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Id:	96900
Autor:	Simón, Miguel A.
Título:	Fenómenos anómalos episódicos usualmente asociados con el sueño REM / Episodic abnormal phenomena usually associated with REM sleep
Fuente:	Arch. psiquiatr;74(1):2-14, mayo 2011. tab.
Idioma:	es.
Resumen:	Las parasomnias usualmente asociadas con el sueño REM incluyen las pesadillas, el trastorno comportamental del sueño REM y la parálisis del sueño aislada recurrente. Estos fenómenos anómalos de naturaleza episódica son, por lo general, paroxísticos en cuanto a su presentación y predecibles en cuanto a su ocurrencia en el ciclo de sueño, pudiendo presentarse a lo largo de todo el ciclo vital, si bien el tipo y presentación difieren con la edad. El objetivo de este trabajo es la descripción pormenorizada de las manifestaciones clínicas, características polisomnográficas, epidemiología, diagnóstico diferencial y tratamiento de estas disfunciones, siguiendo tanto la conceptualización y criterios diagnósticos aportados por la segunda edición de la Clasificación Internacional de los Trastornos del Sueño, como los resultados de la investigación realizada en este campo en los últimos años. (AU) REM sleep related parasomnias include nightmares, REM sleep behaviour disorder and recurrent isolated sleep paralysis. These episodic phenomena tend to aparoxysmal presentation. Their occurrence is predictable in the sleep cycle and they can occur throughout all the life cicle, although the type and presentation differ with age. The aim of this paper is a detailed description of the clinical features, polysomnographic characteristics, epidemiology, differential diagnosis and treatment of these dysfunctions, following both the conceptualization and diagnostic criteria of the International Classification of Sleep Disorders, Second Edition, and findings obtaiend in this field in recent years (AU)
Descriptores:	trastornos del sueño-vigilia/diagnóstico sueño REM
	-parasomnias del sueño REM/diagnóstico trastorno de la conducta en el sueño REM/diagnóstico terrores nocturnos/diagnóstico parálisis del sueño/diagnóstico
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	revisión
Responsable:	BNCS

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Id:	96899
Autor:	Olza Fernández, Ibone; Serrano Drozdowskyj, Elena; Muñoz Labián, Carmen.
Título:	Lactancia para psiquiatras: recomendaciones sobre el empleo de psicofármacos en madres lactantes / Breastfeeding for psychiatrists: considerations before prescribing to nursing mother
Fuente:	Arch. psiquiatr;74(1):2-16, mayo 2011. tab.
Idioma:	es.
Resumen:	El tratamiento de los trastornos mentales maternos durante la lactancia presenta una complejidad añadida: el posible paso del psicofármaco a la leche y su efecto en el lactante. En la práctica clínica, la decisión de iniciar tratamiento psicofarmacológico a menudo conlleva el destete temprano, privando a la madre y al bebé de los efectos beneficiosos de la lactancia. Entre otros, la lactancia puede ser un instrumento facilitador de la recuperación psíquica y del establecimiento del vínculo maternofilial. Un mejor conocimiento de la farmacocinética en la lactancia y de los psicofármacos que pueden ser utilizados permitiría mantener la lactancia incluso cuando la madre precisa tratamiento farmacológico. En el presente trabajo se revisan y comentan los estudios más recientes publicados sobre el uso de psicofármacos en lactancia. El objetivo es establecer pautas que puedan orientar a los psiquiatras a la hora de establecer un plan de tratamiento que permita continuar con la lactancia. Se presta especial atención a la utilización de antidepresivos, ansiolíticos y estabilizadores del ánimo, puesto que son los psicofármacos que con mayor frecuencia se prescriben en madres puérperas. La decisión de iniciar tratamiento psicofarmacológico en madres lactantes debería ser tomada siempre por un equipo multidisciplinar (formado por médicos psiquiatras y pediatras y otros profesionales de enfermería y salud mental) que garantice el seguimiento de la díada madre-hijo y el tratamiento psicoterapéutico indicado. En cualquier caso, la utilización de psicofármacos no debería ser nunca el único abordaje terapéutico de los trastornos mentales del puerperio (AU) Treatment of maternal psychopathology during the postpartum period poses the clinical dilemma of having to choose the psychotropic drugs that are compatible with breastfeeding. The decision to initiate pharmacological treatment often involves weaning, depriving the mother and the baby of the beneficial effects of lactation. Breastfeeding can be a therapeutic tool to facilitate psychological recovery and establishment of mother-child bond. In this paper we present a review and discuss the most recent studies concerning the use of psychoactive drugs by nursing women. The aim is to establish guidelines that can guide psychiatrists when planning a treatment that will support breastfeeding. Special attention is given to the use of antidepressants, anxiolytics and mood stabilizers, the psychotropic drugs most frequently prescribed in postpartum mothers. Treatment of nursing mothers should always include a multidisciplinary team (consisting of psychiatrists and pediatricians and other nursing and mental health professionals) to ensure close monitoring and psychotherapeutic treatment. The use of psychotropic drugs should never be the only therapeutic approach in the treatment of puerperal mental disorders (AU)
Descriptores:	lactancia materna/psicología trastornos mentales/farmacoterapia
	-trastornos puerperales/farmacoterapia antipsicóticos/uso terapéutico antidepresivos/uso terapéutico anticonvulsivantes/uso terapéutico ansiolíticos/uso terapéutico
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	revisión
Responsable:	BNCS

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Id:	83602
Autor:	García Parajuá, Pedro; Balbo, Eduardo; Alarcón, Renato d; Baca, Enrique.
Título:	Un comienzo virtual
Fuente:	Arch. psiquiatr;70(4):235-236, oct.-dic. 2007.
Idioma:	es.
Resumen:	No disponible
Descriptores:	publicación periódica psiquiatría
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	editorial
Responsable:	BNCS

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Id:	81293
Autor:	Tizón, Jorge L.
Título:	¿Uno por ciento de esquizofrenia?
Fuente:	Arch. psiquiatr;73(1):1-5, ene.-mar. 2010.
Idioma:	es.
Resumen:	No disponible
Descriptores:	esquizofrenia/epidemiología prevalencia
	-España/epidemiología salud mental/estadística & datos numéricos trastornos psicóticos/epidemiología
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	editorial
Responsable:	BNCS

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Id:	81292
Autor:	Sanz Aránguez, Belén; Del Rio, Maria.
Título:	La creación artística como tratamiento de la esquizofrenia: una aproximación metodológica / Artistic creation as treatment for schizophrenia: a methodological approach
Fuente:	Arch. psiquiatr;73(1):1-17, ene.-mar. 2010.
Idioma:	es.
Resumen:	El objetivo de este trabajo es presentar y describir una forma de intervención terapéutica a través de la creación artística. La metodología que se expone se ha ido perfilando a partir de la práctica, en el contexto de hospital de día con enfermos graves en su mayoría con esquizofrenia, en torno a una serie de ejes de trabajo, que funcionan como guías o pilares sobre las cuales el/la paciente pueda ir construyendo desde la creación, una nueva dimensión personal. Para ello se parte de explorar las características específicas del arteterapia y su relación con otros abordajes terapéuticos en los que se utiliza el arte. Se observan las dinámicas a las que dan lugar, se analizan en relación con las características de los/las pacientes y se exponen las líneas de intervención, las posibilidades y dificultades que presentan (AU) The aim of this work is to present and describe a path of therapeutic intervention through art creation. The methodology exposed has outlined from the practice, in the context of day hospital with severe patients mostly with schizophrenia, around any work axis, which work as rails or girders on which the patient can start constructing from creation, a new personal dimension. To achieve this, we start exploring the specific characteristics of art therapy and its relation with other therapeutic boarding in which art is used. The dynamics they give place are observed, are analysed in relation to the patients' characteristics and the intervention lines, possibilities and difficulties they show are exposed (AU)
Descriptores:	arteterapia/métodos esquizofrenia/terapia
	-psicología del esquizofrénico arte
Límites:	seres humanos
Responsable:	BNCS

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Id:	81291
Autor:	Colondrón, Antonio.
Título:	De Kraepelin al DSM-II / From Kraepelin to the DSM-III
Fuente:	Arch. psiquiatr;73(1):1-13, ene.-mar. 2010.
Idioma:	es.
Resumen:	Este texto recorre el camino histórico de una entidad que aún hoy llamamos esquizofrenia. Comienza este recorrido con la definición de Kraepelin de demencia precoz y prosigue con una ingente cantidad de disyuntivas de las que nacen, entre otras, propuestas de nosologías de segundo orden. La cuestión de la heredabilidad de la esquizofrenia entra en juego en la Alemania de 1933 y con ella la esterilización de los enfermos mentales. Con el litio y la clorpromazina se desplaza el interés de la esquizofrenia hacia una vertiente puramente práctica y se dejan de lado cuestiones referentes a su comprensión. Con el DSM-III se pone fin a esta andadura histórica,con la que volvemos a una realidad donde, pese a todo, la esquizofrenia aun tiene mucho por decir (AU) The present text tracks the historical path led by the entity we still nowadays name as schizophrenia. This process begins with Kraepelinïs definition of dementia praecox, leading to uncountable dilemmas from which second order nosological proposals, among others, are derived. The inheritability of schizophrenia comes into play in Germany in 1933, leading to the sterilization of the mentally deranged. The success of lithium and chlorpromazine shifted the concern on schizophrenia towards a purely pragmatic approach, causing those issues related to its understanding to be neglected. The appearance of the DSM-III puts an end to this historical process, taking us back to a realm where schizophrenia, after all, still has much to say (AU)
Descriptores:	esquizofrenia/clasificación Clasificación Internacional de Enfermedades/historia
	-esquizofrenia/diagnóstico esquizofrenia/historia antipsicóticos/historia
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	artículo histórico
Responsable:	BNCS

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Id:	81290
Autor:	Rossi Monti, Mario.
Título:	La visita domiciliaria: intervenciones sin red / House calls: interventions without network
Fuente:	Arch. psiquiatr;73(1):1-13, ene.-mar. 2010.
Idioma:	es.
Resumen:	La psiquiatría comunitaria se encarga de gestionar la asistencia psiquiátrica una vez allí donde se ha abandonado el modelo manicomial. Una de las intervenciones más representativas de la psiquiatría comunitaria es la visita al domicilio del paciente. El domicilio del paciente se convierte en el modelo comunitario en un lugar de intervención privilegiado para una red de salud mental. Toda intervención domiciliaria necesita unos ejes teóricos sobre los que organizarse para lograr que sea lo más efectiva posible y evitar que caiga en la irrelevancia o en el voyeurismo (AU) Community psychiatry is responsible for the administration of psychiatric assistance since the abandonment of the asylum-based model. One of the most characteristic interventions performed by community psychiatry is house calls. In this sense, the community model transforms the patient's home into a privileged environment for mental health-related interventions. Home interventions require a theoretical framework in order to guarantee its maximum efficacy and to avoid its degenerating into an irrelevant procedure or into voyeurism (AU)
Descriptores:	asistencia ambulatoria/métodos personas con enfermedad mental
	-pacientes ambulantes psiquiatría comunitaria/métodos
Límites:	seres humanos
Responsable:	BNCS

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Id:	81289
Autor:	Gómez, Alejandro; Leyton, Fanny; Nuñez, Carlos.
Título:	Terapia cognitivo-conductual en pacientes con trastorno obsesivo compulsivo resistentes a la farmacoterapia / Cognitive-behavioral therapy for drug-resistant obsessivecompulsive disorder
Fuente:	Arch. psiquiatr;73(1):1-13, ene.-mar. 2010. tab.
Idioma:	es.
Resumen:	Introducción: El propósito de este estudio fue examinar la eficacia de la terapia cognitivo-conductual (TCC) en una muestra consecutiva de pacientes con trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) no respondedores a farmacoterapia y explorar variables asociadas al resultado clínico. Método: Veintitrés adultos obsesivo-compulsivos (DSM-IV), no respondedores a dos o más tratamientos farmacológicos ingresaron a TCC ambulatoria (manteniendo su farmacoterapia). El tratamiento tuvo una duración máxima de un año, y se administró en sesiones semanales, bisemanales o mensuales. Fueron evaluados mediante entrevistas semiestructuradas, Y-BOCS, CGI-Gravedad y CGI-Mejoría Global al inicio, seis meses y al año. Resultado: Cuatro pacientes desertaron (17,4%). Los restantes diecinueve asistieron en promedio a 22,1 sesiones (DE=11). Hubo reducciones importantes y significativas (p=0,0001) de la sintomatología Y-BOCS: 73,9% en los finalizadores y 60,7% en la muestra total (análisis de intención de tratar). La mayor parte de la reducción ocurrió durante los primeros seis meses de tratamiento. De los finalizadores 18 respondieron al tratamiento: ocho mejoraron completamente, nueve remitieron y uno presentó una respuesta completa. Se asociaron con respuesta clínica la conciencia de anormalidad, el nivel de esfuerzo del paciente y estar activo (laboral o educacionalmente). Se asociaron con peor respuesta: la gravedad al ingreso y duración del TOC. La presencia de un trastorno de personalidad mostró una tendencia en el mismo sentido. Conclusión: Este trabajo abierto apoya la utilidad de la TCC en pacientes que no han respondido a múltiples ensayos farmacológicos. Existen variables potencialmente modificables que inciden significativamente en el resultado clínico (AU) Background: The purpose of the present study was to examine the efficacy of cognitive- behavioural therapy (CBT) in a consecutive sample of patients suffering from drug-resistant obsessive-compulsive disorder (OCD) and to explore variables related to outcome. Method: Coadjuvant CBT was prescribed to 23 adult outpatients diagnosed with drug-resistant OCD (at least 2 different drugs had been prescribed). CBT had a maximum duration of 1 year, and was conducted in weekly, fortnightly, or monthly sessions. Subjects were assessed at baseline (T0), six months (T1), and twelve months (T2) by means of semi-structured interviews, Y-BOCS, CGI-Severity and CGIGlobal Improvement. Results: Four patients (17,4%) dropped out. The remaining 19 patients attended an average of 22,1 sessions. Large and significant (p=0,001) improvement of symptomathology (Y-BOCS) was observed in 73,9% of those who completed the process and 60,7% in the total sample (intent to treat analysis). Most of the improvement occurred during the first six months of treatment. 18 patients who completed the process responded to treatment: eight recovered completely, nine remitted and one had a full response. Level of insight, the amount of personal effort and being active (either through work or education) were associated with clinical response. Severity at onset and duration of OCD were associated with a worse outcome. Comorbidity with personality disorder showed a trend in the same direction. Conclusions: This study supports the usefulness of CBT in drug-resistant OCD. A number of potentially modifiable variables have a significant influence on outcome (AU)
Descriptores:	trastorno obsesivo compulsivo/terapia terapia cognitivo-conductual/métodos
	-trastorno obsesivo compulsivo/rehabilitación trastorno obsesivo compulsivo/psicología pacientes desistentes del tratamiento
Límites:	seres humanos masculino femenino adulto
Responsable:	BNCS

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Id:	81288
Autor:	Gálvez Andres, Ana; Polo Usaola, Cristina.
Título:	Dificultades en un caso de violencia de género / Difficulties in a case of intimate partner violence
Fuente:	Arch. psiquiatr;72(1/4):50-58, ene.-dic. 2009.
Idioma:	es.
Resumen:	La violencia contra la mujer en la pareja es un problema social y sanitario de gran magnitud. Debido a distintos factores, la situación de maltrato supone una experiencia difícilmente comunicable para la víctima. Es labor del profesional sanitario ayudar a la paciente a visibilizar este fenómeno evitando intervenciones que contribuyan a la victimización secundaria. En el presente caso clínico, exponemos algunas de las dificultades de detección e intervención en un caso de violencia contra la mujer, desde un centro de salud mental. La terapia narrativa del trauma, entendida desde una perspectiva de género, constituiría un modelo accesible y eficaz en un centro de salud mental para trata las consecuencias psicopatológicas de la violencia (AU) Violence against women in an intimate relationship is a public health issue that requires a multidisciplinary approach. Certain factors can make it hard for the victim to report an episode of domestic violence. It is the duty of health professionals to help these patients understand this problem in order to avoid interventions that might lead to secondary victimization. In this clinical case we describe some of the detection and intervention difficulties related to a case of domestic violence against women experienced in a mental health centre. Narrative therapy for traumatic experiences, applied from gender-specific perspective, is an accessible and efficacious option for the treatment of psychopathological consequences of violence in a mental health centre (AU)
Descriptores:	violencia contra la mujer salud mental víctimas de crímenes/rehabilitación
	-psicoterapia/métodos víctimas de crímenes/psicología
Límites:	seres humanos femenino adulto
Tipo de Publicación:	informes de casos
Responsable:	BNCS

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Id:	81287
Autor:	Caballero Martínez, Luis.
Título:	Ritmos biológicos, sueño y depresión: agomelatina en el tratamiento de la depresión / Biological rhythms, sleep and depression: agomelatine as the treatment for depression
Fuente:	Arch. psiquiatr;72(1/4):28-49, ene.-dic. 2009. ilus.
Idioma:	es.
Resumen:	La depresión y la alteración de ritmos circadianos (y, más en concreto, el ritmo de sueño-vigilia) mantienen entre sí una relación cuyo conocimiento ha crecido ampliamente en la última década. El sistema melatoninérgico es un excelente sensor biológico de esta relación. Los antidepresivos tienen una acción sobre el sueño que deriva de su acción monoaminérgica cerebral y que varía en cada caso en función del perfil receptorial de los fármacos. La agomelatina tiene un efecto antidepresivo melatoninérgico y antagonista 5-HT2C y ha mostrado eficacia en todos los ensayos clínicos controlados en trastornos depresivos publicados hasta la fecha, incluidos los estudios a gran escala de fase II y en los pacientes más graves. La agomelatina es elúnico antidepresivo conocido con efecto beneficioso sobre el sistema circadiano a través de la resincronización de los patrones de ritmos circadianos alterados. La mejoría de las quejas asociadas al ritmo sueño-vigilia de los pacientes deprimidos se mejoran sin sedación diurna. El perfil de tolerabilidad general de la agomelatina parece excelente y no tiene repercusiones sobre los parámetros de laboratorio. La ausencia de afinidad de la agomelatina por los transportadores de monoaminas y la falta de acción sobre los receptores 5-HT1A, muscarínicos e histamínicos evita los efectos adversos asociados a estos receptores (sedación, sobrepeso, boca seca, disfunción sexual, síntomas gastrointestinales, cardiovasculares o del SNC). El perfil antidepresivo de la agomelatina asociado con su efecto terapéutico sobre los ritmos circadianos, más en concreto sobre la cantidad y la estructura del sueño, y su ausencia de efectos sedativos, representa un avance selectivo en el tratamiento de la depresión humana (AU) Depression and altered circadian rhythms (more specifically, the sleep-wake rhythm) hold a relationship whose subtleties have been extensively unravelled over the last decade. The melatonergic system is an excellent biological sensor of this relationship. The antidepressant effect on sleep depends on the specific monoaminergic action which varies according to their specific receptor profile. Agomelatine, an antidepressant with melatonergic and 5-HT2C antagonist effect, has shown to be effective in all of the controlled clinical trials for depressive disorders published so far, including large-scale studies in phase II and studies with severely affected patients. Agomelatine is the only known antidepressant with a positive effect on circadian system based on the resynchronization altered cyrcadian patterns. Complaints associated with sleeping disorders in depressed patients taking agomelatine improve without associated daytime sedation. The general tolerability of agomelatine is excellent and has shown no impact on laboratory parameters. Its lack of affinity towards monoamine transporters, as well as towards 5-HT1A, muscarine and histamine receptors avoids related side effects (sedation, weight gain, dry mouth and sexual dysfunction, as well as gastrointestinal, cardiovascular and neurological symptoms). The antidepressant profile of agomelatine represents a selective breakthrough in the treatment for depression due to its positive effect on circadian rhythms, most notably on the amount and structure of sleep, and the absence of daytime sedation (AU)
Descriptores:	depresión/farmacoterapia antidepresivos/farmacología trastornos del ritmo circadiano del sueño/farmacoterapia
	-resultado del tratamiento receptor de serotonina 5-HT2C trastornos del humor/farmacoterapia
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	revisión
Responsable:	BNCS

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