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Id: -603
Autor: Hasan, Abdulkarim; Youssef, Ahmed.
Título: Infiltrating duct carcinoma of the breast; histological difference between the primary and the axillary nodal metastasis / Carcinoma ductal infiltrante de la mama; diferencia histológica entre metástasis primaria y metástasis del ganglio linfático axilar
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(1):17-22, ene. -mar. 2021. ilus, tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.senol.2020.09.003.
Resumen: Background Breast and prostatic carcinomas show some striking and surprising similarities. The absence of myoepithelial cells in breast carcinoma and the basal cells in prostatic adenocarcinoma is well established. However, there is a reported case of metastatic prostatic carcinoma in a lymph node showing presence of basal cells. We studied the histopathological morphology of both primary and ipsilateral nodal metastatic breast cancer. Methods We retrospectively examined 100 cases of metastasizing infiltrating duct carcinoma to analyze the morphological relationship between the primary and the axillary metastasis using microscopic examination of both H&E stained slides and two myoepithelial immunohistochemical stains (P63&SMMHC). Results All the 100 cases of axillary lymph node metastatses are negative for any evidence of accompanying myoepithelial cells, as well as their primary tumors. Three cases changed to higher grade (from G2 to G3) in the node and two cases changed to lower grade (from G3 to G2). Conclusion We verify that the metastatic IDC in the regional lymph nodes looks like the primary tumor with regards to the absence of the myoepithelial layer; however upgrading & downgrading can occur with the metastasis, so more studies about the clinical significance of reporting nodal tumor grade is recommended. (AU)

Antecedentes Los cánceres de mama y próstata muestran algunas similitudes llamativas y sorprendentes. La ausencia de células mioepiteliales en el cáncer de mama, y de células basales en el adenocarcinoma de próstata está claramente establecida. Sin embargo, existe un caso reportado de cáncer de próstata metastásico en un ganglio linfático, que muestra la presencia de células basales. Estudiamos la morfología histopatológica de las metástasis primaria y ganglionar ipsilateral en el cáncer de mama. Métodos Estudiamos retrospectivamente 100 casos de carcinoma ductal infiltrante (CDI) metastásico para analizar la relación morfológica entre las metástasis primaria y axilar, utilizando el examen microscópico de los portaobjetos teñidos con hematoxilina y eosina, así como 2 tinciones mioepiteliales inmunohistoquímicas (P63 y SMMHC). Resultados Los 100 casos de metástasis del ganglio linfático axilar fueron negativos para cualquier evidencia de presencia de células mioepiteliales, así como sus tumores primarios. En 3 casos el grado del ganglio se incrementó (pasando de G2 a G3), y en 2 casos se redujo (pasando de G3 a G2). Conclusión Verificamos que el CDI metastásico en los ganglios linfáticos regionales se asemeja al tumor primario en cuanto a la ausencia de capa mioepitelial; sin embargo, con la metástasis se puede producir incremento o reducción del grado, por lo que se recomienda la realización de más estudios sobre la significación clínica de reportar el grado tumoral del ganglio. (AU)
Descriptores: carcinoma ductal de mama
ganglios linfáticos/anatomía & histología
ganglios linfáticos/patología
inmunohistoquímica
mioepitelioma
-estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
femenino
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: -602
Autor: Goikoetxea Urdiain, Andrea; Armendáriz Rubio, Pedro; Ruiz de Azúa Ciria, Yerani; Otegi Altolaguirre, Ibai; Eguaras Córdoba, Inés; Sanz de Pablo, Miguel Ángel; Velaz Pardo, Leyre.
Título: Valor de la evaluación intraoperatoria del margen quirúrgico para el diagnóstico de margen afecto en cirugía conservadora del cáncer de mama / Usefulness of intraoperative surgical margin assessment for the diagnosis of margin involvement in breast-conserving surgery
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(1):11-16, ene. -mar. 2021. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.senol.2020.09.002.
Resumen: Introducción El margen positivo en cirugía conservadora del cáncer de mama es un importante factor pronóstico. El objetivo de este estudio fue evaluar cómo influye nuestro protocolo de evaluación intraoperatoria del margen del espécimen en la frecuencia de márgenes afectos (MA). Además, estudiamos la precisión de nuestro protocolo como prueba diagnóstica de MA. Métodos Se incluyeron pacientes tratadas mediante cirugía conservadora de la mama por carcinoma invasivo en un centro de referencia de cáncer de mama entre 2004 y 2015. El análisis intraoperatorio del margen consistió en una inspección macroscópica del espécimen por parte del patólogo. Se empleó ink on tumor como definición de MA. Resultados Se incluyeron 799 pacientes. En 312 pacientes (39%) el margen se consideró afectado o amenazado, y se realizó una ampliación intraoperatoria. En la evaluación definitiva se confirmó que 123 de ellas tenían un margen afecto, y en 189 estaba libre. Por otro lado, se consideró que 487 muestras tenían el margen inicial libre y no se realizó ampliación intraoperatoria. Posteriormente se confirmó un margen final libre en 459 de estas pacientes (94,2%). Veintiocho pacientes tuvieron margen libre intraoperatoriamente, pero margen final afecto. Si no se hubiera realizado el análisis intraoperatorio del margen, la tasa de MA definitivo hubiera sido del 18,9% (151 pacientes de 799). Gracias a las ampliaciones intraoperatorias, la tasa de MA definitivo en tumores infiltrantes se redujo de 18,9 a 5,7%: hubo 46 pacientes con margen final afecto, 28 del grupo de margen intraoperatorio libre y 18 del grupo de márgenes intraoperatorios comprometidos. La sensibilidad del procedimiento fue de 0,81, mientras que la especificidad fue de 0,71. El valor predictivo positivo fue de 0,39 y el valor predictivo negativo fue de 0,94. Conclusión... (AU)

Introduction A positive margin in breast-conserving surgery is an important prognostic factor. The aim of this study was to determine the influence of our protocol for the intraoperative assessment of the surgical specimen on the frequency of margin involvement (MI). We also studied the accuracy of our protocol as a diagnostic test of MI. Methods We included patients treated with breast-conserving surgery for infiltrating ductal carcinoma in a breast cancer referral centre between 2004 and 2015. Intraoperative assessment consisted of macroscopic inspection of the specimen by a pathologist. MI was defined by ink on tumor. Results A total of 799 patients were included. In 312 patients (39%), the margin was considered involved or in danger of involvement and intraoperative widening was performed. MI was confirmed by definitive assessment in 123 of these patients and clear margins were confirmed in 189 patients. In 487 patients, the initial margin was considered disease-free and margin enlargement was not performed. In 459 of these patients (94.2%) subsequent analysis confirmed disease-free margins. In 28 patients, intraoperative assessment suggested disease-free margins but subsequent analysis revealed MI. Without intraoperative margin assessment, the rate of definitive MI would have been 18.9% (151 patients out of 799). Due to intraoperative widening, the rate of definitive MI in infiltrating tumours was decreased from 18.9 to 5.7%. Definitive MI was found in 46 patients, 28 in the group with disease-free margins at the intraoperative assessment and 18 in the group with MI at the intraoperative assessment. The sensitivity of the procedure was 0.81 and specificity was 0.71. The positive predictive value was 0.39 and the negative predictive value was 0.94. ConclusionThe application of our protocol for the intraoperative assessment of infiltrating tumors revealed an MI rate of 5.7%... (AU)
Descriptores: mastectomía segmentaria
neoplasias de la mama
márgenes de escisión
-estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
femenino
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: -601
Autor: López Ruiz, José Antonio; Zabalza Estévez, Ignacio; Mieza Arana, Juan Antonio; Vivanco Ruiz, Maria d. M; López Maseda, Andoni.
Título: Biopsia con aguja gruesa para la determinación del perfil de expresión génica tumoral, mediante la plataforma de 70 genes / Core needle biopsy for determining tumour gene expression profile through the 70 gene signature
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(1):3-10, ene. -mar. 2021. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.senol.2020.08.002.
Resumen: Objetivos Evaluar la utilidad de la biopsia ecoguiada con aguja gruesa diagnóstica (BAG1) para la determinación del perfil de expresión génica tumoral (PEG), en los tumores malignos de mama. Materiales y métodos Revisión de 130 biopsias ecoguiadas con aguja gruesa (BAG), con resultado de malignidad. Se consideraron «aptas» las muestras con, al menos, un 30% de células tumorales. Se estudió la influencia del tamaño tumoral (menor de 1 cm, entre 1-2 cm y mayor de 2 cm) y se analizaron las causas que motivaron muestras no aptas. Se utilizó la plataforma MammaPrint® (70 genes). Se evaluó la influencia del grado histológico y del riesgo genómico en los resultados. Resultados En la BAG1 se obtuvieron muestras aptas en 100 biopsias (76,92%). Entre los 36 casos en los que se utilizó la BAG para obtener el PEG, en 32 (88,89%) se realizó a partir de la BAG1. Entre los 30 casos en los que la BAG1 no resultó apta, en 26 casos no se obtuvo el porcentaje mínimo de células tumorales en la muestra. Ni el grado histológico ni el riesgo genómico influyeron en los resultados. Conclusiones Las muestras diagnósticas de la biopsia ecoguiada con aguja gruesa (BAG1) pueden ser válidas para la determinación del perfil de expresión génica. Ello facilita y acelera el proceso de evaluación pronóstica en los tumores infiltrantes de mama. Por ello, proponemos que, de manera rutinaria y ante el diagnóstico de tumor maligno infiltrante, conste el porcentaje de células tumorales en los informes anatomopatológicos. (AU)

Objectives To assess the utility of diagnostic ultrasound-guided core needle biopsy (CNB1) for determining tumour gene expression profile (GEP) in malignant breast tumours. Materials and Methods Review of 130 diagnostic ultrasound-guided core needle biopsies (CNB1) indicating malignancy. Samples with at least 30% tumour cells were considered suitable. The influence of tumour size (less than 1 cm, between 1-2 cm and greater than 2 cm) was studied and the causes of unsuitable samples were analysed. The MammaPrint® platform (70 genes) was used. The influence of histological grade and genomic risk was evaluated. Results Suitable CNB1 samples were obtained in 100 biopsies (76.92%). Among the 36 cases in which CNB was used to obtain the GEP, in 32 (88.89%) it was performed using the CNB1. Among the 30 cases in which CNB1 was not suitable, the minimum percentage of tumour cells in the sample was not obtained in 26 cases. Neither histological grade nor genomic risk influenced the results. Conclusions Diagnostic samples from ultrasound-guided biopsy (CNB1) can be valid to determine GEP. This facilitates and accelerates the prognostic evaluation process in infiltrating breast tumours. Therefore, we propose that, when diagnosing an infiltrating malignant tumour, the percentage of tumour cells should be routinely recorded in the pathology reports. (AU)
Descriptores: neoplasias de la mama/diagnóstico
biopsia con aguja gruesa
expresión génica
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: 0214-1582


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Id: 230569
Autor: Hernanz, Fernando; Paz, Lucía; Jimeno, Jaime; Tolaretxipi, Erik; Lozano, Ana; Muñoz, Pedro.
Título: Patient-reported outcomes in breast conserving treatment. Information given by breast surgeon. What to improve / Resultados comunicados por las pacientes en el tratamiento conservador del cáncer de mama. Información dada por el cirujano. Qué mejorar
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):122-124, abr.-jun. 2021. graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.senol.2020.04.003.
Descriptores: mastectomía segmentaria
medidas de resultados percibidos por los pacientes
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: carta
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 230568
Autor: López Pareja, Diana María; Simón Monterde, Laura.
Título: Micropigmentación de pezón y areola tras mastectomía / Micropigmentation of the nipple and areola after mastectomy
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):122-122, abr.-jun. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.senol.2020.11.001.
Descriptores: mastectomía
mamoplastia
pigmentación de la piel
pezones
Tipo de Publicación: carta
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 230567
Autor: Martínez Ramos, David; Mosteirín Bonastre, Andrea; Jara Benedetti, Génesis María.
Título: Técnica de Chandler para el tratamiento del pezón invertido / Chandler's technique for treatment of inverted nipple
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):121-121, abr.-jun. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.senol.2020.12.003.
Descriptores: pezones/cirugía
educación médica
mastitis
-grabación de video
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 230566
Autor: Castro Reyes, Boris.
Título: Características del cáncer de mama en la mujer joven / Breast cancer caracteristics in young women
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):116-120, abr.-jun. 2021. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.senol.2020.06.007.
Resumen: Este artículo presenta el caso de una mujer de 25 años de edad que acude a consulta al notar por autopalpación una masa móvil en la mama derecha. Acude a una institución de salud donde es valorada por ecografía; en este estudio es asignada una categorización BI-RADS 3 con un diagnóstico de fibroadenoma y dada de alta con indicación de control a los 6 meses. Tres meses después fue diagnosticada de cáncer de mama. El objetivo de este trabajo consiste en describir las características del cáncer de mama en la mujer joven, y considerar los errores del proceso diagnóstico que puede generar la atención de mujeres jóvenes sintomáticas con estudios de imagen que sugieren benignidad, y el hecho de no disponer de unidad de mama en una institución de salud. (AU)

We report the case of a 25-year-old woman who sought medical attention after noticing, on self-palpation, a mobile mass in the right breast. She attended a health institution where she was assessed by ultrasound, which categorized the tumour as BI-RADS 3 with a diagnosis of fibroadenoma. The patient was discharged with a follow-up indication at 6 months. Three months later she was diagnosed with breast cancer. The objective of this work is to describe the characteristics of breast cancer in young women and to consider the errors in the diagnostic process that can occur in symptomatic young women with imaging studies suggesting benignity and when there is no breast unit in a health institution. (AU)
Descriptores: neoplasias de la mama/diagnóstico
fibroadenoma
neoplasias de la mama/diagnóstico por imagen
Límites: seres humanos
femenino
adulto joven
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 230565
Autor: Marchetti, Chiara; Concetta Torrione, Maria; D'Ercolec, Angela; Delli Pizzi, Andrea; Caulo, Massimo.
Título: Synchronous unilateral male breast cancer presenting with ipslateral gynecomastia: A triple assessment approach / Cáncer de mama masculino unilateral sincrónico con presencia de ginecomastia ipsilateral: un enfoque de triple evaluación
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):111-115, abr.-jun. 2021. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.senol.2020.11.006.
Resumen: Male breast cancer is rare. It accounts for less than 1% of all cancers in men and less than 1% of all breast cancers. We present the case of a 73-years-old male patient with the coexistence of ipsilateral gynecomastia and two synchronous unilateral primary malignant tumors: invasive papillary carcinoma and invasive ductal carcinoma. Our case emphasizes the rare incidence of ipsilateral synchronous unilateral primary malignant tumors and gynecomastia in male breast. Since the triple radiological assessment (clinical, mammography or ultrasonography, and core biopsy) represents a mainstay of the clinical management, radiologists should be aware of the typical findings on clinical examination, mammography and ultrasound. (AU)

El cáncer de mama masculino es infrecuente, y representa menos del 1% de todos los cánceres en varones, y menos del 1% de todos los cánceres de mama. Presentamos el caso de un paciente de 73 años de edad, con coexistencia de ginecomastia ipsilateral y 2 tumores malignos primarios unilaterales sincrónicos: carcinoma papilar invasivo y carcinoma ductal invasivo. Nuestro caso resalta la rara incidencia de los tumores malignos primarios unilaterales sincrónicos e ipsilaterales y ginecomastia en la mama masculina. Como la triple evaluación radiológica (clínica, mamografía o ecografía y biopsia central) es la base del tratamiento clínico, los radiólogos deben tener en cuenta los hallazgos típicos en el examen clínico, la mamografía y la ecografía. (AU)
Descriptores: neoplasias de la mama masculina/diagnóstico
neoplasias de la mama masculina/cirugía
ginecomastia
Límites: seres humanos
masculino
anciano
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 230564
Autor: Bernet, Laia; Pla, María Jesús; Jañez, Noelia Martinez.
Título: Genetic platforms: Do we do what we know? or do we know what we do? / Plataformas genéticas: ¿hacemos lo que sabemos? o ¿sabemos lo que hacemos?
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):100-110, abr.-jun. 2021. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.senol.2020.07.008.
Resumen: Molecular and genomic pathology is an essential cornerstone of diagnosis in breast disease, to such an extent that genetic information is already included in therapeutic decision-making. There are now various commercial platforms available in the clinic, generally with little or no agreement in the genes included, in their technical basis, in the definition of risk groups, in the information they provide, in their indications or in the protocols required to use them. Objective To evaluate the use and knowledge of these platforms. Material and methods An eleven-question survey was conducted targeting breast units accredited by the SESPM in Spain at that time. Results 26 units out of the 36 surveyed responded and data was obtained that can guide the use of the platforms and serve as a starting point towards gaining a deeper knowledge of them. Conclusions The indications approved by the Autonomous Regions need to be re-evaluated. There is insufficient evidence to base decisions about the axilla on the platforms. MammaPrint® is the only platform with level of evidence 1a for N1û3 patients. It also identifies a subgroup of patients who may not require hormonal treatment. (AU)

La enfermedad molecular y genómica constituye un pilar irrenunciable del diagnóstico en enfermedad mamaria, de tal manera que la información genética ha sido ya integrada en la toma de decisiones terapéuticas. Actualmente, existen diferentes plataformas comerciales disponibles en la clínica, generalmente con pocas o nulas coincidencias en los genes incluidos, en su fundamento técnico, en la definición de grupos de riesgo, en la información que proporcionan, en sus indicaciones y en el circuito requerido para la realización de las mismas. Objetivo Evaluar el uso y conocimiento de dichas plataformas. Material y métodos Se realizó una encuesta de 11 preguntas dirigidas a las unidades de mama acreditadas en España por la SESPM en ese momento. Resultados Respondieron 26 unidades de 36 encuestadas y se obtuvieron datos que pueden ser orientativos acerca del uso de las plataformas y pueden servir como punto de partida para profundizar en su conocimiento. Conclusiones Es necesario re-evaluar indicaciones aprobadas por las CC.AA. No existe evidencia suficiente para tomar decisiones sobre la axila en función de la plataforma. MammaPrint® es la única plataforma con evidencia IA para pacientes N1-3. Además, identifica un subgrupo de pacientes que pueden no requerir tratamiento hormonal. (AU)
Descriptores: neoplasias de la mama/diagnóstico
genómica/estadística & datos numéricos
práctica basada en pruebas
-encuestas y cuestionarios
Responsable: ES15.1 - BNCS


  10 / 665 IBECS  
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Id: 230563
Autor: Gascón Ruiz, Marta; Casas Deza, Diego; Lafuente Blasco, Miguel; Sesma Goñi, Andrea; Cruellas Lapeña, Mara; Alonso Martín, Natalia; Zapata García, María; Ocáriz Diez, Maitane; Zurera Berjaga, María; Quilez Bielsa, Elisa.
Título: Elderly breast cancer patients treated with Nab-paclitaxel: Results in real clinical practice / Cáncer de mama en pacientes ancianas: experiencia con Nab-paclitaxel en la práctica clínica real
Fuente: Rev. senol. patol. mamar. (Ed. impr.);34(2):93-99, abr.-jun. 2021. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.senol.2020.06.006.
Resumen: Objective Clinical trials have shown that Nab-paclitaxel is more effective than paclitaxel in the treatment of metastatic breast cancer (MBC). Although the incidence of cancer increases with age, elderly patients are under-represented in clinical trials and tend to receive suboptimal treatment to avoid toxicity. The main aim of our study was to compare progression-free survival (PFS) among patients older and younger than 65 years treated with Nab-paclitaxel in real-world clinical practice. A secondary aim was to assess overall survival (OS) as well as the response rate and toxicity. Methods and patients This single-centre study retrospectively analyzed a cohort of 60 patients with MBC treated with Nab-paclitaxel monotherapy in Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza. Results The median PFS was 5.92 months (3.62û11.2) in patients<65 years and was 5.06 months (4.31û12.4) in those ≥65 years (p=0.868). The median OS was 26.9 months (18.6û30.7) in patients < 65 years and was 20.3 months (11.4û33.6) in those ≥65 years (p=0.138). Conclusions Although patients in the cohort studied had a median age of 60.45 years, which is higher than the median age in most clinical trials, PFS and OS in conditions of real-world clinical practice were similar to previously published data. The results of the use of Nab-paclitaxel in patients older than 65 years are similar to those in younger patients, with no additional toxicity problems. The results of our study agree with those of other notable studies. (AU)

Objetivo En los ensayos clínicos se ha demostrado que el Nab-paclitaxel es más eficaz que el paclitaxel en el tratamiento del cáncer de mama metastásico (CMM). Aunque la incidencia del cáncer aumenta con la edad, los pacientes ancianos están infrarrepresentados en los ensayos clínicos, y tienden a recibir un tratamiento subóptimo para evitar toxicidades. El objetivo principal de nuestro estudio es comparar la supervivencia libre de progresión (SLP) entre las mayores y menores de 65 años tratadas con Nab-paclitaxel en la práctica clínica real. El objetivo secundario es evaluar la supervivencia global (SG), así como la tasa de respuestas y la toxicidad. Métodos y pacientes Se ha analizado de forma unicéntrica y retrospectiva, una cohorte de 60 pacientes con CMM tratadas con Nab-paclitaxel en monoterapia en el Hospital Clínico Lozano Blesa de Zaragoza. Resultados Mediana SLP<65 años: 5,92 meses (3,62-11,2) y ≥65 años, mediana: 5,06 meses (4,31-12,4) (p=0,868). Mediana de SG en <65 años: 26,9 meses (18,6-30,7) y ≥65 años: 20,3 meses (11,4-33,6) (p=0,138). Conclusiones Aunque las pacientes de la cohorte estudiada tienen una mediana de edad de 60,45 años, que es superior a la mediana de edad de la mayoría de los ensayos clínicos, la SLP y la SG en condiciones de práctica clínica real son similares a los datos publicados anteriormente. En cuanto al uso de Nab-paclitaxel en pacientes de edad avanzada, se obtienen resultados similares a las de aquellas pacientes más jóvenes, sin observarse problemas de seguridad adicionales. Además, con los datos disponibles, los resultados son congruentes con los presentados en otros estudios de impacto. (AU)
Descriptores: neoplasias de la mama
preceptoría
-estudios retrospectivos
estudios de cohortes
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Responsable: ES15.1 - BNCS



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