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Id: |
68308
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Autor: |
Arroyo, J; Delgado, P. J; Fuentes, A; Abad, J. M. |
Título: |
Tratamiento quirúrgico de la tenosinovitis estenosante de De Quervain / Surgical treatment of De Quervainïs stenosing tendovaginitislBtù
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Fuente: |
Patol. apar. locomot. Fund. Mapfre Med;5(2):88-93, oct. dic. 2007. ilus.
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Idioma: |
Es.
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Resumen: |
Objetivos: El objetivo del trabajo es presentar los resultados clínicos y la repercusión laboral del tratamiento quirúrgico de la tenosinovitis de De Quervain. Material y métodos: Se estudiaron retrospectivamente 93 pacientes con tenosinovitis de De Quervain tratados quirúrgicamente, entre los años 2004 y 2007, con un seguimiento medio de 17 meses y mínimo de 1 año. La edad media era 38 años (21-59 años) y el 75% eran mujeres. En el 69% se afectó la muñeca dominante. En el 92% el test de Finkelstein fue positivo y el 40% recibieron infiltraciones de corticoides previas a la cirugía. Se valoraron las complicaciones, reintervenciones, resultado funcional y reincorporación laboral. Resultados: La recuperación completa se consiguió en el 96% de los pacientes. El 7% presentaron recaídas y el 38% complicaciones, de las que 12 casos necesitaron una reintervención. El 97% de los pacientes se reincorporaron a su puesto de trabajo con el mismo nivel de actividad, a los 97 dias de media (rango, 21-330 dias). Tres pacientes presentaban secuelas incapacitantes que les obligaron a cambiar su puesto de trabajo por uno de menor demanda funcional o con restricciones de hasta el 33%, tras su paso por tribunal médico de valoración de incapacidades. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de la tenosinovitis de De Quervain presenta unos resultados clínico-laborales a medio plazo satisfactorios. Los pacientes tratados preoperatoriamente con infiltraciones tuvieron menor número de complicaciones, reintervenciones y recaídas y los que presentaban variantes anatómicas se asociaron con peor evolución
Objective: A presentation is made of the clinical results and occupational repercussions of the surgical managementof De Quervain's tenosynovitis. Material and methods: a retrospective study was made of 93 patients with De Quervain's tenosynovitis subjected to surgical treatment between 2004-2007, and with amean follow-up of 17 months (minimum 1 year). The mean patient age was 38 years (range 21-59), and 75% were women. The dominant wrist was affected in 69% of cases.The Finkelstein test proved positive in 92% of cases, and 40% received corticoid infiltrations prior to surgery. An evaluation was made of the complications, reinterventions, functional outcome and occupational reinsertion. Results: complete recovery was recorded in 96% of the patients. Relapses were recorded in 7% of cases, complications in 38%, and reintervention proved necessary in 12 patients. A full 97% of the patients were able to return to work with the same level of activity, after an average of 97 days (range21-330 days). Three patients suffered disabling sequelae requiring a change in workplace to an occupation with lesser functional demands or with restrictions of up to 33%, following the evaluation of disability by a medical board. Conclusions: The surgical management of De Quervain's tenosynovitis offers satisfactory clinical-occupational results over the middle term. Patients subjected to preoperative infiltration had fewer complications, reinterventions and relapses, while those with anatomical variants showed a poorer course
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Descriptores: |
tenosinovitis/cirugía
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-recuperación de la función estudios retrospectivos hormonas de la corteza suprarrenal/uso terapéutico complicaciones posoperatorias licencia por enfermedad/estadística & datos numéricos
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Límites: |
seres humanos masculino femenino adulto persona de mediana edad
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Tipo de Publicación: |
revisión
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Responsable: |
ES15.1 - BNCS |
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