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Búsqueda : "Acta otorrinolaringol. esp" [Revista]
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  1 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5678 IBECS-Express
Autor: Giselle Pérez, Cinthia; Carrera Fernández, Sandra; Rodríguez D'Aquila, Agustin.
Título: Nasal and lip polyps: Pai syndrome / Pólipos nasales y labiales: síndrome de Pai
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):195-196, mayo-jun. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.02.006.
Resumen: No disponible
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  2 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5677 IBECS-Express
Autor: Escamilla Carpintero, Yolanda; Aguilà Artal, Antón Francesc; Prenafeta Moreno, Mario.
Título: Schwannoma retrofaríngeo. Una infrecuente localización / Retropharyngeal schwannoma. An uncommon location
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):193-194, mayo-jun. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.02.002.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  3 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5676 IBECS-Express
Autor: Vives Ricoma, Emilio; Uali Abeida, Mahfoud El; Viso Soriano, María Jesús; Fernández Liesa, Rafael.
Título: Dermatosis ampollosa lineal IgA con afectación laríngea / Linear IgA bullous dermatosis with laryngeal involvement
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):190-192, mayo-jun. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.05.006.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  4 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5675 IBECS-Express
Autor: Plaza, Guillermo; Navarro, Juan José; Alfaro, Jorge; Sandoval, Marta; Marco, Jaime.
Título: Consenso sobre el tratamiento de la disfunción tubárica obstructiva mediante dilatación con balón / Consensus on treatment of obstructive Eustachian tube dysfunction with balloon Eustachian tuboplasty
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):181-189, mayo-jun. 2020. graf, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.01.005.
Resumen: OBJETIVO: Existe una gran variabilidad en el diagnóstico de la disfunción tubárica obstructiva y su tratamiento mediante la dilatación tubárica con balón (DTB). El objetivo de este trabajo es presentar unas recomendaciones de consenso sobre las indicaciones, contraindicaciones, metodología, complicaciones y resultados de la DTB. MATERIALES Y MÉTODOS: Presentamos un consenso sobre la DTB, mediante revisión sistemática de la literatura desde 1966 hasta noviembre de 2018, términos MESH Eustachian tube and (dilation or dysfunction), recogiendo un total de 1.943 artículos en español, inglés, alemán y francés. Del total de artículos revisados se seleccionaron 139 cuyo abstract era relevante, incluyendo 2 consensos internaciones sobre diagnóstico, 7 revisiones sistemáticas y 2 ensayos clínicos aleatorizados sobre la DTB. RESULTADOS: Las indicaciones de la DTB son el barotrauma, la otitis media secretora, la otitis media adhesiva, la atelectasia y el fracaso de una timpanoplastia, siempre que se haya podido demostrar una disfunción tubárica obstructiva crónica. La efectividad de la DTB es mayor en el barotrauma y la otitis media secretora. Hay estudios publicados de elevada evidencia sobre la DTB, cuyos buenos resultados se mantienen a largo plazo, frente a tratamiento médico conservador. CONCLUSIONES: La DTB es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que ha demostrado su efectividad y seguridad en el tratamiento de la disfunción tubárica crónica en adultos y en niños. Las indicaciones en las que es más efectiva son el barotrauma y la otitis media secretora

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  5 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5674 IBECS-Express
Autor: Rodríguez-Valiente, Antonio; Álvarez-Montero, Óscar; Górriz-Gil, Carmen; García-Berrocal, José Ramón.
Título: Prevalence of presbycusis in an otologically normal population / Prevalencia de presbiacusia en una población otológicamente norma
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):175-280, mayo-jun. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.05.002.
Resumen: OBJECTIVE: Presbycusis or age-related hearing loss is a bilaterally symmetric sensorineural hearing loss associated exclusively with age, excluding any other causes of hearing loss. Presbycusis is very relevant because of its high prevalence, and its consequences (e.g., alterations in communication, social isolation, depression, dementia), and the economic impact. This paper reports the first attempt to estimate the prevalence of presbycusis in an otologically normal population, i.e., without previous ear disease, exposure to noise, or potentially ototoxic substances, or familial hearing loss. METHODS: A total of 4290 subjects from 5 to 90 years old were included in the study. RESULTS: No statistically significant differences were found between right and left ear, nor between males and females, in any of the age groups. Presbycusis was detected over 60 years following the WHO classification; although the results vary depending on the classification used. Moderate hearing loss (≥ 41 dB) was detected in the population over 72 years. None of the subjects had severe or profound hearing impairment. The prevalence of presbycusis increased with age, being 100% in individuals aged 80 years and older. The prevalence of presbycusis is highly variable depending on the pure-tone averaged frequencies and the classification system used; therefore, a common classification system should be used. CONCLUSIONS: An otologically normal population is needed to establish the prevalence of presbycusis as in non-screened populations it is the hearing level including all types of hearing loss that is measured, but not presbycusis itself

ANTECEDENTES Y OBJETIVO: La presbiacusia o pérdida auditiva relacionada con la edad, es una hipoacusia neurosensorial bilateral y simétrica asociada exclusivamente a la edad. La presbiacusia es muy relevante debido a su alta prevalencia y sus consecuencias (alteraciones en la comunicación, aislamiento social, depresión, demencia) y el impacto económico. Este es el primer trabajo que aporta datos sobre la prevalencia de la presbiacusia en una población otológicamente normal, es decir, sin enfermedad auditiva previa, exposición a ruido o sustancias potencialmente ototóxicas o pérdida de audición familiar. MATERIAL Y MÉTODOS: Un total de 4.290 sujetos de 5 a 90 años de edad fueron incluidos en el estudio. RESULTADOS: No se encontraron diferencias entre el oído derecho y el izquierdo, ni entre varones y mujeres. La presbiacusia se detectó a partir de los 60 años siguiendo la clasificación de la OMS, aunque los resultados varían dependiendo de la clasificación utilizada. Se detectó hipoacusia moderada (≥ 41dB) en la población mayor de 72 años. Ninguno de los sujetos tenía hipoacusia grave o profunda. La prevalencia de presbiacusia aumentó con la edad, siendo del 100% en individuos de 80 años o más. La prevalencia de la presbiacusia es altamente variable dependiendo de las frecuencias promediadas y del sistema de clasificación utilizado; por lo tanto, debería utilizarse un sistema de clasificación común. CONCLUSIONES: Para establecer la prevalencia de la presbiacusia se necesita una población otológicamente normal ya que, si la población no está cribada, lo que se mide es la hipoacusia que incluye todos los tipos de pérdida auditiva, pero no la presbiacusia de forma aislada
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  6 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5673 IBECS-Express
Autor: Costales, María; Diñeiro, Marta; Cifuentes, Guadalupe A; Capín, Raquel; Otero, Andrea; Viejo-Díaz, Mónica; Plasencia, Ana; Núñez, Faustino; Gómez, Justo Ramón; Llorente, José Luis; Cadiñanos, Juan; Cabanillas, Rubén.
Título: Utilidad clínica de la secuenciación de nueva generación en el diagnóstico etiológico de la hipoacusia neurosensorial en una Unidad de Hipoacusia Infantil / Clinical utility of next-generation sequencing in the aetiological diagnosis of sensorineural hearing loss in a Childhood Hearing Loss Unit
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):166-174, mayo-jun. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.05.005.
Resumen: INTRODUCCIÓN: La hipoacusia neurosensorial (HNS) es el déficit sensorial más prevalente en nuestro medio. La secuenciación genómica de nueva generación (NGS) permite obtener un diagnóstico etiológico en un alto porcentaje de pacientes. Nuestro estudio piloto muestra los resultados de la aplicación sistemática de la NGS en una Unidad de Hipoacusia Infantil, así como sus implicaciones en el manejo clínico de los pacientes y sus familiares. MATERIAL Y MÉTODO: Se incluyó a 27 pacientes diagnosticados de HNS entre 2014 y 2017 en los que se descartó una causa ambiental. El test genético consistió en un panel de genes analizados mediante NGS (panel OTOgenicsTM). Este panel ha sido diseñado para incluir genes asociados con hipoacusia neurosensorial o mixta, de inicio precoz o tardío, sindrómica y no sindrómica, independientemente de su patrón de herencia. RESULTADOS: Se obtuvo un diagnóstico genético en el 56% (15/27) de los pacientes (62% en el caso de las HNS bilaterales); 5/27 (19%) presentaron variantes patogénicas en el gen GJB2 y el resto variantes patogénicas o probablemente patogénicas en otros genes asociados con HNS aislada (PR2X2, TECTA y STRC), con HNS sindrómicas (CHD7, GATA3, COL4A5, MITF y SOX10) o con HNS sindrómicas y no sindrómicas (BSND, ACTG1 y CDH23). DISCUSIÓN: El diagnóstico etiológico de la HNS supone un desafío en la práctica clínica. Nuestra serie demuestra que es posible implementar el diagnóstico genético en la rutina asistencial y que esta información tiene implicaciones pronósticas y terapéuticas

INTRODUCTION: Sensorineural hearing loss (SNL) is the most prevalent sensory deficit in our environment. Next generation genomic sequencing (NGS) enables an aetiological diagnosis in a high percentage of patients. Our pilot study shows the results of the systematic application of NGS in a Childhood Hearing Loss Unit, as well as its implications for the clinical management of patients and their families. MATERIAL AND METHOD: We included 27 patients diagnosed with SNL between 2014 and 2017, in which an environmental cause was ruled out. The genetic test consisted of a panel of genes analyzed by NGS (OTOgenicsTM panel). This panel has been designed to include genes associated with sensorineural or mixed hearing loss, early onset or late, syndromic and non-syndromic, regardless of their inheritance pattern. RESULTS: A genetic diagnosis was obtained in 56% (15/27) of the patients (62% in the case of bilateral SNL). Of the patients, 5/27 (19%) presented pathogenic variants in the GJB2 gene and the rest pathogenic and / or probably pathogenic variants in other genes associated with isolated SNL (PR2X2, TECTA and STRC), with syndromic SNL (CHD7, GATA3, COL4A5, MITF and SOX10) or with syndromic and non-syndromic SNL (BSND, ACTG1 and CDH23). DISCUSSION: The aetiological diagnosis of SNL is a challenge in clinical practice. Our series demonstrates that it is possible to implement genetic diagnosis in the care routine and that this information has prognostic and therapeutic implications
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  7 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5672 IBECS-Express
Autor: Gomes, Patrícia; Salvador, Pedro; Lombo, Catarina; Caselhos, Sérgio; Fonseca, Rui.
Título: Role of age and anticoagulants in recurrent idiopathic epistaxis / El papel de la edad y los anticoagulantes en la epistaxis idiopática recurrente
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):160-165, mayo-jun. 2020. graf, tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.05.003.
Resumen: OBJECTIVE: Epistaxis is one of the commonest causes of attendance of Otolaryngology emergency rooms. Given its incidence, potential severity and high recurrence rate, a systematic and careful management is mandatory. This work aims to define prognostic factors of epistaxis recurrence. MATERIAL AND METHODS: Retrospective review of medical records of patients with epistaxis admitted to our emergency department from January 2012 to December 2016. Data of 1005 patients with idiopathic epistaxis were analysed and independent risk factors for recurrence were determined by multiple logistic regression analysis. RESULTS: Recurrence of epistaxis was found in 303 (30.1%) patients. Patients with recurrent epistaxis were older (p < .001) and more commonly had a history of hypertension (p = .001) and antiplatelet (p = .048) and anticoagulant (p = .001) use than those with episodic epistaxis. Age (adjusted OR 1.21, 95%CI 1.08-1.32, p = .003) and anticoagulant use (adjusted OR 2.68, 95%CI 1.94-3.70, p = .009) were predictors of increased risk of recurrent epistaxis. Gender, alcohol abuse, medical history, active bleeding at admission, unidentified bleeding point or treatment modalities were not associated with recurrence. CONCLUSIÓN: Age and use of anticoagulation drugs were risk factors for recurrence of epistaxis. None of the previously described risk factors for episodic epistaxis were found to increase the risk of recurrence. Knowledge of factors involved in recurrence might provide important information for assessment and management of increased risk patients

OBJETIVO: La epistaxis es una causa frecuente de asistencia a los servicios de urgencias de otorrinolaringología. Dada su incidencia, posible gravedad y alta tasa de recurrencia, es obligatorio un manejo sistemático y cuidadoso. Este trabajo tiene como objetivo definir los factores pronósticos de recurrencia de la epistaxis. MATERIAL Y MÉTODOS: Revisión retrospectiva de los registros médicos de pacientes con epistaxis admitidos en nuestro servicio de urgencias desde enero de 2012 a diciembre de 2016. Se analizaron los datos de 1.005 pacientes con epistaxis idiopática, y se determinaron los factores de riesgo independientes de recurrencia mediante análisis de regresión logística múltiple. RESULTADOS: La recurrencia de la epistaxis se encontró en 303 (30,1%) pacientes. Los pacientes con epistaxis recurrente eran mayores (p < 0,001), tenían con más frecuencia antecedentes de hipertensión (p = 0,001) y de tratamiento con antiplaquetarios (p = 0,048) y anticoagulantes (p = 0,001) que aquellos con epistaxis episódica. La edad (OR ajustada: 1,21; IC 95%: 1,08-1,32; p = 0,003) y el uso de anticoagulantes (OR ajustada: 2,68; IC 95%: 1,94-3,7; p = 0,009) fueron factores predictivos de mayor riesgo de epistaxis recurrente. El sexo, el abuso del alcohol, el historial médico, el sangrado activo al ingreso, el punto de sangrado no identificado o las modalidades de tratamiento, no se asociaron a la recurrencia. CONCLUSIÓN: La edad y el uso de medicamentos anticoagulantes fueron factores de riesgo para la recurrencia de la epistaxis. Ninguno de los factores de riesgo descritos anteriormente para la epistaxis episódica aumentó el riesgo de recurrencia. El conocimiento de los factores involucrados en la recurrencia podría proporcionar información importante para la evaluación y el manejo de los pacientes de mayor riesgo
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  8 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5671 IBECS-Express
Autor: Marrugo Pardo, Gilberto E; Parra Charris, Juan S; Parra Charris, Andrés E; Villa Zuluaga, Daniel F.
Título: Congenital nasal pyriform aperture stenosis: Diagnosis, management and technical considerations / Estenosis de la apertura piriforme nasal: diagnóstico, tratamiento y consideraciones técnicas
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):154-159, mayo-jun. 2020. ilus, tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.05.001.
Resumen: BACKGROUND: Congenital nasal pyriform aperture stenosis (CNPAS) is a rare cause of nasal obstruction in neonates with respiratory distress manifestations. Diagnosis is made with craniofacial computed tomography, prompt and precise treatment creates good outcomes in these patients. AIM: To present our experience in diagnosis and management considerations with this rare pathology and a case series of our surgically managed patients. METHODS: A retrospective, analytical study of CNPAS patients surgically managed over a period of seven years. Evaluation and follow up was reviewed. RESULTS: Thirteen patients were evaluated; pyriform aperture mean width was 5.5mm. Of these patients, 31% also had Congenital Midnasal Stenosis. Medical treatment failed for all the patients and they required surgical enlargement of the pyriform aperture. No complications were seen and all patients improved in symptoms and development. CONCLUSIONS: Congenital nasal obstruction can be fatal in new-borns, CNPAS is a rare differential diagnosis that must be completely evaluated, properly treated with conservative management and if it fails, with well-planned and executed surgery. Follow-up shows high rates of success

ANTECEDENTES: a estenosis congénita de la apertura piriforme nasal (CNPAS, por sus siglas en inglés) es una causa poco frecuente de obstrucción nasal en los recién nacidos, con manifestaciones de dificultad respiratoria. El diagnóstico se realiza por tomografía computarizada cráneo-facial. Se requiere un tratamiento rápido y preciso para mejorar los resultados en estos pacientes. OBJETIVOS: Presentar nuestra experiencia en el diagnóstico y las consideraciones del tratamiento de esta enfermedad. Se evalúa una serie de casos de pacientes tratados quirúrgicamente. MÉTODOS: Estudio retrospectivo y analítico de pacientes con CNPAS tratados quirúrgicamente en un período de 7 años. Revisión de la evaluación y seguimiento. RESULTADOS: Se evaluaron 13 pacientes; la anchura media de la apertura piriforme fue de 5,5mm. El 31% de los pacientes también tenían estenosis nasal media congénita. Todos los pacientes fallaron al tratamiento médico y requirieron agrandamiento quirúrgico de la apertura piriforme. No se observaron complicaciones en los pacientes, mejorando los síntomas y el desarrollo. CONCLUSIONES: La obstrucción nasal congénita puede ser letal en los recién nacidos, siendo la CNPAS un diagnóstico diferencial poco frecuente que debe evaluarse por completo, y tratarse adecuadamente de manera conservadora; en caso de fallo, debe realizarse cirugía bien planificada y ejecutada. El seguimiento muestra altas tasas de éxito
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  9 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5670 IBECS-Express
Autor: Ghafar, Muhammad Hazim Abdul; Mohamed, Hazama; Mohammad, Nik Mohd Yunus; Mohammad, Zahiruddin Wan; Madiadipoera, Teti; Wang, De Yun; Abdullah, Baharudin.
Título: Mometasone furoate intranasal spray is effective in reducing symptoms and adenoid size in children and adolescents with adenoid hypertrophy / El aerosol nasal de mometasona furoato es efectivo para reducir los síntomas y el tamaño de las adenoides en niños y adolescentes con hipertrofia adenoidea
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):147-153, mayo-jun. 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.04.004.
Resumen: INTRODUCTION: The use of mometasone furoate (MF) intranasal spray in treating adenoid hypertrophy (AH) has a variable outcome due the different methods of adenoid size evaluation. The aim of our study was to evaluate the effect of MF intranasal spray in children and adolescents with AH using a reliable and consistent endoscopic evaluation. MATERIAL AND METHOD: A prospective interventional study was conducted. Evaluation took place during the first visit (week 0) and second visit (week 12). Symptoms of nasal obstruction, rhinorrhoea, cough and snoring were assessed, and an overall total symptoms score was obtained. A rigid nasoendoscopic examination using a four-grading system of adenoid size from 1 to 4 was performed. Patients were treated with MF intranasal spray for 12 weeks. Patients' aged 7-11-years old used 1 spray in each nostril once daily, while patients aged 12-17 used two sprays in each nostril once daily. Reassessment was carried out during the second visit (week 12). RESULTS: A total of 74 patients was recruited. There were significant improvements from week 0 to week 12 in the symptoms' score for nose obstruction, rhinorrhoea, cough, snoring including the total nasal symptoms' score (p < 0.001). AH significantly reduced in size from week 0 (2.89±.87) to week 12 (1.88±.83) (p < 0.001). CONCLUSIÓN: MF intranasal spray is effective in improving the symptoms attributed to AH as well as reducing the adenoid size. MF intranasal spray is advocated as a treatment option before adenoidectomy is considered

INTRODUCCIÓN: El papel del aerosol nasal de mometasona furoato (MF) para tratar la hipertrofia adenoidea (HA) tiene un resultado variable, debido a los diferentes métodos de evaluación del tamaño de las adenoides. El objetivo de nuestro estudio fue evaluar el efecto del aerosol nasal de MF en niños y adolescentes con HA, utilizando una evaluación endoscópica fiable y consistente. MATERIAL Y MÉTODO: Se llevó a cabo un estudio prospectivo intervencionista. La evaluación se realizó durante la primera visita (semana 0) y la segunda visita (semana 12). Se valoraron los síntomas de obstrucción nasal, rinorrea, tos y ronquidos, obteniéndose una puntuación de síntomas totales globales. Se realizó un examen nasoendoscópico rígido utilizando un sistema de clasificación del tamaño adenoideo, con valores de 1 a 4. Los pacientes fueron tratados con aerosol intranasal de MF durante 12 semanas. Los pacientes con edades comprendidas entre 7 y 11 años utilizaron 1 pulverización en cada fosa nasal una vez al día, mientras que los pacientes de 12 a 17 años utilizaron 2 pulverizaciones en cada fosa nasal una vez al día. La re-evaluación se realizó durante la segunda visita (semana12). RESULTADOS: Reunimos a un total de 74 pacientes. Se produjeron mejoras significativas de la semana 0 a la 12 en cuanto a puntuación de los síntomas de obstrucción nasal, rinorrea, tos y ronquidos, incluyendo la puntuación total de síntomas nasales (p < 0,001). Se redujo significativamente el tamaño de HA de la semana 0 (2,89 ±0,87) a la semana 12 (1,88 ±0,83) (p < 0,001). CONCLUSIÓN: El aerosol intranasal de MF es efectivo para mejorar los síntomas atribuidos a HA, así como reducir el tamaño de las adenoides. Se propone el uso de dicho aerosol intranasal como opción de tratamiento, antes de considerarse la adenoidectomía
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  10 / 1954 IBECS  
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Id: ET2-5669 IBECS-Express
Autor: Domínguez-Durán, Emilio; Baños-López, Pablo; Martín-Castillo, Elena; Galera-Ruiz, Hugo.
Título: Concordancia interevaluador en la elección de tratamiento profiláctico para la migraña vestibular y papel de un algoritmo asistido para la elección de dicho tratamiento / Inter-rater agreement in the choice of prophylactic treatment for vestibular migraine and role of an assisted algorithm for this choice
Fuente: Acta otorrinolaringol. esp;71(3):140-146, mayo-jun. 2020. graf, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.otorri.2019.04.002.
Resumen: ANTECEDENTES Y OBJETIVO: La migraña vestibular (MV) es una de las causas de síndrome vestibular episódico. Existen muchos fármacos disponibles para su profilaxis y actualmente su elección se realiza mayoritariamente según las comorbilidades del paciente. El objetivo de este artículo es medir la concordancia de un grupo de otorrinolaringólogos en la elección de profilaxis y evaluar el papel que ejerce sobre esta un algoritmo asistido para la elección de profilaxis. MATERIAL Y MÉTODO: Las historias clínicas de 10 pacientes con MV fueron ofrecidas a 10 otorrinolaringólogos, a los que se les pidió que seleccionasen para cada paciente el fármaco que considerasen más adecuado entre 5 opciones posibles. Se calcularon los índices κ de Fleiss entre los 10 otorrinolaringólogos solos y se recalcularon incluyendo al algoritmo como undécimoevaluador, y la κ de Cohen entre cada otorrinolaringólogo y el algoritmo. Se ofreció a los otorrinolaringólogos la opción de cambiar su respuesta tras conocer la respuesta del algoritmo, y ambos índices fueron calculados nuevamente. RESULTADOS: El índice κ de Fleiss fue de 0,302. Dicho índice se elevó a 0,343 tras introducir al algoritmo como evaluador. Tras ofrecer las soluciones propuestas por el algoritmo, se mejoró la κ de Cohen en 9 de los 10 evaluadores y la κ de Fleiss subió a 0,711. CONCLUSIONES: La concordancia entre otorrinolaringólogos para elegir profilaxis para la MV se define como «justa». Las respuestas del algoritmo para la elección de profilaxis se situaron próximas a la opinión media de los otorrinolaringólogos, elevando la concordancia entre ellos a «sustancial»

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Vestibular migraine (VM) is a cause of episodic vestibular syndrome. There are many drugs available for its prophylaxis and currently the choice is mainly made according to the patient's comorbidities. The aim of this article was to measure the agreement of a group of otorhinolaryngologists in the choice of a prophylactic treatment and to evaluate the role of an assisted algorithm in the choice of this prophylaxis. MATERIAL AND METHOD: The medical records of 10 patients with VM were offered to 10 otolaryngologists who were asked to select for each patient the drug they considered most appropriate among five possible options. The Fleiss' κ index was calculated among the 10 otolaryngologists alone, recalculating it including the algorithm as the eleventh evaluator, and Cohen's κ index was calculated between each otolaryngologist and the answers of the algorithm. The otolaryngologists were offered the option to change their responses after knowing the responses of the algorithm and then both indexes were calculated again. RESULTS: The Fleiss' κ index was .302. This index was raised to .343 after introducing the algorithm as an evaluator. After offering the responses proposed by the algorithm, Cohen's κ was improved in 9 of the 10 evaluators, and Fleiss' κ rose to .711. CONCLUSIONS: The agreement between otorhinolaryngologists in choosing prophylaxis for MV can be defined as "fair". The responses of the algorithm for the choice of prophylaxis were close to the average opinion of the otolaryngologists, raising the agreement between them to "substantial"
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