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Id: 172426
Autor: Ballesteros Cogollos, V; Gimeno Navarro, A; Jarre Mendoza, MA; Llorens Salvador, R; Vento Torres, M.
Título: Masa torácica congénita: hemangioma capilar pulmonar, un diagnóstico inusual / Congenital lung mass: Pulmonary hemangioma, an unusual diagnosis
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):e20-e24, ene.-feb. 2018. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: Las masas pulmonares congénitas (MPC) presentan una incidencia de 27-33/100.000 habitantes. El diagnóstico varía en función de la sintomatología, la localización y la magnitud de la lesión. La causa más frecuente de MPC son las alteraciones del desa-rrollo de la vía respiratoria, pero en las que no cumplan las características radiológicas debe considerarse el hemangioma pulmonar. Caso clínico: Neonato con hemangioma capilar pulmonar congénito. Se revisan los casos de hemangiomas pulmonares en menores de 1 año publicados en la literatura hasta 2015. Resultados: Se identificaron 6 casos. La sintomatología más frecuente fue la dificultad respiratoria. En todos los casos se realizó una tomografía computarizada pulmonar, que mostraba una masa isodensa en 5 de los 6 casos. Un caso fue estudiado mediante resonancia magnética (RM) con isoseñal al músculo en T1, e hiperintensa en T2. Se procedió a una exéresis quirúrgica en 5 de los 6 casos, el restante recibió tratamiento con propranolol con buen resultado. Conclusiones: Los hemangiomas intratorácicos son inusuales y suelen presentarse como una masa sólida única isodensa en la radiografía. En la ecografía se observan como áreas heterogéneas con vasos visibles y calcificaciones. Consideramos la RM con gadolinio la prueba estándar de referencia para el estudio de las MPC. Los hemangiomas congénitos (HC) se presentan en la RM como masas bien delimitadas hiperintensas en T2, isointensas en T1 y con realce tras gadolinio. La evolución de los HC es impredecible y pueden presentar una resolución completa. El tratamiento debe estar supeditado a la clínica del paciente, y podría considerarse añadir propranolol a las opciones quirúrgicas, aunque es necesaria la comunicación de nuevos casos para valorar su eficacia. Si se procede a la exéresis, el estudio histopatológico con positividad para marcadores CD31 y CD34 y negatividad para GLUT-1 confirmará el diagnóstico (AU)

Introduction: Congenital pulmonary masses (CPM) have an incidence of 27-33/100,000. Timing of diagnosis depends on the sym-ptoms, location and size of the lesion. The most commonly cause are developmental abnormalities of the pulmonary airways and vasculature, but pulmonary hemangioma can occur as a single asymptomatic solid mass. Case report: A case of MPC is presented with a final diagnosis of congenital pulmonary capillary hemangioma. Pulmonary heman-giomas in infants published in English literature until 2015 are reviewed and analyzed. Results: 6 cases were identified. The most common symptoms were respiratory distress. Study was conducted with lung CT in all cases showing a mass isodense. 1 case was studied by MRI; it showed hyperintensity in T2 sequences and isointense to muscle on T1. Surgical resection was the treatment in 5 of the 6 cases; one was treated with propranolol being successful. Conclusions: Intrathoracic hemagiomas are unusual, and usually present as a single solid isodense mass on radiography. In ul-trasound they are heterogeneous with visible vessels and calcifications. We consider gadolinium MRI gold standard for the study of CPM. Congenital hemagiomas in MRI show hyperintensity on T2 sequences and gadolinium enhancement. They can resolve sponta-neously, therefore the management should be subject to the patient's clinical and propranolol should be considered in addition to surgical options. If excision is necessary histopathologic findings with positivity for endothelial markers such as CD31, CD34 and nega-tivity for GLUT-1, will confirm our diagnosis (AU)
Descriptores: hemangioma capilar/diagnóstico por imagen
hemangioma capilar/cirugía
proteínas facilitadoras del transporte de glucosa/análisis
radiografía torácica/utilización
síndrome disneico respiratorio del recién nacido/diagnóstico por imagen
neoplasias pulmonares/diagnóstico por imagen
-tomografía computarizada radioisotópica/métodos
propranolol/uso terapéutico
diagnóstico diferencial
neoplasias pulmonares/patología
Límites: humanos
masculino
recién nacido
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  2 / 1616 IBECS  
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Id: 172425
Autor: Segura Sánchez, S; Mira-Perceval Juan, G; Sánchez Bautista, A; Alcalá Minagorre, PJ.
Título: Infección por «Bartonella henselae» y virus de Epstein-Barr asociados al inicio de una enfermedad de Crohn en un niño de 2 años / "Bartonella henselae" infection and Epstein-Barr virus associated with the debut of Crohn's disease in a two year old
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):e17-e19, ene.-feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: La fiebre de origen desconocido en la edad pediátrica plantea un diagnóstico diferencial entre procesos infecciosos y enfermedades autoinmunes, entre otras causas. Caso clínico: Presentamos el caso de un varón de 24 meses de edad remitido a nuestro centro por un cuadro de fiebre de larga evolución asociado a dolor abdominal recurrente. Recibió diversos tratamientos antibióticos y una primera tanda de pruebas complementarias con resultado normal. A las 5 semanas, ante el empeoramiento clínico del paciente y la sospecha de zoonosis, se inició tratamiento con gentamicina intravenosa. Los resultados de las nuevas pruebas mostraron una seroconversión frente a Bartonella henselae, IgM frente al virus de Epstein-Barr (VEB), una elevación de la calprotectina fecal y un engrosamiento transmural ileocecal mediante estudio ecográfico. El estudio de un ganglio mesentérico mostró una alta carga viral de VEB, y el estudio anatomopatológico de la biopsia ileal proporcionó el diagnóstico de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Conclusión: La exposición a determinados microorganismos puede desempeñar un papel como desencadenante en el inicio o la reactivación de la enfermedad autoinmune latente, como podría haber sucedido en este caso con la infección por B. henselae/VEB y la EII. No obstante, es importante realizar el diagnóstico diferencial entre la EII desencadenada por una infección y las formas atípicas de infección que simulen una EII (AU)

Introduction: The fever of unknown origin in children represents, among other causes, a differential diagnosis between common and opportunistic infections. Case report: We report the case of a 24-month-old boy with prolonged fever associated with recurrent abdominal pain. The patient had received different antibiotic treatments and the initial diagnostic tests were normal. At 5 weeks, treatment with gentamicin was started due to deterioration of the patient as well as clinical suspicion of zoonosis. New laboratory findings included seroconversion against Bartonella henselae, IgM against EBV (Epstein-Barr virus) and elevated fecal calprotectin. Abdominal ultrasonography detected a distal ileum wall thickening. Pathological examination of mesenteric adenopathy showed a high viral load of EBV and ileum biopsies provided the diagnosis of inflammatory bowel disease (IBD). Conclusions: Exposure to certain infectious agents may play a role as a trigger for reactivation of latent autoimmune disease, as in the case reported, with the possible association between B. henselae/EBV infection and the onset of IBD. However, it is important to make the differential diagnosis between IBD triggered by an infection, and atypical forms of infection that mimic IBD (AU)
Descriptores: enfermedad inflamatoria intestinal/diagnóstico
enfermedad inflamatoria intestinal/tratamiento farmacológico
infecciones por virus de Epstein-Barr/complicaciones
dolor abdominal/etiología
biopsia
enfermedad de Crohn/diagnóstico
enfermedad de Crohn/tratamiento farmacológico
-Bartonella henselae/efectos de drogas
Bartonella henselae/aislamiento & purificación
gentamicinas/uso terapéutico
hormonas de la corteza suprarrenal/uso terapéutico
fiebre de origen desconocido/diagnóstico
colonoscopia/métodos
diagnóstico diferencial
Límites: humanos
masculino
niño preescolar
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 172424
Autor: Castilla Sanz, A; López López, R; Bret Zurita, M; Ceano-Vivas la Calle, M de.
Título: Asociación entre gastroenteritis aguda enteroinvasiva y apendicitis: presentación de un caso / Association between acute enteroinvasive gastroenteritis and appendicitis: A case report
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):e14-e16, ene.-feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: Ciertos gérmenes enteroinvasivos causantes de diarrea, como Salmonella, pueden producir abdomen agudo en un porcentaje pequeño de casos. La apendicitis aguda es la urgencia quirúrgica más frecuente en la edad pediátrica, cuyo diagnóstico puede retrasarse debido a la presencia de diarrea asociada. Caso clínico: Se presenta el caso clínico de una paciente de 11 años de edad, con diarrea, vómitos, dolor abdominal y un coprocultivo positivo para Salmonella D9. Inicialmente, ni la exploración abdominal ni las pruebas complementarias permitían descartar una apendicitis aguda, por lo que la paciente fue ingresada para su observación. Durante el ingreso presentó una evolución tórpida, y en el noveno día de ingreso se confirmó en la ecografía abdominal una imagen compatible con un plastrón apendicular, por lo que se realizó una apendicectomía abierta. Se estableció el diagnóstico final de salmonelosis con apendicitis aguda perforada y peritonitis. Conclusión: Es necesario tener presente el posible diagnóstico de apendicitis en los pacientes que, aunque tengan una gastroenteritis aguda, presenten una exploración abdominal sugestiva de patología quirúrgica. Es fundamental realizar las pruebas complementarias necesarias para establecer un diagnóstico correcto en caso de dudas y, si es preciso, un tratamiento quirúrgico (AU)

Introduction: Certain enteroinvasive germs which cause diarrhea, such as Salmonella, can produce acute abdomen in a small percentage of cases. Acute appendicitis is the most frequent surgical emergency at pediatric ages and it may be diagnosed late due to the presence of associated diarrhea. Case report: We present a clinical case of an 11-year-old female patient with diarrhea, vomiting, abdominal pain and a positive stool test for D9 Salmonella. Initially, neither the abdominal exam nor the complementary tests allowed to dismiss the possibility of acute appendicitis, so the patient was admitted for surveillance. While admitted, she presented a torpid evolution. On the 9th day of admission, an abdominal ultrasound confirmed an image compatible with appendicular inflammatory mass, so an open appendectomy was performed. The patient's final diagnosis was salmonellosis with perforated acute appendicitis and peritonitis. Conclusion: It is necessary to have in mind a possible diagnosis of appendicitis for patients whose abdominal examination suggests a surgical pathology, even if they suffer from acute gastroenteritis. When in doubt about the diagnosis, carrying out the necessary complementary tests is crucial for a right diagnosis and, if necessary, a surgical treatment (AU)
Descriptores: gastroenteritis/etiología
gastroenteritis/complicaciones
apendicitis/diagnóstico por imagen
Salmonella/aislamiento & purificación
dolor abdominal/etiología
peritonitis/diagnóstico
-antibacterianos/uso terapéutico
administración intravenosa/métodos
cefotaxima/uso terapéutico
metronidazol/uso terapéutico
peritonitis/cirugía
apendicitis/cirugía
Límites: humanos
femenino
niño
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 172423
Autor: Lucas-Domínguez, R; Castelló Cogollos, L; Sixto-Costoya, A; González de Dios, J; Aleixandre-Benavent, R.
Título: Bibliometría e indicadores de actividad científica (VII). Indica-dores cienciométricos en Web of Science. Funciones «Analyze results» y «Create citation report» / Bibliometrics and indicators of scientific activity (VII). Scientometrics indicators in Web of Science. Functions «Analyze results» and «Create citation report»
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):28-34, ene.-feb. 2018. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumen: En este trabajo se presenta la Colección Principal de Web of Science y, más concretamente, el Science Citation Index-Expanded, como base de datos bibliográfica para el cálculo de indicadores de actividad científica. Se lleva a cabo un análisis de las publicaciones del área de pediatría a través de la categoría Pediatrics, exponiendo las distintas opciones de búsqueda, así como la visualización de los resultados obtenidos. Entre las funciones más destacadas de la Colección Principal de Web of Science se detalla el «Análisis de resultados», adecuado para el cálculo de indicadores de producción científica, y la función «Crear un informe de citas», relacionada con los indicadores de citación e impacto (AU)

This paper presents the Web of Science Core Collection and more particularly the Science Citation Index-Expanded as a bibliographic database to obtain bibliometric indicators of scientific activity. An analysis of pediatric publications through Pediatrics cate-gory is performed explaining the different search options which are available in the database as well as a detailed visualization of the possible options that can be made with the results. Among the main functions offered by the Web of Science Core Collection, the «Analyze results» function is a useful tool for the calculation of scientific production indicators, and the function «Create citation report» which is related to citation impact based indicators (AU)
Descriptores: Bibliometría
indicadores de ciencia, tecnología e innovación
indicadores bibliométricos
publicaciones periódicas como asunto/estadística & datos numéricos
-PubMed/estadística & datos numéricos
sistemas de información/clasificación
sistemas de información/utilización
factor de impacto de revistas
Límites: humanos
Responsable: BNCS


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Id: 172422
Autor: Fernández, L; Delgado, S; Beltrán, D; Carrera, M; Marín, M; Arroyo, R; Cárdenas, N; Rodríguez, JM.
Título: Los cultivos de leche humana 5 años después de la primera propuesta de protocolo (II): contribución a una reducción del uso de medicamentos durante la lactancia / Human milk cultures five years after the first protocol proposal (II): Contribution to a reduction in the use of drugs during lactation
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):e9-e13, ene.-feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La mastitis es un problema relativamente común durante la lactancia, pero la ausencia de pruebas específicas conduce a numerosos errores tanto en el diagnóstico como en el tratamiento. Por tanto, los cultivos de leche parecen una herramienta fundamental para conocer la epidemiología real de esta infección, realizar un diagnóstico correcto e instaurar el mejor tratamiento posible. En esta segunda parte se describen seis casos prácticos que ponen de manifiesto la utilidad de los cultivos de leche para un correcto diagnóstico y tratamiento de los problemas que aparecen durante la lactancia, así como su contribución a una reducción del uso de medicamentos durante esta etapa (AU)

Mastitis is a relatively common problem during lactation but the absence of specific tests frequently leads to errors both in the diagnosis and in the treatment. Consequently, milk cultures seem a key tool in order to know the actual epidemiology of this infec-tion, to get a correct diagnosis, and to prescribe the best treatment. In this part, six practical cases showing the usefulness of milk cultures for a correct diagnosis and treatment of problems arising during lactation are described. They reveal the contribution of milk cultures in reducing the use of unnecessary drugs during lactation (AU)
Descriptores: leche humana/fisiología
lactancia materna/métodos
mastitis/diagnóstico
mastitis/terapia
pruebas de sensibilidad microbiana/métodos
leche humana/microbiología
-mama/diagnóstico por imagen
mama/microbiología
Staphylococcus aureus/aislamiento & purificación
Staphylococcus epidermidis/efectos de drogas
Staphylococcus epidermidis/aislamiento & purificación
Límites: humanos
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


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Id: 172421
Autor: Lago Rivero, N; Concheiro Guisán, A; Paradela Carreiro, A; González Durán, ML; López-Gil Otero, MM; Inaraja Bobo, MT; Piñeiro Corrales, G.
Título: Nutrición parenteral en neonatos: individualización de la prescripción / Parenteral nutrition in neonates: Individualization of the prescription
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):20-26, ene.-feb. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El parto prematuro suprime radicalmente la energía fácilmente asimilable que proporciona el transporte placentario, planteando una emergencia médica nutricional, ya que el aparato digestivo del recién nacido pretérmino es incapaz de manejar y absorber la energía que requiere la vida extrauterina y el crecimiento posnatal. Por sus características de inmadurez y la morbilidad propia del recién nacido pretérmino y/o pequeño para su edad gestacional, es necesario individualizar la composición de la nutrición parenteral, adaptándola a las necesidades y a la tolerancia de cada neonato. Objetivo: El objetivo de nuestro trabajo es diseñar un programa que permita el cálculo de la nutrición parenteral del recién nacido de forma individualizada. Métodos: Se revisan las recomendaciones actuales de macro/micronutrientes, y con las variables edad gestacional, peso, días de vida y parámetros analíticos se establecen unas ecuaciones matemáticas. Resultados: Se obtiene una serie de funciones continuas que relacionan los requerimientos basados en la evidencia científica ac-tual con la edad, el peso y el día de la nutrición, simplificando la prescripción individualizada y la elaboración de la nutrición parenteral. Conclusiones: Este método de cálculo permite disminuir los errores en la estimación de la nutrición parenteral en recién nacidos pretérmino, ya que, al simplificar las operaciones, el riesgo de error disminuye, lo que permite realizar el cálculo de una nutrición parenteral individualizada de forma sencilla, rápida y segura (AU)

Introduction: Preterm birth suppresses radically easily assimilable energy that provides placental transport, posing a nutritional medical emergency, because the digestive tract of preterm infant is unable to manage and absorb the energy required by extrauterine life and postnatal growth. Because of the characteristics of immaturity and own morbidity of newborn preterm and/or small for gestational age, it's necessary to individualize the composition of parenteral nutrition, adapting it to the needs and tolerance of each newborn. Objective: The aim of our work is to design a program that allows the calculations of parenteral nutrition of the newborn individually. Methods: Current recommendations of macro and micronutrients are reviewed, and with the variables gestational age, weight, days of life and laboratory parameters, some mathematical equations are established. Results: We obtain a series of continuous functions relating requirements based on current scientific evidence with age, weight and nutrition day, simplifying the individualized prescription and the development of parenteral nutrition. Conclusions: This calculation method allow us to reduce errors in the calculation of parenteral nutrition in preterm infants, because simplifying operations the risk of error decreases, allowing the calculation of an individual parenteral nutrition easily, quickly and safely (AU)
Descriptores: nutrición parenteral/métodos
nutrición parenteral/normas
macronutrientes
micronutrientes
requerimientos nutricionales
programas de nutrición/organización & administración
-nutrición del lactante
oligoelementos/uso terapéutico
Límites: humanos
masculino
femenino
recién nacido
Responsable: BNCS


  7 / 1616 IBECS  
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Id: 172420
Autor: Aranda Cazón, C; Campos Muñoz, L; González Morales, ML; Conde Taboada, A; López Bran, E.
Título: Acropustulosis infantil: a propósito de un caso / Infantile acropustulosis: A case report
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):18-19, ene.-feb. 2018. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La acropustulosis infantil es una entidad poco frecuente en Pediatría. Aparece habitualmente en niños menores de 2 años y se caracteriza por brotes de pápulas eritematosas muy pruriginosas que se convierten en vesículas o pústulas, fundamentalmente en zonas acrales (dorso de las manos y los pies). Habitualmente se resuelven de manera espontánea y requieren únicamente tratamiento sintomático. Presentamos el caso de un paciente varón de 6 meses diagnosticado de acropustulosis infantil con resolución espontánea (AU)

Infantile acropustulosis is a rare entity in Pediatrics. It usually appears in children under 2 years of age and it is characterized by pruritic erythematous papules that turn into vesicles or pustules; mainly in acral areas (back of the hands and feet). Acropustulosis usually resolves spontaneously and requires only symptomatic treatment. We present the case of a six-month-old boy diagnosed with childhood acropustulosis with spontaneous resolution (AU)
Descriptores: pustulosis exantematosa generalizada aguda/diagnóstico
pustulosis exantematosa generalizada aguda/tratamiento farmacológico
vesícula/diagnóstico
escabiosis/diagnóstico
-eosinófilos/efectos de drogas
dermis/citología
dermis/patología
diagnóstico diferencial
dapsona/uso terapéutico
vitamina D/uso terapéutico
Límites: humanos
masculino
lactante
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  8 / 1616 IBECS  
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Id: 172419
Autor: Martín Rivada, A; Sánchez-Bayle, M; Villalobos Pinto, E; Calleja Gero, ML.
Título: ¿Seguimos considerando el tabaquismo pasivo como un problema de salud? / Do we still consider passive smoking a health problem?
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):14-17, ene.-feb. 2018. tab.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El tabaquismo pasivo es una causa importante de morbimortalidad en la edad pediátrica. Este estudio pretende evaluar si se registra esta condición en pacientes ingresados en un hospital pediátrico. Material y métodos: Se estudiaron los ingresos pediátricos durante 12 meses, analizando la recogida del hábito tabáquico en el am-biente familiar, según éstos fueran de causa respiratoria o no. Resultados: El registro de los casos de tabaquismo pasivo se llevó a cabo en el 58,28% de los ingresos, que fue superior de forma estadísticamente significativa en los de causa respiratoria (odds ratio [OR]= 1,767; intervalo de confianza [IC] del 95%: 1,441-2,167). La exposición pasiva al tabaco es más frecuente en los niños que ingresaron en nuestro centro por una patología respiratoria (OR= 2,077; IC del 95%: 1,385-3,117). Conclusiones: Nuestros resultados demuestran la necesidad de hacer mayor hincapié en la prevención del tabaquismo (AU)

Introduction: Passive smoking is an important cause of morbidity and mortality among pediatric population. Our study aims to investigate if such information is taken into account in patient's histories during hospital admissions. Material and methods: We analyzed pediatric hospital admissions during a 12-month period as to the presence of passive smoking in patient's histories, comparing those due to respiratory causes to other diagnoses. Results: Cases of passive smoking were noted on patient's histories in 58.28% of hospital admissions, more frequently in patients admitted due to respiratory diseases (Odd Ratio (OR) = 1.767 [95% CI: 1.441-2.167]). Patients admitted due to respiratory diseases presented a higher rate of passive tobacco exposure (OR = 2.077 [95% CI: 1.385- 3.117]). Conclusions: Our results emphasize the need to increase tobacco prevention (AU)
Descriptores: contaminación por humo de tabaco/estadística & datos numéricos
contaminación por humo de tabaco/efectos adversos
estudios de casos y controles
factores de riesgo
-contaminación por humo de tabaco/prevención & control
cociente de probabilidades
intervalos de confianza
estudios retrospectivos
Límites: humanos
masculino
femenino
niño
Responsable: BNCS


  9 / 1616 IBECS  
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Id: 172418
Autor: García Sánchez, P; Fernández Menéndez, A; Molina Gutiérrez, MA; Escosa García, L; García García, S.
Título: Utilidad de la punción lumbar y el urocultivo en el estudio de la fiebre sin foco en niños menores de 1 mes en el servicio de urgencias pediátricas: estudio descriptivo / Utility of lumbar puncture and urine culture for the study of fever without source in neonates in pediatric emergency departments: A descriptive study
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):8-13, ene.-feb. 2018. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: La fiebre sin foco en el recién nacido constituye un motivo de consulta frecuente en los servicios de urgencias pediátricas. En los últimos años han surgido diferentes enfoques sobre su manejo, y se tiende a un abordaje conservador en cuanto a la realización de exploraciones complementarias. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de las historias clínicas de los menores de 1 mes atendidos en nuestro servicio de urgencias pediátricas por fiebre sin foco durante los años 2011-2013. Resultados: Se analizaron 146 casos. Se realizó urocultivo en el 98,6% de los casos y un cultivo del líquido cefalorraquídeo (LCR) en el 91,1%. En el 13,6%, el urocultivo resultó positivo, y el microorganismo más frecuente fue Escherichia coli (75%). El 28,8% presentó un LCR positivo, lo que supone el 95,2% de los casos de infecciones por enterovirus, sin aislarse ningún agente bacteriano. Hemos encontrado una relación estadísticamente significativa (p <0,002) entre los pacientes que presentaron valores más elevados de temperatura y los cultivos de LCR positivos para enterovirus, así como entre los que presentaron mayores recuentos de leucocitos en sangre con cultivo de orina y LCR patológicos (p <0,001 y p= 0,019, respectivamente). Conclusión: Los neonatos febriles suponen un grupo de riesgo para el desarrollo de una infección bacteriana grave, por lo que es importante realizar una búsqueda etiológica exhaustiva, con estudio de sangre, orina y LCR, independientemente de su rango de edad. La indicación de las exploraciones complementarias no puede basarse exclusivamente en los hallazgos obtenidos en la anamnesis y la exploración física (AU)

Introduction: Unexplained fever in newborn infants represents a common visit to the pediatric emergency departament (ED). In the last few years different views about its management had arosen, with a tendency towards being conservative about complementary exams. Materials and methods: Descriptive, retrospective study based on clinical data of newborn infants (less than 1 month old) in our ED department with unexplained fever between 2011-2013. Results: Data for 146 patients were analyzed. Urine culture was done in 98.6% of the patients and cerebrospinal fluid culture in the 91.1%. Urine culture turned out positive in the 13.6%, being Escherichia coli the most common microorganism (75%). In the 28.8% of the cases, the sample of cerebrospinal fluid turned up positive, assuming in the 95.2% of the cases, enterovirus infections without a bacterial agent being isolated. We have found a statistical significative relation (p <0.002) between patients with higher temperature levels and cerebrospinal fluid positive cultures for enterovirus as well as between the ones with higher white blood cell count with positive cerebrospinal fluid and urine cultures (p <0.001 y p= 0.019, respectively). Conclusion: Febrile newborn infants are a risk group for developing serious bacterial infections, highlighting the importance of an exhaustive etiological study, with blood, urine and cerebrospinal fluid studies, regardless their age group. The indication of complementary exams must not be based only on anamnesis or physical examination (AU)
Descriptores: punción espinal/utilización
fiebre de origen desconocido/diagnóstico
medicina de urgencias pediátrica/métodos
líquido cefalorraquídeo/secreción
factores de riesgo
-medicina de urgencias pediátrica/organización & administración
estudios retrospectivos
líquido cefalorraquídeo/citología
medios de cultivo/análisis
orina/citología
análisis de orina/métodos
Límites: humanos
masculino
femenino
recién nacido
Responsable: BNCS


  10 / 1616 IBECS  
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Id: 172417
Autor: Díaz-Galindo, L; Talero-Gutiérrez, C; Pinilla-Zuleta, R; Sánchez-Cruz, N; Vélez-van-Meerbeke, A.
Título: Alteraciones auditivas y desarrollo del lenguaje en niños con síndrome de Down: revisión sistemática de la literatura / Auditory alterations and language development in children with Down syndrome: Systematic review
Fuente: Acta pediatr. esp;76(1/2):e1-e8, ene.-feb. 2018. graf.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El síndrome de Down (SD) es la anormalidad cromosómica más frecuente; hasta dos tercios de los niños con SD presenta una posible pérdida auditiva que puede comprometer el desarrollo del lenguaje. El objetivo de esta revisión es describir la prevalencia de la pérdida auditiva en niños con SD, los factores de riesgo y su relación con el desarrollo del lenguaje. Metodología: Revisión sistemática de la literatura. Se identificaron 69 artículos a través de las bases de datos PubMed, Science Direct y Scopus. En función de los criterios de inclusión, se escogieron 35 artículos. Resultados: La prevalencia de pérdida auditiva en niños con SD oscila entre el 34 y el 36%. La alteración de tipo conductivo asociada a otitis media con efusión y un canal auditivo estrecho son los factores de riesgo más frecuentes. La implantación de tubos de timpanostomía demuestra unos índices de curación de la otitis media y una mejoría de la agudeza auditiva significativamente menores que en la población general. Otro tipo de implantes, como el BAHA (bone anchored hearing aids) y el coclear, muestran beneficios sobre la calidad de vida y el desempeño físico y social; sin embargo, los estudios realizados al respecto adolecen de una muestra limitada que no permite sacar conclusiones. Finalmente, no existe evidencia de una relación directa entre la pérdida auditiva y el desarrollo del lenguaje en niños con SD. Conclusiones: Se debe realizar un cribado auditivo en el periodo neonatal y un seguimiento con un diagnóstico adecuado de las in-fecciones del oído durante toda la infancia en los niños con SD, lo que permitiría establecer un tratamiento apropiado y disminuir las posibles alteraciones del lenguaje (AU)

Introduction: Down syndrome (DS) is the most frequent chromosomal abnormality; nearly two-thirds of children with DS may develop hearing loss and delayed or abnormal language development. The aim of this review was to describe the frequency of hearing loss in children with DS, its relationship with language development and risk factors for its clinical presentation. Methodology: Systematic review of literature. 69 articles were identified through database searching on PubMed and Scopus. 35 articles met selection and inclusion criteria. Results: The prevalence of hearing loss in children with DS ranges between 34% and 36%. Conductive hearing loss is frequently as-sociated with effusive otitis media, and a narrow auditory canal. The implantation of tympanostomy tubes showed lower success rates in otitis media and improvement of hearing in comparison to healthy children. Other type of hearing aids such as BAHA (bone an-chored hearing aids) and cochlear implants have shown possible benefits in quality of life, physical and social performance. Finally, there is no evidence of a direct relation between hearing loss or other disabilities in language development in these children. Conclusions: Hearing screening should be done in the neonatal period and follow-up with a timely diagnosis of childhood ear infections in children with DS in order to provide accurate and timely interventions (AU)
Descriptores: síndrome de Down/complicaciones
pérdida auditiva/epidemiología
desarrollo del lenguaje
factores de riesgo
calidad de vida
-Bibliometría
otitis media/complicaciones
Límites: humanos
masculino
femenino
niño
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS



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