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Id:	230615
Autor:	Calleja Argudo, Sergio; Martínez González, Ana; Ballesteros Vecina, Rodrigo; Nieves Sanchís, Miguel Ángel; Bernad Carbonell, Fernando; Ayuso Raya, Mª Candelaria.
Título:	Respuesta a la carta al editor «¿Por qué hay graduados en Medicina que queremos ser médicos de familia?» / Response to the letter to the editor «Why do medical graduates want to be family doctors?»
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):88-88, Feb. 2024.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170116.
Descriptores:	médicos de familia medicina de familia cuerpo médico de hospital atención primaria de la salud
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	carta
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230614
Autor:	Minué-Estirado, María; Montero Borja, César Ignacio.
Título:	¿Por qué hay graduados en Medicina que queremos ser médicos de familia? / Why do medical graduates want to be family doctors?
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):87-87, Feb. 2024.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170115.
Descriptores:	médicos de familia medicina de familia cuerpo médico de hospital atención primaria de la salud
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	carta
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230613
Autor:	Calleja Argudo, Sergio; Martínez González, Ana; Ballesteros Vecina, Rodrigo; Nieves Sanchís, Miguel Ángel; Bernad Carbonell, Fernando; Ayuso Raya, Candelaria.
Título:	Respuesta a la carta al editor «Una visión alternativa como respuesta al artículo ô¿Por qué los graduados en Medicina no quieren ser médicos de familia?ö» / Response to the letter to the editor «An alternative view in response to the article "Why do medical graduates not want to be family doctors?"»
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):86-86, Feb. 2024.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170114.
Descriptores:	médicos de familia medicina de familia cuerpo médico de hospital atención primaria de la salud
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	carta comentario
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230612
Autor:	Lema Bartolomé, Jorge; Cánovas Zaldúa, Yoseba.
Título:	Una visión alternativa como respuesta al artículo «¿Por qué los graduados en Medicina no quieren ser médicos de familia? / An alternative view in response to the article «Why do medical graduates not want to be family doctors?
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):83-85, Feb. 2024. tab.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170113.
Descriptores:	médicos de familia cuerpo médico de hospital medicina de familia medicina comunitaria
	-España
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	carta
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230611
Autor:	Martínez González, Ángel; Vidal González, Irea; Fernández González, Laura; Díaz Redonet, María; González Nunes, Manuella.
Título:	Trombocitopenia inmunitaria, como efecto adverso a vacuna frente a COVID-19, descripción de dos casos y revisión de bibliografía / Immune thrombocytopenia, as an adverse effect of the COVID-19 vaccine. Two 2 case studies and literature review
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):80-82, Feb. 2024.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170112.
Resumen:	La trombopenia inducida por fármacos (DITP) es una trombocitopenia adquirida debida a anticuerpos reactivos a plaquetas dependientes de fármacos que causan destrucción plaquetaria. Desde el inicio de la vacunación para SARC-CoV-2 han ido apareciendo casos de diferentes efectos adversos. Entre los más sonados se encuentra la trombosis trombopénica inmune. Presentamos dos pacientes con trombopenia aislada con antecedente de vacunación para COVID-19 en las semanas previas como evento desencadenante, tras haber hecho un estudio completo que descartó las otras posibles etiologías, así como una revisión bibliográfica sobre esta entidad.(AU) Drug-induced thrombocytopenia (DITP) is an acquired thrombocytopenia due to drug-dependent platelet-reactive antibodies causing platelet destruction. Since the onset of vaccination for SARS-CoV-2, cases of different adverse effects have been appearing. Among the most notorious is immune thrombopenic thrombosis. We report two patients with isolated thrombocytopenia with a history of vaccination for COVID19 in the previous weeks as the triggering event; after having performed a full study that ruled out other possible aetiologies, as well as a bibliographic review on this entity.(AU)
Descriptores:	/inmunología COVID-19/inmunología VACUNAS CONTRA LA COVID-19 trombocitopenia/inducido químicamente SARS-COV-2 /efectos adversos CHADOX1 NCOV-19/efectos adversos VACUNA DE ARNM-1273 CONTRA EL SARS-COV-2
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	informes de casos revisión
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230610
Autor:	Almudena Mantecón-Domínguez, María de la; Sierra-Santos, Lucía; Río-Redondo, Paloma Díaz del; Valenzuela-Luque, Alejandro.
Título:	Fitofotodermatosis: el peligro del sol y las plantas para la piel / Phytofotodermatosis: the danger of the sun and plants for the skin
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):77-79, Feb. 2024. ilus.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170111.
Resumen:	Presentamos el caso de un paciente que padeció una reacción cutánea intensa tras el contacto con los frutos y las hojas de una higuera y posterior exposición solar. Se trata de una reacción no inmunológica llamada fitofotodermatosis. Es una erupción inflamatoria de la piel que se produce tras el contacto con sustancias fototóxicas (furocumarinas o psoralenos) y que puede llegar a ser de gran intensidad. Por ello requiere una anamnesis exhaustiva y su conocimiento por parte del equipo médico de Atención Primaria y pediatría, ya que su diagnóstico diferencial puede ser muy complejo.(AU) We report the case of a patient who developed an intense skin reaction after contact with the fruits and leaves of a fig tree and subsequent sun exposure. This is a non-immunological reaction called phytophotodermatosis. It is an inflammatory skin rash that occurs after contact with phototoxic substances (furocoumarins or psoralens) and could be very intense. That is why it requires an in-depth history; its knowledge by primary care physicians and paediatricians, is important because the differential diagnosis could be very complex.(AU)
Descriptores:	enfermedades de la piel hipersensibilidad piel/lesiones vesícula/diagnóstico por imagen dermatitis fototóxica
	-pacientes ingresados exploración física atención primaria de la salud fotocumarinas
Límites:	seres humanos masculino persona de mediana edad
Tipo de Publicación:	informes de casos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230609
Autor:	Tierra Rodríguez, Ana M; Barranco Sanmartín, Ana I.
Título:	Propuesta para superar las dificultades diagnósticas de las úlceras de Lipschütz, a propósito de un caso / Proposal to overcome the diagnostic difficulties of Lipschütz ulcers. A case study
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):74-76, Feb. 2024. ilus, graf.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170110.
Resumen:	La úlcera de Lipschütz, llamada así por el dermatólogo austríaco que la describió por primera vez en 1913, es una patología poco frecuente que se debe considerar en el diagnóstico diferencial de las úlceras genitales de mujeres con o sin vida sexual activa. Es precedida por síntomas sistémicos típicos de una viriasis y tiene buen pronóstico por su curso autolimitado. La falta de conocimiento de esta entidad (sobre todo en su etiopatogenia), su baja incidencia y la ausencia de criterios diagnósticos claros contribuyen a que siga siendo infradiagnosticada. Con el presente trabajo, pretendemos minimizar este problema al crear un método diagnóstico simplificado que a su vez permite una clasificación pionera.(AU) Lipschütz ulcer is named after the Austrian dermatologist who first reported this in 1913. It's a rare pathology that should be considered in the differential diagnosis of genital ulcers in women with or without an active sexual life. It's preceded by systemic symptoms typical of a viral infection and it has a good prognosis as it's self-limited. This entity is underdiagnosed due to limited knowledge (especially in aetiopathogenesis), its low incidence and because there are no clear diagnostic criteria. We tried to improve this problem by creating a simplified diagnostic method and a pioneer classification.(AU)
Descriptores:	úlcera citomegalovirus enfermedades de la vulva diagnóstico diferencial atención primaria de la salud
	-ginecología genitales femeninos pacientes ingresados exploración física
Límites:	seres humanos femenino adulto
Tipo de Publicación:	informes de casos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230608
Autor:	Martínez-Sanz, Javier; Losa-García, Juan E; Orozco, Nuria; Alastrué, Ignacio; Mascort, Juanjo; Pérez-Elías, María Jesús.
Título:	Resumen ejecutivo del documento de consenso sobre el manejo compartido del paciente con infección por VIH entre Atención Primaria y Hospitalaria / Executive summary of the consensus document on the shared care of patients with HIV infection between Primary and Hospital Care
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):45-58, Feb. 2024. tab, ilus.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170107.
Resumen:	La realidad actual del diagnóstico y tratamiento de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) justifica un abordaje multidisciplinar y coordinado entre Atención Primaria y Atención Hospitalaria, contemplando la bidireccionalidad y la comunicación entre los dos escenarios asistenciales. El presente documento de consenso, coordinado entre el Grupo de Estudio del SIDA de la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas (SEIMC-GeSIDA) y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), nace de esta necesidad. Aquí se resumen las recomendaciones de los cuatro bloques que lo componen: el primero trata aspectos de prevención y diagnóstico de la infección por el VIH; en el segundo se contempla la atención y el manejo clínico de las personas que viven con VIH; el tercero trata aspectos sociales, incluyendo temas legales y de confidencialidad, la calidad de vida y el papel de las ONG; por último, el cuarto bloque aborda la formación/docencia y la investigación bidireccional y compartida.(AU) The current reality of the diagnosis and treatment of HIV infection justifies a multidisciplinary and coordinated approach between primary care and hospital care. This entails a two-way relationship and communication between the two care settings. This consensus document, coordinated by the AIDS Study Group of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology (SEIMC-GeSIDA) and the Spanish Society of Family and Community Medicine (semFYC), arose because of this need. Here, the recommendations of the four blocks that comprise it are summarized: the first tackles aspects of prevention and diagnosis of HIV infection; the second contemplates the clinical care and management of people living with HIV; the third deals with social aspects, including legal and confidentiality issues, quality of life, and the role of NGOs; finally, the fourth block addresses two-way and shared training/teaching and research.(AU)
Descriptores:	infecciones por VIH/diagnóstico infecciones por VIH/farmacoterapia síndrome de inmunodeficiencia adquirida enfermedades transmisibles/farmacoterapia prevención de enfermedades
	-España medicina comunitaria medicina de familia atención primaria de la salud comorbilidad
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	conferencia de consenso
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230607
Autor:	Cura-González, Isabel del; Román-Crespo, Begoña; Ariza-Cardiel, Gloria; Bolaños-Gallardo, Eva; Polentinos-Castro, Elena; Medina-García, Rodrigo; Martín-Fernández, Jesús.
Título:	Barreras y facilitadores para el uso de las guías de práctica clínica por residentes de Medicina Familiar y Comunitaria: estudio cualitativo con grupos focales / Barriers and facilitators for the use of clinical practice guidelines by Family and Community Medicine residents: qualitative study with focus groups
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):35-44, Feb. 2024. graf.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170106.
Resumen:	Objetivo: identificar barreras y facilitadores para el uso de las guías de práctica clínica (GPC) por residentes de Medicina Familiar y Comunitaria.Métodos: metodología cualitativa. Se formaron tres grupos focales, total 28 residentes de tercer y cuarto año de las siete unidades docentes multiprofesionales de Atención Familiar y Comunitaria de Madrid. Los temas explorados fueron: conocimiento, comprensión, utilidad y uso de GPC. Las categorías elegidas para agrupar el discurso se elaboraron siguiendo el Manual metodológico de GuíaSalud. Análisis sociológico bajo la perspectiva fenomenológica.Resultados: las barreras relacionadas con la formación fueron el modelo de formación recibida para adquirir las habilidades necesarias, la falta de conocimientos para evaluar la calidad de las guías y un limitado conocimiento de los buscadores. Entre las barreras del contexto social y del sistema sanitario, se identificaron el conflicto con las expectativas del paciente, con las recomendaciones de otros especialistas, las características de los pacientes que consultan en Atención Primaria (AP) y la limitación de tiempo en las consultas. Como facilitadores se identificaron la motivación personal, los conocimientos y el modelo de práctica profesional del tutor y que las GPC fueran claras, breves y en diversos formatos.Conclusiones: los residentes dan valor a las GPC como herramientas docentes, de ayuda a la toma de decisiones y para desempeñar un mejor ejercicio profesional, aunque encuentran dificultades y limitaciones en su uso. El papel del tutor se identifica como clave; la formación, motivación y el modelo de práctica del tutor son considerados como los mayores facilitadores.(AU) Aim: to identify barriers and facilitators for the use of Clinical Practice Guidelines (CPG) by Family and Community Medicine residents.Method: qualitative methodology. Three focus groups were set up, with a total of 28 participants, 3rd and 4th year residents of the 7 Multiprofessional Family and Community Care Teaching Units of Madrid. The topics explored were based on knowledge, understanding, usefulness and use of CPG. The categories chosen for discussion were drawn up according to the GuiaSalud Methodological Manual. Sociological analysis was performed using a phenomenological approach.Results: the barriers related to training were the training model received to acquire the necessary skills, the lack of knowledge to evaluate the quality of guidelines and a limited knowledge of the search engines. Among the barriers related to social context and health system, conflict with the patient's expectations or with the recommendations of other specialists, the characteristics of patients who consult in primary care and the limited time available for consultations were all identified. Personal motivation, the tutor's knowledge and professional practice model and clear, brief CPGs and in various formats were all identified as facilitators. Conclusions: residents value CPGs as teaching and decision-making tools, as well as a tool to improve their professional practice. However, they detect difficulties and limitations in their use. Training, motivation and the tutor's practice model are considered to be among the greatest facilitators.(AU)
Descriptores:	medicina de familia/educación medicina comunitaria/educación internado y residencia guías de práctica clínica como asunto educación médica
	-grupos focales investigación cualitativa España conocimientos de salud comprensión
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	guía de práctica clínica
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	230606
Autor:	Carbajo Martín, Laura; Domínguez Rite, Celia; Martín Brioso, Ester; Trueba Carreón, Jacqueline; Trujillo Díaz, Noelia María; Párraga-Martínez, Ignacio.
Título:	Impacto del confinamiento durante la pandemia de COVID-19 en la prevalencia de la enfermedad tromboembólica venosa / Impact of strict confinement during the COVID-19 pandemic on the prevalence of venous thromboembolic disease
Fuente:	Rev. clín. med. fam;17(1):24-34, Feb. 2024. tab.
Idioma:	es.
doi:	10.55783/rcmf.170105.
Resumen:	Objetivo: comparar la frecuencia de eventos tromboembólicos agudos en pacientes atendidos en urgencias de un hospital comarcal durante las primeras semanas de la pandemia de COVID-19 del año 2020 respecto al año anterior.Material y métodos: estudio retrospectivo en pacientes mayores de 40 años atendidos en urgencias del Hospital de Riotinto (Huelva) desde el 15 de marzo al 30 de abril de los años 2019 y 2020. La recogida de información se llevó a cabo a partir de una revisión de historias clínicas y el cuestionario de recogida de datos contenía variables clínicas y sociodemográficas.Resultados: se incluyeron 1.245 pacientes. Edad media: 71,2 años (desviación estándar [DE]: 13,7) y un 51,1% eran mujeres. En 2019 se atendieron a 797 mayores de 40 años y en 2020 fueron 448, suponiendo un descenso del 43,79%. La prevalencia de embolismo pulmonar fue superior en 2020 respecto a 2019 (1,6% frente a 0,4%; p = 0,024). La frecuencia de eventos trombóticos venosos fue superior también en 2020 respecto a 2019 (1,35% frente a 0,4%; p = 0,054). La prevalencia global de la enfermedad tromboembólica venosa con variable compuesta (tromboembolismo pulmonar + trombosis venosa) fue significativamente superior en 2020 frente a 2019 (2,9% frente a 0,8%; p = 0,003). Ningún paciente fue diagnosticado de COVID-19 y tromboembolismo.Conclusiones: en el período de confinamiento durante la pandemia hubo un incremento del número de eventos tromboembólicos agudos en adultos, tanto de tromboembolia pulmonar como de trombosis venosa profunda respecto al año previo. (AU) Aim: to compare the frequency of acute thromboembolic events in patients visited in the casualty department of a regional hospital during the first few weeks of the COVID-19 pandemic in 2020 with the same period of previous year.Material and methods: retrospective study of patients aged over 40 years of age treated in the casualty department of Hospital de Riotinto (Huelva) from 15 March to 30 April 2019 and same period of 2020. The information was collected from a review of medical records. The data collection questionnaire contained clinical and sociodemographic variables.Results: a total of 1245 patients were included. Mean age was 71.2 (SD:13.7) years old and 51.1% were women. In 2019, 797 patients aged over 40 years of age were treated, while in 2020, the patients seen were 448, which represented a decrease of 43.79%. The prevalence of pulmonary embolism was higher in 2020 compared to 2019 (1.6% vs. 0.4%; P=0.024). The frequency of venous thrombotic events was also higher in 2020 compared to 2019 (1.35% vs. 0.4%; P=0.054). The overall prevalence of venous thromboembolic disease with composite variable (pulmonary thromboembolism + venous thrombosis) was statistically significantly higher in 2020 versus 2019 (2.9% versus 0.8%; P=0.003). None of our patients were diagnosed with COVID-19 and thromboembolism.Conclusions: during the period of confinement during the pandemic there was an increase in the number of acute thromboembolic events in adults, both PE and VTE compared to the previous year.(AU)
Descriptores:	SARS-COV-2 /complicaciones COVID-19/complicaciones cuarentena/psicología tromboembolia venosa/complicaciones prevalencia embolia pulmonar
	-/epidemiología COVID-19/epidemiología estudios retrospectivos España encuestas y cuestionarios impacto psicosocial
Límites:	seres humanos masculino femenino persona de mediana edad anciano
Tipo de Publicación:	estudio comparativo
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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