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Texto Completo
Id: 232599
Autor: Pérez Pinzón, Diego Alberto; Pinzón Bernal, Carla Yaneth; Saldarriaga Espinosa, Charles Johan; Montoya Pérez, Valentina; Taborda Mejía, María Camila; Chavarria Granda, Luis David; López Figueroa, Laura Cristina; Vargas Riascos, Miguel Andrés; Bravo Villareal, Leonardo.
Título: Usefulness of Ultrasonography and Radiography in the Evaluation of Distal Forearm Fractures in Children: A Narrative Review / Utilidad de la ecografía y la radiografía en la evaluación de las fracturas distales del antebrazo en niños: una revisión narrativa
Fuente: Iberoam. j. med;6(2):78-83, 2024. tab.
Idioma: en.
doi: 10.53986/ibjm.2024.0014.
Resumen: Pediatric fractures, especially distal forearm fractures, represent a significant global medical concern, affecting up to 50% of pediatric fracture cases. This narrative review aims to compare diagnostic modalities to determine which offers higher accuracy, minimizes radiation exposure, and is adaptable to diverse clinical settings. In the choice between ultrasound and X-ray for diagnosing distal forearm fractures in children, each modality has its merits. X-ray provides accuracy and value in wellequipped facilities, while ultrasound, being radiation-free, is effective in resourcelimited areas and is essential for pediatric patients to avoid radiation exposure. Professional training and continual updates are crucial. Moreover, it underscores that alongside diagnostic imaging, comprehensive clinical assessment remains pivotal for making informed medical decisions. The choice of method should consider individual case factors and prioritize patient safety. (AU)

Las fracturas pediátricas, especialmente las fracturas distales del antebrazo, representan una importante preocupación médica mundial y afectan hasta el 50% de los casos de fracturas pediátricas. Esta revisión narrativa tiene como objetivo comparar modalidades de diagnóstico para determinar cuál ofrece mayor precisión, minimiza la exposición a la radiación y es adaptable a diversos entornos clínicos. A la hora de elegir entre ecografía y rayos X para diagnosticar fracturas distales del antebrazo en niños, cada modalidad tiene sus ventajas. Los rayos X proporcionan precisión y valor en instalaciones bien equipadas, mientras que el ultrasonido, al no tener radiación, es eficaz en áreas con recursos limitados y es esencial para que los pacientes pediátricos eviten la exposición a la radiación. La formación profesional y la actualización continua son cruciales. Además, subraya que, junto con el diagnóstico por imágenes, la evaluación clínica integral sigue siendo fundamental para tomar decisiones médicas informadas. La elección del método debe considerar factores de cada caso individual y priorizar la seguridad del paciente. (AU)
Descriptores: ecografía
radiografía
/diagnóstico por imagen
FRACTURAS DE LA MUNECA/diagnóstico por imagen
/diagnóstico
FRACTURAS DE LA MUNECA/diagnóstico
Límites: seres humanos
masculino
femenino
niño
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Texto Completo
Id: 232598
Autor: Nakazaki, Jorge C. F; Cotera-Ramón, Angela I.
Título: Assessment of the importance of platelet transfusion in patients with severe dengue: a systematic review / Evaluación de la importancia de la transfusión de plaquetas en pacientes con dengue grave: una revisión sistemática
Fuente: Iberoam. j. med;6(2):69-77, 2024. tab.
Idioma: en.
doi: 10.53986/ibjm.2024.0010.
Resumen: Introduction: Dengue is one of the most important vector-borne viral diseases in subtropical and tropical regions. The World Health Organization (WHO) 2009 classified dengue into three groups: dengue without alarm signs, dengue with alarm signs, and severe dengue. According to the type of dengue, various managements have been proposed. The authors suggest that a predictive factor to avoid a poor prognosis in this disease is to keep platelet levels stable in the patient to prevent a fatal outcome. The aim of this paper is to analyze the efficacy of transfusion of platelet agents in the outcome of patients with severe dengue and thrombocytopenia. Material and methods: A bibliographic search was carried out in the Medline, OVID, and Scielo databases from January 1, 2008, to April 31, 2023, using the MeSH terms. Results: 7 articles were included in the systematic review. A wide range in age was found (18 to 79 years). A minimal number of studies detail the comorbidities of patients in their enrollment. Regarding platelet transfusion, the average number of platelet units used in the transfusion case was 5 (2 - 14). Transfusions of ABO identical and compatible pooled platelets transfusion were found to be more successful in increasing platelets. Almost all of the patients included in the studies had platelets <20,000 at enrollment. One study found a significant increase in platelets after transfusion, while the rest did not find it compelling. No mortality associated with platelet transfusion was recorded. Conclusions: Prophylactic platelet transfusion is not recommended as a routine measure in patients with severe dengue and thrombocytopenia. The uncertainty highlights need to reach a specific consensus establishing the appropriate indications for platelet transfusion and what type of patients with dengue virus would be beneficial. (AU)

Introducción: El dengue es una de las enfermedades virales transmitidas por vectores más importantes en las regiones tropicales y subtropicales. La Organización Mundial de la Salud (OMS) en 2009 clasificó el dengue en tres grupos: dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma y dengue grave. Según el tipo de dengue se han propuesto diversos manejos. Los autores sugieren que un factor predictivo para evitar un mal pronóstico en esta enfermedad es mantener estables los niveles de plaquetas en el paciente para evitar un desenlace fatal. El objetivo de este trabajo es analizar la eficacia de la transfusión de plaquetas en la evolución de pacientes con dengue grave y trombocitopenia. Material y métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos Medline, OVID y Scielo desde el 1 de enero de 2008 al 31 de abril de 2023, utilizando los términos MeSH. Resultados: Se incluyeron 7 artículos en la revisión sistemática. Se encontró un amplio rango de edad (18 a 79 años). Un número mínimo de estudios detallan las comorbilidades de los pacientes en su inscripción. En cuanto a la transfusión de plaquetas, el promedio de unidades de plaquetas utilizadas en el caso de transfusión fue de 5 (2 - 14). Se encontró que las transfusiones de plaquetas combinadas ABO idénticas y compatibles tuvieron más éxito en el aumento de plaquetas. Casi todos los pacientes incluidos en los estudios tenían plaquetas <20 000 en el momento del reclutamiento. Un estudio encontró un aumento significativo de plaquetas después de la transfusión, mientras que el resto no lo encontró convincente. No se registró mortalidad asociada con la transfusión de plaquetas. Conclusiones: La transfusión profiláctica de plaquetas no se recomienda como medida de rutina en pacientes con dengue grave y trombocitopenia. ... (AU)
Descriptores: dengue grave/terapia
transfusión de plaquetas
-trombocitopenia
plaquetas
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión sistemática
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Texto Completo
Id: 232597
Autor: Arias Tamayo, Sebastian Alejandro; Lugo Pinilla, María Paula; Granados Zarate, Andres; Cuastumal Martínez, José Daniel; Casabon Pastrana, Juan Felipe; Tipon Mayorga, Jesus David; Bernal Rojas, Paula Alejandra; Arango Ospina, Cesar Mauricio; Gallego Gonzalez, Edwin Alejandro; Ortega Sierra, Michael.
Título: Evidence-Based Data Regarding the Use of Antibiotic-loaded Cement in Hip Arthroplasty. A bibliometric analysis of 50 years / Datos basados en la evidencia sobre el uso de cemento con antibióticos en la artroplastia de cadera. Análisis blbliométrico de 50 años
Fuente: Iberoam. j. med;6(2):60-68, 2024. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.53986/ibjm.2024.0013.
Resumen: Introduction: The use of antibiotic-loaded cement is an intraoperative tool that has demonstrated potential benefits in hip arthroplasty. However, the global landscape of research on this topic remains unknown. The objective of this study was to analyze the scientific growth, characteristics, and metrics of global and historical research on the use of antibiotic-loaded cement in hip arthroplasty. Material and methods: A cross-sectional bibliometric study was conducted using Scopus as the data source. Results: A total of 523 documents published between 1973 and 2023 were selected. 89.9% (n=470) of the production consisted of original articles, with 11.85% being multi-center. 84.1% of the authors have published a single article, followed by 10.3% who have published two articles. Research has predominantly focused on adults or the elderly, with an emphasis on outcome evaluation (notably reoperation), assessing various antibiotic agents, and frequently employing retrospective designs. Conclusions: There has been a sustained increase in research on the use of antibiotic-loaded cement in hip arthroplasty over the last 50 years. The research trend has shifted towards the evaluation of adult or elderly patients, exploration of antimicrobial agents, techniques, and health outcomes, primarily using observational and retrospective designs. An emerging research-focus is the study of hip arthroplasty in rheumatoid arthritis patients. (AU)

Introducción: El uso de cemento cargado con antibiótico, es una herramienta intraoperatoria que ha demostrado potenciales beneficios en la artroplastia de cadera. Sin embargo, se desconoce el panorama global de la investigación sobre este tópico. El objetivo de este estudio fue analizar el crecimiento científico, características y métricas de la investigación global e histórica sobre el uso de cemento cargado con antibiótico en artroplastia de cadera. Material y métodos: Estudio bibliométrico de corte transversal, que utilizó como fuente de datos la base Scopus. Resultados: Se seleccionaron 523 documentos publicados entre 1973 y 2023. El 89,9% (n=470) de la producción consistió en artículos originales, siendo el 11,85% multicéntricos. El 84,1% de los autores han publicado un único artículo, seguido de un 10,3% que han publicado dos artículos. La investigación se ha centrado predominantemente en adultos o ancianos, con énfasis en la evaluación de resultados (especialmente la reoperación), evaluando diversos agentes antibióticos y empleando con frecuencia diseños retrospectivos. Conclusiones: En los últimos 50 años se ha producido un aumento sostenido de la investigación sobre el uso de cemento cargado con antibióticos en la artroplastia de cadera. La tendencia de la investigación se ha desplazado hacia la evaluación de pacientes adultos o ancianos, la exploración de los agentes antimicrobianos, las técnicas y los resultados sanitarios, utilizando principalmente diseños observacionales y retrospectivos. Un nuevo foco de investigación es el estudio de la artroplastia de cadera en pacientes con artritis reumatoide. (AU)
Descriptores: cementos óseos/farmacología
cementos óseos/uso terapéutico
antibacterianos
bibliometría
-artroplastia
artroplastia de sustitución de cadera
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Texto Completo
Id: 232596
Autor: Küçük, Uğur; Mutlu, Pınar; Mirici, Arzu; Özpınar, Uğur.
Título: Mitral Annular Plane Systolic Excursion: An Early Marker of Subclinical Left Ventricular Function in COVID-19 Survivors / Excursión sistólica del plano anular mitral: un marcador temprano de la función subclínica del ventrículo izquierdo en sobrevivientes de COVID-19
Fuente: Iberoam. j. med;6(2):51-59, 2024. tab, ilus.
Idioma: en.
doi: 10.53986/ibjm.2024.0012.
Resumen: Introduction: The left ventricular (LV) function can be affected by COVID-19. Mitral annular plane systolic excursion (MAPSE) is a measurement that reflects the function of the LV. The association between MAPSE and LV function in COVID-19 survivors is not well understood, and this study aimed to explore that relationship. Material and methods: The retrospective cross-sectional study comprised 99 patients with a history of SARS-CoV-2 infection. These patients experienced symptoms lasting more than 2 months following the initial SARS-CoV-2 virus infection, including fatigue, shortness of breath, chest pain, and cough. The patients were categorized into two groups based on their MAPSE measurements: those with low MAPSE (<12 mm) and those with non-low MAPSE (>12 mm). MAPSE measurements were acquired using transthoracic echocardiography (TTE). Results: COVID-19 patients with low MAPSE, global longitudinal strain (GLS) (%) ([-17.61±0.95] - [-18.90±1.08], p <0.001) and mitral E/A ratio ([0.83±0.39] - [0.97±0.23], p = 0.028) were statistically significant compared to the the group without low MAPSE. Left atrial volume index (LAVI) in mm/m2 ([37.24±2.11] - [35.34±2.50], p =0.001) was higher in the group of COVID-19 patients with lower MAPSE. High-sensitivity troponin T (Hs-TnT) (OR: 2.019, 95% CI: 1.043- 3.712, p =0.028), intensive care unit (ICU) admission (OR: 1.432, 95% CI: 1.004-2.708, p =0 .037) and need for invasive mechanical ventilation (IMV) support (OR: 1.306, 95% CI: 1.128-2.630, p =0.004) were identified as independent predictors of reduced MAPSE. Conclusions: SARS-CoV-2 infection may lead to reduced or impaired MAPSE values, indicative of impaired LV function, in COVID-19 survivors. Additionally, our study revealed that elevated levels of (Hs-TnT), admission to the ICU, and the need for IMV support were predictive factors for low MAPSE values. ... (AU)

Introducción: La función del ventrículo izquierdo (VI) puede verse afectada por el COVID-19. La excursión sistólica del plano anular mitral (MAPSE) es una medición que refleja la función del VI. La asociación entre MAPSE y la función del VI en los sobrevivientes de COVID-19 no se comprende bien y este estudio tuvo como objetivo explorar esa relación. Material y métodos: Estudio transversal retrospectivo que incluyó a 99 pacientes con antecedentes de infección por SARS-CoV-2. Estos pacientes experimentaron síntomas que duraron más de dos meses después de la infección inicial por el virus SARS-CoV-2, incluyendo fatiga, dificultad para respirar, dolor en el pecho y tos. Los pacientes se clasificaron en dos grupos según sus mediciones de MAPSE: aquellos con MAPSE bajo (<12 mm) y aquellos con MAPSE no bajo (>12 mm). Las mediciones MAPSE se adquirieron mediante ecocardiografía transtorácica (ETT). Resultados: Pacientes con COVID-19 con MAPSE bajo, tensión longitudinal global (GLS) (%) ([- 17,61±0,95] - [-18,90±1,08], p<0,001) y relación E/A mitral ([0,83±0,39] - [0,97±0,23], p = 0,028) fueron estadísticamente significativos en comparación con el grupo sin MAPSE bajo. El índice de volumen auricular izquierdo (LAVI) en mm/m2 ([37,24±2,11] - [35,34±2,50], p =0,001) fue mayor en el grupo de pacientes con COVID-19 con MAPSE más bajo. Troponina T de alta sensibilidad (TnT-Hs) (OR: 2,019, IC 95%: 1,043-3,712, p = 0,028), ingreso a unidad de cuidados intensivos (UCI) (OR: 1,432, IC 95%: 1,004-2,708, p = 0,037) y la necesidad de soporte de ventilación mecánica invasiva (VMI) (OR: 1,306, IC 95%: 1,128-2,630, p = 0,004) se identificaron como predictores independientes de MAPSE reducido. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 puede provocar valores reducidos o alterados de MAPSE, indicativos de una función del VI alterada, en los supervivientes de COVID-19. Además, nuestro estudio reveló que los niveles elevados de (TnT-Hs), .... (AU)
Descriptores: DISFUNCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO
insuficiencia mitral
/rehabilitación
COVID-19/rehabilitación
SARS-COV-2
ecocardiografía
-diagnóstico precoz
Límites: seres humanos
masculino
femenino
persona de mediana edad
anciano
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Id: 232595
Autor: Oliván-Gonzalvo, Gonzalo.
Título: Temporal trends in growth of boys adopted from Russia / Tendencias temporales del crecimiento de niños adoptados de Rusia
Fuente: Iberoam. j. med;6(2):45-50, 2024. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.53986/ibjm.2024.0009.
Resumen: Introduction: The objective of this study is to contribute data on the temporal trends in weight, height, body mass index (BMI) and head circumference (HC) in boys adopted from Russia. Material and methods: Prospective observational study on an initial cohort of 139 Russian boys adopted in Spain between 2001 and 2013. Adverse history was collected by reviewing pre-adoption medical records. Anthropometric parameters were measured and recorded in a standardized way. The measurements obtained were compared with the World Health Organization child growth standards, calculating the corresponding z-scores (Z) and percentiles for age and sex. Results: Main history: preterm (32.4%), low birth weight (26.6%), prenatal alcohol exposure (19.4%), abandonment at birth (56.1%), abuse/neglect (49.3%). Initial post-arrival evaluation, 3 (1.7) years: weight Z, -1.24; height Z, -2.34; HC Z, -1.27. Significant catch-up growth (Z increase) in the first year: weight, +0.73; height, +1.05; HC, +0.6; in the second year: height, +0.58. Longitudinal growth pattern. Weight: from age 5 years, no relevant differences were observed. Height: at age 6 years a relevant delay persisted, from ages 7 to 11 years a gradual increase was observed, and from ages 12 to 17 years a gradual decrease, no showing relevant differences. BMI: showed that the degree of height delay was always higher than that of weight, balancing after age 14 years. HC: at age 5 years, there was no longer a relevant difference. Conclusions: These findings suggest that, despite the important delay of weight, HC, and especially height at the time of adoption, and the various adverse factors for growth that they presented, international adoption led to a substantial recovery of all anthropometric parameters, showing plasticity in the physical growth of these children. (AU)

Introducción: El objetivo de este estudio es aportar datos sobre las tendencias temporales en peso, talla, índice de masa corporal (IMC) y perímetro cefálico (PC) en niños varones adoptados de Rusia. Material y métodos: Estudio observacional prospectivo sobre una cohorte inicial de 139 niños rusos adoptados en España entre los años 2001-2013. Se recopilaron antecedentes adversos revisando los informes médicos preadoptivos. Los parámetros antropométricos se midieron y registraron estandarizadamente. Las mediciones obtenidas se compararon con los estándares de crecimiento infantil de la Organización Mundial de la Salud, calculando las correspondientes puntuaciones Z (Z) y los percentiles para edad y sexo. Resultados: Antecedentes principales: pretérmino (32,4%), bajo peso al nacer (26,6%), exposición prenatal al alcohol (19,4%), abandono al nacimiento (56,1%), abuso/negligencia (49,3%). Evaluación inicial post-llegada, 3 (1,7) años: Z peso, -1,24; Z talla, -2,34; Z PC, -1,27. Crecimiento recuperador significativo (incremento Z) en el primer año: peso, +0.73; talla, +1.05; PC, +0.6; en el segundo año: talla, +0.58. Patrón de crecimiento longitudinal. Peso: desde los 5 años de edad no se observaron diferencias relevantes. Talla: a los 6 años de edad persistía retraso relevante, desde los 7 hasta los 11 años se observó aumento paulatino, y desde los 12 hasta los 17 años una disminución gradual, sin mostrar diferencias relevantes. IMC: mostró que el grado de retraso de la talla fue superior al del peso, equilibrándose a partir de los 14 años de edad. PC: a los 5 años de edad no se observó diferencia relevante. Conclusiones: Estos hallazgos sugieren que, a pesar del importante retraso del peso, PC y especialmente de la talla en el momento de la adopción, y de los diversos factores adversos para el crecimiento que presentaban, la adopción internacional condujo a una recuperación sustancial de todos los parámetros antropométricos ... (AU)
Descriptores: adopción/etnología
crecimiento/fisiología
-Rusia/epidemiología
España/epidemiología
estudios prospectivos
Límites: seres humanos
masculino
recién nacido
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Texto Completo
Id: 232594
Autor: Hurtado Moreno, Angélica María; Osorio, Urpy; Peña Forest, Jennety Tatiana; Ortega Sierra, Michael.
Título: Enthesitis and seronegative arthritis induced by Dupilumab: how relevant are these adverse events? / Entesitis y artritis seronegative inducida por Dupilumab: ¿qué tan relevantes son estos eventos adversos?
Fuente: Iberoam. j. med;6(2):42-44, 2024.
Idioma: en.
doi: 10.53986/ibjm.2024.0011.
Descriptores: enfermedades autoinmunes/diagnóstico
enfermedades autoinmunes/terapia
tendinopatía
artritis/inducido químicamente
artritis/terapia
-calidad de vida
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: ES15.1 - BNCS


  7 / 112 IBECS  
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Texto completo SciELO España
Id: 230994
Autor: Oliván-Gonzalvo, Gonzalo; Lázaro-Trémul, Ana Cristina.
Título: Idiopathic eruptive macular pigmentation: a rare self-limited dermatosis
Fuente: Iberoam. j. med;3(2), may. 2021. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.5281/zenodo.4642327.
Descriptores: enfermedades de la piel/diagnóstico
hiperpigmentación/diagnóstico
Límites: seres humanos
femenino
niño
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


  8 / 112 IBECS  
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Texto completo SciELO España
Id: 230993
Autor: Covantev, Serghei; Uzdenov, Rasul; Belic, Olga.
Título: Polycystic liver disease û something to consider in case of an acute abdomen
Fuente: Iberoam. j. med;3(2), may. 2021. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.5281/zenodo.4483670.
Descriptores: abdomen agudo/diagnóstico
abdomen agudo/etiología
enfermedades hepáticas/complicaciones
enfermedades hepáticas/diagnóstico
quistes/complicaciones
quistes/diagnóstico
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


  9 / 112 IBECS  
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Texto completo SciELO España
Id: 230992
Autor: Bouomrani, Salem; Saadaoui, Fahd; Elhouda Ayadi, Nour.
Título: Retinitis pigmentosa associated with systemic light chain amyloidosis (AL amyloidosis)
Fuente: Iberoam. j. med;3(2), may. 2021.
Idioma: en.
doi: 10.5281/zenodo.4655879.
Resumen: Retinitis pigmentosa (RP) or hereditary retinal dystrophy is a rare disease that can be isolated (non-syndromic RP) or associated with other systemic signs (syndromic RP). Kidney damage is exceptionally reported in patients with RP, particularly in syndromic forms. Association with renal amyloidosis remains unusual with only one reported case of RP and hereditary gelsolin amyloidosis due to a G654A gelsolin mutation defining the new syndrome of Ardalan-Shoja-Kiuru. Apart from this publication, no case associating RP and AL amyloidosis has been found. We report an original case of renal damage revealing kappa-type systemic light chains amyloidosis (AL amyloidosis) in 35-year-old man with sporadic RP. Our observation is, to our knowledge, the first to report this association (AU)
Descriptores: retinitis pigmentosa/diagnóstico
retinitis pigmentosa/etiología
amiloidosis/complicaciones
amiloidosis/diagnóstico
Límites: seres humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS


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Texto completo SciELO España
Id: 230991
Autor: Parte-Serna, Alejandro Carlos de la; Ortega-Soria, Ricardo; Oliván-Gonzalvo, Gonzalo.
Título: Rubinstein-Taybi syndrome: principal oral and dental disorders and literature update
Fuente: Iberoam. j. med;3(2), may. 2021. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.5281/zenodo.4483765.
Resumen: Introduction: Oral and dental (OD) disorders in children with Rubinstein-Taybi syndrome (RTS) are frequent but not well-known by dentists and pediatricians due to the syndrome being extremely rare. Objective: To describe the OD findings observed in a 5-year-old girl with RTS and to update the literature. Clinical case: The patient presented the following OD manifestations: prominent lower lip, narrow mouth opening, narrow and arched palate, history of angular cheilitis, micrognathia, poor lingual motility, plaque and tartar, bleeding from gingival areas due to poor dental prophylaxis, and malocclusion in the form of an anterior open bite. These OD manifestations are seen in more than 40-60% of patients with RTS. Conclusions: Professionals who treat children with RTS should become aware of the advisability of referring them to the pediatric dentist from 1 year of age and performing check-ups every 6 months. Dental management is often difficult so collaboration with anesthesiologists is recommended in order to carry out a safe and effective treatment (AU)
Descriptores: síndrome de Rubinstein-Taybi/diagnóstico
síndrome de Rubinstein-Taybi/complicaciones
enfermedades de los dientes/diagnóstico
enfermedades de los dientes/etiología
Límites: seres humanos
masculino
niño preescolar
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: ES15.1 - BNCS



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