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Id:	212922
Autor:	Díez Fernández, José Antonio.
Título:	La sentencia de la corte suprema americana sobre el aborto: un ôterremotoö de imprevisibles consecuencias / The judgment of the supreme court american statement on abortion: an ôearthquakeö with unintended consequences
Fuente:	Cuad. bioét;33(109), Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.138.
Descriptores:	bioética cuestiones bioéticas aborto decisiones del Tribunal Supremo
	-Estados Unidos
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	carta
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	212921
Autor:	Cárdenas Santos, Regina; Pardo Sáenz, José María.
Título:	Efectos secundarios neuropsicológicos de los anticonceptivos hormonales combinados para el tratamiento de síntomas leves. Valoración bioética de su adecuación / Neuropsychological side effects of combined hormonal contraceptives for the treatment of mild symptoms. Bioethical assessment of its adequacy
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):335-348, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.137.
Resumen:	Desde el comienzo de la comercialización, en 1960, de los anticonceptivos hormonales combinados deestrógenos y progestágenos (ACH), se ha generalizado su utilización para otras indicaciones no anticoncep-tivas: dismenorrea, ciclos de duración irregular, hipermenorrea y acné, entre otros (Lete, 2009; Barranco,2016). En todos los casos se tratan de patologías leves o síntomas menores para los que existen alternativasterapéuticas eficaces. Millones de mujeres en el mundo reciben este tratamiento, que actúa inhibiendoel eje hormonal hipotalámico-hipofisárico-ovárico (Eje HHO), eje central y regulador de toda la fisiologíasexual y reproductiva de la mujer. Pese a la existencia de una enorme cantidad de mujeres sometidas a estainhibición (actualmente los ACH son utilizados por unos 214 millones de mujeres alrededor del mundo,con un mercado anual cercano a los 18.000 millones de dólares), se ha investigado muy poco sobre lasconsecuencias de la supresión del eje HHO. Sólo en los últimos años, y en paralelo a la demostración de laexistencia de receptores funcionales para las gonadotropinas a diferentes niveles en los sistemas nerviososcentral y periférico, comienzan a aparecer publicaciones sobre los efectos neuropsicológicos de los ACH.Llama también la atención que, pese a ser los fármacos más empleados y desde hace más tiempo para eltratamiento de las alteraciones funcionales ginecológicas, su uso esté al margen de la ficha técnica (es de-cir, se les da un uso diferente a los recogidos en la indicación oficial aprobada en su ficha técnica y que figu-ra en el prospecto). Aunque el uso de estos productos hormonales causa efectos secundarios muy variados,y ampliamente estudiados en la literatura médica, en el presente estudio se plantea, tras una exposiciónde los distintos aspectos del uso de los ACH, una revisión pormenorizada de la bibliografía disponible sobrelos efectos neuropsicológicos debidos a la anulación del eje HHO.(AU) Since the beginning of the commercialization, in 1960, of combined estrogen-progestin hormonal con-traceptives (CHCs), their use has become widespread for other non-contraceptive indications: dysmenorrhea,irregular cycle length, hypermenorrhea and acne, among others (Lete, 2009; Barranco, 2016). In all cases, the-se are mild pathologies or minor symptoms for which there are effective therapeutic alternatives. Millions ofwomen in the world receive this treatment, which acts by inhibiting the hypothalamic-pituitary-ovarian hor-monal axis (HHO Axis), the central axis and regulator of the entire sexual and reproductive physiology of wo-men. Despite the existence of an enormous number of women subjected to this inhibition (ACHs are currentlyused by some 214 million women around the world, with an annual market of close to 18 billion dollars), verylittle research has been done on the consequences of suppressing the HHO axis. Only in recent years, and inparallel to the demonstration of the existence of functional receptors for gonadotropins at different levelsin the central and peripheral nervous systems, have publications on the neuropsychological effects of HCAsbegun to appear. It is also striking that, despite being the most widely used drugs and for the longest timefor the treatment of functional gynecological disorders, their use is outside the technical data sheet (i.e., theyare used for purposes other than those listed in the official indication approved in their technical data sheetand which appear in the package insert). Although the use of these hormonal products causes a wide varietyof side effects, which have been widely studied in the medical literature, the present study proposes, afteran exposition of the different aspects of the use of HCAs, a detailed review of the available literature on theneuropsychological effects due to the annulment of the HHO axis.(AU)
Descriptores:	anticonceptivos femeninos/efectos adversos anticonceptivos orales hormonales/efectos adversos neuropsicología gonadotropinas inhibición de la ovulación
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos femenino
Tipo de Publicación:	revisión
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	212920
Autor:	Madrid Ramírez, Raúl; Widow Lira, José Luis.
Título:	Sobre el concepto de moral enhancement. El argumento de persson y savulescu / about the concept of moral enhancement. The argument from persson and savulescu
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):317-333, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.136.
Resumen:	En el año 2008 Ingmar Persson y Julian Savulescu publicaron un artículo en el que defienden la nece-sidad de aumentar biotecnológicamente las capacidades morales, con objeto de hacer frente a los riesgosimplícitos en el desarrollo de las mejoras cognitivas. A su juicio, mientras más individuos sean mejoradosintelectualmente, mayor será la posibilidad de causar daño. Para equilibrar este riesgo la mejora cogni-tiva debe encontrarse acompañada por una mejora moral (genérica, farmacológica o cibernética) que seextienda a toda la población. Esta tesis ha ido explicitándose a lo largo del tiempo en diversas obras, endiálogo con otros expertos. El presente trabajo explora el desarrollo de este argumento en contraste concríticas posteriores, así como las respuestas de los interesados. Finalmente, plantea tres cuestiones pro-blemáticas en el desarrollo de la tesis antes mencionada, en torno a las siguientes áreas: (a) la diferenciaentre las mejoras cognitivas y morales; (b) el carácter meramente biológico de la naturaleza humana y (c)la relación entre la libertad humana y la noción de ômejora moralö que emplean los autores.(AU) In 2008 Ingmar Persson and Julian Savulescu published an article arguing for the need to biotechno-logically enhance moral capacities in order to address the risks implicit in the development of cognitiveenhancements. In their view, the more individuals are intellectually enhanced, the greater the possibilityof causing harm. To balance this risk, cognitive enhancement must be accompanied by moral enhancement(genetic, pharmacological or cybernetic) that extends to the entire population. This thesis has been madeexplicit over time in various works, in dialogue with other experts. This paper explores the developmentof this argument in contrast to later criticisms, as well as responses from Persson and Savulescu. Finally, itraises three problematic issues in the development of the above argument, around the following areas:(a) the difference between cognitive and moral enhancements; (b) the merely biological character of hu-man nature; and (c) the relationship between human freedom and the notion of ômoral enhancementöemployed by the authors.(AU)
Descriptores:	características humanas principios morales bioética cuestiones bioéticas biotecnología
Límites:	seres humanos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	212919
Autor:	Núñeza, Cynthia; Deza-Santosa, Flor; Taypicahuana, Claudia Juareza; Chirinos Lazo, Maritza; Gutiérrez Adriazola, Sandra; Delgado Bolton, Roberto; Vivanc, Luis.
Título:	Empatía y soledad en el contexto de las profesiones sanitarias: artículo de revisión / Empathy and loneliness in the context of healthcare professions: a scoping review
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):303-316, Sep-Dic. 2022. ilus, tab.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.135.
Resumen:	Las habilidades sociales y de comunicación juegan un papel importante en la relación que establecenlos profesionales sanitarios con sus pacientes. En este ámbito, soledad y empatía clínica es previsible quejueguen un papel importante de influencia. Sin embargo, el conocimiento que existe sobre dicho papelaún es bastante limitado. Esta revisión se hizo con el propósito de recoger los hallazgos reportados enesta materia en estudiantes y profesionales de la salud. La revisión incluyó: artículos publicados en ingléso castellano durante los últimos cincuenta años que estuvieran indexados en MedLine o SCOPUS, con estu-diantes o profesionales sanitarios como participantes, y donde empatía y soledad hubieran sido utilizadascomo medidas principales. Once artículos, publicados entre 1986 y el 2020, cumplieron los criterios antesindicados y fueron incluidos en el análisis. De ellos, ocho fueron estudios observacionales y tres estudiosde intervención. Ocho estudios se realizaron con estudiantes y tres con profesionales sanitarios. Una co-rrelación negativa entre empatía y soledad apareció en cuatro estudios. Además, la soledad en el entornofamiliar fue descrita como predictor negativo de la empatía hacia los pacientes. Los programas formativosen habilidades empáticas y de acompañamiento grupal de los estudiantes demostraron no solo ser eficacesen la mejora de la empatía, sino también en la reducción de la soledad. Estos hallazgos confirman unaestrecha relación entre empatía y soledad. También demuestran que la mejora en habilidades empáticastiene un efecto positivo en la conducta ética profesional hacia los pacientes y en la mejora del estado debienestar medido en una menor percepción de soledad.(AU) Social and communication skills play an important role in the relationship between healthcare profes-sionals and their patients. In this field, it is plausible that clinical empathy and loneliness play an importantrole of influence. However, the knowledge about this roll is still scarce. The main purpose of this reviewwas to collect findings reported on this matter in students and healthcare professionals. The review in-cluded: articles published in English or Spanish during the last fifty years that were indexed in MedLineor SCOPUS, with students or health professionals as participants, and where empathy and loneliness hadbeen used as main measures. Eleven articles, published between 1986 and 2020, that met the abovemen-tioned criteria were included in the analysis. From them, eight corresponded to observational studies andthree to interventional studies. Eight studies included students and the other three included healthcareprofessionals in their study samples. A negative correlation between empathy and loneliness was foundin four studies. Furthermore, loneliness in the family environment was described as a negative predictorof empathy towards patients. Training programs in empathic skills and group accompaniment proved notonly effective in the improvement of empathy in students, but also in the reduction of loneliness. Thesefindings confirm a close relationship between clinical empathy and loneliness. They also show that theimprovement in empathic skills not only has a positive effect on the professional ethical behavior towardspatients, but it also helps improving the professional's well-being by reducing loneliness.(AU)
Descriptores:	personal sanitario soledad empatía ciencias de la salud estudiantes
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	revisión
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	212918
Autor:	Massé García, M. Carmen.
Título:	El concepto de muerte natural hoy, entre la futilidad y la necesidad ética. Un concepto para el siglo xxi / The concept of natural death today, between futility and ethical necessity. A concept for the 21st century
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):293-302, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.134.
Resumen:	El concepto de muerte natural ha estado presente en la reflexión filosófica, médica y social desde hacesiglos, cumpliendo una doble función: comprender la finitud humana y esperar un modo deseable de al-canzar el final de nuestros días. Hoy, esos objetivos han quedado desdibujados por la sensación de controlsobre la muerte que da la alta tecnificación de la medicina, los sueños de inmortalidad alimentados por losmedios y la confusa línea trazada entre la autonomía y la dignidad. En este artículo se estudia el conceptode muerte natural que en el pasado siglo XX fue objeto de debate entre sanitarios y bioeticistas y quehoy cobra un especial protagonismo. La ônaturalidadö de la muerte pretendía ser una suerte de fronteraética frente a cualquier forma de violencia, injusticia, tecnificación excesiva o intromisión de la voluntadhumana. Hoy, muchos de esos aspectos quedan desdibujados en un contexto tan poco natural como es elhospitalario. Además, también el ámbito forense ha encontrado serias dificultades para excluir cualquierintervención humana, voluntaria o involuntaria en buena parte de las muertes, puesto que poco hay ya denatural en aquello que respiramos, comemos o bebemos. A partir de todo ello, se ofrece una propuesta deredefinición que responda a una doble necesidad: la necesidad social de integrar la inevitable mortalidad yla necesidad personal compartida de llegar al final tras un proceso humanizador que excluya toda respon-sabilidad humana. Es la muerte natural antropológicamente posible y éticamente deseable.(AU) The concept of natural death has been present in philosophical, medical and social reflection for cen-turies, fulfilling a double function: understanding human finitude and hoping for a desirable way to reachthe end of our days. Today, those goals have been blurred by the sense of control over death that comesfrom the high technology of medicine, the dreams of immortality nurtured by the media, and the confu-sing line drawn between autonomy and dignity. This article studies the concept of natural death that inthe past 20th century was the subject of debate between health workers and bioethicists and that at thebeginning of this 21st century has already begun to be questioned. The ônaturalnessö of death was inten-ded to be a kind of ethical frontier in the face of any form of violence, injustice, excessive technicalizationor interference with the human will. Today, many of these aspects are blurred in a context as unnatural as the hospital one. In addition, the forensic field has also encountered serious difficulties in excluding anyhuman, voluntary or involuntary intervention, in a large part of the deaths, since there is little naturalin what we breathe, eat or drink. Based on all this, a redefinition proposal is offered that responds to adouble need: the social need to integrate the inevitable mortality and the shared personal need to reachthe end after a humanizing process that excludes all human responsibility. It is anthropologically possibleand ethically desirable natural death.(AU)
Descriptores:	suicidio asistido muerte ética médica eutanasia derecho a morir
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	212917
Autor:	Herranz, Gonzalo.
Título:	El respeto ético a la debilidad / Ethical respect of weakness
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):283-290, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.133.
Descriptores:	ética médica ética profesional respeto relaciones médico-paciente
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	212916
Autor:	López Guzmán, José.
Título:	La objeción de conciencia sanitaria en el pensamiento de gonzalo herranz / Health conscientious objection in gonzalo herranz's thought
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):275-281, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.132.
Resumen:	La objeción de conciencia de las profesiones sanitarias fue un tema que Gonzalo Herranz abordó deforma temprana y con una perspectiva muy particular. En todo momento se alejó de la discusión estricta-mente legal para ahondar en los auténticos fundamentos que justifican que un agente sanitario no quierasometerse a una determinada norma, al considerar que atenta contra su conciencia. En este artículo semuestran algunas de las principales cuestiones que, en relación a la objeción de conciencia, abordó el pro-fesor Herranz en sus publicaciones y conferencias.(AU) Conscientious objection in the healthcare professions was a topic that Gonzalo Herranz addressed earlyon and with a very particular perspective. At all times he moved away from a strictly legal discussion todelve into the real grounds that justify a healthcare agent's refusal to submit to a certain rule, consideringthat it goes against his or her conscience. This article presents some of the main issues that Professor He-rranz addressed in his publications and conferences in relation to conscientious objection.(AU)
Descriptores:	profesiones sanitarias ética teoría ética negativa a tratar por objeción de conciencia
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
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Id:	212915
Autor:	Bátiz Cantera, Jacinto.
Título:	La medicina paliativa desde la deontología / Palliative medicine from deontology
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):269-274, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.131.
Resumen:	La medicina paliativa es la medicina del acompañamiento de la persona en su proceso de morir paraaliviar su sufrimiento no deseado, es una medicina que ofrece los cuidados de confort al enfermo y a sufamilia, en una medicina que no prolonga la vida innecesariamente a expensas del sufrimiento, sino quela ensancha, es una medicina que cuida la vida. La deontología médica nos indica cómo debe ser nuestrabuena práctica médica a través de las normas recogidas en el Código Deontológico. En este artículo abordola práctica de la medicina paliativa teniendo en cuenta la deontología médica, centrándome en dos temasque generan controversia como son la sedación paliativa y la eutanasia. Considero que la buena práctica dela medicina paliativa consiste, no en provocar intencionadamente la muerte del enfermo, pero tampoco enprolongar innecesariamente su agonía, sino en aliviar su sufrimiento mientras llegue la muerte.(AU) Palliative medicine is the medicine that accompanies the person in their process of dying for alleviatetheir unwanted suffering, is a medicine that offers comfort care to the patient and his family, a medicinethat does not prolong life unnecessarily at the expense of suffering, but rather it widens it, it is a medicinethat takes care of life. Medical deontology tells us how our good medical practice through the rules con-tained in the Code of Ethics. In this article I address the practice of palliative medicine taking into accou-nt medical deontology, focusing on two issues that generate controversy such as palliative sedation andeuthanasia. I consider that the good practice of palliative medicine consists, not in intentionally causingthe death of the patient, but neither in unnecessarily prolong his agony, but to alleviate his suffering untildeath comes.(AU)
Descriptores:	medicina paliativa teoría ética eutanasia suicidio asistido
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
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Id:	212914
Autor:	Castellano Arroyo, María.
Título:	Desde el derecho médico al deber ético-deontológico de la personalización en la relación médico-paciente / From medical law to deontological ethical duty of personalization in the doctor-pacient relationship
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):263-267, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.130.
Resumen:	Los deberes legales de información, obtención del consentimiento, confidencialidad y protección dela intimidad del paciente deben ser escrupulosamente cumplidos. Pero la Ética y Deontología médicas im-ponen en la relación médico-paciente un nivel superior de exigencia, el adaptar esos deberes al pacienteconcreto y a la situación concreta. Esto significa individualizar el acto médico y hacerlo absolutamentepersonal; la personalización en la relación médico-paciente hace de esta algo único y excelente, el objetivomoral de la profesión médica desde los preceptos hipocráticos hasta nuestros días.(AU) Legal duties of information, obtaining consent, confidentiality and protection of patient's privacy mustbe scrupulously fulfilled. However, Medical Ethics and Deontology impose a higher level of requirementon the doctor-patient relationship, namely, to adapt these duties to the specific patient and the specificsituation. This means individualizing the medical act and making it absolutely personal; personalization inthe doctor-patient relationship makes it unique and excellent, the moral objective of the medical profes-sion from the Hippocratic precepts to the present day.(AU)
Descriptores:	relaciones médico-paciente seguridad informática privacidad confidencialidad teoría ética
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
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Id:	212913
Autor:	Pardo, Antonio.
Título:	La ética de la investigación biomédica en Gonzalo Herranz / The ethics of biomedical research in Gonzalo Herranz
Fuente:	Cuad. bioét;33(109):249-262, Sep-Dic. 2022.
Idioma:	es.
doi:	10.30444/CB.129.
Resumen:	Este artículo explica ideas básicas de Gonzalo Herranz sobre la ética de la investigación, general ysobre seres humanos, obtenidas del estudio del material fragmentario que se ha conservado (borradoresy esquemas de clase). Entre otras ideas, expongo su pensamiento sobre los fundamentos éticos de la ac-tuación del investigador, sus objetivos al plantear la labor de investigación, el deber de investigar activo ypasivo, la libertad de investigación y las peculiaridades de la relación entre investigador y paciente-sujetode investigación.(AU) This paper explains basic ideas of Gonzalo Herranz on research ethics, in general and on human beings,obtained from the study of the fragmentary material that has been preserved (drafts and class outlines).Among other ideas, I present his thoughts on the ethical foundations of the researcher's actions: the targetof the researcher, the active and passive duty to investigate, the freedom of research and the peculiaritiesof the relationship between the researcher and the subject of research/patient.(AU)
Descriptores:	ética médica ética en investigación personal de investigación actividades humanas
	-bioética cuestiones bioéticas
Límites:	seres humanos
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