Base de datos : IBECS
Búsqueda : "Enferm. intensiva (Ed. impr.)" [Revista]
Referencias encontradas : 413 [refinar]
Mostrando: 1 .. 10   en el formato [Detallado]

página 1 de 42 va a la página                         

  1 / 413 IBECS  
              next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1362 IBECS-Express
Autor: García-Sánchez, M; González-Caro, MD.
Título: Mejorar el sueño nocturno de los pacientes críticos / Improve night sleep in critical patients
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):43-44, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.09.002.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  2 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1361 IBECS-Express
Autor: López-López, Candelas; Robleda-Font, Gemma; Frade-Mera, Ma Jesús; Gil-Castillejos, Diana; Sánchez-Sánchez, Ma Mar; Acevedo-Nuevo, María; Via-Clavero, Gemma; Rodríguez Mondejar, Juan José; Vallés Fructuoso, Olga; Martí Romeu, Joan-Daniel; Arias-Rivera, Susana.
Título: Guía de práctica clínica del American College of Critical Care Medicine sobre prevención y manejo del dolor, agitación/sedación, contenciones mecánicas, delirio, inmovilidad y alteraciones del sueño del paciente adulto / Clinical Practice Guidelines of the American College of Critical Care Medicine for the Prevention and Management of Pain, Agitation/Sedation, Delirium, Immobility, and Sleep Disruption in Adult Patients
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):38-42, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2019.01.002.
Resumen: Objetivo: Actualizar y ampliar la Guía de Práctica Clínica de 2013 para el manejo del dolor, agitación y delirio en pacientes adultos de la UCI. Diseño: Treinta y dos expertos internacionales, cuatro expertos en metodología, y cuatro supervivientes de enfermedades críticas se reunieron virtualmente, al menos una vez al mes. Todos los grupos de sección se reunieron personalmente en los congresos anuales de la Sociedad de Medicina de Cuidados Críticos; las conexiones virtuales incluyeron a aquellas personas que no pudieron asistir. A priori, se desarrolló una política formal de conflicto de intereses, que se hizo cumplir a lo largo del proceso. Las teleconferencias y debates electrónicos entre los subgrupos, así como el panel al completo, formaron parte del desarrollo de la guía. Todos los miembros del panel realizaron personalmente una revisión general del contenido en enero de 2017. Métodos: Los expertos contenidos, los expertos en metodología, y los supervivientes de la UCI estuvieron representados en cada una de las cinco secciones de la guía: Dolor, Agitación/sedación, Delirio, Inmovilidad (movilización/rehabilitación), y Sueño (interrupción). Cada sección creó preguntas descriptivas y no procesables sobre Población, Intervención, Comparación, y Resultados, basadas en la relevancia clínica percibida. A continuación, el grupo responsable de la guía votó su clasificación, y los pacientes priorizaron su importancia. Para cada pregunta sobre Población, Intervención, Comparación, y Resultados, las distintas secciones buscaron la evidencia mejor disponible, determinaron su calidad, y formularon recomendaciones del tipo declaraciones sobre prácticas "sólidas," "condicionales," o "buenas" basándose en los principios de calificación de valoración, desarrollo y evaluación de recomendaciones. Además, se identificaron explícitamente las brechas de la evidencia y las salvedades clínicas. Resultados: El panel sobre dolor, agitación/sedación, delirio, inmovilidad (movilización/rehabilitación), y sueño (interrupción) emitió 37 recomendaciones (3 sólidas y 34 condicionales), dos declaraciones de prácticas buenas, y 32 declaraciones no calificables y no procesables. Tres preguntas procedentes de la lista de preguntas priorizadas centradas en el paciente carecieron de recomendación. Conclusiones: Concluimos un acuerdo sustancial entre una gran cohorte interdisciplinaria de expertos internacionales en cuanto a la evidencia que respalda las recomendaciones y las brechas en la literatura pendientes en cuanto a evaluación, prevención y tratamiento del dolor, agitación/sedación, delirio, inmovilidad (movilización/rehabilitación), y sueño (interrupción) en adultos críticos. Subrayar dicha evidencia y las necesidades de investigación mejorarán el manejo del dolor, agitación/sedación, delirio, inmovilidad (movilización/rehabilitación), y sueño (interrupción), y aportarán las bases para mejorar los resultados y la ciencia en esta población vulnerable

No disponible
Responsable: BNCS


  3 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1360 IBECS-Express
Autor: González Gálvez, Pilar.
Título: Formación en investigación y artículos comentados / Training on research and articles discussed
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):33-37, ene.-mar. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2019.01.001.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  4 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1359 IBECS-Express
Autor: Raurell-Torredà, M; Argilaga-Molero, E; Colomer-Plana, M; Ródenas-Francisco, A; Garcia-Olm, M.
Título: Conocimiento y habilidades de enfermeras y médicos en ventilación mecánica no invasiva: equipamiento e influencias contextuales / Nurses' and physicians' knowledge and skills in non-invasive ventilation: Equipment and contextual influences
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):21-32, ene.-mar. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.04.006.
Resumen: Objetivos: Evaluar el conocimiento y habilidades de enfermeras y médicos en ventilación mecánica no invasiva en diferentes contextos: equipamiento e influencias contextuales. Método: Estudio descriptivo transversal en 4 unidades de cuidados intensivos (una quirúrgica, 3 polivalentes), una reanimación posquirúrgica, 2 áreas de urgencias y 3 salas de hospitalización, de 4 hospitales (3 universitarios y uno general) con 407 profesionales. Se administró una encuesta con 13 ítems, evaluando la validez del contenido (índice de Kappa 0,97 [95% IC: 0,965-0,975]). Resultados: Respondieron el 63,7% de las enfermeras y el 39% de los médicos. El porcentaje de respuestas correctas fue del 50%. Con una puntuación del 1 al 5, en la que a menor puntuación más conocimiento, las enfermeras puntuaron 3,27±0,5 vs. 2,62±0,5 los médicos (diferencia de la media 0,65 [IC 95%: 0,48-0,82; p<0,001]). No hubo diferencias entre hospitales o unidades (p=0,07 y p=0,09). Un porcentaje notable de profesionales identificó como estrategia para mejorar la sincronización paciente-ventilador «tapar el puerto espiratorio» (fugas intencionadas) y apretar la máscara a la cara del paciente (fugas no intencionadas) (28,2% unidad de cuidados intensivos, 22,5% urgencias, 8,3% reanimación posquirúrgica, 61,5% hospitalización), sin diferencia entre enfermeras y médicos (27,9% vs. 23,4%, p=0,6). El 50% de las enfermeras respondieron correctamente cómo seleccionar el tamaño adecuado de máscara y el 11,7% conocía que la máscara debe ajustarse permitiendo el paso de 2 dedos. Conclusiones: No hubo diferencias en el conocimiento por unidades entre enfermeras y médicos. La falta de conocimiento relacionada con la terapia de la ventilación mecánica no invasiva es dependiente de la formación recibida y del material disponible en la unidad. Para reducir la confusión entre fugas intencionadas y no intencionadas se recomienda usar un solo tipo de ventilador y mantener un entrenamiento regular de las enfermeras

Objectives: To assess non-invasive ventilation knowledge and skills among nurses and physicians in different contexts: equipment and contextual influences. Method: Cross-sectional, descriptive study in 4 intensive care units (ICU) (1 surgical, 3 medical-surgical), 1 postsurgical recovery unit, 2 emergency departments (ED) and 3 wards, in 4 hospitals (3 university, 1 community) with 407 professionals. A 13-item survey, validated in the setting, was applied (Kappa index, 0.97 (95% CI [.965-.975]). Results: Nurses (63.7% response); physicians (39% response). The overall percentage of correct responses was 50%. Scored from 1 to 5, with lower scores reflecting more knowledge, nurses scored 3.27±.5 vs 2.62±.5 physicians, respectively (mean difference,.65 (95% CI: .48-.82, P<.001). There were no differences between hospitals or units (P=.07 and P=.09). A notable percentage of respondents incorrectly identified the patient-ventilator synchronization strategy as "covering the expiratory port" (intentional leaks) and pressing the mask against the patient's face (unintentional leaks) (28.2% ICU, 22.5% ED, 8.3% postoperative resuscitation, 61.5% wards), with no difference between nurses and physicians (27.9% vs 23.4%, P=.6). Only 50% of nurse respondents correctly answered a question about measuring mask size and just 11.7% of the nurses knew the "2-finger fit" adjustment. Conclusions: There was no difference in nurses' and physicians' knowledge according to the setting studied. The lack of knowledge regarding NIV therapy depended on training received and material available. To reduce the existent confusion between intentional and nonintentional leak, the use of a single type of NIV supply and providing an appropriate level of training for nurses is recommended
Responsable: BNCS


  5 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1358 IBECS-Express
Autor: Torres-Contreras, CC; Páez-Esteban, AN; Hinestrosa-Díaz del Castillo, A; Rincón-Romero, MK; Amaris-Vega, A; Martínez-Patiño, JP.
Título: Factores asociados con el delírium en pacientes críticos de una institución de salud de Bucaramanga, Colombia / Factors associated with delirium in critical patients in a health institution in Bucaramanga, Colombia
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):13-20, ene.-mar. 2019. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.03.002.
Resumen: Objetivo: Determinar la incidencia y los factores asociados con delírium en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Se condujo un estudio de cohortes en 134 pacientes de la unidad de cuidados intensivos en una clínica de Bucaramanga, Colombia. Quienes fueron reclutados en las primeras 24 h de ingreso y se les aplicaron las escalas de sedación y agitación de Richmond (RASS), PRE-DELIRIC versión en español y Confusion Assessment Method for Intensive Care Unit (CAM-ICU); el desenlace se evaluó a través de seguimiento diario con CAM-ICU. Resultados: La incidencia de delírium fue del 20,2%, predominando el de tipo hipoactivo 66,7%, seguido del hiperactivo 7,4% y mixto 25,9%. El 52% de los pacientes con delírium fallecieron. En el análisis bivariado, se identificaron como factores de riesgo para delírium, el uso de sedantes (riesgo relativo [RR] 2,4, intervalo de confianza del 95% [IC del 95%] = 1,2-4,5), infección (RR = 2,8, IC del 95% = 1,3-5,9), acidosis metabólica (RR = 4,3, IC del 95% = 2,3-8), ventilación mecánica (RR = 4,6, IC del 95% = 2-10,6), edad mayor a 60 años (RR = 2,3, IC del 95% = 1,09-5,3) y puntaje APACHE mayor a 14 (RR = 3, IC del 95% = 1,1-8,2). En el análisis multivariado, solo se encontró relación con la infección (RR = 3,8, IC del 95% = 1,6-9,1) y la edad mayor a 60 años (RR = 3,2, IC del 95% = 1,2-8,3). Conclusiones: El delírium es frecuente en los pacientes de la Unidad de Cuidado Intensivo, en especial el hipoactivo. La mitad de los pacientes con delírium fallecieron. Los principales factores de riesgo para delírium son infección y la edad mayor a 60 años, por lo tanto, las actividades de prevención de delírium deben ser enfocadas a estos pacientes críticos

Objective: To determine the incidence and the factors associated with delirium in intensive care unit patients. Methods: A cohort study conducted on 134 patients in the intensive care unit at a clinic in Bucaramanga, Colombia., who were recruited in the first 24hours following admission and on whom the Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS), PRE-DELIRIC version in Spanish, and Confusion Assessment method for Intensive Care Unit (CAM-ICU) were applied; the outcome was evaluated through daily monitoring with CAM-ICU. Results: The incidence of delirium was 20.2%, the predominating type was hypoactive at 66.7%, followed by the hyperactive type at 7.4% and mixed at 25.9%. Fifty-two percent of the patients with delirium died. In the bivariate analysis, the use of sedatives (Relative Risk(RR) 2.4, 95% confidence interval (95% CI) = 1.2-4.5), infection (RR = 2. 8, 95% CI=1.3-5.9), metabolic acidosis (RR = 4 3, 95% CI=2.3-8.0), mechanical ventilation (RR = 4 6, 95% CI=2.0-10.6), aged over 60 years (RR = 2 3, 95% CI=1.09-5.3) and APACHE score greater than 14 (RR = 3. 0) (95% CI=1.1-8.2) were identified as risk factors for delirium. The multivariate analysis only found a relationship with infection (RR = 3 8, 95% CI=1.6-9.1) and being aged over 60 years (RR = 3 2, 95% CI 1.2-8.3). Conclusions: delirium is frequent in patients in the intensive care unit, especially the hypoactive type. Half of the patients with delirium died. The main risk factors for delirium are infection and being over 60 years age, therefore, delirium prevention activities should focus on these critical patients
Responsable: BNCS


  6 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1357 IBECS-Express
Autor: Rodriguez-Calero, MA; Barceló Llodrá, E; Cruces Cuberos, M; Blanco-Mavillard, I; Pérez Axartell, MA.
Título: Efectividad de un protocolo basado en la evidencia para el control de la hiperglucemia por estrés en cuidados intensivos / Effectiveness of an evidence-based protocol for the control of stress-induced hyperglycaemia in critical care
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):4-12, ene.-mar. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.01.004.
Resumen: Objetivo: Evaluar la efectividad de la implantación de un protocolo de control glucémico del paciente crítico liderado por enfermeras, en términos de mantenimiento de un rango preestablecido de glucemias, reducción de hiperglucemia y prevención de hipoglucemia severa. Método: Estudio cuasiexperimental prospectivo «pre-pos» realizado en una unidad de cuidados intensivos polivalente. Se incluyeron pacientes adultos en tratamiento con insulina endovenosa. Se registraron todas las determinaciones de glucemia desde noviembre de 2014 a agosto de 2015 (preintervención) y desde noviembre de 2015 a agosto de 2016 (pos). La intervención consistió en la implementación de un protocolo basado en la evidencia, para conseguir rangos de glucemia entre 140-180mg/dl. Las variables principales incluyeron proporciones de glucemias dentro de rango, tasas de hipoglucemia severa (menos de 40mg/dl) y tasas de hiperglucemia superior a 200mg/dl. Resultados: Se evaluaron 7864 determinaciones de glucemia pertenecientes a 125 pacientes, 66 preintervención y 59 postintervención. La edad media fue de 66,24±13,99 años, el 64% eran hombres. La proporción de determinaciones dentro del rango fue superior en el grupo postintervención (38,82 vs. 44,34 p<0,001). Se identificó un caso de hipoglucemia severa, que sucedió en el grupo preintervención. La tasa de hiperglucemia severa resultó menor en el grupo postintervención (19,19 vs. 16,28 p=0,001). Conclusiones: Nuestra experiencia muestra que una implantación basada en la evidencia puede mejorar el control glucémico en pacientes críticos. Se observaron mayores tasas de glucemia dentro de rango. El protocolo resultó útil en la prevención de la hipoglucemia severa. El liderazgo del equipo de enfermería y la toma de decisiones autónomas basadas en datos clínicos permitió mejorar los resultados en salud de los pacientes

Aim: To assess the effectiveness of the implementation of a protocol for glycaemic control in critical care, in terms of maintenance of a pre-established target of blood glucose level, reduction of hyperglycaemia and prevention of severe hypoglycaemia. Method: Prospective "pre-post" quasi-experimental study carried out in a general critical care unit. Adult patients treated with intravenous insulin were included. We recorded all glycaemic tests performed from November 2014 to August 2015 (pre-intervention) and from November 2015 to August 2016 (post-intervention). The intervention consisted of the implementation of an evidence-based glycaemic control protocol to achieve glycaemic levels in a range of 140-180mg/dl. Main variables analysed were: proportion of glycaemic tests in the target range, proportions of severe hypoglycaemia (under 40mg/dl) and hyperglycaemia over 200mg/dl. Results: We analysed 7864 glycaemic tests from 125 patients, 66 pre-intervention and 59 post-intervention. Average age was 66.24±13.99 years, 64% of patients were male. The proportion of tests within the target range was higher in the intervention group (38.82 vs. 44.34 p<.001). Only one case of severe hypoglycaemia was identified, which happened in the pre-intervention period. The rate of severe hyperglycaemia was lower in the post-intervention group (19.19 vs. 16.28 p=.001). Conclusions: Our experience shows that implementation of evidence-based interventions can improve glycaemic control during critical illness. We found higher glycaemia levels in the target range. The protocol proved useful in the prevention of severe hypoglycaemia. Nurse-led interventions based on clinical data improved health results in our patients
Responsable: BNCS


  7 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1356 IBECS-Express
Autor: Velasco-Sanz, Tamara Raquel; Estella-García, Ángel; Barrio-Linares, Miriam del; Velasco-Bueno, José Manuel; Saralegui-Reta, Iñaki; Rubio-Sanchiz, Olga; Raurell-Torredà, Marta.
Título: Importancia del abordaje paliativo interprofesional en el paciente crítico / The importance of an interprofessional palliative approach for the critical patient
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);30(1):1-3, ene.-mar. 2019.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.11.001.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  8 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1337 IBECS-Express
Autor: Alconero-Camarero, AR; Ibáñez-Rementería, MI.
Título: La metodología enfermera aplicada a la práctica clínica: ¿realidad o ficción? / Nurse methodology applied to clinical practice: Reality or fiction?
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);29(4):189-190, oct.-dic. 2018.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.06.003.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


  9 / 413 IBECS  
              first record previous record next record last record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1336 IBECS-Express
Autor: Fernández Moreno, Inmaculada.
Título: Los cuidados con clorhexidina bucal en la prevención de la neumonía asociada a ventilación mecánica a debate / Effects of chlorhexidine gluconate oral care on hospital mortality: a hospital-wide, observational cohort study
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);29(4):187-188, oct.-dic. 2018.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.10.002.
Resumen: Propósito: La clorhexidina oral es un antiséptico ampliamente utilizada en pacientes hospitalizados y ambulatorios para mantener la salud oral. El objetivo del estudio es analizar el efecto de los cuidados orales con clorhexidina sobre la mortalidad en la población general hospitalizada de un centro sanitario. Método: Es un estudio de cohortes, observacional de un único centro, retrospectivo, que incluye pacientes adultos entre 2012 y 2014. La mortalidad asociada a los cuidados orales con clorhexidina se evaluó mediante análisis de regresión logística. Se consideró una dosis acumulativa de clorhexidina de 300mg como proxy dicotómico para la exposición al antiséptico. Se ajustan los resultados según datos demográficos, categorías de diagnóstico y riesgo de mortalidad expresados en cuatro categorías (menor, moderado, mayor y extremo). Resultados: La cohorte de estudio incluyó a 82.274 pacientes, de los cuales un 14% recibieron cuidados orales con clorhexidina. Un nivel bajo de exposición a la clorhexidina (≤300mg) se asoció a un mayor riesgo de muerte [odds ratio (OR) 2.61; IC del 95% 2,32-2,92]. Esta asociación fue más fuerte en pacientes con un menor riesgo de muerte: [odds ratio (OR) 5.50; IC del 95% 4.51-6.71] para riesgo menor/moderado, [odds ratio (OR) 2.33; IC del 95% 1.96-2.78] para riesgo mayor y [odds ratio (OR) 1.13;IC del 95% 0.90-1.41] no significativo para riesgo extremo. El estudio analiza también el riesgo alto para la exposición a clorhexidina (≥ 300mg) y no se observan diferencias en la mortalidad entre pacientes críticos ventilados y no ventilados pero sí se observa un incremento del riesgo de muerte en aquellos pacientes que no habían estado ventilados mecánicamente y que no habían estado ingresados en UCI. El número de pacientes que debían estar expuestos para tener un caso de letalidad adicional fue de 47.1 (IC del 95%; 45.2-49,1). Discusión/Conclusión: Los datos obtenidos argumentan la necesidad de replantear el uso indiscriminado y generalizado de los cuidados orales con clorhexidina en los pacientes hospitalizados en ausencia de beneficios comprobados en poblaciones específicas

No disponible
Responsable: BNCS


  10 / 413 IBECS  
              first record previous record
selecciona
para imprimir
Id: ET2-1335 IBECS-Express
Autor: Campos-Asensio, C.
Título: Cómo elaborar una estrategia de búsqueda bibliográfica / How to develop a bibliographic search strategy
Fuente: Enferm. intensiva (Ed. impr.);29(4):182-186, oct.-dic. 2018. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.enfi.2018.09.001.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS



página 1 de 42 va a la página                         
   


Refinar la búsqueda
  Base de datos : IBECS Formulario avanzado   
Buscar por : Formulario libre    Formulario básico

    Buscar en el campo  
1  
2
3
 
           



Search engine: iAH v2.6 powered by WWWISIS

BIREME/OPS/OMS - Centro Latinoamericano y del Caribe de Información en Ciencias de la Salud