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Id: 215464
Autor: Paricio del Castillo, Rocío.
Título: Salud Mental Perinatal y Reproducción Asistida por Ovodonación: un análisis de la situación actual en España / Perinatal Mental Health and Assisted Reproduction by Oocyte donation: an analysis of the current situation in Spain
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(3), sept-oct-nov-dic 2022.
Idioma: es.
Resumen: Introducción: El número de mujeres que recurren a la ovodonación para lograr la maternidad biológica es cada vez mayor. Esta técnica puede generar conflictos y problemas emocionales en las mujeres que reciben óvulos donados. Se analiza el contexto social, asistencial y legal de la ovodonación en España, así como el papel de la atención de sus dificultades emocionales específicas en Unidades especializadas en Salud Mental Perinatal.Metodología: revisión bibliográfica de la jurisprudencia española y literatura científica especializada en Salud Mental Perinatal.Desarrollo: España es un país líder mundial en número de ovodonaciones, debido a su flexible legislación en materia de reproducción humana, el anonimato legal de las donantes de óvulos y la compensación económica que se ofrece a las mismas. La mayor parte de estos procedimientos se realizan en la red privada, por lo que muchas mujeres no tienen acceso a las Unidades de Salud Mental Perinatal de los sistemas públicos de salud, a pesar de que, en el caso de la ovodonación, la derivación se debe realizar por protocolo. Las mujeres que se plantean la ovodonación presentan con frecuencia sintomatología ansiosa, depresiva y postraumática que debe ser tratada por profesionales especializados. Además, la consulta de Perinatal ofrece un lugar de trabajo terapéutico sobre las cuatro áreas fundamentales de conflicto que pueden sufrir estas mujeres: la maternidad y el duelo genético, el vínculo madre-bebé, la revelación de su origen a las hijas o hijos, y los conflictos éticos.Conclusiones: El retraso de la edad materna y la efectividad de la ovodonación están aumentando el número de mujeres que recurren a la misma. Su asistencia integral debe incluir la atención a las dificultades emocionales que puedan presentar en Unidades de Salud Mental Perinatal. (AU)

Introduction: The number of women who resort to oocyte donation to achieve biological motherhood is constantly increasing. This technique may cause certain conflicts and emotional problems in the women who receive donated oocytes. In this paper, we analyze not only Spain's oocyte donation social context, but also the healthcare and legal contexts involved. In addition to this, we study the role had by their specific emotional difficulties cared for in specialized Perinatal Mental Health Units.Methodology: A bibliographic review of Spanish jurisprudence and scientific literature specialized in Perinatal Mental Health.Development: Spain is one of the world's leaders in the number of oocyte donations, due to its flexible legislation on human reproduction, the legal anonymity of oocyte donors and the financial compensa-tions offered to them. These procedures are mostly performed in the private healthcare network, which means that most of the women do not have access to the public health systems' Perinatal Mental Health Units. However, it must be stressed that in the case of assisted reproduction by oocyte donation, the referral to a perinatal Mental Health unit is required by medical protocol. Women who consider oocyte donation frequently present anxious, depressive and post-traumatic symptoms that must be treated by specialized professionals. In addition to this, the Perinatal Mental Health Units offer a place for therapeutic work on the four fundamental areas of conflict that these women may suffer: motherhood and genetic mourning, the mother-baby bonding process, the disclosure of their origin to their daughters or sons, as well as the ethical conflicts they face. Conclusions: The delay in maternal age and the effectiveness of oocyte donation are leading to an increase in the number of women who resort to it. Their comprehensive assistance must include the due care of the emotional difficulties they may present in Perinatal Mental Health Units. (AU)
Descriptores: salud mental
técnicas reproductivas
donaciones
responsabilidad parental
-España
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 215463
Autor: Díaz Morales, Alexandra; Olmedo Illueca, Carla; Veiga Álvarez, Ernesto; Sánchez Castro, María Lourdes; Fernández Díaz, María; Mauri López, Alba; Ferrer i Robles, Empar; Iglesias Núñez, Miriam; Martínez Granados, Luis; López Regalado, Marisa; Ortiz Piñate, Nereida.
Título: Cabinas, ¿las conoces bien? / Cabinets, do you know them well?
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(3), sept-oct-nov-dic 2022.
Idioma: es.
Resumen: Las cabinas de flujo laminar (CFL) y de seguridad biológica (CSB) son un elemento fundamental en los laboratorios de biología en general y suponen un equipamiento básico en los laboratorios de reproduc-ción humana asistida.Para entender su funcionamiento, debemos conocer algunos conceptos básicos como la clasificación de los agentes biológicos, los niveles de bioseguridad y los filtros HEPA.Esto nos permitirá diferenciar entre los distintos tipos disponibles y el uso al que se destinan cada una de ellas. (AU)

Laminar flow cabinets (LFC) and biological safety cabinets (BSC) are fundamental elements in biology laboratories in general and are basic equipment in assisted human reproduction laboratories.To understand its operation, we must know some basic concepts such as the classification of biological agents, biosafety levels, and HEPA filters.This will allow us to differentiate between the different types available and the use to which each of them is intended (AU)
Descriptores: factores biológicos
contención de riesgos biológicos
biología
-laboratorios
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 215462
Autor: Redondo Villatoro, Ana; Ambite Lobato, Eulogio; Monterrey Barba, Teresa; Gutiérrez Domingo, Álvaro.
Título: Nódulo del lecho placentario: una entidad benigna poco frecuente / Placental bed nodule: a rare benign entity
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(3), sept-oct-nov-dic 2022. ilus.
Idioma: es.
Resumen: Antecedentes: El nódulo del lecho placentario es una lesión rara del trofoblasto intermedio que repre-senta una involución incompleta del sitio de implantación pla-centaria.Caso Clínico: Presentamos el caso de una mujer de 26 años que consultó por sangrado intermestrual y coitorragia, tras legrado uterino evacuador seis meses antes. Se realizó una biopsia por aspirado endometrial cuyo resultado fue de nódu-lo del lecho placentario. Se realizó histeroscopia en la que se visualizó un pólipo de 2 cm que fue resecado, siendo confirmada la histología tras la polipectomía.Conclusión: El diagnóstico de nódulo de sitio placentario es histológico y debe ser minucioso para poder diferenciar esta entidad de otras potenciales neoplasias tro-foblásticas gestacionales. Por lo que respecta a los factores de riesgo tanto la cesá-rea como el legrado uterino evacuador constituyen procedimientos que predispo-nen al desarrollo de esta entidad. (AU)

Background:The placental bed nodule is a rare lesion of the intermediate tro-phoblast that represents an incomplete involution of the placental implantation site. Clinical Case: We present the case of a 26-year-old woman who consulted for in-termestrual bleeding and coitorrhagia, after evacuating uterine curettage six months earlier. An endometrial aspirate biopsy was performed, the result of which was a nodule in the placental bed. Hysteroscopy was performed in which a 2-cm polyp was visualized, which was resected, and the histology was confirmed after polypec-tomy.Conclusion:The diagnosis of placental site nodule is histological and must be thorough in order to differentiate this entity from other potential gestational tro-phoblastic neoplasms. With regard to risk factors, both cesarean section and eva-cuating uterine curettage are procedures that predispose to the development of this entity. (AU)
Descriptores: placenta
menstruación
embarazo
endometrio
-enfermedad trofoblástica gestacional
Límites: seres humanos
femenino
adulto joven
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 215461
Autor: Núñez Calonge, Rocío.
Título: Reproducción asistida y riesgo de cáncer infantil / Assisted reproduction and childhood cancer risk
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(3), sept-oct-nov-dic 2022.
Idioma: es.
Resumen: Recientemente se ha publicado un trabajo (Weng SS, Huang YT, Huang YT, Li YP, Chien LY. Assisted Reproductive Tech- nology and Risk of Childhood Cancers. JAMA Netw Open. 2022 Aug 1;5(8) ( https://jamanetwork.com/journals/jamane- tworkopen/fullarticle/2795793) en el cual se evaluó el riesgo de cáncer infantil en los niños nacidos después de un trata- miento de fertilidad, según los datos del registro nacional de Taiwán.Este estudio de cohortes basado en la población a nivel nacional incluyó datos de registro de 2.308.016 niños divididos en tres grupos, desde el 1 de enero de2004 hasta el 31 de diciembre de 2017. Se identificó un total de 1880 niños con cáncer infantil incidente. (AU)
Descriptores: reproducción
técnicas reproductivas
neoplasias
fertilidad
-terapéutica
Límites: seres humanos
niño
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 211152
Autor: Guijarro, José A; Núñez, Rocío; Núñez, María José.
Título: ¿Hay mejores parámetros diagnósticos de la luteinización precoz que el valor aislado de los niveles de progesterona o el cociente progesterona/es-tradiol el día de administración de hCG? / There are better parameters Diagnostics for premature luteinization thanisolate value of Progesterone level or progesterone/estradiol ratio on theday of hCG administration?
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(2):3-22, abril 2022. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: Objetivo: Tanto el valor absoluto de progesterona (P) como el cociente progesterona/estradiol (P/E)son utilizados para el diagnóstico de la luteinización precoz (LP), sin llegar a un acuerdo en el umbraladecuado y con resultados muy dispares en cuanto a su capacidad predictiva. El cociente P/E ha creadoademás una gran confusión entre el concepto de LP y la baja respuesta ovárica a la hiperestimulación.La única alternativa viable es encontrar un parámetro que resulte independiente del grado de respuestaovárica y los valores de estradiol.Método:Se analizaron 434 ciclos consecutivos de FIV con estimulación mediante FSH y/o LH y fre-nado hipofisario con agonistas o antagonistas de GnRH sin ningún tipo de criterio de exclusión previopara determinar la relación matemática existente entre progesterona y estradiol en el momento previoa la ovulación.Resultados:La relación empírica entre progesterona y estradiol viene establecida por la fórmula E=4P2,de la que podemos deducir las fórmulas descriptivas de P=0,5E0,5, P/E=0,5E-0,5 y P2/E=0,25, siendoP2/E la única que corresponde a una constante sin dependencia del nivel de estradiol y, por tanto, el cri-terio ideal para el diagnóstico de LP. (AU)

Introduction: Both the absolute value of progesterone (P) and the progesterone/estradiol ratio (P/E) are used for the diag-nosis of early luteinization (EL), without reaching an agreement on the appropriate threshold and with very differentresults in terms of its predictive ability. The P/E ratio has also created a great deal of confusion between the concept of LPand low ovarian response to hyperstimulation. The objective of this study is to find a parameter that is independent of the degree of ovarian response and estradiol va-lues.Methods: We analyzed 434 consecutive IVF cycles with FSH and/or LH stimulation and pituitary down regulation withagonist or antagonists without any prior exclusion criteria to determine the mathematical relationship between progesteroneand estradiol at the time prior to ovulation.Results: The empirical relationship between progesterone and estradiol is established by the formula E=4P2, from whichwe can deduce the descriptive formulas of P=0,5E0,5, P/E=0,5E-0,5 an P2/E=0,25, being P2/E the only one that corres-ponds to a constant without dependence on the estradiol level and, therefore, the ideal criterion for the diagnosis of early. (AU)
Descriptores: progesterona
estradiol
luteinización
-diagnóstico
Límites: seres humanos
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 211151
Autor: Buitrago Rodríguez, Celia.
Título: Expresión génica diferencial en la endometriosis y su impacto en los trastornos de la fertilidad. Perspectiva terapéutica integrativa de la Medicina Tradicional China y la Medicina Occidental / Differential gene expression in endometriosis and its impact on fertilitydisorders. An integrative therapeutic perspective of Traditional Chinese and Western Medicine
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(2):3-18, abril 2022. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumen: La endometriosis es una enfermedad ginecológica que afecta aproximadamente al 10 % de las mujeresy niñas en edad reproductiva en todo el mundo, y se define por el crecimiento extrauterino de célulassimilares al endometrio, causando dolor crónico e infertilidad hasta en el 50 % de las mujeres que pa-decen la enfermedad. Dado que la fisiopatología de la endometriosis es multifactorial y muestra una clara desregulación epi-genética (principalmente en la metilación), un enfoque multidisciplinario para conseguir un diagnósticoprecoz, y un tratamiento coordinado, pueden mejorar el pronóstico reproductivo de la paciente. En estesentido, la Medicina Tradicional China (MTC) ha demostrado su eficacia reduciendo la recurrencia ylas reacciones adversas del tratamiento hormonal. Además, estudios recientes están demostrando quela MTC puede ser una buena alternativa como intervención terapéutica dirigida a la metilación del ADN,debido a su carácter de múltiples objetivos, acciones y componentes. Así, en esta revisión se cuestiona en qué manera pueden revertirse significativamente las posibles marcasepigenéticas aberrantes en el endometrio de mujeres con endometriosis, tras el tratamiento con MTC.En base a lo expuesto, el objetivo principal de este trabajo es determinar si podrían existir diferenciasen la metilación del tejido endometrial, antes y después de la terapia con MTC. De esta forma, el estudio de estos posibles cambios podría contribuir a explicar el papel regulador de la homeostasis de la MTC, y ayudar a establecerun abordaje integrativo de la infertilidad en la endometriosis. (AU)

Endometriosis is a gynecological disease that affects approximately 10% of women and girls of reproductive age worldwideand is defined by the extrauterine growth of endometrial-like cells, causing chronic pain and infertility in up to 50% ofwomen suffering from the disease.Since the pathophysiology of endometriosis is multifactorial and shows a clear epigenetic dysregulation (mainly in methy-lation), a multidisciplinary approach to achieve an early diagnosis, and a coordinated treatment, can improve the patient'sreproductive prognosis. In this regard, Traditional Chinese Medicine (TCM) has demonstrated its effectiveness in reducingrecurrence and adverse reactions from hormonal treatment. In addition, recent studies are showing that TCM may be agood alternative as a therapeutic intervention targeting DNA methylation, due to its multi-target, action and components.Thus, this review questions how possible aberrant epigenetic marks in the endometrium of women with endometriosiscan be significantly reversed after TCM treatment. Based on the above, the main objective of this work is to determine whether there could be differences in endometrialtissue methylation before and after TCM therapy. In this way, the study of these possible changes could contribute to ex-plain the regulatory role of TCM homeostasis, and help to establish an integrative approach to infertility in endometrio-sis. (AU)
Descriptores: endometriosis
epigenómica
pronóstico
terapéutica
-pacientes
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 211150
Autor: Sánchez-Reyman, Julia Rodríguez; Laviana Martin, Álvaro; Romero Matas, Marta; Hernández Llorente, Elisa; Corrales Gutiérrez, Isabel.
Título: Inducción de la lactancia en parejas femeninas de mujeres embarazadas cuya gestación se ha obtenido mediante el método ROPA (Recepción de Ovocitos de la Pareja). Aproximación a través de un caso clínico / Lactation induction in female partners of pregnant women undergoing ROPAmethod. A clinical case
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(2):3-6, abril 2022.
Idioma: es.
Resumen: La aceptación en la sociedad de parejas homosexuales como nueva estructura familiar ha favorecidoun importante desarrollo en las terapias de reproducción asistida, como el método de Recepción de Ovo-citos de la Pareja (ROPA). La necesidad de mantener el vínculo, no sólo a nivel gestacional sino tambiénen el proceso de la lactancia materna ha favorecido el interés por la inducción de la lactancia en madresno gestantes. Sin embargo, no existe evidencia publicada con respecto la inducción de la lactancia enpacientes como las que se presentan en el caso, sometidas a esta técnica reproductiva. La inducción dela lactancia puede llevarse a cabo mediante métodos farmacológicos, métodos mecánicos, o la combi-nación de ambos. (AU)

The approval and normalization of homosexual couples as a new family structure in our society has benefited an importantdevelopment in assisted reproduction therapies, such as the ROPA method (reception of oocytes from the couple). Theneed to maintain the link in the process of breastfeeding has favored interest in inducing breastfeeding in non-pregnantwomen.However, there is no published evidence regarding the induction of breastfeeding in patients presented in our clinic case,subjected to reproductive techniques.Breastfeeding induction can be carried out by pharmacological methods or mechanical methods, based on breast stimu-lation techniques. (AU)
Descriptores: lactancia materna
fecundación in vitro
minorías sexuales y de género
preparados farmacéuticos
Límites: seres humanos
femenino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 211149
Autor: Mirete Martínez, Pedro; Quiroga, Ramiro; Martínez Sanchís, Juan Vicente; Monfort Membrado, Sandra; de la Orden Rodríguez, Marina; García Gimeno, Trinidad; Monzó Miralles, Ana.
Título: Estudio del efecto intercromosómico en portadores de anomalías cromosómicas estructurales equilibradas mediante PGT-SR / Study of the interchromosomal effect in carriers of balanced structuralchromosomal rearrangements by PGT-SR
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(2):3-16, abril 2022. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: Los portadores de anomalías estructurales cromosómicas equilibradas, a pesar de ser fe-notípicamente normales, tienen una competencia reproductiva disminuida de manera significativa conrespecto a la población general. Esto se debe a que, durante la gametogénesis, dependiendo de cómo sesegregue la alteración cromosómica en la meiosis I, se generarán gametos normales, equilibrados o des-equilibrados en mayor proporción que en portadores de cariotipos normales. Esta es la causa principalEstudio del efecto intercromosómico en portadores de anomalías cromosómicasestructurales equilibradas mediante PGT-SRStudy of the interchromosomal effect in carriers of balanced structuralchromosomal rearrangements by PGT-SR de la mayor tasa de abortos y descendencia con alteraciones que presentan los individuos portadores de inversiones ytranslocaciones recíprocas o robertsonianas. Otra posible fuente de gametos y/o embriones aneuploides, es el denominadoefecto intercromosómico (EIC), que consiste en una interferencia producida por una alteración cromosómica estructuralsobre la adecuada disyunción y segregación de otros cromosomas no involucrados en dicha alteración.Material y Métodos:Un total de 40 parejas fueron incluidas en el estudio, de las cuales 31 pertenecieron al grupo de es-tudio: catorce translocaciones robertsonianas, trece translocaciones recíprocas y cuatro de inversiones pericéntricas. Endiecinueve casos la mujer era portadora y en los doce restantes era el hombre el afecto. Nueve parejas con cariotipo normal,portadoras de una mutación responsable de enfermedad monogénica fueron incluidas en el grupo control. (AU)

Introduction: Carriers of balanced structural rearrangements, despite being phenotypically normal, they have a signifi-cantly decreased reproductive competence compared to the general population. The reason is because, during gametoge-nesis, depending on how the chromosomal alteration is segregated in meiosis I, normal, balanced, or unbalanced gameteswill be generated in greater proportion than in carriers of normal karyotypes. This is the main cause of the higher rate ofabortions and offspring with alterations that carriers of inversions, reciprocal translocations or Robertsonian translocationspresent. Another possible source of aneuploid gametes and/or embryos is the so-called interchromosomal effect (ICE),which consists of an interference produced by a structural chromosomal alteration on the proper disjunction and segregationof other chromosomes not involved in the rearrangement.Material and methods:A total of 40 couples were included in the study, of which 31 belonged to the study group: fourteenRobertsonian translocations, thirteen reciprocal translocations and four pericentric inversions. As for the affected parent,in nineteen of the cases the woman was the carrier of the chromosomal alteration and in the remaining twelve it was theman who was affected. Nine couples with a normal karyotype, carriers of a mutation responsible for monogenic disease,were included in the control group. (AU)
Descriptores: fecundación in vitro
cromosomas
células germinativas
-diagnóstico
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: estudio clínico
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 211148
Autor: Álvarez Miguel, Ignacio Santiago.
Título: Natalidad y COVID / Birth rate and COVID
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(2):1-2, abril 2022.
Idioma: es.
Descriptores: tasa de natalidad
virus del SRAS
infecciones por Coronavirus/epidemiología
-pandemias
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: 1695-3703


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Id: 206675
Autor: Redondo Villatoro, Ana; Pantoja Garrido, Manuel; Rodríguez Sánchez-Reyman, Julia; Pineda Mateo, María.
Título: Manejo terapéutico del cáncer ginecológico durante la gestación / Therapeutic management of gynecological cancer during pregnancy
Fuente: Rev. iberoam. fertil. reprod. hum;39(1), enero 2022. graf.
Idioma: es.
Resumen: Antecedente: Aunque la asociación entre embarazo y cáncer es infrecuente, el retraso en la edad de gestación ha hecho que aumente la incidencia en las últimas décadas. El tratamiento del cáncer gine- cológico durante la gestación plantea un importante conflicto tanto a nivel ético como clínico. Objetivo: Material y métodos: Búsqueda bibliográfica de literatura a través de las bases de datos Pub- Med, MedLine, Embase, BioMed Central y SciELO.Conclusiones: La gestación no ha demostrado tener un impacto negativo en el pronóstico del cáncer de cérvix. La cirugía más o menos radical en función de la sospecha de malignidad es el manejo estándar del cáncer de ovario en el embarazo, aunque resultan prometedores los resultados de las pautas neoad- yuvantes con platino. El embarazo actúa como factor protector de cáncer de endometrio. (AU)

Background: Although the association between pregnancy and cancer is rare, the delay in gestation age has increased theincident in recent decades. The treatment of gynecological cancer during pregnancy involves an important conflict bothan ethical and clinical level.Objetive: To collect the current evidence regarding the diagnosis and management of gynecological cancer during preg-nancy.Material and methods: Bibliographic literature search through the Pubmed, MedLine, Embase, BioMed Central andSciELO databases.Conclusions: Pregnancy has not been shown to have a negative impact on the prognosis of cervical cancer. More or lessradical surgery based on suspected malignancy is the standard management of ovarian cancer in pregnancy, although theresults of neoadjuvant platinum regimens are promising. Pregnancy acts as a protective factor against endometrial cancer. (AU)
Descriptores: ginecología
embarazo
neoplasias ováricas
-neoplasias endometriales
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: bibliografía
Responsable: ES15.1 - BNCS



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