Base de datos : IBECS
Búsqueda : "Actas urol. esp" [Revista]
Referencias encontradas : 2637 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   en el formato [Detallado]

página 1 de 264 va a la página                         

  1 / 2637 IBECS  
              next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15145 IBECS-Express
Autor: Martínez-Velilla, N; Ibarrola Guillén, C.
Título: Cuantificación de la determinación del antígeno prostático específico en la práctica clínica habitual / Quantification of Prostate-Specific Antigen determination in usual clinical practice
Fuente: Actas urol. esp;42(4):282-283, mayo 2018. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.09.003.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  2 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15144 IBECS-Express
Autor: Alcántara Montero, A; Fernández Fernández, L.
Título: Guías clínicas para los síntomas del tracto urinario inferior en el varón e hiperplasia benigna de próstata: importancia de las actualizaciones periódicas según la evidencia disponible / Clinical guidelines for male lower urinary tract symptoms and benign prostatic hyperplasia: Importance of periodic updates based on available evidence
Fuente: Actas urol. esp;42(4):280-281, mayo 2018. graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.11.001.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  3 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15143 IBECS-Express
Autor: Muñoz-Rodríguez, J; Prera, A; Domínguez, A; Verdonces, L de; Rosado, MA; Martos, R; Prats, J.
Título: Nefrectomía parcial laparoscópica: estudio comparativo entre la vía transperitoneal y la vía retroperitoneal / Laparoscopic partial nephrectomy: Comparative study of the transperitoneal pathway and the retroperitoneal pathway
Fuente: Actas urol. esp;42(4):273-279, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.09.008.
Resumen: Introducción: La nefrectomía parcial laparoscópica es el tratamiento recomendado en aquellos tumores con un tamaño inferior a 4cm en los cuales sea factible. Dependiendo de la localización del tumor se considerará la vía transperitoneal (VTP) o la vía retroperitoneal directa(VRP). Objetivo: Comparar las nefrectomías parciales VTP y VRP realizadas entre 2007-2016. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 71 pacientes sometidos a VTP (42) y VRP (29). Se han evaluado características propias de los pacientes y del tumor, incluyendo la complejidad tumoral (PADUA, RENAL,C-index). Se compararon variables perioperatorias, incluyendo las complicaciones, entre ambas vías. Resultados: No encontramos diferencias en cuanto a edad, género, Charlson o IMC. Encontramos una mayor proporción de pacientes con cirugía mayor abdominal previa en la VRP (7,1 vs. 24,1%; p=0,043). No hallamos diferencias en el tamaño, en la lateralidad ni la polaridad, ni en la complejidad de los tumores en ninguno de los scores evaluados. Encontramos diferencias significativas en la localización del tumor (anterior/medio/posterior) entre la VTP y la VRP (54,8/31/14,3 vs. 3,4/13,8/82,8%; p<0,001). No encontramos diferencias en el tiempo quirúrgico ni en los días de estancia. La VTP presentó una menor apertura de la vía urinaria (4,8 vs. 27,6%; p=0,007) y un mayor porcentaje de pacientes con renorrafia hemostática (47,6 vs. 17,2%; p=0,008). No se encontró diferencia en la necesidad de isquemia caliente, en los cambios en la hemoglobina ni en el filtrado glomerular. La tasa de complicaciones es similar entre ambas series. Conclusión Ambas vías muestran resultados similares en cuanto a la preservación de la función renal, las complicaciones y los resultados oncológicos. A pesar de ello, consideramos que es recomendable conocer ambas técnicas y adaptar el tipo de acceso al caso clínico

Introduction: Laparoscopic partial nephrectomy is the recommended treatment for tumours smaller than 4cm in cases where it is feasible. Depending on the location of the tumour, the transabdominal or direct retroperitoneal pathway may be considered. Objective: To compare the transperitoneal (TPPN) and direct retroperitoneal (RPPN) partial nephrectomies performed between 2007 and 2016. Material and methods: A retrospective study was conducted on 71 patients who underwent TPPN (42) or direct RPPN (29) partial nephrectomy. We evaluated the characteristics of the patients and tumours, including tumour complexity (PADUA, RENAL, C-index). We compared perioperational variables, including the complications between the 2 pathways. Results: We found no differences in terms of age, sex, Charlson's score and BMI. A larger proportion of patients in the direct RPPN group had prior major abdominal surgery (7.1 vs. 24.1%; P=.043). There were no differences in tumour size, laterality, polarity or complexity in any of the assessed scores. There were significant differences in tumour location (anterior/middle/posterior) between the TPPN and RPPN groups (54.8/31/14.3 vs. 3.4/13.8/82.8%; P<.001). There were no differences in the surgical time or length of stay. The TPPN group had a smaller urinary tract opening (4.8 vs. 27.6%; P=.007) and a higher percentage of haemostatic renorrhaphy (47.6 vs. 17.2%; P=.008). There were no differences in the need for warm ischaemia, in the changes in haemoglobin levels or in the glomerular filtration rate. The complication rates were similar for the two series. Conclusion: The two pathways show similar results in terms of renal function preservation, complications and oncological results. However, we recommend understanding both techniques and adapting the access type to the clinical case
Responsable: BNCS


  4 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15142 IBECS-Express
Autor: Manso, M; Alexandre, B; Antunes-Lopes, T; Martins-da-Silva, C; Cruz, F.
Título: ¿Es útil el sistema transobturatriz ajustable ATOMS(R) para el tratamiento de la incontinencia urinaria masculina en centros urológicos de bajo y medio volumen? / Is the adjustable transobturator system ATOMS(R) useful for the treatment of male urinary incontinence in low to medium volume urological centers?
Fuente: Actas urol. esp;42(4):267-272, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.07.011.
Resumen: Introducción: La incontinencia urinaria (IU) es una complicación de la prostatectomía radical (PR) y de la resección transuretral de próstata (RTUP). El tratamiento de referencia es el esfínter urinario artificial; sin embargo, han surgido nuevos tratamientos. Objetivo: Examinar el resultado de un sistema masculino transobturador ajustable (ATOMS(R)) en varones con IU tras cirugía prostática en un centro de continencia de volumen bajo a medio. Materiales y métodos: Veinticinco hombres con IU han sido implantados con el sistema ATOMS(R) entre 2012 y 2014. La indicación más común ha sido la IU después de PR (92%), seguida de IU por RTUP (8%). Once pacientes (44%) habían recibido radioterapia adyuvante (RT). Se han considerado «secos» los que dejaron de usar compresas o necesitaron solo una compresa protectora; y mejorados aquellos en que el número de compresas usadas disminuyó por la mitad. Se ha utilizado el cuestionario de calidad de vida de la incontinencia (ICIQ-SF), agregando una pregunta sobre la satisfacción del paciente. Resultados: Después de un seguimiento medio de 21,56 meses, el 64% estaban secos y el 8% revelaron una mejoría significativa. El éxito del procedimiento se correlacionó negativamente con la severidad de la IU previa y con el tratamiento con RT. Al final, el 84% repetirían el procedimiento. Conclusión: ATOMS(R) ofrece una elevada tasa de éxito con una tasa razonable de complicaciones menores. Los resultados de este estudio, realizado en un centro de continencia de volumen bajo a medio, son comparables a los resultados obtenidos en centros de continencia de alto volumen

Introduction: Urinary incontinence (UI) is a complication of radical prostatectomy (RP) and transurethral resection of the prostate (TURP). The gold-standard treatment is the artificial urinary sphincter, however, new treatments have been investigated. Objective: To examine the outcome of an adjustable transobturator male system (ATOMS(R)) in men with UI after prostatic surgery in a low to medium volume continence center. Materials and methods: Twenty-five men with UI were implanted with ATOMS(R) system between 2012 and 2014. The most common indication was UI after RP (92%), followed by UI after TURP (8%). Eleven patients (44%) had received adjuvant external beam radiotherapy (RT). Patients were considered to be 'dry' if they stopped wearing pads or needed just one protective pad per day; and improved if the daily number of pads used decreased by at least half. The Incontinence Quality of Life questionnaire (ICIQ-SF) was used, adding a verbal question about the satisfaction of the patient considering the outcome. Results: After a mean follow-up of 21.56 months, 64% were dry and 8% revealed a significant improvement. The success of the procedure was negatively correlated with the severity of the previous UI and with previous treatment with RT. Concerning patients satisfaction, 84% of the patients would repeat the procedure. Conclusion: ATOMS(R) offers good rates of cure and improvement of UI after prostatic surgery with a reasonable rate of minor complications. The results of this study, performed in a low to medium volume continence center, are comparable to the results achieved in high volume continence centers
Responsable: BNCS


  5 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15141 IBECS-Express
Autor: Di Capua-Sacoto, C; Sanchez-Llopis, A; Oconnor, JE; Martinez-Romero, A; Ruiz-Cerdá, JL.
Título: Efecto apoptótico como biomarcador de enfermedad, severidad y seguimiento en la cistitis intersticial / Apoptotic effect as biomarker of disease, severity and follow-up in interstitial cystitis
Fuente: Actas urol. esp;42(4):262-266, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.09.007.
Resumen: Objetivo: Estudiar si el test de efecto apoptótico podría servir como biomarcador de severidad en el síndrome de dolor vesical/cistitis intersticial. Material y métodos: Se realizó un estudio prospectivo entre enero de 2010 y enero de 2015, se incluyeron 57 pacientes diagnosticadas de cistitis intersticial y 49 de dolor pélvico crónico de origen ginecológico. Se expuso la orina a cultivos celulares y se analizó su capacidad para inducir apoptosis en ellos. Posteriormente se llevó acabó un análisis estadístico para valorar si el efecto apoptótico se asociaba con la sintomatología. Resultados: Al realizar un análisis de la asociación entre el grado del efecto apoptótico y la sintomatología de las pacientes con cistitis intersticial, se observó un aumento significativo de los porcentajes medios de apoptosis a medida que aumenta el grado de severidad sintomatológica. Al analizar la asociación entre el efecto apoptótico y la sintomatología, se obtuvo una correlación positiva en los pacientes con cistitis intersticial y una ausencia de correlación en los pacientes con dolor pélvico crónico de origen ginecológico. Los porcentajes de apoptosis aumentan de manera progresiva en las pacientes con cistitis intersticial a medida que presentan mayor sintomatología mientras que los pacientes con dolor pélvico crónico de origen ginecológico permanecen estables. Conclusiones: El efecto apoptótico de la orina de pacientes con cistitis intersticial podría ser un marcador de enfermedad, permitiendo diferenciar las pacientes afectas de cistitis intersticial de pacientes con dolor pélvico crónico y además poder tener una medida objetiva del grado de severidad de los síntomas

Objective: To determine whether the apoptotic effect test could serve as a biomarker of severity in bladder pain syndrome/interstitial cystitis. Material and methods: A prospective study was conducted between January 2010 and January 2015, which included 57 patients diagnosed with interstitial cystitis and 49 diagnosed with chronic pelvic pain of gynaecological origin. The urine was exposed to cell cultures, and the urine's capacity for inducing apoptosis in the cultures was analysed. A statistical analysis was then conducted to assess whether the apoptotic effect was associated with the symptoms. Results: After performing an analysis of the association between the degree of apoptotic effect and the symptoms of patients with interstitial cystitis, we observed a significant increase in the mean percentages of apoptosis as the degree of symptom severity increased. After analysing the association between the apoptotic effect and symptoms, we obtained a positive correlation in the patients with interstitial cystitis and a lack of correlation in the patients with chronic pelvic pain of gynaecological origin. The rates of apoptosis increased progressively in the patients with interstitial cystitis as the symptoms increased, while the patients with chronic pelvic pain of gynaecological origin remained stable. Conclusions: The apoptotic effect of the urine of patients with interstitial cystitis could be a marker of disease, thus differentiating patients with interstitial cystitis from patients with chronic pelvic pain. The effect could also provide an objective measure of symptom severity
Responsable: BNCS


  6 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15140 IBECS-Express
Autor: Afonso-João, D; Pacheco-Figueiredo, L; Antunes-Lopes, T; Morgado, LA; Azevedo, V; Vendeira, L; Silva, J; Martins-Silva, C.
Título: La incidencia acumulada y los factores predictivos de la cistitis rádica en pacientes con cáncer de próstata localizado / Cumulative incidence and predictive factors of radiation cystitis in patients with localized prostate cancer
Fuente: Actas urol. esp;42(4):256-261, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.06.009.
Resumen: Objetivo: Determinar la incidencia acumulada de la cistitis rádica y la cistitis rádica severa en una cohorte de pacientes de alto volumen e investigar sus potenciales factores predictivos. Métodos: Hemos realizado un análisis retrospectivo de los datos clínicos de pacientes diagnosticados con cáncer de próstata localizado y tratados con radioterapia en nuestra institución (junio 2005-enero 2013), y cuantificado la incidencia acumulada de cistitis rádica. El análisis de regresión de Cox y las curvas de Kaplan-Meier se calcularon para evaluar los determinantes de la cistitis por radiación. Resultados: Se utilizaron datos de 783 pacientes (557 tratados con radioterapia primaria, 188 con adyuvante y 38 con rescate). El tiempo medio de seguimiento fue de 49 meses (P25-P75: 31,8-69,3). A los 5 años de seguimiento, la incidencia acumulada de cistitis rádica y cistitis rádica severa fue de 9,1 y 1,6%, respectivamente. No se encontró asociación entre la incidencia de cistitis rádica y la edad, el estadio T tumoral, el nivel de PSA basal, la puntuación de Gleason, la clasificación de riesgo de D'Amico, el ajuste de radioterapia (primario frente a adyuvante frente a rescate) o la dosis de radiación aplicada. Conclusiones: Dentro de nuestra cohorte, la cistitis rádica es una complicación poco frecuente del tratamiento de radioterapia prostática y los casos graves que requieren hospitalización son aún más infrecuentes. No se encontró asociación entre las características del tumor, el ajuste de la radioterapia o la dosis de radiación y la incidencia acumulada de cistitis rádica

Purpose: To determine the cumulative incidence of overall and severe radiation cystitis in a high volume cohort of patients and to investigate its potential predictive factors.Methods: We have performed a retrospective analysis of clinical data from patients diagnosed with localized prostate cancer and treated with radiotherapy at our institution (June 2005-January 2013), and quantified the cumulative incidence of radiation cystitis. Cox regression analysis and Kaplan-Meier curves were computed to evaluate the determinants of radiation cystitis. Results: Data from 783 patients was retrieved (557 treated with primary radiotherapy, 188 with adjuvant and 38 with salvage). Median follow-up time was 49 months (P25-P75: 31.8-69.3). At 5 years of follow-up, cumulative incidence of overall and severe radiation cystitis was 9.1 and 1.6%, respectively. No association was found between the incidence of radiation cystitis and age, tumor T stage, baseline PSA level, Gleason score, D'Amico risk classification, radiotherapy setting (primary versus adjuvant versus salvage) or radiation dose applied. Conclusions: Within our cohort, radiation cystitis is an uncommon complication of prostatic radiotherapy treatment, and severe cases requiring hospitalization are even more infrequent. We found no association between tumor characteristics, radiotherapy setting or radiation dose and the cumulative incidence of radiation cystitis
Responsable: BNCS


  7 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15139 IBECS-Express
Autor: Narváez, A; Suarez, J; Riera, L; Castells-Esteve, M; Cocera, R; Vigués, F.
Título: Nuestra experiencia en el manejo del cáncer de próstata en pacientes trasplantados renales / Our experience in the management of prostate cancer in renal transplant recipients
Fuente: Actas urol. esp;42(4):249-255, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.10.005.
Resumen: Introducción y objetivos: El manejo del cáncer de próstata (CP) en receptores de trasplante renal (RTR) es un reto y muchos aspectos siguen siendo controvertidos. Actualmente no hay consensos sobre el manejo de esta enfermedad. El objetivo del estudio fue analizar nuestra experiencia en el diagnóstico y tratamiento del CP en RTR. Método: Estudio monocéntrico retrospectivo de una base de datos prospectiva y consecutiva del 2003-2017. Inclusión de RTR diagnosticados de CP. Estadificación y tratamiento según guías contemporáneas. Los principales parámetros evaluados incluyeron estadificación clínica, tipo de tratamiento, resultados oncológicos y seguimiento. Resultados: De 1.330 trasplantes renales (787 varones), se diagnosticó CP en 33 RTR (4,2%), con una edad media de 66 años ± 6,3 (51-78). La media de PSA fue de 8,8 ng/ml y PSA ratio de 0,19. El tiempo medio entre el trasplante renal y el diagnóstico de CP fue de 130 meses ± 90 (2-236). Tratamiento: prostatectomía radical (PR) (n = 22; 66,7%), radioterapia (RT) más terapia de privación androgénica (TDA) (n = 7; 21,2%), vigilancia activa (n = 3; 9,1%) y TDA (n = 1; 3%). No se reportaron pérdidas del injerto ni deterioro de la función renal atribuibles al tratamiento del CP. Tras PR, 2 pacientes (9,1%) presentaron recurrencia bioquímica, tratados con RT. La remisión fue del 100% y el seguimiento medio, de 61 meses ± 37 (6-132). Conclusiones: El CP en trasplantados renales puede ser manejado con las mismas opciones terapéuticas que en la población general. La vigilancia activa debería también considerarse en los RTR a pesar de estar bajo tratamiento inmunosupresor

Introduction and objectives: The management of Prostate cancer (PCa) in renal transplant recipients (RTR) is challenging and remain controversial. Currently there is no consensus about this condition. The aim of the study was to analyse our experience in the diagnosis and management of PCa in RTR. Method: Retrospective monocentric study of a prospective and consecutive database from 2003-2017. Inclusion of RTR diagnosed of PCa. Staging and treatment in agreement with the contemporary guidelines. The main outcome measures included clinical staging, type of treatment, oncological outcomes and follow-up. Results: 1,330 renal transplants were performed (787 males), diagnosed of PCa in 33 RTR (4.2%), mean age 66 years ± 6.3 (51-78). Median PSA was 8.8 ng/ml and PSA ratio 0.19. Mean time between renal transplantation and PCa diagnosis 130 months ± 90 (2-236). Treatments: Radical prostatectomy (RP) (n = 22; 66.7%), Radiation therapy (RT) with Androgen deprivation therapy (ADT) (n = 7; 21.2%), Active surveillance (n = 3; 9.1%), ADT (n = 1; 3%). No graft loss neither impaired renal function due to PCa treatment was reported. After RP two patients (9.1%) presented biochemical recurrence treated with RT. Remission of the 100%. Mean follow-up was 61months ± 37 (6-132). Conclusions: PCa in renal transplant patients can be managed with the same therapeutic options as in the general population. Active surveillance should also be provided in RTR despite being under immunosuppressive therapy
Responsable: BNCS


  8 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15138 IBECS-Express
Autor: Unda-Urzaiz, M; Cozar-Olmos, JM; Miñana-Lopez, B; Camarero-Jimenez, J; Brugarolas-Rossello, X; Zubiaur-Libano, C; Ribal-Caparros, MJ; Suarez-Charneco, AJ; Rodriguez-Tesedo, V; Chantada-Abal, V; Ruiz-de-Leon, C; Carrillo-George, C; Carballido-Rodriguez, J; Villacampa-Auba, F.
Título: Eficacia y seguridad de distintas cepas de BCG en el tratamiento del tumor vesical en práctica clínica habitual / Safety and efficacy of various strains of bacille Calmette-Guérin in the treatment of bladder tumours in standard clinical practice
Fuente: Actas urol. esp;42(4):42-48, mayo 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.10.003.
Resumen: Introducción: La evolución natural del tumor vesical no músculo infiltrante (TVNMI) es la recidiva con elevado porcentaje de progresión. La BCG se ha demostrado eficaz para disminuir estos porcentajes, pero hay pocos estudios comparativos entre cepas. Material y métodos: Registro observacional, prospectivo y multicéntrico, estudiándose 433 pacientes con visita de seguimiento a 12 meses de 961 registrados y evaluado supervivencia libre de enfermedad (SLE), de progresión (SLP) cáncer-específica (SE) y efectos adversos. Se estudiaron las cepas Tice, Russian, Tokyo, Connaught y RIVM. Resultados: Los datos sociodemográficos, antecedentes de TVNMI, comorbilidades, tamaño, número, estadio, grado, CIS asociado y Re-RTU, están bien balanceados. SLE: 85 recidivas (19,6%). La mediana del tiempo de SLE fue 20 meses. Al comparar las diferentes cepas, no se detectaron diferencias estadísticamente significativas (Log-rank test, p = 0,93). SLP: 33 progresiones (7,62%). Al comparar las diferentes cepas, no se detectaron diferencias estadísticamente significativas (Log-rank test, p = 0,69). SE: fallecieron 7 pacientes (1,68%). Al comparar la SE entre las diferentes cepas, no se detectaron diferencias (Log-rank test, p = 0,93). En seguridad, el 33,3% habían presentado algún tipo de efecto adverso, mayoritariamente clínica urinaria baja no ITU< 48h, > 48h y hematuria. Según los Common Toxicity Criteria de la European Organisation for Research and Treatment of Cancer, el 92,7% eran grado 1. No se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas relevantes entre cepas. Conclusiones: En este análisis intermedio, el riesgo de recidiva, progresión, muerte específica y seguridad es independiente de la cepa de BCG utilizada

Background: The natural progression of bladder tumours (nonmuscle-invasive bladder cancer [NMIBC]) is recurrence with a high rate of progression. Bacille Calmette-Guérin (BCG) has been shown effective in reducing these rates, but there are few comparative studies between strains. Material and methods: An observational, prospective and multicentre registry studied 433 patients with a 12-month follow-up visit from 961 registered patients, assessing disease-free survival (DFS), progression-free survival (PFS) cancer-specific survival (CSS) and adverse effects. We studied the Tice, Russian, Tokyo, Connaught and RIVM strains. Results: The sociodemographic data, NMIBC history, comorbidities, size, number, stage, grade, associated carcinoma in situ and transurethral resection were well balanced. DFS: There were 85 relapses (19.6%). The median DFS time was 20months. When comparing the various strains, we detected no statistically significant differences (log-rank test; P =.93). LPS: There were 33 cases of progression (7.62%). When comparing the various strains, we detected no statistically significant differences (log-rank test; P = .69). CSS: Seven patients died (1.68%). When comparing the various strains, we detected no statistically significant differences (log-rank test; P = .93). In terms of safety, 33.3% of the patients presented some type of adverse effect, mostly lower urinary symptoms (no urinary tract infections) < 48 h, > 48 h and haematuria. According to the Common Toxicity Criteria of the European Organisation for Research and Treatment of Cancer, 92.7% of the patients were grade 1. There were no statistically significant differences between the strains. Conclusions: In this intermediate analysis, the risk of recurrence, progression, specific death and safety were independent of the BCG strain employed
Responsable: BNCS


  9 / 2637 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15137 IBECS-Express
Autor: Unda-Urzaiz, M; Sousa-Campo, R; Rodríguez-Antolín, A; Silva-Marins, C; Juárez-Soto, A; Miñana-López, B; Figueiredo-de Castro, A; Cozar-Olmos, JM.
Título: Radio-223 en la secuencia terapéutica del cáncer de próstata resistente a la castración metastásico / Radium-223 in the therapeutic sequence of metastatic castration-resistant prostate cancer
Fuente: Actas urol. esp;42(4):227-237, mayo 2018. graf, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.05.005.
Resumen: Contexto: El radio-223 es un emisor de partículas □ con acción específica sobre las metástasis óseas. El estudio ALSYMPCA demostró que el radio-223 prolonga la supervivencia global y retrasa la aparición de eventos óseos en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración con metástasis óseas (CPRCm) sintomáticas y sin metástasis viscerales, con un buen perfil de seguridad. Objetivo: Revisión de la nueva evidencia científica de radio-223 a partir de análisis preespecificados y post hoc del estudio ALSYMPCA y de programas de acceso precoz posteriores a la publicación del estudio ALSYMPCA, con el fin de aportar nuevos datos en el manejo de pacientes con CPRCm. Adquisición de la evidencia: Búsqueda de evidencia en PubMed y en abstracts de congresos de urología y oncología internacionales, así como ensayos clínicos en marcha (ClinicalTrials.gov). Síntesis de la evidencia: Los resultados de los estudios revisados ofrecen resultados prometedores que ampliarían el beneficio terapéutico de radio-223 a pacientes con síntomas leves e incluso asintomáticos. También aportan evidencia preliminar acerca del beneficio del tratamiento con radio-223 tras el fracaso a docetaxel o a enzalutamida o abiraterona o la combinación de radio-223 con estos u otros agentes terapéuticos como los dirigidos al hueso o inmunoterapia. Conclusión: El radio-223 puede ser una opción de tratamiento en pacientes con síntomas leves y aportar un beneficio terapéutico tras el fracaso a tratamientos disponibles en la actualidad o en combinación con estos. Esta evidencia ha de ser corroborada en ensayos clínicos antes de ser incorporados en la práctica clínica

Context: Radium-223 is an -particle transmitter with specific action on bone metastases. The Alpharadin in Symptomatic Prostate Cancer Patients (ALSYMPCA) study showed that radium-223 extended overall survival and delayed the onset of bone events in patients with symptomatic castration-resistant prostate cancer with bone metastases (mCRPC) and without visceral metastases, with a good safety profile. Objective: To review the new scientific evidence on radium-223 based on prespecified and post-hoc analyses of the ALSYMPCA study and on early-access programs after the publication of the ALSYMPCA study, thereby providing new data on the management of patients with mCRPC. Acquisition of evidence: We searched for evidence on PubMed and in the abstracts of international urology and oncology congresses, as well as ongoing clinical trials (ClinicalTrials.gov). Synthesis of the evidence: The results of the reviewed studies offer promising results that will broaden the therapeutic benefits of radium-223 to patients with mild symptoms and those with no symptoms. The results also provide preliminary evidence on the benefit of radium-223 treatment after the failure of docetaxel, enzalutamide or abiraterone or the combination of radium-223 with these agents or other therapeutic agents such as bone-targeted agents and immunotherapy. Conclusion: Radium-223 can be a treatment option for patients with mild symptoms and can provide a therapeutic benefit after failure of currently available treatments or in combination with these treatments. This evidence should be corroborated in clinical trials before being added to clinical practice
Responsable: BNCS


  10 / 2637 IBECS  
              first record previous record
selecciona
para imprimir
Id: SMB-15136 IBECS-Express
Autor: Miret Alomar, E; Trilla Herrera, E; Lorente Garcia, D; Regis Placido, L; López del Campo, R; Cuadras Solé, M; Pont Castellana, T; Moreso Mateos, F; Serón Micas, D; Morote Robles, J.
Título: Revisión sistemática de los métodos predictores de la funcionalidad del trasplante renal / Systematic review of kidney transplantation functional predictors
Fuente: Actas urol. esp;42(4):218-226, mayo 2018. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.acuro.2017.07.004.
Resumen: Contexto: El trasplante renal de donantes con criterios expandidos ha aumentado el pool de riñones a costa de un riesgo superior de disfunción del injerto a corto y/o largo plazo. La cuestión principal reside en determinar qué riñones ofrecerán una función y supervivencia aceptables comparado con el riesgo que supone la cirugía y la posterior inmunosupresión. Objetivo: El objetivo de nuestro artículo es revisar la evidencia actual sobre las herramientas para predecir la funcionalidad del trasplante renal de donantes de cadáver con criterios expandidos y determinar la validez para su uso en la práctica habitual. Adquisición de evidencia: Hemos realizado una revisión sistemática de la literatura según los criterios PRISMA, a través de Medline (http://www.ncbi.nlm.nih.gov), utilizando las palabras clave, aisladas o conjuntamente: cadaveric renal transplantation; kidney graft function appraisal; graft function predictors. Se seleccionaron series prospectivas y retrospectivas, así como artículos de revisión. Un total de 375 artículos fueron analizados, de los cuales 39 fueron finalmente seleccionados para revisión. Síntesis de evidencia: Entre los predictores de la funcionalidad se encuentran: los índices de riesgo del donante; el cálculo del peso funcional renal o la valoración de la masa nefrónica; la medición de las resistencias vasculares durante la perfusión en hipotermia; la medición de biomarcadores en la orina del donante y en el líquido de perfusión; la medición de parámetros funcionales y de reperfusión en normotermia y la medición de los parámetros morfológicos, micro y macroscópicos, del órgano diana. En este artículo presentamos un resumen explicativo de cada uno de estos parámetros, así como su evidencia más reciente al respeto. Discusión: Ningún parámetro de los revisados fue capaz de predecir por sí mismo, con fiabilidad, la función renal y la supervivencia del trasplante. Existe un importante vacío en cuanto a la valoración macroscópica del trasplante renal. Conclusiones: Es necesario continuar desarrollando los predictores de la funcionalidad renal para definir con precisión la distribución de cada uno de los riñones de los donantes que disponemos en la actualidad

Context: Kidney transplantation from donors with expanded criteria has increased the pool of kidneys at the cost of a higher risk of short and long-term graft dysfunction. The main issue lies in determining which kidneys will offer acceptable function and survival compared with the risk represented by surgery and subsequent immunosuppression. Objective: The objective of our article is to review the current evidence on the tools for predicting the functionality of kidney transplantation from cadaveric donors with expanded criteria and determining the validity for their use in standard practice. Acquisition of evidence: We conducted a systematic literature review according to the PRISM criteria, through Medline (http://www.ncbi.nlm.nih.gov) and using the keywords (in isolation or in conjunction) "cadaveric renal transplantation; kidney graft function appraisal, graft function predictors". We selected prospective and retrospective series and review articles. A total of 375 articles were analysed, 39 of which were ultimately selected for review. Summary of the evidence: The predictors of functionality include the following: The donor risk indices; the calculation of the renal functional weight or the assessment of the nephronic mass; the measurement of vascular resistances during perfusion in hypothermia; the measurement of the donor's biomarkers in urine and in the perfusion liquid; the measurement of functional and reperfusion parameters in normothermia; and the measurement of morphological parameters (microscopic and macroscopic) of the target organ. In this article, we present an explanatory summary of each of these parameters, as well as their most recent evidence on this issue. Discussion: None of the reviewed parameters in isolation could reliably predict renal function and graft survival. There is a significant void in terms of the macroscopic assessment of kidney transplantation. Conclusions: We need to continue developing predictors of renal functionality to accurately define the distribution of each currently available donor kidney
Responsable: BNCS



página 1 de 264 va a la página                         
   


Refinar la búsqueda
  Base de datos : IBECS Formulario avanzado   
Buscar por : Formulario libre    Formulario básico

    Buscar en el campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPS/OMS - Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud