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Id: ET6-2169 IBECS-Express
Autor: Bischofberger, Cornelia.
Título: A propósito de la actualización de la norma UNE 171340 de control ambiental en hospitales
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(4):82-83, 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET6-2168 IBECS-Express
Autor: Álvarez-Lerma, F; Nuvials, X; Fernández, I; García, R; Lozano, FJ; Garnacho, J; Barcenilla, F; Agra, Y; Aranaz, JM; Catalán, M; Álvarez, J; Sánchez, M; Vila, J; Ramírez, P.
Título: Adaptación en las UCI de las recomendaciones de los proyectos ZERO durante la pandemia por SARS-CoV-2
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(4):46-68, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET6-2167 IBECS-Express
Autor: González Torga, Antonio; González-Hernández, María; Ros Vivancos, Cristina; Navarro Vicente de Vera, Beatriz; Martínez Vicente, María; Navarro Gracia, JF.
Título: La rabia en la Historia. Prevención y tratamiento
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(4):33-45, 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: La rabia es una zoonosis conocida desde la más remota antigüedad, siendo ya citada en el Código de Eshunna, en el siglo XX antes de Cristo. Durante siglos, la mortalidad, una vez iniciados los síntomas, fue del 100%, lo que la convirtió en una enfermedad muy temida en la población, puesto que no se disponía de ningún tratamiento eficaz, salvo la cura de la herida y su posterior cauterización. Las terribles características de la enfermedad han fomentado un miedo atávico en la población, que ha desarrollado múltiples leyendas y mitos inspirados en gran medida en esta enfermedad. Actualmente, todavía fallecen alrededor de 60.000 personas cada año de la enfermedad, la mayor parte de las cuales pertenecen a países en vías de desarrollo, en los que no se han establecido programas eficaces que hayan logrado erradicar la rabia canina. Hasta finales del siglo XIX no se pudo disponer de una profilaxis eficaz como consecuencia del descubrimiento realizado por Louis Pasteur de la vacuna, que modificó radicalmente el pronóstico de la enfermedad. En 1885, se administró con éxito, la primera vacuna a un niño que había sido mordido por un perro rabioso. Desde entonces, las distintas modificaciones realizadas en la vacuna junto con el uso generalizado de la inmunoglobulina específica, desde mediados del siglo pasado, han permitido mejorar los resultados en la profilaxis de la enfermedad en humanos. El éxito definitivo ha llegado con la implementación por la OMS y la FAO de efectivos programas de vacunación canina en los países desarrollados y, en menor medida, en los países en desarrollo, donde todavía representa un importante problema de salud. Algunos recientes tratamientos (Protocolo de Milwaukee) parecen aportar un poco de esperanza a la curación de los enfermos ya sintomáticos, pero su efectividad sigue siendo todavía muy baja

Rabies is a zoonotic disease known since ancient times, already cited in the Code of Eshunna in the XX century BC. For centuries, mortality, after symptom onset, was 100%, which made her a much-feared disease in the population, since no effective treatment was available, except wound healing and subsequent cauterization The terrible disease characteristics have fostered an atavistic fear in the population, hich has developed many legends and myths inspired largely in this disease. Currently, about 60,000 people still die each year from the disease, most of which belong to developing countries, which have not established effective programs that have achieved eradication of canine rabies. Until the end of the nineteenth century it could not have an effective prophylaxis, as a result of the discovery by Louis Pasteur vaccine, which radically changed the prognosis of the disease. In 1885, he successfully managed the first vaccine to a child who had been bitten by a rabid dog. Since then, various modifications to the vaccine along with the widespread use of specific immunoglobulin, since mid-last century, have improved the results in the prevention of disease in humans. The ultimate success has come with the implementation by WHO and FAO effective dog vaccination programs in developed countries and, to a lesser extent in developing countries, where it still represents a major health problem. Some recent treatments (the Milwaukee Protocol) seem to bring some hope to cure the already symptomatic patients, but their effectiveness is still very low
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Id: ET6-2166 IBECS-Express
Autor: Nido Varo, LP del; Casas Cámara, G de las; Pérez Márquez, M; Gálvez Carranza, N; Pérez-Jorge Peremarch, C; Arencibia Villagra, ML; Martín Ríos, MD.
Título: Descripción de un brote polimicrobiano en una unidad de cuidados intensivos durante la ola pandémica de COVID-19 de marzo de 2020
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(4):23-32, 2020. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: INTRODUCCIÓN: La ola pandémica de COVID-19 de marzo de 2020 mermó las medidas de control de infección en las UCI. Se describe un brote polimicrobiano, sus posibles factores de riesgo, relación con la COVID-19 y medidas que facilitaron su control. MÉTODOS: estudio observacional longitudinal retrospectivo. RESULTADOS: se estudiaron 149 pacientes, 23 casos presentaron microorganismos de interés, 9 más de uno. Se aislaron 15 Klebsiella pneumoniae BLEE, 5 KPC, 8 hongos filamentosos y 5 bacilos gramnegativos no fermentadores. La tasa de ataque fue de 0,154 siendo superior para ingresos COVID-19 (0,262) frente a otros motivos (0,015), con una diferencia de 0,247 (0,148-0,345; p < 0,001). Se implementaron medidas de control sobre los riesgos detectados. CONCLUSIÓN: ser paciente COVID-19 se asoció con mayor riesgo de ser caso, consideramos como posibles desencadenantes el mayor contacto requerido con equipos de protección y la pérdida temporal de control sobre la multirresistencia, tanto de información como de competencia

INTRODUCTION: The pandemic wave of COVID-19 in March 2020 undermined compliance with infection control measures in ICUs. A polymicrobial outbreak, its possible risk factors, relationship with COVID-19 and measures that facilitated its control are described. METHODS: retrospective longitudinal observational study. RESULTS: 149 patients were studied, 23 cases presented microorganisms of interest, 9 more than one. 15 Klebsiella pneumoniae ESBL, 5 KPC, 8 filamentous fungi and 5 non-fermenting gram-negative bacilli were isolated. The attack rate was 0.154, being higher for patients admitted for COVID-19 (0.262) compared to other reasons (0.015), with a difference of 0.247 (0.148-0.345; p < 0.001). Control measures were implemented on the risks detected. CONCLUSION: being a COVID-19 patient was associated with a higher risk of being a case, we consider as possible triggers the greater contact required with protective equipment and the temporary loss of control over multidrug resistance, both of information and of competence
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Id: ET6-2165 IBECS-Express
Autor: James Sosa, Manuel Emilio; García-Arenzana Les, Nicolás; Elola Vicente, Pilar; Quintas Viqueira, Almudena; Sánchez Blázquez, Paloma; Robustillo Rodela, Ana.
Título: Mejora de los conocimientos sobre higiene de manos del personal sanitario tras un curso de formación del Hospital Universitario La Paz y sus percepciones sobre la higiene de manos
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(4):8-22, 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVOS: analizar el grado de conocimientos y las percepciones en higiene de manos de las personas involucradas en la asistencia sanitaria del Hospital Universitario La Paz. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio cuasiexperimental. Durante el período 2016-2017 se empleó una encuesta de conocimientos y de percepciones en una muestra de 2614 sujetos, seguida de formación, tras la que se repitió la encuesta de conocimientos. Se realizaron las pruebas: ji-cuadrado y Test-T sobre los resultados de las encuestas de conocimientos, pre y post curso. Además, se realizó una regresión logística multivariante donde la variable dependiente era las puntuaciones excelentes (14-15 puntos) y las independientes el sexo, la edad y las categorías profesionales de mayor participación en la muestra. RESULTADOS: la puntuación media de la encuesta de conocimientos pre y post formación fue de 11,9 y 12,7 (p < 0,001), respectivamente. Ser mujer, tener entre 10 y 18 años de experiencia profesional y pertenecer a la categoría profesional de enfermería, se asoció a una mayor probabilidad de obtener una puntuación excelente (OR = 1,8 95%; IC = 1,3-2,4). Predominaron las percepciones favorables y la falta de tiempo se identificó como la principal causa de incumplimiento. «Descripción de un brote polimicrobiano en una unidad de cuidados intensivos durante la ola pandémica de COVID-19 de marzo 2020». CONCLUSIONES: el nivel de conocimientos en higiene de manos fue alto y mejoró mediante una actividad formativa en todo el personal. La sobrecarga laboral es un escollo importante para un buen cumplimiento de la higiene de manos

OBJECTIVES: to analyze the degree of knowledge and perceptions in hand hygiene of the people involved in health care at Hospital Universitario La Paz. MATERIAL AND METHODS: quasi-experimental study. During the period 2016-2017 a survey of knowledge and perceptions was carried out in a sample of 2,614 subjects. This was followed by training, after which the knowledge survey was repeated. The tests were performed: chi-square and Test-T on the results of the survey of knowledge, before and after the course. In addition, a multivariate logistic regression was performed and the dependent variable was excellent scores (14-15 points) and the independent variables were sex, age and the professional categories with the highest participation in the sample. RESULTS: the mean score of the pre and post training knowledge survey was 11.9 and 12.7 (p < 0.001), respectively. Being a woman, having between 10 and 18 years of professional experience and belonging to the professional category of nursing, was associated with a greater probability of obtaining an excellent score (OR = 1.8, 95%; IC 1,3-2,4). Favorable perceptions predominated and lack of time was identified as the main cause of noncompliance. CONCLUSIONS: the level of knowledge in hand hygiene was high and improved through a training activity for all staff. Work overload is a major stumbling block for good hand hygiene compliance
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Id: ET6-2164 IBECS-Express
Autor: Giménez Artés, A.
Título: La coordinación entre servicios sociales y sanitarios
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(4):5-7, 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: 197740
Autor: Casas Cámara, G de las; Gavaldà Mestre, L; Ortí Lucas, RM.
Título: Decálogo sobre el uso seguro de los lavabos en unidades de cuidados aumentados
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(3):89-95, 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: aseos públicos/normas
guías de práctica clínica como asunto/normas
unidades de cuidados intensivos/normas
-infección hospitalaria/prevención & control
factores de riesgo
desinfección de las manos/normas
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS


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Id: 197739
Autor: Gasch Illescas, A; Gasco Fernández, F; O'Donnell Cortés, B; Ortí Lucas, R; Ramos Cuadra, A; Sande Mejide, M; Torres Cañadillas, MA; Vega Olías, FJ de la.
Título: Antisépticos en la práctica clínica. Guía de uso basada en la evidencia
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(3):52-88, 2020. tab, graf, ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: antiinfecciosos locales/normas
antiinfecciosos locales/farmacología
antisepsia/métodos
antisepsia/normas
guías de práctica clínica como asunto/normas
-asepsia/métodos
asepsia/normas
desinfección de las manos/normas
cuidados de la piel/normas
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


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Id: 197738
Autor: González Hernández, María; Navarro Gracia, Juan Francisco; Ros Vivancos, Cristina; Navarro Vicente de Vera, Beatriz; Martínez Vicente, María; González Torga, Antonio.
Título: Las vacunas en el siglo XIX
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(3):42-51, 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Durante la mayor parte del siglo XIX, la única vacuna disponible fue la antivariólica, utilizada desde 1796. Casi un siglo después, en la década de los 80 del siglo XIX, las aportaciones de Pasteur contribuyeron decisivamente a mejorar la situación, al descubrir, en 1885, la vacuna antirrábica: ese mismo año, Jaime Ferrán descubrió la vacuna anticolérica, la primera obtenida frente a una enfermedad bacteriana. En la década siguiente, los avances logrados permitieron disponer de dos nuevas vacunas, y así finalizó el siglo, con cinco nuevas vacunas descubiertas: frente a la viruela, la rabia, el cólera, la fiebre tifoidea y la peste. Eran los primeros pasos de una investigación que en el siglo XX tendría un desarrollo extraordinario en la prevención de distintas enfermedades infecciosas y en la reducción de la morbilidad y mortalidad de algunas enfermedades que habían sido un azote para la humanidad en los siglos anteriores

The only vaccine used for the most part of the XIX century was that of the vaccine against smallpox, used since 1796. In the decade of the 80s of the XIX century, almost a century after its discovery, Pasteur's research allowed to obtain the vaccine against rabies. Jaime Ferrán discovered the vaccine against cholera in that very same year, first vaccine used against a disease caused by bacteria. New vaccines were discovered in the following decade bringing to five the number of vaccines known at the end of that century. That allowed immunization against small-pox, cholera, rabies, typhoid fever and plague. Thus, a period began in the XX century, that would bring an extraordinary development in the prevention of several infectious diseases. Along with it came a substantial reduction in the morbidity and mortality that some of these diseases had caused humanity du-ring the centuries before
Descriptores: vacunas/historia
vacunación/historia
-vacuna de la viruela/historia
vacunas de la rabia/historia
vacunas del cólera/historia
vacunas de la fiebre tifoidea y paratifoidea/historia
vacuna de la peste/historia
Límites: seres humanos
historia del siglo XIX
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


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Id: 197737
Autor: París Pérez, MS; Antolín Manuel, L; López-Pedraza Gómez, MJ; Lizarraga García, I.
Título: Serie de casos de Klebsiella oxytoca productora de carbapenemasas (KOPC) en HM Sanchinarro. Año 2018
Fuente: Rev. esp. med. prev. salud pública;25(3):25-40, 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: Estudiar los casos de colonización y/o infección por Klebsiella oxytoca productora de carbapenemasas (KOPC) en HM Sanchinarro en 2018. MÉTODO: Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes con KOPC. La información se obtuvo de la historia clínica digital del programa informático HOSMA de HM Hospitales. El análisis estadístico se realizó con SPSS 24.0. RESULTADOS: Se analizaron 76 ingresos en 46 pacientes. El 76,6% fueron varones con media de edad de 68,5 años, 16,5 días de estancia y 12 de aislamiento específico. El 75,5% ingresó a cargo de Ci-rugía General, Oncología Médica o Medicina Interna. El 81,1% evolucionó favorablemente y el 17% fueron éxitus. El 86% falleció por shock séptico por KOPC. El patrón de resistencia predominante fue clase D-OXA 48 (71,4%). Los antibióticos más utilizados fueron meropenem, piperacilina-tazobactam, y levofloxacino. CONCLUSIONES: El sexo masculino, edad avanzada y comorbilidad son los factores de riesgo fundamentales. Shock séptico por KOPC es causa frecuente de éxitos

OBJECTIVE: Reviewing reported cases of carbapenem-producing Klebsiella oxytoca (CPKO) colonization or infection in patients attended in HM Sanchinarro in 2018. METHODS: A descriptive, retrospective study of patients with CPKO was carried out. Information was obtained from digital medical records in soft-ware HOSMA used in HM Hospitales. Statistical analysis was performed with SPSS 24.0.RESULTS: 76 admissions to hospital related to 46 were analyzed. 76,6% were male with mean age 68,5 years. Average hospital stay was 16,5 days and aver-age contact or droplet isolation, 12 days. 75,5% were admitted in General Surgery, Medical Oncology or Internal Medicine. 81,1% developed favourably and 17% died. The main cause in death was septic shock by CPKO (86%). Dominant resistance patterns was class D-OXA 48 (71,4%). The most prescribed anti-biotics were meronem, piperacillin-tazobactam and levofloxacin. CONCLUSIONS: Male sex, advanced age and comorbidity are key risk factors. Septic shock by CPKO cause death frequently
Descriptores: infecciones por Klebsiella/microbiología
infecciones por Klebsiella/epidemiología
Klebsiella oxytoca/aislamiento & purificación
carbapenems/metabolismo
enterobacterias resistentes a carbapenémicos/aislamiento & purificación
-estudios retrospectivos
infecciones por Klebsiella/farmacoterapia
antibacterianos/uso terapéutico
brotes de enfermedades
factores de riesgo
factores etarios
España/epidemiología
choque séptico/microbiología
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
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