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Id: ET3-2428 IBECS-Express
Autor: Tannen, Barry; Good, Kalynn; Ciuffreda, Kenneth J; Moore, Kelsey J.
Título: Prevalence of esophoria in concussed patients / Prevalencia de la endoforia en los pacientes con conmoción
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):64-68, ene.-mar. 2019. tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.02.003.
Resumen: Purpose: To assess the prevalence of esophoria at near in concussed patients in a neuro-optometric private practice setting. Methods: A retrospective analysis was performed involving a chart review in a neuro-optometric, private practice setting of consecutive patients with a medical diagnosis of concussion from January 1st 2016 to December 31st 2016. A total of 71 patients were included in the analysis. All received a comprehensive vision examination, with a near vision emphasis. The near horizontal phoria was assessed with the cover test and the von Graefe test. Results: Approximately 30% of the patients with a medically based diagnosis of concussion exhibited esophoria at near, with good agreement (95%) between the two tests. Mean esophoria was 5.2 (SD=2.8) prism diopters (pd), with a range from 2pd to 14pd of esophoria. Convergence excess was diagnosed in 23%. Discussion: Near esophoria was found in nearly one-third of this practice-based sample of concussed patients. Thus, it was more common than typically believed to be the case. Two proposed oculomotor-based mechanisms related to these symptomatic esophoric patients included phoria decompensation and excessive accommodative vergence

Objetivo: Evaluar la prevalencia de la endoforia de cerca en pacientes con conmoción, en un centro privado de neuro-optometría. Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo, en un centro privado de neuro-optometría, con revisión de las historias de pacientes consecutivos con diagnóstico médico de conmoción desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2016. Se incluyó en el análisis a un total de 71 pacientes. A todos ellos se les realizó un examen ocular amplio, enfatizando la visión de cerca. La foria horizontal de cerca se valoró mediante el cover test y la prueba de von Graefe. Resultados: Aproximadamente el 30% de los pacientes con diagnóstico médico de conmoción mostraron endoforia de cerca, con buena concordancia (95%) entre las dos pruebas. La endoforia media fue de 5,2 (SD = 2,8) dioptrías prismáticas (pd),con un rango de 2 pd a 14 pd de endoforia. El exceso de convergencia se diagnóstico en el 23%. Discusión: Se encontró endoforia de cerca en cerca del 25% de la muestra de pacientes con conmoción. Por tanto, esta condición clínica resultó ser más común de lo que se creía. Dos mecanismos propuestos basados en el sistema oculomotor con relación a estos pacientes endofóricos sintomáticos incluyeron descompensación de foria y exceso de vergencia acomodativa
Responsable: BNCS


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Id: ET3-2427 IBECS-Express
Autor: Irving, Elizabeth L; Machan, Carolyn M; Lam, Sharon; Hrynchak, Patricia K; Lillakas, Linda.
Título: Refractive error magnitude and variability: Relation to age / Magnitud y variabilidad del error refractivo: relación con la edad
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):55-63, ene.-mar. 2019. graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.02.002.
Resumen: Purpose: To investigate mean ocular refraction (MOR) and astigmatism, over the human age range and compare severity of refractive error to earlier studies from clinical populations having large age ranges. Methods: For this descriptive study patient age, refractive error and history of surgery affecting refraction were abstracted from the Waterloo Eye Study database (WatES). Average MOR, standard deviation of MOR and astigmatism were assessed in relation to age. Refractive distributions for developmental age groups were determined. MOR standard deviation relative to average MOR was evaluated. Data from earlier clinically based studies with similar age ranges were compared to WatES. Results: Right eye refractive errors were available for 5933 patients with no history of surgery affecting refraction. Average MOR varied with age. Children < 1 yr of age were the most hyperopic (+1.79 D) and the highest magnitude of myopia was found at 27 yrs (-2.86 D). MOR distributions were leptokurtic, and negatively skewed. The mode varied with age group. MOR variability increased with increasing myopia. Average astigmatism increased gradually to age 60 after which it increased at a faster rate. By 85+ years it was 1.25 D. J0 power vector became increasingly negative with age. J45 power vector values remained close to zero but variability increased at approximately 70 years. In relation to comparable earlier studies, WatES data were most myopic. Conclusions: Mean ocular refraction and refractive error distribution vary with age. The highest magnitude of myopia is found in young adults. Similar to prevalence, the severity of myopia also appears to have increased since 1931

Objetivo: Estudiar la refracción ocular media (MOR) y el astigmatismo a lo largo del rango de la vida humana, y comparar la magnitud del error refractivo con estudios previos sobre poblaciones clínicas con rangos de edad amplios. Métodos: Para este estudio descriptivo, se extrajeron de la base de datos Waterloo Eye Study (WatES) la edad del paciente, el error refractivo y el historial de cirugía con repercusión en la refracción. Se evaluaron la MOR media, la desviación estándar de MOR y el astigmatismo con relación a la edad. Se calcularon las distribuciones refractivas para los grupos de edad evolutiva. Se evaluó la desviación estándar de MOR con respecto a MOR media. Se compararon los datos de los estudios clínicos previos con los rangos de edad similares de WatES. Resultados: Se dispuso de los errores refractivos del ojo derecho de 5.933 pacientes sin historial de cirugía con repercusión en la refracción. La MOR media sufrió variaciones con la edad. Los niños con edad <1 año reflejaron mayor hipermetropía (+1,79 D), encontrándose el mayor valor de miopía a los 27 años (-2,86 D). Las distribuciones de MOR fueron leptocúrticas, y negativamente sesgadas. La moda varió con el grupo de edad. La variabilidad de MOR se incrementó al aumentar la miopía. El astigmatismo medio aumentó gradualmente hasta los 60 años, pasados los cuales se incrementó a mayor velocidad. A los 85 años, o más, su valor fue de 1,25D. El vector de potencia J0 se modificó hacia valores más negativos con la edad. Los valores del vector de potencia J45 fueron cercanos a 0, aunque su variabilidad se incrementó a los 70 años, aproximadamente. Con relación a los estudios previos comparables, los datos WatES fueron más miópicos. Conclusiones: La refracción ocular media y la distribución del error refractivo varían con la edad. La mayor magnitud de la miopía se encontró en los adultos jóvenes. Al igual que la prevalencia, la gravedad de la miopía parece haberse incrementado desde 1931
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Id: ET3-2426 IBECS-Express
Autor: Hashemi, Hassan; Asharlous, Amir; Yekta, Abbasali; Ostadimoghaddam, Hadi; Mohebi, Masumeh; Aghamirsalim, Mohamadreza; Khabazkhoob, Mehdi.
Título: Enantiomorphism and rule similarity in the astigmatism axes of fellow eyes: A population-based study / Enantiomorfismo y similitud de la regla en los ejes del astigmatismo en ojos contralaterales: estudio poblacional
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):44-54, ene.-mar. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2017.12.002.
Resumen: Purpose: To evaluate the relationship patterns between astigmatism axes of fellow eyes (rule similarity and symmetry) and to determine the prevalence of each pattern in the studied population. Methods: This population-based study was conducted in 2015 in Iran. All participants had tests for visual acuity, objective refraction, subjective refraction (if cooperative), and assessment of eye health at the slit-lamp. Axis symmetry was based on two different patterns: direct (equal axes) and mirror (mirror image symmetry) or enantiomorphism. Bilateral astigmatism was classified as isorule if fellow eyes had the same orientation (e.g. both eyes were with-the-rule) and as anisorule if otherwise. Results: Of the total cases of bilateral astigmatism, 80% were isorule, and in the studied population, the prevalence of isorule and anisorule astigmatism was 14.89% and 3.53%, respectively. The prevalence of isorule increased with age (p < 0.001). The prevalence of both isorule and anisorule increased at higher degrees of spherical ametropia (p < 0.001). Median inter-ocular axis difference was 10º in mirror symmetry and 20º in direct symmetry with no significant difference between two genders (p > 0.288). Both symmetry patterns reduced with age (p < 0.001). Among cases of bilateral astigmatism, 15.5% and 19.8% had exact direct and mirror symmetry, respectively. Conclusion: Bilateral astigmatism is mainly isorule in the population and anisorule astigmatism is rare. The enantiomorphism is the most common pattern in the population of bilateral astigmatism

Objetivo: Evaluar los patrones de la relación entre los ejes del astigmatismo en ojos contralaterales (similitud de la regla y simetría), y determinar la prevalencia de cada patrón en la población estudiada. Métodos: Este estudio poblacional se llevó a cabo en Irán en 2015. A todos los participantes se les realizaron pruebas de agudeza visual, refracción objetiva, refracción subjetiva (de cooperar el paciente), y valoración de la salud ocular con lámpara de hendidura. La simetría axial se basó en dos patrones diferentes: directo (ejes iguales) y especular (simetría de imagen especular) o enantiomorfismo. El astigmatismo bilateral se clasificó como directo si los ojos contralaterales tenían la misma orientación (ej.: ambos ojos estaban a favor de la regla) e inverso en caso contrario. Resultados: Del total de casos de astigmatismo bilateral, el 80% eran a favor de la regla, y en la población estudiada la prevalencia del astigmatismo a favor de la regla y en contra de la regla fue del 14,89% y el 3,53%, respectivamente. La prevalencia del astigmatismo a favor de la regla se incrementó con la edad (p < 0,001). La prevalencia del astigmatismo a favor de la regla y en contra de la regla se incrementó al aumentar los grados de ametropía esférica (p < 0,001). La diferencia media del eje inter-ocular fue de 10 grados en la simetría especular y de 20 grados en la simetría directa, sin diferencia significativa entre ambos sexos (p > 0,288). Ambos patrones de simetría se redujeron con la edad (p < 0,001). Entre los casos de astigmatismo bilateral, en el 15,5% y el 19,8% se observaron simetría directa exacta y especular, respectivamente. Conclusión: En la población, el astigmatismo bilateral es principalmente a favor de la regla, siendo infrecuente el astigmatismo en contra de la regla. El enantiomorfismo es el patrón más común en la población con astigmatismo bilateral
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Id: ET3-2425 IBECS-Express
Autor: Bernal-Molina, Paula; Esteve-Taboada, José J; Ferrer-Blasco, Teresa; Montés-Micó, Robert.
Título: Influence of contrast polarity on the accommodative response / Influencia de la polaridad de contraste en la respuesta acomodativa
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):38-43, ene.-mar. 2019. graf, ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.03.002.
Resumen: Purpose: To assess the changes in the accommodative response of the eye while reading a text under different contrast polarity conditions: black letters on white background (BoW condition) and white letters on black background (WoB condition). Methods: Eighteen subjects with ages ranging from 21 to 41 years participated in this experimental study. The accommodative response (AR) of the eye while reading a text with BoW or WoB contrast polarity was obtained objectively with an adaptive optics system that corrected all aberrations but subject's own. Two different letter sizes (visual acuity conditions), shown on a microdisplay, were tested. The AR of each eye was measured with its natural pupil diameter at 0-3D of accommodative demand from the far point of the eye, with a step of 0.5D. The slope of the stimulus-response curve was calculated for each subject and condition. Results: The averaged maximum pupil size was bigger for reverse (WoB) than for normal (BoW) contrast with statistical significance. The slopes for the ARs of the four conditions were not significantly different from each other. Conclusions: Contrast polarity does not seem to influence the accommodative response when reading text from an electronic microdisplay

Objetivo: Evaluar los cambios de la respuesta acomodativa del ojo al leer un texto en diferentes condiciones de polaridad de contraste: letras negras sobre fondo blanco (condición BoW) y letras blancas sobre fondo negro (condición WoB). Métodos: En este estudio experimental participaron dieciocho sujetos de edades comprendidas entre 21 y 41 años. Se obtuvo objetivamente la respuesta acomodativa (AR) del ojo al leer un texto con polaridad de contraste BoW o WoB con un sistema de óptica adaptativa que corregía todas las aberraciones salvo las propias del sujeto. Se estudiaron dos tamaños de letra diferentes (condiciones de agudeza visual), mostrados en una micropantalla. Se midió la AR de cada ojo con su diámetro de pupila natural con 0 a 3 D de demanda acomodativa desde el punto remoto del ojo, en intervalos de 0,5 D. Se calculó la pendiente de la curva estímulo-respuesta para cada sujeto y condición. Resultados:El tamaño máximo medio de la pupila fue mayor para el contraste inverso (WoB) que para el normal (BoW), con significación estadística. Las pendientes de las AR para las cuatro condiciones no difirieron significativamente entre ellas. Conclusiones: La polaridad de contraste no parece influir en la respuesta acomodativa al leer un texto en una micropantalla electrónica
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Id: ET3-2424 IBECS-Express
Autor: Del Águila-Carrasco, Antonio J; Lara, Francisco; Bernal-Molina, Paula; Riquelme-Nicolás, Resurrección; Marín-Franch, Iván; Esteve-Taboada, José J; Montés-Micó, Robert; Kruger, Philip B; López-Gil, Norberto.
Título: Effect of phenylephrine on static and dynamic accommodation / Efecto de la fenilefrina sobre la acomodación estática y dinámica
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):30-37, ene.-mar. 2019. graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.optom.2018.01.005.
Resumen: Purpose: We tested the hypothesis that changes in accommodation after instillation of Phenylephrine Hydrochloride (PHCl) observed in some studies could be caused by changes in optics. Methods: We performed two experiments to test the effects of PHCl on static and on dynamic accommodation in 8 and 6 subjects, respectively. Objective wavefront measurements were recorded of the static accommodation response to a stimulus at different distances or dynamic accommodation response to a sinusoidally moving stimulus (between 1 and 3 D of accommodative demand at 0.2 Hz). The responses were characterized using two methods: one that takes into account the mydriatic optical effects on the accommodation produced by higher-order aberrations of the eye and another that takes into account only power changes paraxially due to the action of the ciliary muscle and regardless of the pupil size. Results: When mydriatic optical effects were taken into account, differences in responses before and after PHCl instillation were 0.51 ± 0.53 D, and 0.12 ± 0.15, for static and dynamic accommodation, respectively, and were statistically significant (p < 0.039). When mydriatic optical effects were not taken into account, the differences in responses before and after PHCl instillation were -0.20 ± 0.51 D, and -0.05 ± 0.14, for static and dynamic accommodation, respectively, and were not statistically significant (p > 0.313). Conclusions: The mydriatic effect of the PHCl causes optical changes in the eye that can reduce the objective and subjective measurement of accommodation

Objetivo: Probamos la hipótesis de que los cambios de la acomodación tras la instilación de Hidrocloruro de Fenilefrina (PHCl) observados en algunos estudios podrían estar originados por los cambios en la óptica. Métodos: Realizamos dos experimentos para probar los efectos de PHCl sobre la acomodación estática y dinámica en 8 y 6 sujetos, respectivamente. Se registraron las mediciones objetivas de frente de onda de la respuesta acomodativa estática a un estímulo a diferentes distancias, o la respuesta acomodativa dinámica a un estímulo con movimiento sinusoidal (entre 1 y 3 D de demanda acomodativa a 0,2Hz). Las respuestas se caracterizaron utilizando dos métodos: uno que tiene en cuenta los efectos ópticos midriáticos sobre la acomodación producida por aberraciones de alto orden, y otro que considera únicamente los cambios de potencia paraxialmente, debido a la acción del músculo ciliar, independientemente del tamaño de la pupila. Resultados: Al tenerse en cuenta los efectos ópticos midriáticos, las diferencias de las respuestas antes y después de la instilación de PHCl fueron de 0,51 ± 0,53 D, y 0,12 ± 0,15, para la acomodación estática y dinámica, respectivamente, siendo estadísticamente significativas (p < 0,039). Al no considerarse los efectos ópticos midriáticos, las diferencias en cuanto a las respuestas antes y después de la instilación de PHCl fueron de -0,2 ± 0,51 D, y -0,05 ± 0,14, para la acomodación estática y dinámica, respectivamente, no siendo estadísticamente significativas (p > 0,313). Conclusiones: El efecto midriático de PHCl origina cambios ópticos en el ojo que pueden reducir la medición objetiva y subjetiva de la acomodación
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Id: ET3-2423 IBECS-Express
Autor: Labhishetty, Vivek; Bobier, William R; Lakshminarayanan, Vasudevan.
Título: Is 25Hz enough to accurately measure a dynamic change in the ocular accommodation? / ¿Son suficientes 25Hz para medir con precisión un cambio dinámico en la acomodación ocular?
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):22-29, ene.-mar. 2019. grab, tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.02.001.
Resumen: Background: Accommodation is often recorded at a low sampling rate using devices such as autorefractors that are designed to measure the static refractive error. It is therefore important to determine if that resolution is sufficient to accurately measure the dynamic properties of accommodation. The current study provides both theoretical and empirical evidence on the ideal sampling rate necessary to measure a dynamic response. Methods: Accommodative and disaccommodative step stimuli ranging from 1-3 D (1 D steps) were presented using a Badal optical system. Responses from 12 children (8-13 years) and 6 adults (20-35 years) were recorded using a dynamic photorefractor (DPR). Fast Fourier transformation was applied to the unsmoothed dynamic responses including position, velocity and acceleration. Also, velocity and acceleration main sequence (MS) characteristics were compared between three photorefractor conditions on 3 subjects. Results: The Nyquist sampling limit necessary to accurately estimate position, velocity and acceleration was at least 5, 10 and 70 Hz, respectively. Peak velocity and acceleration were significantly underestimated at a lower rate (p < 0.5). However, the slope of MS remained invariant with sampling rate (p > 0.5). Conclusion: Contrary to the previous findings, a dynamic accommodative response exhibited frequencies larger than 10Hz. Stimulus direction and amplitude had no influence on the frequencies present in the dynamic response. Peak velocity and acceleration can be significantly underestimated when sampled at a lower rate. Taken as a whole, low sampling rate instruments can accurately estimate static accommodation, however, caution needs to be exercised when using them for dynamic accommodation

La acomodación se registra a menudo a una tasa de muestreo baja, utilizando dispositivos tales como los autorrefractómetros que están diseñados para medir el error refractivo estático. Por tanto, es importante determinar si dicha resolución es suficiente para medir con precisión las propiedades dinámicas de la acomodación. El estudio actual aporta evidencia tanto teórica como empírica acerca de la tasa de muestreo necesaria para medir una respuesta dinámica. Métodos: Se presentaron estímulos de alteraciones de estimulación y relajación (desacomodación) de la acomodación que oscilaron entre 1 y 3 D (pasos de 1 D) utilizando un sistema óptico Badal. Se registraron las respuestas de 12 niños (de 8 a 13 años) y 6 adultos (de 20 a 35 años) utilizando un sistema de fotorrefracción dinámico (DPR). La transformación rápida de Fourier se aplicó a las respuestas dinámicas no uniformes incluyendo posición, velocidad y aceleración. También se compararon las características de la secuencia principal de velocidad y aceleración entre las tres situaciones del sistema de fotorrefracción en 3 sujetos. Resultados: El límite de muestreo de Nyquist necesario para calcular con precisión la posición, velocidad y aceleración fue de al menos 5, 10 y 70Hz respectivamente. La velocidad y aceleración máximas se subestimaron significativamente a una tasa inferior (p < 0,5). Sin embargo, la pendiente de la secuencia principal permaneció invariable con la tasa de muestreo (p > 0,5). Conclusión: Contrariamente a los hallazgos anteriores, la respuesta acomodativa dinámica mostró unas frecuencias superiores a 10Hz. La dirección y amplitud del estímulo no influyeron en las frecuencias presentes en la respuesta dinámica. La velocidad y aceleración máximas pueden subestimarse significativamente cuando se muestrean a una tasa menor. En conjunto, los instrumentos de baja tasa de muestreo pueden calcular con precisión la acomodación estática; sin embargo, debe actuarse con precaución a la hora de calcular la acomodación dinámica
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Id: ET3-2422 IBECS-Express
Autor: Domínguez-Vicent, Alberto; Monsálvez-Romín, Daniel; Esteve-Taboada, José J; Montés-Micó, Robert; Ferrer-Blasco, Teresa.
Título: Effect of age in the ciliary muscle during accommodation: Sectorial analysis / Efecto de la edad en el músculo ciliar durante la acomodación: análisis sectorial
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):14-21, ene.-mar. 2019. ilus, graf, tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.01.001.
Resumen: Purpose: To compare changes in the ciliary muscle area at different sectors between pre-presbyopic and presbyopic eyes during accommodation by means of an anterior segment optical coherence tomographer (OCT). Methods: The anterior ciliary muscle area was measured in 20 healthy and phakic pre-presbyopic eyes, whose mean age was 23.3 ± 4.4 years, and in 20 healthy and phakic presbyopic eyes, whose mean age was 46.5 ± 5.2 years. The relative change in the cross-sectional area of the ciliary muscle was measured at the nasal, inferior, and temporal sectors between 0 and - 3 D of vergence, in -1 D step. A linear model was used to assess the correlation of each eye parameter with the accommodative demand. Results: Each population group showed a significant increase in the anterior ciliary muscle area for each sector. The maximum increase in the ciliary muscle area within the pre-presbyopic group was about 30%, and for the presbyopic one was about 25%. At the same time, it was obtained that the larger the vergence, the larger the variability. Furthermore, the linear model showed a positive tendency between the change in the ciliary muscle area of each sector and the vergence for both population groups, which coefficient of determination was in all cases greater than 0.93. Conclusion: The anterior ciliary muscle area tends to increase with accommodation. The presbyopic nasal, inferior, and temporal ciliary muscle seem to have the same contractile capability as the young presbyopic ciliary muscle. These results might help to increase the evidences in the knowledge regarding the modern understanding of accommodation biometry and biomechanics

Objetivo: Comparar los cambios en el área del músculo ciliar en diferentes sectores entre ojos con pre-presbicia y presbicia durante la acomodación, por medio de un tomógrafo de coherencia óptica (OCT) de segmento anterior. Métodos: Se midió el área del músculo ciliar en 24 ojos sanos fáquicos y con pre-presbicia, con edad media de 23,3 ± 4,4 años, y en 20 ojos sanos fáquicos y con presbicia, con edad media de 46,5 ± 5,2 años. El cambio relativo en el área transeccional del músculo ciliar se midió en los sectores nasal, inferior y temporal entre 0 y -3 D de vergencia, en pasos de -1D. Se utilizó un modelo lineal para valorar la correlación de cada parámetro del ojo con la demanda acomodativa. Resultados: Cada grupo de población reflejó un incremento significativo en el área del músculo ciliar para cada sector. El incremento máximo en el área del músculo ciliar en el grupo de pre-presbicia fue de alrededor del 30%, y para el grupo de presbicia de cerca del 25%. También se observó que cuanto mayor era la vergencia, mayor era la variabilidad. Además, el modelo lineal reflejó una tendencia positiva entre el cambio en el área del músculo ciliar de cada sector y la vergencia para ambos grupos de población, cuyo coeficiente de determinación fue en todos los casos superior a 0,93. Conclusión: El área anterior del músculo ciliar tiende a incrementarse con la acomodación. El músculo ciliar en los sectores nasal, inferior y temporal en la presbicia parece tener la misma capacidad contráctil que el músculo ciliar pre-presbicia. Estos resultados podrían ayudar a incrementar las evidencias en el conocimiento relativo a la comprensión moderna de la biometría de acomodación y la biomecánica
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Id: ET3-2421 IBECS-Express
Autor: Zapata-Díaz, Juan F; Radhakrishnan, Hema; Neil Charman, W; López-Gil, Norberto.
Título: Accommodation and age-dependent eye model based on in vivo measurements / Modelo de ojo variable con la acomodación y la edad, basado en medidas in vivo
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):3-13, ene.-mar. 2019. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.01.003.
Resumen: Purpose: To develop a flexible model of the average eye that incorporates changes with age and accommodation in all optical parameters, including entrance pupil diameter, under photopic, natural, environmental conditions. Methods: We collated retrospective in vivo measurements of all optical parameters, including entrance pupil diameter. Ray-tracing was used to calculate the wavefront aberrations of the eye model as a function of age, stimulus vergence and pupil diameter. These aberrations were used to calculate objective refraction using paraxial curvature matching. This was also done for several stimulus positions to calculate the accommodation response/stimulus curve. Results: The model predicts a hyperopic change in distance refraction as the eye ages (+0.22 D every 10 years) between 20 and 65 years. The slope of the accommodation response/stimulus curve was 0.72 for a 25 years-old subject, with little change between 20 and 45 years. A trend to a more negative value of primary spherical aberration as the eye accommodates is predicted for all ages (20-50 years). When accommodation is relaxed, a slight increase in primary spherical aberration (0.008μm every 10 years) between 20 and 65 years is predicted, for an age-dependent entrance pupil diameter ranging between 3.58 mm (20 years) and 3.05 mm (65 years). Results match reasonably well with studies performed in real eyes, except that spherical aberration is systematically slightly negative as compared with the practical data. Conclusions: The proposed eye model is able to predict changes in objective refraction and accommodation response. It has the potential to be a useful design and testing tool for devices (e.g. intraocular lenses or contact lenses) designed to correct the eye's optical errors

Objetivo: Desarrollar un modelo flexible de ojo medio que incorpore los cambios en función de la edad y la acomodación en todos los parámetros ópticos, incluyendo el diámetro de pupila de entrada, en condiciones ambientales fotópicas y naturales. Métodos: Recopilamos medidas retrospectivas in vivo de todos los parámetros ópticos, incluyendo el diámetro de pupila de entrada. Se usó un trazado de rayos para calcular las aberraciones de frente de onda del modelo ocular en función de la edad, vergencia de estímulo y diámetro de la pupila. Se utilizaron dichas aberraciones para calcular la refracción objetiva mediante el criterio de curvatura paraxial. Esto se realizó también para diversas posiciones del estímulo, para calcular la curva de respuesta acomodativa. Resultados: El modelo predice un cambio hipermetrópico en la refracción de lejos a medida que el ojo envejece (+ 0,22 D cada 10 años) entre los 20 y los 65 años. La pendiente de la curva de respuesta acomodativa fue de 0,72 para un sujeto de 25 años, con pocos cambios entre los 20 y los 45 años. Se predice una tendencia hacia un valor más negativo de la aberración esférica primaria a medida que el ojo acomoda, en todas las edades (de 20 a 50 años). Con la acomodación relajada, se predice un ligero incremento de la aberración esférica primaria (0,008 μm cada 10 años) entre los 20 y los 65 años, para un diámetro de pupila de entrada dependiente de la edad que oscila entre 3,58 mm (20 años) y 3,05mm (65 años). Los resultados concuerdan razonablemente bien con los estudios realizados en ojos reales, exceptuando que la aberración esférica es ligera y sistemáticamente menor en comparación a los datos experimentales. Conclusiones: El modelo de ojo propuesto es capaz de predecir los cambios de la refracción objetiva y la respuesta acomodativa. Tiene el potencial de ser una herramienta útil de diseño y prueba de elementos correctores (e.j.: lentes intraoculares o lentes de contacto) de los errores ópticos del ojo
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Id: ET3-2420 IBECS-Express
Autor: González-Méijome, José Manuel.
Título: Optometry: a discipline and profession that feeds from and empowers other specialties / Optometría: una disciplina y profesión que se alimenta de y potencia otras especialidades
Fuente: J. optom. (Internet);12(1):1-2, ene.-mar. 2019.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2018.11.001.
Resumen: No disponible
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Id: ET3-2419 IBECS-Express
Autor: Speilburg, Ashley M; Teitelbaum, Bruce; Pang, Yi; Ittiara, Shaun.
Título: Symmetry of peripheral retinal nonperfusion in diabetic retinopathy by ischemic index / Simetría de la no perfusión de la retina periférica evaluada mediante el índice isquémico
Fuente: J. optom. (Internet);11(4):262-267, oct.-dic. 2018. ilus, tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.optom.2017.11.005.
Resumen: Purpose: Diabetic retinopathy is the leading cause of blindness among working-age adults in most developed countries. It affects eyes bilaterally and is generally believed to be symmetrical, yet there are few studies evaluating the symmetry of diabetic retinopathy. The purpose of the present study was to evaluate the symmetry of the amount of peripheral retinal ischemia in patients with diabetic retinopathy. Methods: Ultra-widefield fluorescein angiography images were obtained on both eyes of 54 subjects, mean age 56.4 years, from an urban eye clinic. A single, high quality image from the arteriovenous phase of the angiogram of each eye was selected for analysis. The total area of gradable fundus and area of nonperfusion seen in the arteriovenous phase of the ultra-widefield fluorescein angiogram were determined. An ischemic index (ISI) was calculated by dividing the non-perfused retinal area by the total retinal area and multiplying by 100. Results: The mean ISI OD was 11.27, mean ISI OS was 11.64. The mean absolute value (±SD) of ISI difference between OD and OS was 4.46 ± 6.09. A difference in ISI of 10% or less was found in 92.6% of subjects. A statistically significant correlation was found in the ISI between right and left eyes (rs = 0.80, p < 0.0001) and there was no statistically significant difference in ISI between the right and left eyes (p = 0.85). Conclusion: Asymmetrical retinopathy in diabetic patients is uncommon and additional pathological processes should be considered in the presence of asymmetric DR

Objetivo: La retinopatía diabética constituye la causa principal de ceguera entre los adultos en edad productiva en muchos países desarrollados. Afecta a los ojos bilateralmente, y por lo general se piensa que es simétrica, aunque existen pocos estudios que evalúen la simetría en esta situación. El objetivo del presente estudio fue evaluar la simetría de la cantidad de isquemia en la retina periférica en pacientes con retinopatía diabética. Métodos: Se obtuvieron imágenes de ambos ojos mediante angiografía fluoresceínica de campo ultra-amplio, en 54 sujetos, con edad media de 56,4 años, en una clínica ocular urbana. Se seleccionó para análisis una única imagen de gran calidad de la fase arteriovenosa del angiograma de cada ojo. Se determinaron el área total de fondo graduable y el área de no perfusión observados en la fase arteriovenosa de la angiografía fluoresceínica de campo ultra-amplio. Se calculó el índice isquémico (ISI) dividiendo el área de la retina no perfundida entre el área total de la retina, multiplicado por 100. Resultados: El ISI OD medio fue de 11,27, el ISI OS medio fue de 11,64. El valor absoluto medio (± SD) de la diferencia de ISI entre OD y OS fue de 4,46 ± 6,09. Se encontró una diferencia de ISI del 10% o menos en el 92,6% de los sujetos. Se encontró una correlación estadísticamente significativa de ISI entre los ojos derecho e izquierdo (rs = 0,8, p < 0,0001), y no se encontró diferencia estadísticamente significativa de ISI entre los ojos derecho e izquierdos (p = 0,85). Conclusión: La retinopatía asimétrica en pacientes diabéticos es infrecuente, por lo que deberán considerarse procesos patológicos adicionales en presencia de RD asimétrica
Responsable: BNCS



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