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Id: ET2-4348 IBECS-Express
Autor: Ramos-Martínez, Beatriz; Alonso-Herreros, José María; Martín de Rosales-Cabrera, Ana María.
Título: La importancia del control de calidad de las materias primas empleadas en formulación magistral / The importance of quality control in raw materials used in pharmaceutical formulations
Fuente: Farm. hosp;44(1):32-33, ene.-feb. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11347.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET2-4347 IBECS-Express
Autor: Moreno-Martínez, María Estela; Vinent-Genestar, Joan; Muñoz-Sánchez, Carmen; Carreras-Soler, María Josep.
Título: Funciones y responsabilidades del farmacéutico de hospital con los medicamentos CAR-T / Hospital pharmacist's roles and responsibilities with CAR-T medicines
Fuente: Farm. hosp;44(1):26-31, ene.-feb. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11333.
Resumen: El desarrollo y la comercialización de medicamentos de terapia celular con células T con receptor de antígeno quimérico (CAR-T) suponen un nuevo reto para la farmacia hospitalaria en España. El objetivo de este artículo es revisar los aspectos clave de estos medicamentos y describir el papel del farmacéutico oncohematológico dentro del equipo clínico multidisciplinar en las diferentes fases del proceso transversal que implica el tratamiento con medicamentos CAR-T, desde la indicación hasta el seguimiento a corto y largo plazo de los pacientes tratados con este tipo de terapias, con una importante mención al manejo de sus principales efectos adversos. La terapia tipo CAR-T ofrece al farmacéutico hospitalario la oportunidad de trabajar en estrecha colaboración con el resto de los profesionales clínicos implicados en el proceso, permitiendo su contribución en el desarrollo de procedimientos, guías de práctica clínica de abordaje global y estableciendo puntos de partida para afrontar tratamientos futuros de complejidad similar e incluso mejorar procesos base anteriormente establecidos

The development and commercialization of cell therapy drugs with chimeric antigen receptor T cells (CAR-T) represent a new challenge for Spain's hospital pharmacy. The aim of this article is to review the key aspects of these medicines and to describe the oncohematological pharmacist's role within the multidisciplinary clinical team. This includes the different phases in the transversal process that involves a therapy with CAR-T medicines, ranging from indication to short and long term follow-up of patients treated with this type of therapy, and emphasizing on the management of its main adverse effects. CAR-T therapy offers the hospital pharmacist the opportunity to work closely with the rest of the clinical professionals involved in the process, allowing their contribution to the development of procedures, clinical practice guidelines of global approach, and establishing starting points when facing future therapies of similar complexity -and even improving previously established basic processes
Responsable: BNCS


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Id: ET2-4346 IBECS-Express
Autor: López-Hermoso, Clara; Gil-Navarro, María Victoria; Abdel-Kader-Martín, Laila; Santos-Ramos, Bernardo.
Título: Plataformas online y redes sociales para la creación de perfiles de investigación / Online platforms and social networks for the creation of research profiles
Fuente: Farm. hosp;44(1):20-25, ene.-feb. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11304.
Resumen: Hoy en día, la comunicación científica se está viendo enriquecida debido a la utilización de nuevos modos de almacenamiento, publicación y difusión de los resultados. Entre ellos se encuentran las denominadas plataformas de perfiles académicos, dentro de las cuales se encuadrarían Scopus author ID, ORCID, Publons y Kudos y, por otro lado, las redes sociales de investigación, entre las que se incluirían ResearchGate, Academia.edu y Google Scholar citations. Estas herramientas tienen como principal objetivo aumentar la visibilidad e impacto de los contenidos y publicaciones. Son páginas web multidisciplinares que contienen perfiles investigadores individuales con hipervínculos en red a revistas, bases de datos y otras fuentes. En algunos casos incluyen indicadores bibliométricos, que permiten medir el impacto causado por un trabajo a partir de la literatura. En este artículo se comparan las principales plataformas online, así como algunas de las redes sociales de investigación que existen hoy día para la creación de perfiles de investigación

Nowadays, scientific communication is enriched by the use of new ways of storing, publishing and disseminating research findings. Said new ways of scientific communication are known as the so-called academic profile platforms, which include Scopus author ID, ORCID, Publons and Kudos and on the other hand-social research networks, including ResearchGate, Academia.edu and Google Scholar citations. These tools have a main objective: enhancing both visibility and impact of contents and publications. They are multidisciplinary web pages that contain individual research profiles with network hyperlinks to magazines, databases and other sources. In some cases, bibliometric indicators are included, which allow measuring the impact caused by studies based on literature. This study compares the main online platforms, as well as some of the social research networks that currently exist for the creation of research profiles
Responsable: BNCS


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Id: ET2-4345 IBECS-Express
Autor: Bastida, Carla; Salazar-Santander, Carlota; Soy, Dolors; Sánchez, David; Díez, Carmen; Badia, Joan Ramón.
Título: Administración intrapleural secuencial de agentes fibrinolíticos y dornasa alfa en el empiema. Protocolo de uso clínico en base a su estabilidad fisicoquímica / Sequential intrapleural administration of fibrinolytic drugs and dornase alfa for empyema management. Treatment protocol based on its physicochemical stability
Fuente: Farm. hosp;44(1):16-19, ene.-feb. 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11276.
Resumen: Objetivo: La administración intrapleural de fibrinolíticos y dornasa alfa ha demostrado en estudios aleatorizados ser capaz de disminuir la necesidad de desbridamiento quirúrgico del empiema y los días de estancia media hospitalaria. Sin embargo, su aplicación en práctica clínica es limitada, probablemente debido a la falta de protocolos que simplifiquen su administración. El presente estudio tiene como objetivo analizar la estabilidad fisicoquímica de la administración simultánea de uroquinasa y dornasa alfa para el posterior desarrollo de un protocolo de uso en práctica clínica. Método: Ensayo de estabilidad in vitro de uroquinasa, dornasa alfa y la mezcla de ambos. Se evaluó su estabilidad como (i) ausencia de partículas, (ii) variación de color y (iii) cambios de pH a tiempos 0,30áminutos, 1, 2 y 4 horas a 37ºC. Cada muestra se preparó y analizó por triplicado. Resultados: Las soluciones individuales de uroquinasa y dornasa alfa mostraron cambios ligeros del pH, sin cambios en su color ni presencia de partículas en suspensión. La mezcla de uroquinasa y dornasa alfa no fue estable transcurridas 2 horas, mostrando turbidez por la floculación y separación de fases con formación de precipitado a las 4 horas. Se desarrolló un protocolo de uso clínico basado en la administración secuencial de uroquinasa y dornasa alfa, ya que no fue posible garantizar la estabilidad fisicoquímica de la administración simultánea de ambos fármacos. Conclusiones: Los datos de estabilidad fisicoquímica no permiten asegurar la administración simultánea de ambos fármacos de manera segura y eficaz, por lo que se propone un protocolo de administración secuencial

Objective: Intrapleural administration of fibrinolytics and dornase alfa has been shown in randomized studies to be able to reduce both the need for surgical debridement of empyema and the average hospital stay. However, its application in clinical practice is limited, probably due to the lack of protocols that simplify its administration. The present study aims to analyze the physicochemical stability of the simultaneous urokinase and dornase alfa administration for the subsequent development of a clinical practice use protocol. Method: In vitro stability test of urokinase, dornase alfa and a combination of both. Its stability was evaluated as (i) absence of particles, (ii) color variation and (iii) pH changes at times 0,30 minutes, 1,2 and 4 hours at 37ºC. Each sample was prepared and analyzed in triplicate. Results: Individual solutions of urokinase and dornase alfa showed slight changes in pH, finding no changes in either color or presence of suspended particles. The urokinase and dornase alfa combination was not stable after 2 hours, when turbidity emerged due to flocculation and phase separation. After 4 hours, precipitate formation was found. A protocol for clinical use was developed based on urokinase and dornase alfa sequential administration, since it was not possible to guarantee the physicochemical stability of the simultaneous administration of both drugs. Conclusions: The physicochemical stability data obtained does not allow to ensure a simultaneous administration of both drugs in a safe and effective way, thus a sequential administration protocol is proposed
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Id: ET2-4344 IBECS-Express
Autor: Edo-Solsona, María Dolores; Vitoria-Miñana, Isidro; Poveda-Andrés, José Luis.
Título: Implantación y resultados de un programa de riesgo compartido para terapias de sustitución enzimática en enfermedades de depósito lisosomal / Implementation and results of a risk-sharing scheme for enzyme replacement therapy in lysosomal storage disease
Fuente: Farm. hosp;44(1):10-15, ene.-feb. 2020. graf, tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11262.
Resumen: Objetivo: Describir la implantación y los resultados de un programa de riesgo compartido para el tratamiento enzimático sustitutivo de enfermedades lisosomales. Método: Se diseñó y aplicó el programa en un hospital de referencia para enfermedades congénitas del metabolismo. La consecución de los acuerdos requirió las siguientes fases: 1) Definir y consensuar las variables y criterios de respuesta al tratamiento; 2) asignar el porcentaje de descuento a cada escalón de efectividad; 3) elaborar y firmar el acuerdo por todas las partes; 4) implantar el acuerdo; 5) individualizar la gestión de compras; 6) evaluar los resultados clínicos, y 7) emitir un informe anual. Resultados: Se incluyeron ocho pacientes en el programa (cuatro con enfermedad de Hurler, dos con enfermedad de Pompe y dos con enfermedad de Gaucher), siendo cinco de ellos mujeres y tres varones. Tras analizar las variables y criterios de respuesta definidos, todos los pacientes presentaron efectividad plena tras dos o tres años de seguimiento, excepto uno de ellos que no se pudo evaluar. Dada la efectividad alcanzada, el hospital realizó el pago íntegro de todos los tratamientos administrados. Conclusiones: El programa de riesgo compartido implantado es la primera experiencia publicada de pago por resultados clínicos en medicamentos huérfanos en España. El impacto económico ha sido limitado y la implantación del programa no ha estado exenta de complejidad de formulación y de gestión. Sin embargo, el mayor logro ha sido reducir la brecha de conocimiento entre eficacia y efectividad, constatando que las terapias administradas han mostrado los beneficios óptimos por los que está dispuesto a pagar el financiador

Objective: To describe a risk-sharing program's implementation and results on enzyme replacement therapy for lysosomal diseases. Method: The program was designed and implemented in a referral hospital for congenital metabolic diseases. The conclusion of agreements required the following phases: 1) To define and agree on response variables and criteria to treatment; 2) to assign discount percentage to each stage of effectiveness; 3) to prepare and sign the agreement by all parties; 4)áto implement the agreement; 5) to individualize purchases management; 6)áto evaluate clinical results, and 7) to issue an annual report. Results: Eight patients were included in the program (four with Hurler's disease, two with Pompe and two with Gaucher), five of them were women and three were men. After analyzing the defined variables and response criteria, all patients presented full effectiveness after two or three years of follow-up except one of them that could not be evaluated. Given the effectiveness achieved, the hospital made full payment of all administered therapies. Conclusions: The implanted risk-sharing program is Spain's first published event of paying for clinical results using orphan drugs. Economic impact has been limited, and program implementation has gone through a complex process of formulation and management. However, the greatest achievement has been to reduce the knowledge gap between efficacy and effectiveness, stating that the therapies administered have shown the optimal benefits for which the funder is willing to pay
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Id: ET2-4343 IBECS-Express
Autor: Fernández-Villalba, Elia María; Gil-Gómez, Isabel; Peris-Martí, Juan F; García-Mina Freire, María; Delgado-Silveira, Eva; Juanes-Borrego, Ana.
Título: Prestación farmacéutica especializada en centros sociosanitarios en España / Pharmaceutical services in nursing homes in Spain
Fuente: Farm. hosp;44(1):3-9, ene.-feb. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11248.
Resumen: Objetivo: Describir la situación actual de la prestación farmacéutica especializada en centros sociosanitarios en España desde una perspectiva asistencial reflejando la actividad, la atención y los servicios prestados. Método: Estudio observacional, transversal, multicéntrico realizado entre febrero y junio de 2018 mediante encuesta dirigida a todos los servicios de farmacia hospitalaria de España. Una vez valorada la versión inicial por 12 evaluadores cuya labor asistencial estaba relacionada con centros sociosanitarios, se diseñó un formulario electrónico que constó de 10ádimensiones y 66 preguntas, y se realizó un pilotaje por seis farmacéuticos de centros sociosanitarios. Los resultados se analizaron de forma descriptiva. Resultados: La tasa de respuesta global fue del 29,7% (113 de 380). El 46,0% (n = 52) atendían centros sociosanitarios (9 como servicios de farmacia de centros sociosanitarios) cuyas características concretaron un perfil de servicio de farmacia de hospital, titularidad pública, consolidado en esta actividad, con gran variabilidad en número de centros y pacientes atendidos por servicio, y con dedicación parcial del farmacéutico. En el 51,3%, las comisiones de farmacia y terapéutica tenían representación de profesionales de los centros sociosanitarios, y el 38,5% de los servicios de farmacia participó en selección de productos sanitarios. El 67,4% realizó una gestión integral del tratamiento. El 34,6% disponía de prescripción electrónica asistida, el 88,5% realizó una validación farmacéutica de la prescripción previa a la dispensación que, en el 71,2% fue en dosis unitaria individualizada. El 42,3% llevó a cabo una revisión integral del tratamiento de nivel 3 y el 25,0% participó en la valoración nutricional interdisciplinar. El 34,6% participó activamente en la valoración geriátrica integral o de casos clínicos en los equipos interdisciplinares y el 46,2% disponía de programas para el uso seguro de los medicamentos. Conclusiones: La atención farmacéutica especializada en los centros sociosanitarios es una realidad, aunque presenta diferencias importantes en aspectos esenciales para la calidad de la asistencia prestada. Es necesario profundizar en el modelo asistencial a desarrollar y en una mayor implicación de los servicios de farmacia para lograr una atención integrada y centrada en la persona

Objective: To describe the current situation regarding the specialized pharmaceutical service provision in nursing homes in Spain, from a healthcare perspective reflecting activity, care and services provided. Method: Observational, cross-sectional, multicenter study conducted between February-June 2018 through a survey aimed at all Hospital Pharmacy Units in Spain. Once the initial version was assessed by twelve evaluators whose healthcare assistance work were related to nursing homes, an electronic form was designed, consisting on 10 dimensions and 66áquestions. A piloting was carried out by six nursing homes pharmacists. The results were analyzed descriptively. Results: The overall response rate was 29.7% (113 out of 380). Out of all studied hospital pharmacy units, 46.0% (n = 52) served nursing homes (9áas Nursing Homes Pharmacy Department) whose characteristics defined a profile of pharmacy unit at hospital, public ownership, consolidation in this activity, with great variability in the number of centers and patients to be attended by service, and with the pharmacist's partial dedication. In 51.3% of cases, nursing homes professionals were represented at pharmacy and therapeutic committees, while 38.5% were from pharmacy services who participated in the selection of medical devices. Also, 67.4% performed an integral management of the therapy. The study has also shown that 34.6% counted on assisted electronic prescription, while 88.5% performed a pharmaceutical validation of the prescription prior to dispensing, which in 71.2% of cases consisted of individualized unit doses. It was found that 42.3% performed a third-level treatment comprehensive review, and 25.0% participated in the interdisciplinary nutritional assessment. It also showed that 34.6% actively participated in either comprehensive geriatric assessment, or clinical cases in interdisciplinary teams, and 46.2% counted on programs for the safe use of medicines. Conclusions: The specialized pharmaceutical care at nursing homes is a reality, although it presents important differences in essential aspects for the quality of the assistance provided. It is necessary to go in-depth on the care model to be developed, as well as having a greater involvement of pharmacy services to achieve a comprehensive and person-centered care
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Id: ET2-4342 IBECS-Express
Autor: Lamas-Díaz, María Jesús; Hernández-García, César.
Título: Terapias avanzadas / Advanced therapies
Fuente: Farm. hosp;44(1):1-2, ene.-feb. 2020.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11373.
Resumen: No disponible
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Id: ET2-4341 IBECS-Express
Autor: Giménez-Arufe, Víctor; Gutiérrez-Urbón, José María; Blanco-Aparicio, Marina; Míguez-Rey, Enrique; Martín-Herranz, María Isabel.
Título: Nocardiosis pulmonar tratada con tedizolid / Pulmonary nocardiosis treated with tedizolid
Fuente: Farm. hosp;43(6):208-210, nov.-dic. 2019. graf.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11256.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET2-4340 IBECS-Express
Autor: Tajes-González, Yveth Michelle; Gulín-Dávila, Jaime; Castellano-Copa, Paloma.
Título: Evaluación de la técnica inhalatoria y valoración de la necesidad de intervención farmacéutica en pacientes con patología respiratoria / Inhalation technique assessment and evaluation for the need of pharmaceutical intervention in respiratory pathologies patients
Fuente: Farm. hosp;43(6):202-207, nov.-dic. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11296.
Resumen: Objetivo: Analizar la tasa y los tipos de errores en la técnica de inhalación de pacientes atendidos a nivel hospitalario en el área de observación del servicio de urgencias y a nivel ambulatorio en la consulta farmacéutica de atención primaria y en la farmacia comunitaria. Método: Estudio observacional de tipo descriptivo realizado por un farmacéutico hospitalario en colaboración con un farmacéutico de atención primaria y un farmacéutico comunitario. Se realizó una entrevista anónima para registrar los distintos datos analizados y se solicitó a cada paciente que ejecutara una demostración completa de cómo utilizaba su inhalador habitualmente para comprobar de forma activa la técnica de inhalación. Para evaluar dicha técnica se establecieron dos checklist en función del tipo de inhalador. Los resultados fueron tabulados mediante el software Microsoft Excel(R) 2010 y analizados mediante el programa estadístico R 3.5. Resultados: Se reclutaron 66 pacientes (42 varones y 24 mujeres; edad media 67 años). El 48,5% usaban más de un inhalador, de ellos el 34,4% utilizaban distintos tipos de inhalador y el 65,6% diferentes sistemas. Un total de 39 pacientes estaban en tratamiento con inhaladores de polvo seco y 38 con inhaladores de cartucho presurizado. Los errores más frecuentes, tanto con inhaladores de polvo seco como con inhaladores de cartucho presurizado, fueron: no realizar la apnea de 10 segundos y no expulsar lentamente el aire de los pulmones. En torno al 50% precisaron nuevo aprendizaje tras la evaluación de la técnica de inhalación, a pesar de que el 88,5% ya habían recibido formación previa. Los pacientes de edad más avanzada realizaban peor la técnica inhalatoria. Conclusiones: Existe una elevada tasa de errores en el empleo de la terapia inhalada, siendo mayor en los pacientes de edad más avanzada. La instrucción en la técnica inhalatoria por parte del personal sanitario parece inadecuada, por lo que es preciso sensibilizar al mismo sobre la importancia de la educación sanitaria a los pacientes en el empleo de los inhaladores, realizando un seguimiento programado y una evaluación de la técnica y del feedback obtenido por el paciente

Objective: To evaluate rate and type of errors in inhalation technique of patients seen in hospitals at the observation area in the emergency department, as well as patients seen in the outpatients clinic at the primary care pharmaceutical consultation, and at the community pharmacy. Method: Descriptive observational study carried out by a hospital pharmacist, along with a primary care pharmacist and a community pharmacist. An anonymous survey was performed in order to collect different analyzed data. Each patient was asked to execute a complete demonstration on how they used their inhalers, to actively check the inhalation technique. Two checklists regarding the type of inhaler were established in order to assess said technique. Results were tabulated through Microsoft Excel(R) 2010 software and analyzed through R 3.5 statistical program. Results: A total of 66 patients (42 male, 24 female; mean age 67) were recruited. Out of all patients, 48.5% used more than one inhaler, which 34.4% used different types of inhaler, and 65.6% used different systems. A total of 39 patients were under dry powder inhaler therapy, and 38 were using pressurized metered dose inhalers. The most frequent errors -both in dry powder inhalers and pressurized metered dose inhalers- were: not performing a 10 second apnea and not slowly expelling air from the lungs. Around 50% of patients needed new learning after assessing their inhalation technique, even though 88.5% had already received previous training. Older aged patients performed a worse inhalation technique. Conclusions: There is a high rate of errors in the use of inhaled therapy, being even higher among older aged patients. The inhalation technique training by the medical staff seems inadequate, as it is crucial to raise awareness about the importance of health education for patients and their use of inhalers, to which a scheduled follow up and a technical and feedback obtained from the patient assessment is required
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Id: ET2-4339 IBECS-Express
Autor: Martínez-Bautista, María José; Mangues-Bafalluy, Irene; Cajaraville-Ordoñana, Gerardo; Carreras-Soler, María Josep; Clopés-Estela, Ana; Moreno-Martínez, Estela.
Título: Encuesta de situación de la atención farmacéutica oncohematológica en España / Survey of oncohematological pharmaceutical care situation in Spain
Fuente: Farm. hosp;43(6):194-201, nov.-dic. 2019. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11239.
Resumen: Objetivo: Conocer la situación basal de las unidades de farmacia oncohematológica de los hospitales españoles para detectar ámbitos de mejora. Método: Se diseñó una encuesta acorde con los objetivos establecidos en el Plan Estratégico de Atención Farmacéutica al paciente oncohematológico del Grupo de Farmacia Oncológica de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (GEDEFO 2020). La encuesta se alojó en la página web de GEDEFO durante marzo y abril de 2017. Se recogieron datos de actividad del año 2016. Resultados: Respondieron la encuesta 95 hospitales. Un 76% disponían de un sistema de información integral de gestión del proceso farmacoterapéutico, encontrándose variabilidad en los procesos tecnológicos y organizativos. El farmacéutico oncohematológico lideraba la aplicación de los principios de medicina basada en la evidencia y de los resultados obtenidos en la práctica clínica habitual, y se comprobó que un 88% de los hospitales contaba con protocolos estandarizados. En cuanto a prácticas de seguridad, en un 83% de los hospitales el farmacéutico oncohematológico participaba activamente en el desarrollo y mantenimiento del programa de gestión de riesgos aplicado a la prevención de errores. La preparación estaba centralizada en un 89% de los hospitales. Se observó variabilidad en la atención farmacéutica en función de dónde se atendía al paciente. En el 92% de los hospitales existía farmacéutico de referencia para oncohematología, aunque con distintos niveles de capacitación. Las mayores deficiencias se observaron en los programas de formación y docencia. Un 53% de los farmacéuticos oncohematológicos había sido investigador en los últimos tres años. Conclusiones: Estos resultados marcan el punto de partida de las unidades de farmacia oncohematológicas españolas para el desarrollo de estrategias de mejora de la calidad de la atención farmacéutica ofrecida a los pacientes oncohematológicos liderado por GEDEFO, jefes de servicio y los propios farmacéuticos oncohematológicos

Objective: To learn about the baseline of Oncohematological Pharmacy Units in Spanish hospitals in order to identify areas for improvement. Method: A survey in line with the objectives set in GEDEFO 2020 Strategic Plan of Pharmaceutical Care for oncohematological patients was designed. The survey was hosted on GEDEFO's website during March and April 2017. Activity data for 2016 was collected. Results: A total of 95 hospitals responded to the survey. Out of which, 76% had an integrated information system of pharmacotherapeutic process management, where a variability in technological and organizational processes were found. The oncohematological pharmacist led the implementation of the principles of medicine, based on evidence and results obtained in routine clinical practice. It was shown that 88% of hospitals had standardized protocols. As for safety practices, in 83% of hospitals, oncohematological pharmacists actively participated in the development and maintenance of risk management program, implemented to prevent errors. Preparation was centralized in 89% of hospitals. Variability was observed in pharmaceutical care depending on where the patient was attended. In 92% of hospitals, pharmacists served as reference for Oncohematology, although with different levels of training. Major deficiencies were observed in training programs and teaching. Of all oncohematological pharmacists, 53% had been a researcher over the past three years. Conclusions: These results mark the starting point for Spanish Oncohematological Pharmacy Units to develop strategies for improving the quality of pharmaceutical care offered to oncohematological patients and led by GEDEFO, heads of service, and oncohematological patients themselves
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