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  1 / 2039 IBECS  
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Id: 231133
Autor: Heras-Alonso, Ana De las; Seoane-Mato, Daniel; Guerra, Mercedes; Macía-Villa, Cristina.
Título: Evaluating the impact of the website campaign ôA ti también te puede tocarö (ôIt could also be youö) to spread awareness of systemic autoimmune rheumatic diseases / Evaluación del impacto de la web de la campaña ôA ti también te puede tocarö para concienciar sobre las enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):172-173, Mar. 2024. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.09.002.
Descriptores: reumatología/tendencias
enfermedades reumáticas/prevención & control
prevención de enfermedades
concienciación
promoción de la salud
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Tipo de Publicación: carta
Responsable: ES15.1 - BNCS


  2 / 2039 IBECS  
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Id: 231132
Autor: Samões, Beatriz; Sousa, Ana Paula; Samões, Raquel; Santos, Ernestina.
Título: Neurological manifestations of rheumatoid arthritis-Nearly 50 years of experience / Manifestaciones neurológicas de la artritis reumatoide: cerca de 50 años de experiencia
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):169-171, Mar. 2024. tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.09.005.
Descriptores: artritis reumatoide/complicaciones
neurociencias
sistema inmunológico
comorbilidad
esclerosis múltiple
miastenia gravis
-reumatología
enfermedades reumáticas
estudios retrospectivos
estudios de cohortes
Portugal
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Tipo de Publicación: carta
estudio observacional
Responsable: ES15.1 - BNCS


  3 / 2039 IBECS  
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Id: 231131
Autor: Chacur, Chafik; Mocritcaia, Anastasia; Sanmartí, Raimon.
Título: Artritis pseudoséptica como complicación de infiltración intraarticular de ácido hialurónico en una paciente con artritis reumatoide / Pseudoseptic arthritis as a complication of intra-articular infiltration of hyaluronic acid in a patient with rheumatoid arthritis
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):166-168, Mar. 2024. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.09.001.
Resumen: La artritis pseudoséptica es una complicación infrecuente de las inyecciones intraarticulares de ácido hialurónico que puede ser difícil de diferenciar de la artritis séptica. Los pacientes presentan dolor agudo y derrame articular, alrededor de 24 h después de la segunda o tercera infiltración. Presentamos el caso de una paciente con artritis reumatoide seropositiva y brotes previos de artritis pseudosépticas de rodilla que ha desarrollado una artritis de rodilla de características similares después de su primera inyección de ácido hialurónico.(AU)

Pseudoseptic arthritis is a rare complication of hyaluronic acid injections that often is difficult to differentiate from septic arthritis. Patients present acute pain, swelling and joint effusion normally around 24h after the second or third infiltration. We describe a female patient with seropositive rheumatoid arthritis and flare-ups of knee arthritis with pseudoseptic features in the past, who develops pseudoseptic arthritis of the knee following her first injection of hyaluronic acid.(AU)
Descriptores: artritis/terapia
ácido hialurónico/uso terapéutico
artritis reumatoide/farmacoterapia
dolor/farmacoterapia
inyecciones intraarticulares
-reumatología
enfermedades reumáticas
pacientes ingresados
exploración física
artritis reumatoide/rehabilitación
tratamiento del dolor
Límites: seres humanos
femenino
anciano
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


  4 / 2039 IBECS  
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Id: 231130
Autor: Mayo-Juanatey, Adrián; García-Ferrer, Luís; Ballester-Suárez, Aránzazu; Valls-Pascual, Elia; Vázquez-Gómez, Ignacio; Alegre-Sanch, Juan José.
Título: Síndrome de pinzamiento isquiofemoral: a propósito de una serie de 5 casos / Ischiofemoral impingement syndrome: A five-case series report
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):162-165, Mar. 2024. tab, ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.09.009.
Resumen: El dolor glúteo es un motivo frecuente de consulta médica en la práctica clínica diaria. Las causas son muy variadas, pudiendo encontrar entre aquellas que forman parte de su diagnóstico diferencial el síndrome de pinzamiento isquiofemoral. Este, incluido actualmente dentro de los síndromes de glúteo profundo, es consecuencia del atrapamiento de las estructuras neuromusculares englobadas entre el trocánter menor y la tuberosidad isquiática, lo que ocasiona un cuadro de dolor en la raíz del miembro inferior, con irradiación hacia el muslo o hacia la región glútea, y mala tolerancia a la deambulación y a la sedestación. La prueba diagnóstica fundamental es la resonancia magnética de cadera, y su manejo suele ser médico inicialmente. A pesar de no ser una entidad frecuente en las consultas de reumatología, tener esta patología en mente ayuda a mejorar su pronóstico, al poder ofrecer un tratamiento adecuado y precoz.(AU)

Gluteal pain is a frequent cause of medical attention in the daily clinical practice. It can be caused by multiple pathologies, being ischiofemoral impingement syndrome among those included in its differential diagnosis. Encompassed within the deep gluteal syndromes, this entity occurs as a consequence of the entrapment of the neuromuscular structures between the lesser femoral trochanter and the ischial tuberosity, causing pain in the root of the lower limb, with irradiation towards the thigh or the gluteal region and poor tolerance to deambulation and sedestation. The magnetic resonance imaging of the hip is fundamental for its diagnosis, and its management consists on medical treatment at onset. Despite not being a frequent diagnosis in the clinical practice in rheumatology, keeping it in mind helps improving its prognosis by establishing an early and adequate treatment.(AU)
Descriptores: diagnóstico diferencial
espectroscopia de resonancia magnética
dolor/clasificación
cadera/diagnóstico por imagen
técnicas y procedimientos diagnósticos
artroscopia
-reumatología
enfermedades reumáticas
pacientes ingresados
exploración física
dolor/farmacoterapia
dolor/rehabilitación
nalgas/lesiones
Límites: seres humanos
masculino
femenino
persona de mediana edad
anciano
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


  5 / 2039 IBECS  
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Id: 231129
Autor: Essouma, Mickael; Nkeck, Jan Rene; Noubiap, Jean Jacques.
Título: Epidemiology of thromboembolic events in children and adolescents with antiphospholipid syndrome: A systematic review with meta-analysis / Epidemiología de los acontecimientos tromboembólicos en niños y adolescentes con síndrome antifosfolípido: una revisión sistemática con metaanálisis
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):155-161, Mar. 2024. tab, graf, ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.10.001.
Resumen: Background and aim: This was a systematic review and meta-analysis of the prevalence of thromboembolic events in children and adolescents with antiphospholipid syndrome (APS). Methods: We searched PubMed, EMBASE and Web of Science to select relevant articles published between 1 January 2000 and 27 February 2022. We used the random-effects meta-analysis to estimate pooled point prevalence rates of thromboembolic events in studies with a minimum sample size of 30. Results: We included five studies reporting data of 336 children and adolescents with primary APS and secondary APS (SAPS). Pooled point prevalence rates of initial general thrombosis, arterial thrombosis, venous thrombosis and stroke in individuals with seropositive APS were 98.2% (95% confidence interval [CI] 87.5û100), 27.6% (95% CI 21.4û34.2), 51.1% (95% CI 38.2û63.9) and 13.4% 95% CI (6.3û22.7), respectively. Pooled point prevalence rates of initial arterial and venous thromboses in children and adolescents with SAPS were 45.7% (95% CI 21.1û71.6) and 29.2% (95% CI 14.8û46), respectively. Conclusion: Arterio-venous thromboembolism is highly frequent in children and adolescents with SAPS. More studies using thrombotic and non-thrombotic APS classification criteria are warranted to better assess the frequency and predictors of thromboembolism in age- and ancestry-diverse pediatric populations affected by different types of APS.(AU)

Antecedentes y objetivo: Se trata de una revisión sistemática y un metaanálisis de la prevalencia de acontecimientos tromboembólicos en niños y adolescentes con síndrome antifosfolípido (SAF). Métodos: Se realizaron búsquedas en PubMed, EMBASE y Web of Science para seleccionar los artículos pertinentes publicados entre el 1 de enero de 2000 y el 27 de febrero de 2022. Se utilizó el metaanálisis de efectos aleatorios para estimar las tasas de prevalencia puntual agrupadas de eventos tromboembólicos en estudios con un tamaño muestral mínimo de 30. Resultados: Se incluyeron cinco estudios con datos de 336 niños y adolescentes con APS primario y APS secundario (SAPS). Las tasas de prevalencia puntual agrupadas de trombosis general inicial, trombosis arterial, trombosis venosa e ictus en individuos con SAF seropositivo fueron de 98,2% (intervalo de confianza [IC] 95%: 87,5-100), 27,6% (IC 95%: 21,4-34,2), 51,1% (IC 95%: 38,2-63,9) y 13,4% (IC 95%: 6,3-22,7), respectivamente. Las tasas de prevalencia puntual agrupadas de trombosis arteriales y venosas iniciales en niños y adolescentes con SAF secundario fueron de 45,7% (IC 95%: 21,1-71,6) y de 29,2% (IC 95%: 14,8-46), respectivamente. Conclusión: La tromboembolia arteriovenosa es muy frecuente en niños y adolescentes con SAF. Se justifica la realización de más estudios que utilicen criterios de clasificación del SCA trombótico y no trombótico para evaluar mejor la frecuencia y los factores predictivos de la tromboembolia en poblaciones pediátricas de edad y ascendencia diversas afectadas por distintos tipos de SCA.(AU)
Descriptores: síndrome antifosfolípido/diagnóstico
tromboembolia venosa/epidemiología
prevalencia
trombosis venosa
-pediatría
reumatología
enfermedades reumáticas
trombosis
Límites: seres humanos
masculino
femenino
niño
adolescente
Tipo de Publicación: metaanálisis
revisión sistemática
Responsable: ES15.1 - BNCS


  6 / 2039 IBECS  
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Id: 231128
Autor: Ramírez Huaranga, Marco Aurelio; Velasco Sánchez, David; Calvo Pascual, Luis Ángel; Castro Corredor, David; Mínguez Sánchez, María Dolores; Salas Manzanedo, Verónica; Revuelta Evrard, Eva; Arenal López, Rocío; Anino Fernández, Joaquín; González Peñas, Marina.
Título: Evento cardiovascular en una cohorte de pacientes con artritis reumatoide en Castilla-La Mancha, utilidad de la ecografía carotídea / Cardiovascular event in a cohort of rheumatoid arthritis patients in Castilla-La Mancha: Utility of carotid ultrasound
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):150-154, Mar. 2024. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.11.001.
Resumen: La artritis reumatoide (AR) presenta una mortalidad de 1,3-3 veces superior a la población general donde destaca la mortalidad de origen cardiovascular con un 40-50%. Actualmente se considera la enfermedad cardiovascular como una manifestación extraarticular de la AR, siendo un factor de riesgo independiente de los tradicionales, con un riesgo elevado de enfermedad cardiovascular (OR: 1,5-4,0). La medición ecográfica del grosor íntimo medial (GIM) de la arteria carótida común y la presencia de placas ateromatosas es un método no invasivo y marcador subrogado de arterioesclerosis subclínica. Objetivo: Establecer si los hallazgos de arterioesclerosis subclínica por ecografía carotídea pueden ser un buen predictor del desarrollo de eventos cardiovasculares (ECV) en una cohorte de pacientes con AR a 10 años. Metodología: Se evaluó una cohorte de pacientes con AR atendidos en consulta externa de Reumatología de una hospital de Castilla-La Mancha durante el año 2013. Se realizó una evaluación para el desarrollo de ECV a los 10 años siguientes de comenzado el estudio y se analizó su correlación con los hallazgos ecográficos previos de GIM y placas ateromatosas. Resultados: Ocho (24%) pacientes presentaron un ECV. Tres (9%), episodio de fallo cardiaco; 3 (9%) accidente cerebrovascular y 2 (6%) episodio de infarto agudo al miocardio. Los pacientes con AR que desarrollaron un ECV habían presentado un GIM mayor (0,97±0,08mm) en comparación con los pacientes con AR que no tuvieron complicaciones cardiovasculares (0,74±0,15mm) (p=0,003). La presencia de un GIM≥0,9mm y placas ateromatosas representó un riesgo relativo de 12,25 (p=0,012) y 18,66 (p=0,003), respectivamente, para el desarrollo de un ECV. Conclusiones: La ecografía carotídea en pacientes con AR nos podría permitir la detección precoz de aterosclerosis subclínica antes del desarrollo de ECV, siendo fundamentalmente el GIM≥0,9mm el hallazgo más asociado a ECV y no influenciado por la edad.(AU)

Rheumatoid arthritis (RA) has a mortality rate 1.3û3 times higher than the general population, with cardiovascular mortality accounting for 40%û50% of cases. Currently, cardiovascular disease is considered an extra-articular manifestation of RA (OR: 1.5û4.0). Ultrasound measurement of the intima-media thickness (IMT) of the common carotid artery and the presence of atherosclerotic plaques is a non-invasive method and a surrogate marker of subclinical arteriosclerosis. Objective: To determine if subclinical arteriosclerosis findings through carotid ultrasound can serve as a good predictor of cardiovascular events (CVE) development in a cohort of RA patients over a 10-year period. Methodology: A cohort of RA patients seen in the rheumatology outpatient clinic of a hospital in Castilla-La Mancha in 2013 was evaluated. A prospective evaluation for the development of CVE over the following 10 years was conducted, and its correlation with previous ultrasound findings of IMT and atherosclerotic plaques was analyzed. Results: Eight (24%) patients experienced a CVE. Three (9%) had heart failure, three (9%) had a stroke, and two (6%) experienced acute myocardial infarction. RA patients who developed a CVE had a higher IMT (0.97±0.08mm) compared to the RA patients without cardiovascular complications (0.74±0.15mm) (P=.003). The presence of IMT≥0.9mm and atherosclerotic plaques had a relative risk of 12.25 (P=.012) and 18.66 (P=.003), respectively, for the development of a CVE. Conclusions: Carotid ultrasound in RA patients may allow for early detection of subclinical atherosclerosis before the development of CVE, with IMT≥0.9mm being the most closely associated finding with CVE, unaffected by age.(AU)
Descriptores: artritis reumatoide/diagnóstico por imagen
ECOGRAFIA DE LAS ARTERIAS CAROTIDAS
arteriosclerosis/diagnóstico por imagen
grosor de la íntima y media carotídea
placa aterosclerótica
-reumatología
enfermedades reumáticas
España
estudios de cohortes
artritis reumatoide/mortalidad
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Responsable: ES15.1 - BNCS


  7 / 2039 IBECS  
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Id: 231127
Autor: Serrano-Warleta, Marta; Palomeque-Vargas, Aliuska; Manzo, Rosa; Blanco-Cáceres, Boris; Vazquez-Díaz, Mónica; Guillen-Astete, Carlos.
Título: Utilidad de la ecografía reumatológica en la toma de decisiones en la práctica clínica: Estudio unicéntrico longitudinal / Usefulness of ultrasound in clinical decision-making in rheumatology clinical practice: A single-center longitudinal study
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):147-149, Mar. 2024. graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.09.007.
Resumen: Objetivo: El propósito del presente estudio es identificar en qué medida la ecografía reumatológica afecta a las decisiones clínicas mediante un estudio unicéntrico observacional retrospectivo. Método: Se analizaron los resultados de 801 solicitudes y 1174 ecografías individuales consecutivas realizadas a lo largo de 10 meses. Resultados: La indicación más frecuente fue la asistencia diagnóstica (39%) seguida de la evaluación de actividad inflamatoria (34%). Por topografía, la mano fue la región más estudiada (51%), seguida del pie (18,1%). De todas las solicitudes, en el 67% se constató un impacto en la toma de decisiones. El impacto en la decisión clínica se asoció a un menor tiempo de espera hasta la evaluación de los resultados, siendo el mayor en aquellas ecografías realizadas a demanda el mismo día de su petición. En el 73% de los estudios ecográficos bilaterales, los hallazgos en una de las articulaciones ejemplificaban el resultado global emitido. Conclusiones: La ecografía reumatológica demuestra ser una técnica útil en la toma de decisiones, cuyo mayor impacto se constata cuanto menor es el tiempo de espera hasta la evaluación de los resultados.(AU)

Objective: The purpose of the present study is to identify the extent to which rheumatological musculoskeletal ultrasound affects clinical decisions in a single-centre observational retrospective study. Method: The results of 801 requests and 1174 consecutive individual ultrasound examinations performed over 10 months were analysed. Results: The most frequent indication was diagnostic assistance (39%) followed by assessment of inflammatory activity (34%). By topography, the hand was the most frequently studied region (51%), followed by the foot (18.1%). Of all requests, 67% had an impact on decision-making. The impact on clinical decision-making was associated with a shorter waiting time for the evaluation of the results, being the greatest in those ultrasound scans performed on demand on the same day of the request. In 73% of bilateral ultrasound studies, findings in one of the joints exemplified the overall result reported. Conclusions: Rheumatological musculoskeletal ultrasound has proven to be a useful decision-making technique, the greater the impact of which is seen the shorter the waiting time before it is performed.(AU)
Descriptores: toma de decisiones clínicas
ecografía
sistema musculoesquelético/diagnóstico por imagen
enfermedades reumáticas/diagnóstico por imagen
dolor musculoesquelético/diagnóstico por imagen
-estudios prospectivos
reumatología
enfermedades reumáticas
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: ES15.1 - BNCS


  8 / 2039 IBECS  
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Id: 231126
Autor: Sánchez-Mendieta, Grisel Guadalupe; Vega-Morales, David; Villarreal-Alarcón, Miguel Ángel; Compean-Villegas, Jesús Eduardo; Moreno-Arquieta, Ilse Andrea; Galarza-Delgado, Dionicio Ángel.
Título: External validation of the 2017 ACR/EULAR classification criteria for inflammatory myopathies in a Mexican cohort: Role of autoantibodies in the diagnosis and classification of patients with inflammatory myopathies / Validación externa de los criterios de clasificación de la ACR/EULAR de 2017 para miopatías inflamatorias en una cohorte mexicana. Papel de los anticuerpos en el diagnóstico y la clasificación de pacientes con miopatías inflamatorias
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):142-146, Mar. 2024.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.11.002.
Resumen: Objective: This retrospective study aimed to perform the first external validation of the ACR/EULAR classification criteria for inflammatory myopathy (IIM) in a Mexican dynamic cohort where the patients were evaluated with clinical and laboratory values. As secondary objectives, we presented the clinical characteristics of the patients and included antibodies other than anti Jo1 to evaluate their impact on our population. Methodology: This study included 70 patients with IIM and 70 patients with differential diagnoses of IIM, according to the absolute score of the classification criteria. We obtained sensitivity and specificity in the modality without biopsy, and as an exploratory analysis, we added other antibodies from the myositis extended panel. We analyzed the area under the curve (AUC) of three models: score without antibodies, with anti Jo1 and with any antibody. Results: The ACR/EULAR criteria showed increased specificity and at least similar sensitivity to that of the original cohort (85% sensitivity and 92% specificity), with a cohort point of >55%. When we classified patients into definite, probable, possible, and no IIM categories, by adding the extended myopathy panel, 6 of the 10 patients initially classified as ôno IIMö changed their classification to ôProbable IIMö and 4 to ôDefinite IIMö; of the 16 patients classified as ôprobable IIM,ö 15 changed their classification to ôDefinite IIM.ö Conclusion: Considering the limitations of this study, we concluded that the 2017 EULAR/ACR criteria for IIM classification are sensitive and specific for classifying patients with IIM in the Mexican population. Additionally, the addition of antibodies other than anti-Jo1 may improve performance in certain populations.(AU)

Objetivo: Este estudio retrospectivo tuvo como objetivo realizar la primera validación externa de los criterios de clasificación ACR/EULAR para miopatía inflamatoria (MII) en una cohorte dinámica de pacientes mexicanos que fueron evaluados en consulta y con muestras de laboratorio. Como objetivos secundarios presentamos las características clínicas de los pacientes e incluimos anticuerpos distintos al anti-Jo1 para evaluar su impacto en nuestra población. Metodología: Este estudio incluyó a 70 pacientes con MII y 70 pacientes con diagnóstico diferencial de MII, según la puntuación absoluta de los criterios de clasificación. Obtuvimos la sensibilidad y la especificidad en la modalidad sin biopsia, y como análisis exploratorio añadimos otros anticuerpos del panel extendido de miositis. Analizamos el área bajo la curva (AUC) de tres modelos: puntuación sin anticuerpos, con anti-Jo1 y con cualquier otro anticuerpo. Resultados: Los criterios ACR/EULAR mostraron una mayor especificidad y una sensibilidad, al menos similar a la de la cohorte original (85% de sensibilidad y 92% de especificidad), con un punto de cohorte de >55%. Cuando clasificamos a los pacientes en las categorías de definitiva, probable, posible y sin MII, al agregar el panel ampliado de miopatía, 6 de los 10 pacientes clasificados inicialmente como «Sin MII» cambiaron su clasificación a «Probable MII» y 4 a «MII Definitiva»; de los 16 pacientes clasificados como «Probable MII», 15 cambiaron su clasificación a «MII Definitiva». Conclusión: Considerando las limitaciones de este estudio, concluimos que los criterios de 2017 de la EULAR/ACR para la clasificación de la MII son sensibles y específicos para clasificar a los pacientes con MII en la población mexicana. Además, la adición de anticuerpos que no sean anti-Jo1 puede mejorar la estadificación en ciertas poblaciones.(AU)
Descriptores: enfermedades musculares/diagnóstico
enfermedades musculares/clasificación
anticuerpos/administración & dosificación
diagnóstico diferencial
sensibilidad y especificidad
-estudios retrospectivos
estudios de cohortes
México
reumatología
enfermedades reumáticas
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Tipo de Publicación: ESTUDIO DE VALIDACION
Responsable: ES15.1 - BNCS


  9 / 2039 IBECS  
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Id: 231125
Autor: Pérez, Nicolás; Gargiulo, María de los Ángeles; Khoury, Marina; Suárez, Lorena; Correa, María de los Ángeles; Pera, Mariana; Saravia, Natali; Gómez, Graciela.
Título: La artritis reumatoide de inicio en el anciano recibe terapias menos agresivas que la artritis reumatoide de inicio en el adulto en una cohorte argentina / Elderly-onset rheumatoid arthritis receives less aggressive therapies than young-onset rheumatoid arthritis in an Argentinian cohort
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):136--141, Mar. 2024. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.10.004.
Resumen: Antecedentes y objetivo: Cuando la artritis reumatoide (AR) comienza después de los 60años se denomina artritis reumatoide de inicio en el anciano, y cuando se inicia antes, artritis reumatoide de inicio en el adulto. Son escasos los estudios latinoamericanos que compararon ambos grupos. El objetivo del estudio fue evaluar diferencias en las características clínicas, en la evolución y en la elección terapéutica entre los pacientes con AR de inicio antes o después de los 60años. Materiales y métodos: Estudio observacional de pacientes con AR atendidos en forma consecutiva en cuatro centros de Argentina. Se recolectaron datos sociodemográficos, comorbilidades, manifestaciones clínicas al diagnóstico, presencia de factor reumatoide y/o anti-proteínas cíclicas citrulinadas (PCC) y tratamientos recibidos. En la última visita se registraron las articulaciones tumefactas o dolorosas, la evaluación de la actividad de la enfermedad por el paciente y por el médico, la presencia de erosiones radiográficas y el estado funcional mediante el HAQ-DI. Resultados: Se analizaron 51 pacientes de cada grupo. El grupo de AR del anciano tuvo significativamente mayor proporción de fumadores (58,8% vs 35,3%, p=0,029), de antecedentes cardiovasculares (54,9% vs 21,6%, p=0,001), de inicio abrupto (49% vs 29,4%, p=0,034) o con síntomas similares a la PMR (19,6% vs 0%, p=0,001), menores dosis de metotrexato: 19mg (15-25) vs 21,9mg (20-25) (p=0,0036) y con mayor frecuencia no recibieron FAMEb o FAMEsd. Discusión y conclusiones: Se han descrito los beneficios del tratamiento intensivo en pacientes con AR. En este trabajo, el empleo de FAME en el grupo de AR de inicio en el anciano fue menos intensivo, sugiriendo que la edad avanzada constituye una barrera en la elección terapéutica.(AU)

Objectives: When rheumatoid arthritis (RA) starts after the age of 60 it is called elderly-onset rheumatoid arthritis (EORA) and when it starts earlier, young-onset rheumatoid arthritis (YORA). There are few Latin American studies that compared both groups. The objective of the study was to evaluate differences in the clinical characteristics, evolution and treatment among patients with RA with onset before or after 60years of age. Materials and methods: Observational study of patients with RA attended consecutively in four centers in Argentina. Sociodemographic data, comorbidities, clinical manifestations at diagnosis, presence of rheumatoid factor and/or anti-CCP (cyclic citrullinated peptide) and treatments received were collected. At the last visit, swollen and tender joints, assessment of disease activity by the patient and physician, the presence of radiographic erosions, and functional status using the HAQ-DI were recorded. Results: Fifty-one patients from each group were analyzed. The EORA group had a significantly higher proportion of smokers (58.8% vs. 35.3%, P=.029), cardiovascular history (54.9% vs. 21.6%, P=.001), abrupt onset (49% vs. 29.4%, P=.034) or with symptoms similar to PMR (19.6% vs. 0%, P=.001). Lower methotrexate doses were used in the EORA group: 19mg (15-25) vs. 21.9mg (20-25) (P=.0036) and more frequently did not receive bDMARDs or tsDMARDs. Discussion and conclusions: The benefits of intensive treatment in patients with RA have been described. In this study, the use of DMARDs in the EORA group was less intensive, suggesting that advanced age constitutes a barrier in the therapeutic choice.(AU)
Descriptores: artritis reumatoide/diagnóstico
comorbilidad
reumatología
enfermedades reumáticas
-Argentina
estudios de cohortes
Límites: seres humanos
masculino
femenino
persona de mediana edad
anciano
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: ES15.1 - BNCS


  10 / 2039 IBECS  
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Id: 231124
Autor: Bui, Hai-Binh; Lai, Hong-Thinh; Nguyen, Thanh-Lam; Vu, Thuy-Duong; Bui, Nhat-Le; Nguyen, Van-Hung; Tran, Thi-To-Chau; Nguyen, Thi-Phuong-Thuy; Nguyen, Thi-Ngoc-Lan; Al-Tawfiq, Jaffar A.
Título: The impact of COVID-19 and other factors on the usage status of the biologic drug therapies for rheumatoid arthritis: A study from Vietnam / El impacto de COVID-19 y otros factores en el estado de uso de las terapias farmacológicas biológicas para la artritis reumatoide: un estudio de Vietnam
Fuente: Reumatol. clín.;20(3):128-135, Mar. 2024. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.reuma.2023.09.012.
Resumen: Objectives: To describe the status of using biological Disease Modifying Anti Rheumatic Drugs (bDMARDs) to treat rheumatoid arthritis (RA) and related factors. In addition, the study determined the impact of COVID-19 on the usage of bDMARDs. Methods: This is a cross-sectional study and included 219 RA patients over 18 years old. The KaplanûMeier method and the log-rank test (p<0.05) were used to estimate the retention time and compare between different times. Cox regression analysis was used to determine the factors affecting the retention time of biological drugs (p<0.05). Results: Out of 1967 courses of treatment, there were 149 (7.6%) drug discontinuations, 760 (38.6%) doses extensions and 64 (3.3%) drug switch. Moderate disease level and choosing tumor necrosis factor (TNF) inhibitors initially were associated with retention time of COVID-19. Drug discontinuations and dose extensions increased after COVID-19 emergence. The retention time during COVID-19 was significantly different from that of pre-COVID-19. Gender, type of first-used bDMARD, conventional synthetic DMARDs (csDMARDs) and corticoid usage status, disease activity levels were associated with retention time. Conclusion: The presence of COVID-19 has a significant effect on usage status of the biologic drug. Further longitudinal studies are needed to clarify the relationship between COVID-19 and drug usage as well as related factors.(AU)

Objetivos: Describir el estado del uso de fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad biológica (bDMARD) para tratar la artritis reumatoide (AR) y los factores relacionados. Además, el estudio determinó el impacto de COVID-19 en el uso de bDMARD. Métodos: Este es un estudio transversal que incluyó a 219 pacientes con AR mayores de 18 años. El método Kaplan-Meier y la prueba Log-rank (p<0,05) se usaron para estimar el tiempo de retención y compararlo entre diferentes tiempos. El análisis de regresión de Cox se utilizó para determinar los factores que afectan el tiempo de retención de los medicamentos biológicos (p<0,05). Resultados: De 1.967 cursos de tratamiento, hubo 149 (7,6%) interrupciones del fármaco, 760 (38,6%) extensiones de dosis y 64 (3,3%) cambios de fármaco. Nivel de enfermedad moderado y elección del factor de necrosis tumoral (TNF) inhibidores inicialmente se asociaron con el tiempo de retención de COVID-19. Las discontinuaciones de los medicamentos y las extensiones de las dosis aumentaron después de la aparición de COVID-19. El tiempo de retención durante COVID-19 fue significativamente diferente del pre-COVID-19. Género, tipo de bDMARD de primer uso, convencional DMARD sintéticos (csDMARDs) y el estado de uso de corticoides, los niveles de actividad de la enfermedad se asociaron con el tiempo de retención. Conclusión: La presencia de COVID-19 tiene un efecto significativo en el estado de uso del medicamento biológico. Se necesitan más estudios longitudinales para aclarar la relación entre COVID-19 y el uso de fármacos, así como los factores relacionados.(AU)
Descriptores: artritis reumatoide
/complicaciones
COVID-19/complicaciones
antirreumáticos
estimación de Kaplan-Meier
-Vietnam
reumatología
enfermedades reumáticas
/epidemiología
COVID-19/epidemiología
estudios transversales
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Responsable: ES15.1 - BNCS



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