubio-Gallardo, Yolanda; Pérez-Hidalgo, Santiago.
Título: Osteoporosis transitoria migratoria en miembros inferiores / Transient migratory osteoporosis in lower limbs
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):246-248, jul.-ago. 2019. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.02.010.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  2 / 1456 IBECS  
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Id: ET1-3397 IBECS-Express
Autor: Rosa-Gonçalves, Diana; Bernardes, Miguel; Costa, Lúcia.
Título: Unusual presentations and pitfalls of secondary syphilis: Periosteitis, tenosynovitis and hepatic abnormalities / Presentaciones poco comunes y peligros de la sífilis secundaria: periosteitis, tenosinovitis y anomalías hepáticas
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):242-245, jul.-ago. 2019. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.03.009.
Resumen: We herein describe two cases of secondary syphilis in patients with human immunodeficiency virus (HIV) infection with an unusual presentation, a diffuse polyostotic periosteitis. Patients referred mainly intense bone pain. Other relevant aspects of the clinical pictures were flexor tenosynovitis and hepatic abnormalities. Given the persistence of symptoms, the treatment duration performed was different from most described in literature. However, although more slowly than expected, both obtained a favorable clinical response after treatment with benzathine penicillin G

Presentamos 2 casos de la sífilis secundaria en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) con una presentación inusual, una periosteitis difusa poliostótica. Los pacientes han reportado principalmente al dolor óseo intenso. Otros aspectos relevantes de los cuadros clínicos fueron tenosinovitis y anomalías hepáticas. Dada la persistencia de los síntomas, la duración del tratamiento realizado ha sido diferente de la mayoría de los descritos en la literatura. Sin embargo, aunque más lentamente de lo esperado, ambos han obtenido una respuesta clínica favorable después del tratamiento con benzatina penicilina G
Responsable: BNCS


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Id: ET1-3395 IBECS-Express
Autor: Urruticoechea-Arana, Ana; Serra Torres, Marta; Hergueta Diaz, Mercedes; González Guerrero, María Eugenia; Fariñas Padron, Leslie; Navarro Martín, Sara; Vargas Osorio, Kelly; Palacios Abufón, Andrés; García de Yébenes, María Jesús; Loza, Estíbaliz.
Título: Experience and satisfaction with a multidisciplinary care unit for patients with psoriasis an psoriatic arthritis / Experiencia y satisfacción en una unidad de atención multidisciplinaria para pacientes con psoriasis y artritis psoriásica
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):237-241, jul.-ago. 2019. tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.07.007.
Resumen: Objective: To describe patient's characteristics, the activity and patient's satisfaction with a multidisciplinary care unit in patients with psoriasis and psoriatic arthritis (PsA). Methods: A retrospective medical records review of patients with psoriasis or PsA attended in a multidisciplinary care unit was performed. Included patients were contacted to fulfill a satisfaction questionnaire. A specific electronic database was set up. Data regarding to patients and their baseline characteristics and the activity of the unit were collected. Descriptive analysis were performed. Results: A total of 112 patients with 154 visits were included in almost 3 years, 54% women, with a mean age of 51 years, 43.7% presented hyperlipidemia and 30.4% arterial hypertension. Half of patients were referred due to diagnostic doubts and the other half for therapeutic problems. After the evaluation of the patients, 66 patients (58.9%) met diagnostic criteria for PsA, and 13 (11.6%) of an inflammatory disease other than PsA, and 95% came back to their usual physician. The most ordered test were laboratory tests (75.6% of patients), followed by X-rays in 57 patients (51.3%). In general the number of patients with different treatments increased, and 55.4% and 42% of patients changed their topic and systemic treatments respectively. The level of satisfaction was very high and all of patients considered that their disease was better controlled in this multidisciplinary care unit. Conclusions: This multidisciplinary care unit has improved the care and satisfaction of patients with psoriasis or PsA, and increased collaboration between rheumatology and dermatology departments

Objetivo: Describir las características de los pacientes, la actividad registrada, así como la satisfacción percibida, de una consulta de atención multidisciplinar para pacientes con psoriasis o artritis psoriásica (APs). Métodos: Estudio observacional retrospectivo con revisión de historias clínicas de todos los pacientes atendidos en la consulta de atención multidisciplinar. Se contactó con todos ellos para que contestasen una encuesta de satisfacción. Varios investigadores recogieron datos sociodemográficos y clínicos, así como administrativos incluyendo el número de visitas en una base de datos especialmente generada para este proyecto. Se realizó un análisis descriptivo. Resultados: Se incluyó a 112 pacientes con 154 visitas en casi 3 años, 54% mujeres, y una edad media de 51 años; el 43,7% presentó hiperlipidemia y el 30,4% hipertensión arterial. La mitad fueron referidos por dudas diagnósticas y la otra por problemas terapéuticos. Tras su evaluación, 66 pacientes (58,9%) cumplieron los criterios diagnósticos de APs y 13 (11,6%) de una enfermedad inflamatoria distinta. El 95% regresó a su médico habitual. La pruebas complementarias más solicitadas fueron analíticas (75,6%) y radiografías simples (51,3%). En general, el número de pacientes con nuevos tratamientos aumentó y el 55,4 y el 42% de los pacientes cambiaron sus tratamientos tópico y sistémico, respectivamente. El nivel de satisfacción fue muy alto y todos los pacientes consideraron que su enfermedad estaba mejor controlada en esta unidad. Conclusiones: Esta consulta de atención multidisciplinar ha mejorado el manejo y satisfacción de pacientes con psoriasis o APs y ha incrementado la colaboración entre los servicios de Reumatología y Dermatología
Responsable: BNCS


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Id: ET1-3394 IBECS-Express
Autor: Sanchez-Piedra, Carlos; Hernández Miguel, M Victoria; Manero, Javier; Roselló, Rosa; Sánchez-Costa, Jesús Tomás; Rodríguez-Lozano, Carlos; Campos, Cristina; Cuende, Eduardo; Fernández-Lopez, Jesús Carlos; Bustabad, Sagrario; Martín Domenech, Raquel; Pérez-Pampín, Eva; Pino-Montes, Javier del; Millan-Arciniegas, Ana Milena; Díaz-González, Federico; Gómez-Reino, Juan Jesús.
Título: Objetivos y metodología de la fase iii de BIOBADASER / Objectives and methodology of BIOBADASER phase iii
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):229-236, jul.-ago. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.08.001.
Resumen: Objetivo: Describir los objetivos, la metodología y los resultados del primer año de la nueva versión del registro español de acontecimientos adversos de terapias biológicas y fármacos sintéticos con diana identificable en enfermedades reumáticas (BIOBADASER III). Metodología: Registro prospectivo multicéntrico de pacientes con enfermedades inflamatorias reumáticas en tratamiento con terapia biológica o fármacos sintéticos con diana identificable y atendidos en servicios de Reumatología en España. El objetivo principal de BIOBADASER Fase III es la recogida y análisis de acontecimientos adversos al que se ha añadido como objetivo secundario la evaluación de la efectividad mediante la recogida de índices de actividad. Los pacientes que entran en el registro son evaluados al menos una vez cada año y cada vez que presenten un acontecimiento adverso o se produzcan modificaciones en el tratamiento. La recogida de datos de la fase iii se inició el 17 de diciembre del 2015. Resultados: Durante el primer año han participado 35 centros. El número de pacientes incluidos en esta nueva fase en diciembre del 2016 era de 2.664. La edad media era de 53,7 años, con una mediana de duración de la enfermedad hasta el inicio de tratamiento de 8,1 años. Un 40,4% de los pacientes estaban diagnosticados de artritis reumatoide. Los acontecimientos adversos más frecuentes eran las infecciones e infestaciones. Conclusiones: La fase iii de BIOBADASER se ha puesto en marcha para responder a un entorno farmacológico cambiante con la aparición de los biosimilares y las pequeñas moléculas en el tratamiento de la patología reumática. Esta nueva etapa se adapta a los cambios normativos en la comunicación de acontecimientos adversos y amplía la información recogida incluyendo los índices de actividad

Objective: Describe the objectives, methods and results of the first year of the new version of the Spanish registry of adverse events involving biological therapies and synthetic drugs with an identifiable target in rheumatic diseases (BIOBADASER III). Methodology: Multicenter prospective registry of patients with rheumatic inflammatory diseases being treated with biological drugs or synthetic drugs with an identifiable target in rheumatology departments in Spain. The main objective of BIOBADASER Phase III is the registry and analysis of adverse events; moreover, a secondary objective was added consisting of assessing the effectiveness by means of the registry of activity indexes. Patients in the registry are evaluated at least once every year and whenever they experience an adverse event or a change in treatment. The collection of data for phase iii began on 17 December 2015. Results: During the first year, 35 centers participated. The number of patients included in this new phase in December 2016 was 2,664. The mean age was 53.7 years and the median duration of treatment was 8.1 years. In all, 40.4% of the patients were diagnosed with rheumatoid arthritis. The most frequent adverse events were infections and infestations. Conclusions: BIOBADASER Phase III has been launched to adapt to a changing pharmacological environment, with the introduction of biosimilars and small molecules in the treatment of rheumatic diseases. This new stage is adapted to the changes in the reporting of adverse events and now includes information related to activity scores
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Id: ET1-3393 IBECS-Express
Autor: Rauseo Vera, Mayra; Gutiérrez-González, Luis Arturo; Maldonado, Irama; Snih, Soham Al.
Título: Validación al idioma español de Venezuela de los índices de actividad de enfermedad y el índice funcional para espondilitis anquilosante / Validity of a Venezuelan version of the bath ankylosing spondylitis functional index and bath ankylosing spondylitis disease activity index
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):223-228, jul.-ago. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.08.002.
Resumen: Introducción: Las espondiloartritis (EsA) son enfermedades discapacitantes, con una prevalencia del 1,9% en la población general; los índices diseñados para su seguimiento deben ser válidos, confiables y adaptados transculturalmente para decidir el tratamiento y la vigilancia adecuada. El cambiar un adjetivo o un pronombre en un cuestionario autoadministrado puede ser la gran diferencia cuando se quiere investigar el estado actual de la enfermedad. Objetivos: Desarrollar una versión venezolana de la versión original en inglés de BASDAI/BASFI, para evaluar su confiabilidad y validez en pacientes venezolanos con EsA. Métodos: Se necesitaron lingüistas certificados para la traducción de una versión venezolana de BASDAI/BASFI. La evaluación de la confiabilidad y la validez se realizó mediante el cálculo de coeficientes de correlación, además de la correlación α de Cronbach, entre la puntuación de BASDAI y los parámetros clínicos (p. ej., ESR, CRP, índice de prueba de Schöber modificado, distancia occipucio-pared y recuento de entesis). Resultados: Cuarenta pacientes, 31 hombres (77,5%) y 9 mujeres (22,5%), con una edad promedio ± desviación estándar 35,9 ± 12,0 años. Duración de la enfermedad fue de 11,5 ± 9,5 años. El 45% presentaba EsA indiferenciada, el 27,5% espondilitis anquilosante y el 20,0% artritis psoriásica. La artritis reactiva, la espondilitis anquilosante juvenil y la artritis enteropática representaron el 2,5% cada una. La confiabilidad test-retest del BASDAI y del BASFI fueron ambas de 0,99 (p < 0,0001). La consistencia interna para el BASDAI fue de 0,88 (p = 0,002), coeficiente de correlación intraclase para consistencia interna: 0,9867 (p = 0,001). Consistencia interna para el BASFI: α de Cronbach: 0,7985 (p = 0,002), coeficiente de correlación intraclase para consistencia interna: 0,9055 (p = 0,001). La validez de constructo del BASDAI fue de 0,84 para estado de bienestar general del paciente y 0,84 para el recuento de entesis (p < 0,0001). Conclusión: La versión venezolana del BASDAI/BASFI podría utilizarse en la investigación clínica para evaluar el curso de la actividad de la enfermedad en pacientes venezolanos con EsA

Introduction: Spondyloarthropathies (SpA) are disabling diseases with a prevalence of 1.9% in the general population. The indices designed for monitoring the disease should be valid, reliable and cross-culturally adapted for decision-making concerning the appropriate treatment. Changing an adjective or pronoun in a self-administered questionnaire could be the big difference in condensing an idea in a few words and transmitting that concept to all those who share the same language. Objectives: To develop a Venezuelan version of the original English version of the BASDAI/BASFI and to evaluate its reliability and validity in Venezuelan patients with SpA. Methods: Certified linguists were needed for the translation of a Venezuelan version of the BASDAI/BASFI. The evaluation of reliability and validity was performed by calculating correlation coefficients in addition to Cronbach's alpha correlation between the BASDAI score and the clinical parameters (for example: erythrocyte sedimentation rate, C-reactive protein, modified Schöber test, occiput-to-wall distance and enthesis count). Results: We studied 40 patients including 31 men (77.5%) and 9 women (22.5%). The mean age was 35.9 years ± standard deviation (SD) 12.01 and the disease duration was 11.5 years (± SD 9.5). The most common diagnoses were undifferentiated spondyloarthritis (45%), ankylosing spondylitis (27.5%) and psoriatic arthritis (20%). The incidences of reactive arthritis, ankylosing spondylitis and juvenile Reiter's syndrome were 2.5% each. The test-retest reliability of the BASDAI and BASFI was high (R = 0.99 and 0.99, respectively; P<.0001). The internal consistency for the BASDAI was high (Cronbach's alpha = 0.88; P=.002) and the intraclass correlation coefficient for internal consistency: 0.9867 (P=.001). Internal consistency for the BASFI: Cronbach's alpha = 0.7985 (P=.002), intraclass correlation coefficient for internal consistency: 0.9055 (P=.001). Construct validity of the BASDAI was high for general well-being of the patient (R = 0.84) and for enthesis count (R = 0.84). Low back pain showed moderate correlation with BASDAI (R = 0.69; P<.0001) and the erythrocyte sedimentation rate showed a low correlation (R = 0.39683; P=.0112). Conclusion: The Venezuelan version of the BASDAI/BASFI could be used in clinical research to assess and evaluate the course of disease activity in Venezuelan SpA patients
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Id: ET1-3392 IBECS-Express
Autor: Cruces, Marcos; Snih, Soham Al; Serra-Bonett, Natalí; Rivas, Juan C.
Título: Subclinical synovitis measured by ultrasound in rheumatoid arthritis patients with clinical remission induced by synthetic and biological modifying disease drugs / Sinovitis subclínica medida por ultrasonido en pacientes con artritis reumatoide en remisión clínica inducida por fármacos modificadores de la enfermedad sintéticos y biológicos
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):218-222, jul.-ago. 2019. tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.08.004.
Resumen: Background: Rheumatoid arthritis (RA) patients with disease in clinical remission might show subclinical synovitis, which can be related to the progress of structural joint damage. Objective: To determine and compare the degree of synovial inflammation by ultrasound (US) in patients with RA in clinical remission, treated with DMARD or combination therapy with DMARD and anti-TNF. Methods: Hospital-based cross-sectional study of 58 patients with RA in sustained remission for at least 6 months by DAS28 <2.6, who attended the Rheumatology Service at the Hospital Universitario de Caracas. Patients underwent clinical, functional, and laboratory assessments. Ultrasound was performed in hands measuring synovial effusion, synovial hypertrophy and power Doppler signal; using a semiquantitative 4-point scale of 0=none to 3=severe. Chi-square and t-test were used to compare the clinical, functional, laboratory and US assessments between the DMARD (N=37) and combination therapy with DMARD and anti-TNF (N=21) groups. A p-value <0.05 was considered statistically significant. Results: Out of 58 patients, 25.9% had remission by US and 74.1% had synovial effusion or hypertrophy or positive power Doppler signal. Non-significant differences in US synovitis between the two groups were found. Conclusions: Persistent US activity was evident in a high percentage of rheumatoid arthritis patients in clinical remission by DAS28. No differences in subclinical synovitis measured by US were found between patients with DMARD and anti-TNF-induced clinical remission

Introducción: Los pacientes con artritis reumatoide (AR) con enfermedad en remisión clínica pueden mostrar sinovitis subclínica, que puede estar relacionada con el progreso del daño articular estructural. Objetivos: Determinar y comparar el grado de inflamación sinovial medida por ultrasonido (US) en pacientes con AR en remisión clínica, tratados con FAME o FAME y anti-TNF. Métodos: Estudio transversal con sede en hospital, donde se evaluaron 58 pacientes con AR en remisión sostenida durante al menos 6 meses por DAS28<2,6, que asistieron al Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Caracas. Se realizó evaluación clínica, funcional y de laboratorio. Se practicó US en manos evaluando derrame, hipertrofia sinovial y presencia de señal power Doppler, utilizando una escala semicuantitativa de 4 puntos 0=ninguno a 3=severo. Se compararon los hallazgos entre los pacientes con FAME (n=37) y FAME y anti-TNF (n=21), utilizando las pruebas de Chi-cuadrado y t de Student. Se consideró significación estadística si el valor de p era<0,05. Resultados: De los 58 pacientes, el 25,9% tuvo remisión por US y el 74,1% presentó derrame, hipertrofia sinovial o señal power Doppler positiva. No hubo diferencias significativas en la presencia de sinovitis medida por US entre los 2 grupos. Conclusiones: En pacientes en remisión clínica por DAS28, la actividad persistente medida por US fue evidente en un alto porcentaje. No hubo diferencias en la sinovitis subclínica medida por US entre los pacientes en remisión clínica inducida con FAME y FAME y anti-TNF
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Id: ET1-3391 IBECS-Express
Autor: Martínez, Purificación; Galve, Elena; Arrazubi, Virginia; Sala, M Ángeles; Fernández, Seila; Pérez, Clara E; Arango, Juan F; Torre, Iñaki.
Título: Impact of an osteoporosis specialized unit on bone health in breast cancer survivals treated with aromatase inhibitors / Impacto de una unidad de osteoporosis en la salud ósea de pacientes con cáncer de mama en tratamiento con inhibidores de la aromatasa
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):211-217, jul.-ago. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.08.005.
Resumen: Objective: Considering the increased fracture risk in early breast cancer patients treated with aromatase inhibitors (AI), we assessed the impact of a preventive intervention conducted by a specialized osteoporosis unit on bone health at AI treatment start. Material and methods: Retrospective cohort of postmenopausal women who started treatment with AI after breast cancer surgical/chemotherapy treatment and were referred to the osteoporosis unit for a comprehensive assessment of bone health. Bone densitometry and fracture screening by plain X-ray were performed at the baseline visit and once a year for 5 years. Results: The final record included 130 patients. At AI treatment start, 49% had at least one high-risk factor for fractures, 55% had osteopenia, and 39% osteoporosis. Based on the baseline assessment, 79% of patients initiated treatment with bisphosphonates, 88% with calcium, and 79% with vitamin D. After a median of 65 (50-77) months, 4% developed osteopenia or osteoporosis, and 14% improved their densitometric diagnosis. Fifteen fractures were recorded in 11 (8.5%) patients, all of them receiving preventive treatment (10 with bisphosphonates). During the follow-up period, patients with one or more high-risk factors for fracture showed a greater frequency of fractures (15% vs. 3%) and experienced the first fracture earlier than those without high-risk factors (mean of 99 and 102 months, respectively; P=0.023). Conclusions: The preventive intervention of a specialized unit at the start of AI treatment in breast cancer survivors allows the identification of patients with high fracture risk and may contribute to preventing bone events in these patients

Objetivo: Evaluar el impacto de la intervención preventiva de una unidad de osteoporosis en supervivientes de cáncer de mama que inician un tratamiento con inhibidores de la aromatasa (IA). Material y métodos: Estudio retrospectivo en mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama precoz que iniciaron un tratamiento con IA tras la cirugía y/o quimioterapia, derivadas a la unidad de osteoporosis para una evaluación de la salud ósea, incluyendo densitometrías óseas y búsqueda sistemática de fracturas mediante Rx al inicio del tratamiento y anualmente durante 5 años. Resultados: Se incluyeron 130 pacientes. Al inicio del tratamiento con IA el 49% tenía al menos un factor de riesgo alto para fracturas, el 55% osteopenia y el 39% osteoporosis. Tras la evaluación inicial, el 79% de las pacientes inició un tratamiento con bifosfonatos, el 88% con calcio y el 79% con vitamina D. Tras una mediana de 65 (50-77) meses, el 4% desarrolló osteopenia u osteoporosis y el 14% mejoró el diagnóstico densitométrico. Se registraron 15 fracturas en 11 (8,5%) pacientes, todas ellas en tratamiento preventivo. Durante el seguimiento, las pacientes con ≥1 factores de riesgo altos registraron una mayor frecuencia de fracturas (15 vs. 3%) y un menor tiempo hasta la primera fractura (media de 99 vs. 102 meses; p=0,023). Conclusiones: La intervención preventiva de una unidad de osteoporosis al inicio del tratamiento con IA en supervivientes de cáncer de mama permite identificar pacientes con un elevado riesgo de fracturas y puede contribuir a la prevención de eventos óseos en estas pacientes
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Id: ET1-3390 IBECS-Express
Autor: Naranjo Hernández, Antonio; Díaz del Campo Fontecha, Petra; Aguado Acín, María Pilar; Arboleya Rodríguez, Luis; Casado Burgos, Enrique; Castañeda, Santos; Fiter Aresté, Jordi; Gifre, Laia; Gómez Vaquero, Carmen; Candelas Rodríguez, Gloria; Francisco Hernández, Félix Manuel; Guañabens Gay, Núria.
Título: Recomendaciones de la Sociedad Española de Reumatología sobre osteoporosis / Recommendations by the Spanish Society of Rheumatology on Osteoporosis
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):188-210, jul.-ago. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2018.09.004.
Resumen: Objetivo: Actualizar las recomendaciones sobre osteoporosis (OP) de la Sociedad Española de Reumatología (SER) basadas en la mejor evidencia posible. Métodos: Se creó un panel formado por nueve reumatólogos expertos en OP previamente seleccionados por la SER mediante una convocatoria abierta. Las fases del trabajo fueron: identificación de las áreas claves para la actualización del consenso anterior, análisis y síntesis de la evidencia científica (utilizando los niveles de evidencia del SIGN) y formulación de recomendaciones a partir de esta evidencia y de técnicas de consenso. Resultados: Esta revisión de las recomendaciones comporta una actualización en la evaluación diagnóstica de la OP y de su tratamiento. Propone unos criterios para considerar alto riesgo de fractura y unas indicaciones para iniciar tratamiento. Las recomendaciones abordan también cuestiones relativas a la seguridad de los tratamientos y al manejo de situaciones especiales como las enfermedades inflamatorias y el tratamiento con glucocorticoides. Conclusiones: Se presenta la actualización de las recomendaciones SER sobre OP

Objective: To update the recommendations on osteoporosis (OP) of the Spanish Society of Rheumatology (SER) based on the best possible evidence. Methods: A panel of nine expert rheumatologists in OP was created, previously selected by the SER through an open call. The phases of the work were: identification of the key areas for updating the previous consensus, analysis and synthesis of the scientific evidence (using the SIGN levels of evidence) and formulation of recommendations based on this evidence and consensus techniques. Results: This revision of the recommendations implies an update in the diagnostic evaluation and treatment of OP. It proposes some criteria to consider the high risk of fracture and some indications to start treatment. The recommendations also address issues related to the safety of treatments and the management of special situations such as inflammatory diseases and treatment with glucocorticoids. Conclusions: We present an update of SER recommendations on OP
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  9 / 1456 IBECS  
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Id: ET1-3389 IBECS-Express
Autor: Morales Torres, Jorge.
Título: Osteoporosis: Las otras intervenciones / Osteoporosis: The other interventions
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(4):185-187, jul.-ago. 2019.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2019.05.002.
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Id: ET1-3387 IBECS-Express
Autor: Alonso-Gómez, Noelia; Cuesta-de Diego, Miguel; Martínez-Izquierdo, Antonio; Sáinz-González, Felipe.
Título: Complicación clínica inusual: isquemia aguda de miembro inferior causada por osteocondroma tibial / Unusual clinical complication: Acute lower limb ischemia caused by a tibial osteochondroma
Fuente: Reumatol. clín. (Barc.);15(3):182-184, mayo-jun. 2019. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2017.03.006.
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