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Id: 200643
Autor: Alfarelos, Joana; Gomes, Gustavo; Campos, Francisco; Matias, Mário; Canelas, António.
Título: Lipomatosis del seno renal / Renal sinus lipomatosis of the kidney
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):862-863, nov. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: enfermedades renales/diagnóstico por imagen
enfermedades renales/etiología
neoplasias renales/diagnóstico por imagen
neoplasias renales/cirugía
lipomatosis/diagnóstico por imagen
-riñón/diagnóstico por imagen
Límites: seres humanos
masculino
persona de mediana edad
Responsable: BNCS


  2 / 3063 IBECS  
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Id: 200642
Autor: Torres Gómez, Francisco Javier.
Título: Vasectomía: conductos deferentes con atipia celular tipo vesícula seminal / Vasectomy: Vas deferens with cellular atypia seminal vesicle type
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):860-861, nov. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: vasectomía/métodos
vesículas seminales/cirugía
-vesículas seminales
conducto deferente
Límites: seres humanos
masculino
Responsable: BNCS


  3 / 3063 IBECS  
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Id: 200641
Autor: Molina Escudero, Roberto; Herranz Yagüe, José Antonio; Crespo Martínez, Luis; Páez Borda, Álvaro.
Título: Tratamiento laparoscópico de la litiasis en el riñón en herradura / Laparoscopic management of horseshoe kidney stones
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):856-859, nov. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: El riñón en herradura constituye la anomalía de la fusión más frecuente. Sus características anatómicas incrementan la formación de litiasis y dificultan su resolución. MATERIAL Y MÉTODOS: Presentamos dos varones con riñones en herradura diagnosticados mediante TC abdominal en un caso de litiasis piélica de 5 cm y en el otro de una litiasis en pelvis renal con otras caliciales más pequeñas. Realizamos una pielolitectomía laparoscópica extrayendo las litiasis piélicas, introducimos un cistoscopio flexible por un trocar para extraer las litiasis caliciales. RESULTADOS: El postoperatorio cursó sin incidencias y retiramos el catéter doble jota 3 semanas después sin evidenciar fuga urinaria ni litiasis residual, encontrándose los pacientes 6 meses después sin litiasis. CONCLUSIONES: El abordaje laparoscópico de la litiasis constituye una alternativa en los casos complejos como en el riñón en herradura. Utilizar un cistoscopio flexible permite navegar en las cavidades renales aumentando la eficacia del abordaje

OBJECTIVE: : Horseshoe kidney is the most common renal fusion anomaly. Its peculiar anatomical characteristics increase the risk of lithiasis formation and always entails a surgical challenge for its treatment. MATERIAL AND METHODS: We present the cases of men with horseshoe kidneys diagnosed by CT one case of a large pyelic lithiasis with others of a smaller size in the calyces, and the other of a big solitary lithiasis in renal pelvis. RESULTS: We performed a laparoscopic pyelolitectomy to remove the pyelic lithiasis and we used a flexible cystoscope through a trocar to extract the calyceal stones. The postoperative period was uneventful without evidence of urinary leakage or residual lithiasis. CONCLUSIONS: The laparoscopic approach to lithiasis is a suitable alternative in especially complex cases such as horseshoe kidney. The use of a flexible cystoscope allows to navigate through the renal cavities and extract the lithiasis which cannot be accessed through laparoscopic instruments, improving the efficiency of this approach
Descriptores: riñones fusionados/complicaciones
riñones fusionados/cirugía
cálculos renales/cirugía
laparoscopia
-riñón/cirugía
cálices renales
pelvis renal/cirugía
Límites: seres humanos
masculino
Responsable: BNCS


  4 / 3063 IBECS  
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Id: 200640
Autor: Oteo Manjavacas, Pablo; Estigarribia Benítez, Cayo Augusto; Borrego Hernando, Jaime; Martínez Albares, José Luis.
Título: Tratamiento endoscópico de fistula recto-vesical tras prostatectomía radical. Nuestra experiencia en 2 pacientes / Endoscopic treatment of recto-vesical fistula after radical prostatectomy. Our findings in 2 patients
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):852-856, nov. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: La fístula recto-vesical (FRV) tras una prostatectomía radical constituye una complicación infrecuente y de difícil manejo. Existen diversidad de técnicas quirúrgicas para su reparación, incluyendo derivación intestinal en su mayoría, y las opciones no invasivas apenas constan en la literatura. Presentamos 2 pacientes con un diagnóstico precoz de FRV postquirúrgica resueltas con medidas mínimamente invasivas, con el objetivo de situar estas técnicas dentro del abanico de terapéutico. MATERIAL Y MÉTODOS: En los 2 pacientes el diagnóstico de la FRV fue clínico y radiológico. El debut de los síntomas fue heterogéneo, ya que una de las fistulas fue secundaria a una perforación rectal y la segunda se evidenció tras la retirada de la sonda vesical en un postoperatorio sin incidencias. En ambos casos se trató de orificios fistulosos de bajo diámetro. El manejo mínimamente invasivo consistió en el empleo de técnicas endoscópicas transrectales para el cierre del orificio fistuloso junto al uso prolongado de la sonda vesical. RESULTADOS: El seguimiento fue de más de 36 meses en los dos casos, confirmando la resolución de la fístula recto-vesical mediante cistografía y TAC. Durante el seguimiento posterior, ningún paciente ha precisado tratamiento sintomático ni otros cuidados específicos hasta la fecha. CONCLUSIONES: El tratamiento conservador de las FRV constituye una alternativa no agresiva a las complejas cirugías de corrección de dicha patología. El cierre endoscópico de las fistulas yatrogénicas de pequeño calibre se reivindica como una oportunidad terapéutica, aunque se necesita una mayor experiencia para declarar la virtud de este tratamiento como técnica de elección

OBJECTIVE: The recto-vesical fistula (FRV) that follows a radical prostatectomy is an unusual complication and involves a difficult management. A wide variety of surgical aggressive repair techniques are described in literature, including end-colostomy. Furthermore, non-invasive procedures are barely documented. We present 2 cases with an early diagnosis of postoperative FRV resolved with minimally invasive treatment, with the aim to place these techniques in the therapeutic range. MATERIAL AND METHODS: In both two cases, the diagnosis of VRF was clinical and radiological. First symptoms occurred heterogeneously since one of the fistulas was secondary to rectal perforation and second was evident after removing the bladder catheter in a uneventful postoperative period. Exploration techniques showed low diameter fistulous orifices in both cases. The conservative treatment consisted in the use of transrectal endoscopic approach and minimally invasive techniques for the closure of the fistulous orifice and a prolonged use of the bladder catheter. RESULTS: The two patients were followed up at least 36 months, confirming the resolution of the recto-vesical fistula by cystography and CT. During the follow-up, no patient has required symptomatic treatment or other specific care up to date. CONCLUSIONS: The conservative treatment of the VRF constitutes a non-aggressive alternative to the series of complex surgeries currently used to repair this iatrogenic pathology. The endoscopic closure of iatrogenic fistulas should be claimed as a therapeutic opportunity, although, more experience is needed to state this treatment as a gold standard technique
Descriptores: fístula rectal/etiología
fístula rectal/cirugía
fístula vesical/etiología
fístula vesical/cirugía
fístula urinaria/etiología
fístula urinaria/cirugía
-próstata
prostatectomía
recto
Límites: seres humanos
masculino
Responsable: BNCS


  5 / 3063 IBECS  
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Id: 200639
Autor: Cem Bulut, Ender; Yeşil, Süleyman; Çetin, Serhat; Koparal, Murat Yavuz; Polat, Fazlı; Karabulut, Ramazan; Ünsal, Ali.
Título: Efficiency of radiation-free retrograde intrarenal surgery (RIRS) in children and evaluation of factors affecting surgical success / Eficiencia de la cirugía intrarenal retrograda sin radiación en niños y evaluación de los factores que afectan el éxito quirúrgico
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):843-851, nov. 2020. tab, ilus.
Idioma: en.
Resumen: OBJECTIVE: To investigate the factors affecting surgical success rates and duration of operation in retrograde intrarenal surgery (RIRS) without fluoroscopy in children. The aim of the study was to demonstrate the efficacy of RIRS without fluoroscopy on the treatment of renal stones in children. MATERIALS AND METHODS: All RIRS procedures were performed on pediatric patients at our clinic from August 2013 to January 2017. We studied 52 pediatric patients who had one stone in one kidney and under went one session. We mapped the kidney collecting system anatomically, and stone localization was defined according to this mapping. Size and localization of the stone, placement of preoperative J stent, use of ureteral access sheath (UAS), and surgical success rates were recorded. The effects of these factors on surgical success rates and the duration of the operations were analyzed. RESULTS: Each patient underwent RIRS once. Of these 52 pediatric patients, 23 (44%) were between 0-5 years of age children (Group 1), 13 (25%) were between 6-11 years of age children (Group 2), and 16 (31%) were between 11-17 years of age children (Group 3). The surgical success rates for each group were 65%, 77%, and 81%, respectively (73% overall). The surgical success rates were found to be affected only by Stone size (p < 0.001). The durations of the operations were found to be affected by stone size, stone localization, passive dilatation of ureter, and the application of an UAS (p < 0.05). CONCLUSION: RIRS is a safe and effective method for the treatment of intrarenal stones in pediatric patients. High success rates can be achieved using kidney mapping without the use of fluoroscopy

OBJETIVO: Investigar los factores que afectan el éxito quirúrgico y la duración de la cirugía retrógrada intrarenal sin fluoroscopia en niños El objetivo de este estudio fue demostrar la eficacia de la cirugía retrógrada intrarenal sin fluorosocopia en el tratamiento de litiasis en niños. MÉTODOS: Todos los procedimientos de cirugía retrógrada intrarenal fueron realizados en pacientes pediátricos en nuestra clínica entre agosto 2013 y enero 2017. Estudiamos 52 casos pediátricos con 1 litiasis en 1 riñón y recibieron una sesión. Marcamos el sistema colector renal y la litiasis se definió según ese marcaje. El tamaño y la localización de la piedra, colocación preoperatoria del doble J, la vaina de acceso y la tasa de éxito quirúrgico fueron reportadas. Los efectos de estos factores en el éxito quirúrgico y la duración de las cirugías fueron analizados. RESULTADOS: Cada paciente recibió cirugía retrógrada una vez. De éstos 52 pacientes pediátricos, 23 (44%) tenían entre 0 y 5 años (grupo 1), 12 (25%) entre 6 y 11 años (grupo 2), 16 (31%) entre 11 y 17 años (Grupo 3). El éxito quirúrgico en cada grupo fue de 65%, 77% y 81% respectivamente (73% en general). El éxito quirúrgico se vió afectado sólo por el tamaño de la litiasis (p < 0,001). La duración de las cirugías se vió afectada por el tamaño de la litiasis, localización de la litiasis, dilatación pasiva del uréter, y uso de la vaina de acceso (p < 0,05). CONCLUSIÓN: La cirugía intrarenal retrógrada es segura y efectiva en el tratamiento de litiasis intrarenales en el paciente pediátrico. Altas tasas de éxito se consiguen con el mapeo renal sin fluoroscopia
Descriptores: cálculos renales/diagnóstico por imagen
cálculos renales/cirugía
resultado del tratamiento
uréter
-fluoroscopia
riñón
estudios retrospectivos
stents
Límites: seres humanos
recién nacido
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
Responsable: BNCS


  6 / 3063 IBECS  
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Id: 200638
Autor: Bradshaw, Aaron W; Bechis, Seth K; Cobb, Kaitlan D; Friedlander, David F; DiPina, Thomas; Sur, Roger L.
Título: Nephrostomy tubes placed emergently prior to percutaneous renal stone surgery are practical for obtaining access / La colocación de nefrostomía percutánea antes de la cirugía percutánea de la litiasis facilita la obtención del acceso
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):837-842, nov. 2020. tab.
Idioma: en.
Resumen: OBJECTIVES: Renal access in percutaneous nephrolithotomy (PCNL) may be obtained via a pre-existing nephrostomy tube (NT) tract; however, emergent NTs are not always ideal for subsequent surgery. We sought to determine the rate of NT tract usability and assess factors related to the usability of emergently placed NTs. METHODS: A retrospective review was performed of UC San Diego subjects undergoing percutaneous renal surgery between January 2016 and October 2018. Demographics and peri-operative variables were collected. The primary outcome was the usability of NT tract for dilation and instrumentation. "Usable" indicated a tract in which PCNL could be completed; "unusable" indicated lack of dilation and the requirement of additional tract(s) for PCNL. RESULTS: 35 PCNL cases had previous emergently placed NT which were indwelling at time of percutaneous surgery. 51% of these NT tracts (18/35) were deemed usable and dilated for PCNL. No significant difference was seen between usable and unusable NT groups for number of dilated tracts during PCNL (p = 0.13), or either the location of indwelling NT (p = 0.96) or renal stones (p = 0.95). In the usable NT tract cohort PCNL access was via the lower pole 56% of the time, whereas when previous NT tracts were deemed unusable, a separate upper-pole access was obtained intra-operatively 53% of the time (p < 0.01). CONCLUSIONS: Pre-existing, emergent NTs served as sufficient PCNL access tracts in over half of recorded cases. Contrary to recently published reports, the utility of pre-existing NTs appears to vary among health systems. Other variables, including the desired location of PCNL appear to directly influence the likelihood of NT tract usability

OBJETIVOS: El acceso renal en la nefrolitotomía percutánea puede obtenerse a través de una nefrostomía pre-existente, aunque las nefrostomías urgentes no siempre son ideales para la posterior cirugía. Nosotros intentamos determinar la tasa de uso del tracto de nefrostomía y los factores de acceso relacionados con el uso de la nefrostomía urgente. MÉTODOS: Una revisión retrospectiva se realizó en UC San Diego de los pacientes que habían recibido cirugía renal percutánea entre enero 2016 y octubre 2018. Las variables demográficas y perioperatorias fueron recolectadas. El objetivo primario fue el uso del trayecto de nefrostomía después de dilatación e instrumentación. ùUsable" indicó un trayecto en el que la nefrolitotomía percutánea se completó. "No usable" indicó falta de dilatación y el requerimiento de un nuevo trayecto para la cirugía percutánea. RESULTADOS: 35 casos de nefrolitotomía percutánea tenían nefrostomías urgentes previamente y presentes al empezar la cirugía. 51% de estos trayectos (18/35) fueron usados y dilatados para la nefrolitotomía percutánea. No hubo diferencias significativas entre los trayectos usables y no usables en el número de trayectos dilatados durante la cirugía percutánea (p = 0,13), ni en la localización de la sonda de nefrostomía (p = 0,96) o las litiasis renales (p = 0,95). En el grupo de pacientes con nefrostomía usable, en el 56% la nefrostomía accedía por el polo inferior. Cuando el trayecto de nefrostomía se consideró no usable, un nuevo acceso intraoperatorio por el polo superior fue obtenido en el 53% de los casos (p < 0,01). CONCLUSIONES: El trayecto de nefrostomía pre-existente fue suficiente para el acceso percutáneo en la mitad de los casos. Contrario a lo publicado recientemente, la utilidad de la nefrostomía pre-existente parece variar según el Sistema sanitario. Otras variables, incluyendo la localización deseada para la nefrostomía influencia el uso del trayecto
Descriptores: cálculos renales/cirugía
resultado del tratamiento
nefrostomía percutánea
nefrolitotomía percutánea
-riñón
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS


  7 / 3063 IBECS  
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Id: 200637
Autor: Karsiyakali, Nejdet; Erkan, Erkan; Yucetas, Ugur; Koseoglu, Hikmet; Aytac Ates, Huseyin; Kadihasanoglu, Mustafa; Gokhan Toktas, Mahmut.
Título: Shock wave lithotripsy deteriorates male sexual functions related to the treatment-driven anxiety: A prospective, non-randomized, self-controlled study / La litotricia extracorporea deteriora la función sexual masculina en relación a la ansiedad por el tratamiento: un estudio prospectivo, no randomizado auto-controlado
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):826-l836, nov. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
Resumen: OBJECTIVES: This study aims to investigate longitudinal changes in sexual functions (SF), anxiety status, and health-related quality of life (HRQoL) after shock wave lithotripsy (SWL) in male urolithiasis patients. METHODS: Between February 2015 and April 2017, 85 consecutive male patients with kidney or ureter stones and treated with SWL were included. Patients were evaluated for SF, anxiety status, and HRQoL with questionnaire forms before and at the third month after SWL. Correlation between baseline and third-month scores of International Index of Erectile Function-15 (IIEF-15) subdomains and anxiety was evaluated. Uni- and multivariable linear regression analyses were used to identify changes in IIEF-15 subdomain scores at three months. RESULTS: Mean age was 42.80 ± 9.42 years. Significantly decreased IIEF-15 subdomain scores, increased anxiety and Short Form-36 (SF-36) subdomain scores were achieved at three months (p < 0.05, for each). The baseline median values of erectile function (IIEFEF), orgasmic function (IIEF-OF), sexual desire (IIEF-SD), intercourse satisfaction (IIEF-IS), and overall satisfaction (IIEF-OS) were 26, 9, 8, 12, and 8, respectively. The same scores were 26, 9, 6, 9, and 8 at month 3, respectively. According to multivariable analysis, the difference in Beck Anxiety Inventory (BAI) scores was an independent risk factor for both changing in IIEF-SD and IIEF-IS (b= -0.094, 95%CI: -0.179 - -0.009, p = 0.030 and b= -0.197, 95%CI: -0.350 - -0.044, p = 0.012, respectively). The difference in the State Anxiety (STAISA) scores was an independent risk factor for changing in IIEF-IS (b= -0.075, 95%CI: -0.146 - -0.004, p = 0.039). CONCLUSIONS: SWL may lead to impaired SF related to treatment-driven anxiety and significantly improve HRQoL of male patients in short term

OBJETIVO: Este estudio tiene como objetivo investigar los cambios longitudinales en la función sexual, estado de ansiedad y calidad de vida después de la litotricia extracorpórea en pacientes varones con litiasis. MÉTODOS: Entre febrero 2015 y abril 2017, 85 pacientes varones consecutivos con litiasis renales o ureterales tratados con litotricia extracorpórea fueron incluidos. Los pacientes fueron evaluados en relación a la función sexual, estado de ansiedad, y calidad de vida con cuestionarios de calidad de vida antes y a los 3 meses de la litotricia extracorpórea. Correlación entre los resultados de International Index of Erectile Function-15 (IIEF-15) iniciales y a los 3 meses en los dominios de ansiedad, fueron evaluados. Análisis de regresión univariada y multivariada fue utilizada para identificar cambios en IIEF-15 a los 3 meses. RESULTADOS: La edad media fue de 42,80 ± 9,42 años. Una caída significativa de los resultados de los subdominios de IIEF-15 con incremento de la ansiedad y Short Form-36 (SF-36) fueron conseguidos a los 3 meses (p < 0,05, para cada uno). Los resultados medios en función eréctil (IIEF-EF), función orgásmica (IIEF-OF), deseo sexual (IIEF-SD), satisfacción en las relaciones (IIEF-IS), y satisfacción general (IIEF-OS) fueron 26, 9, 8, 12, y 8, respectivamente. Los mismos resultados fueron 26, 9, 6, 9, y 8 a los 3 meses, respectivamente. En el análisis multivariado, la diferencia en Beck Anxiety Inventory (BAI) fue un factor de riesgo independiente para ambos, cambiando en IIEF-SD y IIEF-IS (b= -0,094, 95%CI: -0,179 - -0,009, p = 0,030 y b= -0,197, 95%CI: -0,350 - -0,044, p = 0,012, respectivamente). La diferencia en el State Anxiety (STAI-SA) fue un factor de riesgo independiente para cambio en IIEF-IS (b= -0,075, 95%CI: -0,146 - -0,004, p = 0,039). CONCLUSIONES: La litotricia extracorpórea comporta cierto grado de disfunción sexual relacionada con la ansiedad del tratamiento y mejora significativamente la calidad de vida en los pacientes varones a corto plazo
Descriptores: disfunción eréctil
litotricia/efectos adversos
-ansiedad/epidemiología
ansiedad/etiología
estudios prospectivos
calidad de vida
encuestas y cuestionarios
Límites: seres humanos
masculino
adulto
persona de mediana edad
Responsable: BNCS


  8 / 3063 IBECS  
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Id: 200636
Autor: Cem Bulut, Ender; Yeşil, Süleyman; Çetin, Serhat; Yavuz Koparal, Murat; Polat, Fazlı; Karabulut, Ramazan; Ünsal, Ali.
Título: Es importante la homeostasis del Tiol/Disulfito en el diagnóstico del cáncer de próstata? / Is Thiol/Disulphide homeostasis important in prostate cancer diagnosis?
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):843-851, nov. 2020. tab, ilus.
Idioma: es.
Resumen: OBJECTIVE: To investigate the factors affecting surgical success rates and duration of operation in retrograde intrarenal surgery (RIRS) without fluoroscopy in children. The aim of the study was to demonstrate the efficacy of RIRS without fluoroscopy on the treatment of renal stones in children. MATERIALS AND METHODS: All RIRS procedures were performed on pediatric patients at our clinic from August 2013 to January 2017. We studied 52 pediatric patients who had one stone in one kidney and under- went one session. We mapped the kidney collecting system anatomically, and stone localization was defined according to this mapping. Size and localization of the stone, placement of preoperative J stent, use of ureteral access sheath (UAS), and surgical success rates were recorded. The effects of these factors on surgical success rates and the duration of the operations were analyzed. RESULTS: Each patient underwent RIRS once. Of these 52 pediatric patients, 23 (44%) were between 0-5 years of age children (Group 1), 13 (25%) were between 6-11 years of age children (Group 2), and 16 (31%) were between 11-17 years of age children (Group 3). The surgical success rates for each group were 65%, 77%, and 81%, respectively (73% overall). The surgical success rates were found to be affected only by stone size (p < 0.001). The durations of the operations were found to be affected by stone size, stone localization, passive dilatation of ureter, and the application of an UAS (p < 0.05). CONCLUSION: RIRS is a safe and effective method for the treatment of intrarenal stones in pediatric patients. High success rates can be achieved using kidney mapping without the use of fluoroscopy

OBJETIVO: Investigar los factores que afectan el éxito quirúrgico y la duración de la cirugía retrógrada intrarenal sin fluoroscopia en niños El objetivo de este estudio fue demostrar la eficacia de la cirugía retrógrada intrarenal sin fluorosocopia en el tratamiento de litiasis en niños. MÉTODOS: Todos los procedimientos de cirugía retrógrada intrarenal fueron realizados en pacientes pediátricos en nuestra clínica entre agosto 2013 y enero 2017. Estudiamos 52 casos pediátricos con 1 litiasis en 1 riñón y recibieron una sesión. Marcamos el sistema colector renal y la litiasis se definió según ese marcaje. El tamaño y la localización de la piedra, colocación preoperatoria del doble J, la vaina de acceso y la tasa de éxito quirúrgico fueron reportadas. Los efectos de estos factores en el éxito quirúrgico y la duración de las cirugías fueron analizados. RESULTADOS: Cada paciente recibió cirugía retrógrada una vez. De éstos 52 pacientes pediátricos, 23 (44%) tenían entre 0 y 5 años (grupo 1), 12 (25%) entre 6 y 11 años (grupo 2), 16 (31%) entre 11 y 17 años (Grupo 3). El éxito quirúrgico en cada grupo fue de 65%, 77% y 81% respectivamente (73% en general). El éxito quirúrgico se vió afectado sólo por el tamaño de la litiasis (p < 0,001). La duración de las cirugías se vió afectada por el tamaño de la litiasis, localización de la litiasis, dilatación pasiva del uréter, y uso de la vaina de acceso (p < 0,05). CONCLUSIÓN: La cirugía intrarenal retrógrada es segura y efectiva en el tratamiento de litiasis intrarenales en el paciente pediátrico. Altas tasas de éxito se consiguen con el mapeo renal sin fluoroscopia
Descriptores: disulfuros
neoplasias de la próstata/diagnóstico
-homeostasis
compuestos de sulfhidrilo
Límites: seres humanos
masculino
anciano
Responsable: BNCS


  9 / 3063 IBECS  
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Id: 200635
Autor: Quiroz, Yesica; Llorens, Erika; Novoa, Rosa; Motta, Guilherme; Llurba, Elisa; Porta, Oriol; Parra, Juan; Da Silva, Iara; Palou, Joan; Bujons, Ana.
Título: Embarazo de alto riesgo en pacientes con complejo extrofia-epispadias: características uro-ginecológicas y manejo / High risk pregnancy in patients with extrophy-epispadia complex: Uro-gynecological characteristics and management
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):813-818, nov. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: El complejo extrofia-epispadias (CEE) abarca desde las epispadias distales hasta la extrofia de cloaca, con serias repercusiones en la calidad de vida de los pacientes; sin embargo, la cirugía reconstructiva ofrece la oportunidad de llegar a la edad adulta y plantearse la maternidad. El objetivo de este trabajo es valorar las características uro-ginecológicas y los riesgos que presentan las gestantes con CEE. MATERIALES Y MÉTODO: Estudio retrospectivo de 50 pacientes diagnosticadas de CEE y tratadas en un centro de referencia para esta patología, nacidas entre 1968 y 2000. Se revisaron sus historias clínicas y se recogieron todos los datos demográficos, patológicos y ginecológicos. RESULTADOS: 37 pacientes cumplían los criterios de inclusión y de estas 8 lograron 17 embarazos (90% espontáneos y 10% mediante FIV). 10 fueron exitosos (50% a término) y 7 fueron abortos, 87,5% de los cuales fueron en el primer trimestre. La infección urinaria (ITU) fue la complicación más frecuente (41,6%) y la más severa fue la oclusión intestinal. Ninguna de las pacientes presentó deterioro de la función renal durante la gestación o dilatación del tracto urinario superior (TUS) patológica. 62,5% de las pacientes presentaron prolapsos genitales posteriores a los embarazos, 80% de los cuales fueron grado III y IV. 87,5% se encontraban secas en el seguimiento posterior a sus embarazos. CONCLUSIÓN: El embarazo en el CEE es de alto riesgo y es crucial que el seguimiento sea llevado a cabo por un equipo multidisciplinar especializado e integrado para minimizar las complicaciones

OBJECTIVE: The exstrophy-epispadias complex (EEC) ranges from distal epispadias to cloacal exstrophy, with serious repercussions on the quality of life of patients. However, reconstructive surgery offers the opportunity to reach adulthood and consider motherhood. The objective of this work is to assess the uro-gynecological characteristics and the risks that pregnant women have with EEC. MATERIALS AND METHOD: Retrospective study of 50 patients diagnosed with EEC and treated in a reference center for this pathology, born between 1968 and 2000. Their medical records were reviewed and all demographic, pathological and gynecological data were collected. RESULTS: 37 patients have the inclusion criteria and of these 8 achieved 17 pregnancies (90% spontaneous and 10% through IVF). 10 were successful (50% at term) and 7 were abortions, 87.5% of which were in the first trimester. Urinary tract infection (UTI) was the most frequent complication (41.6%) and the most severe was intestinal occlusion. None of the patients presented renal function impairment during the gestation or dilation of the pathological upper urinary tract (UUT). 62.5% of the patients presented genital prolapses after pregnancies, 80% of which were grade III and IV. 87.5% were dry in the follow-up after their pregnancies. CONCLUSION: Pregnancy in the EEC patients is high risk and it is crucial that the follow-up is carried out by a specialized and integrated multidisciplinary team to minimize complications
Descriptores: extrofia vesical/cirugía
epispadias
-embarazo de alto riesgo
calidad de vida
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
femenino
embarazo
adulto
Responsable: BNCS


  10 / 3063 IBECS  
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Id: 200634
Autor: Laso, Silvia; Serrano, Álvaro; Resel, Luis Eduardo; López, Eduardo; Alonso, Santiago; Jerez, Tamara; Ruiz, Miguel Ángel; Moreno, Jesús.
Título: Utilidad del láser Holmium Lumenis Pulse 120 H® en el tratamiento de las litiasis renales mediante RIRS: experiencia preliminar / Usefulness of laser Holmium Lumenis Pulse 120 H® in the treatment of renal lithiasis through RIRS: Preliminary experience
Fuente: Arch. esp. urol. (Ed. impr.);73(9):803-812, nov. 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
Resumen: INTRODUCCIÓN: El láser de Holmium es la fuente de energía más utilizada en la ureterrenoscopia flexible (URSf). El láser Lumenis Pulse 120H® tiene una mayor energía del sistema, una mayor energía por pulso y una frecuencia de repetición más elevada en relación a otros tipos de láser, lo que ofrece ventajas en el tratamiento de las litiasis. OBJETIVO: Analizar los resultados que hemos obtenido con la utilización del láser Lumenis Pulse120H® en pacientes tratados mediante RIRS. Como objetivos secundarios se encuentra el estudio de las variables demográficas de los pacientes, de las características del cálculo y de las complicaciones asociadas al orocedimiento. MATERIAL Y MÉTODOS: Se ha realizado un estudio observacional, retrospectivo, de los primeros 26 pacientes tratados mediante RIRS y láser Lumenis Pulse 120H® en nuestro Servicio entre agosto 2018 y febrero 2019. El tamaño de la litiasis fue medido en la radiografía simple y el TC (tomografía computarizada) y, aparte, se calculó el volumen de la litiasis. El análisis estadístico se realizó con el sistema SPSSv21. RESULTADOS: Se han analizado un total de 26 pacientes con litiasis renales. Un 57,7% de los pacientes tenían tratamiento quirúrgico previo de litiasis. Presentaban litiasis en la pelvis renal 13 pacientes, en Grupo Calicial Superior (GCS) 10, en Grupo Calicial Medio (GCM) 15 y en Grupo Calicial Inferior (GCI) 18. La mediana del volumen litiásico fue de 1.826,41 mm3. Nuestra tasa global de éxito fue del 80,8% (100% éxito en litiasis menores de 2 cm y 85,7% en litiasis entre 2-3cm). Cinco pacientes presentaron complicaciones, de ellos 4 fueron Clavien II y 1 Clavien IIIb. No se hallaron resultados significativos al relacionar el tamaño litiásico con las complicaciones (p = 0,128). CONCLUSIONES: La utilización del láser Lumenis Pulse120H® es una herramienta útil y segura para el tratamiento de los cálculos renales mediante RIRS, debido a la eficacia en la fragmentación y pulverización de los mismos, teniendo en cuenta que las masas litiásicas muy grandes requieren, en un alto porcentaje de casos, más de una sesión de tratamiento

INTRODUCTION: The Holmium laser is the most used energy source in flexible ureterrenoscopy (URSf). The Lumenis Pulse 120H® laser has a higher system energy, a higher energy per pulse and a higher repetition frequency in relation to other types of lasers, which offers advantages in the treatment of lithiasis. OBJECTIVE: To analyze the results that we have obtained with the use of the Lumenis Pulse120H® laser in patients treated by intrarenal retrograde surgery (RIRS). As secondary objectives there are: the study of the demographic variables of the patients, the characteristics of the stones and the complications associated with the procedure. MATERIAL AND METHODS: An observational, retrospective study of the first 26 patients treated by RIRS and Lumenis Pulse 120H® laser has been performed in our Service between August 2018 and February 2019. The size of the lithiasis was measured on the simple radiography and the CT, in addition, the volume of the lithiasis was calculated. For the realization of RIRS, 8.5 Fr digital flexible ureterorenoscope (Olympus®) and the Holmium Lumenis 120H® laser with 200 micron laser fibers from Lumenis® were used. Statistical analysis was performed with the SPSSv21 system. RESULTS: A total of 26 patients with renal lithiasis have been analyzed. The median age was 55.15 years (40.67-67.05). 57.7% of the patients had prior surgical treatment of lithiasis. Thirteen patients presented the litiasis in the renal pelvis, ten in the Upper Calicial Group (GCS), fifteen in the Middle Calicial Group (GCM) and eighteen in the Lower Calicial Group (GCI). The median of the lithiasic volume was 1826.41 mm3. Our overall success rate was 80.8% (100% success in lithiasis less than 2 cm and 85.7% in lithiasis between 2-3 cm). Five patients presented complications, of which 4 were Clavien II and 1 Clavien IIIb. No significant results were found between the lithiasic size and the presence of complications (p = 0.128). CONCLUSIONS: The use of the Lumenis Pulse 120H® laser is an useful tool for the treatment of kidney stones by RIRS, due to his efficiency in the fragmentation and dusting, taking into account that very large lithiasic masses require, in a high percentage of cases, more than one treatment session
Descriptores: cálculos renales/cirugía
láseres de estado sólido/uso terapéutico
litiasis
-holmio
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
masculino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: BNCS



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