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Id: ET1-6804 IBECS-Express
Autor: Toral Guisasola, I; Formigo Couceiro, J; Alonso Bidegain, M.
Título: Hidrodisección ecoguiada selectiva de rama nerviosa gemelar tras atrapamiento posquirúrgico: a propósito de un caso / Selective ultrasound-guided hydrodissection of gastrocnemius nerve branch after post-surgical entrapment: apropos of a case
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(4):292-295, oct.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.04.006.
Resumen: La fasciosis plantar crónica o recalcitrante es una causa de dolor plantar persistente. Estos casos suelen ser resistentes a los tratamientos convencionales de ejercicios, ortesis, ondas de choque e infiltraciones, requiriendo un abordaje quirúrgico. Entre las opciones quirúrgicas se encuentra la liberación proximal del gemelo medial como una alternativa con resultados satisfactorios, pero este procedimiento no está exento de complicaciones, pudiendo producir lesiones o atrapamientos nerviosos, entre otras. Describimos el primer caso publicado de atrapamiento de la rama gemelar medial, sintomático, en el seno de la cicatriz posquirúrgica de una tenotomía para el tratamiento de una fasciosis plantar recalcitrante y proponemos como tratamiento, con resultados esperanzadores, la hidrodisección nerviosa ecoguiada con anestésico local

Chronic or recalcitrant plantar fasciitis is a cause of persistent plantar pain. These cases are usually resistant to conventional treatments consisting of exercises, orthoses, shock waves and infiltrations and require a surgical approach. Proximal medial gastrocnemius release is a surgical option that provides satisfactory results, but is not free of complications, which include injuries and nerve entrapment. We report the first published case of symptomatic medial gastrocnemius branch entrapment in the post-surgical scar of a tenotomy for the treatment of recalcitrant plantar fasciitis. We propose ultrasound-guided hydrodissection with local anesthetic as a treatment with promising results
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6803 IBECS-Express
Autor: Fernández-Cuadros, ME; Albaladejo-Florín, MJ; Álava-Rabasa, S; Pérez-Moro, OS.
Título: Fracturas múltiples por insuficiencia (metatarsianos, calcáneo y sacro) como signo inicial de adenocarcinoma pulmonar. Caso clínico y revisión de la literatura / Multiple insufficiency fractures (metatarsial, calcaneal and sacral) as the first manifestation of lung adenocarcinoma. A case report and literature review
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(4):284-291, oct.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2019.11.002.
Resumen: Las fracturas por insuficiencia o fracturas patológicas son aquellas que se producen tras un mínimo traumatismo o sin traumatismo previo y que asientan sobre huesos normalmente patológicos. Las fracturas que aparecen con patrones anormales o la presencia de varias fracturas que aparecen en un corto periodo de tiempo o sin traumatismo aparente o importante deben hacer sospechar su presencia. Ante la confirmación de una fractura patológica, se debe hacer diagnóstico diferencial con las fracturas tumorales o por metástasis, si existe antecedente de neoplasia primaria de base. El cáncer de pulmón ha variado su epidemiologia debido al ingreso de la mujer en el hábito tabáquico. En mujeres, el tipo de cáncer pulmonar más frecuente es el adenocarcinoma de pulmón, el cual es menos agresivo y presenta menor mortalidad, con una sobrevida a los 5 años del 9,5%. Este hecho hace que en España hasta un 44% de los nódulos pulmonares se deban a adenocarcinomas. Por lo tanto, todo nódulo pulmonar solitario debe ser monitorizado por lo menos durante 5 años. El antecedente de nódulo pulmonar solitario es un hallazgo que se da en una de cada 1.000 radiografías. Sin embargo, en menores de 35 años solo el 1% es maligno. El antecedente de malignidad y una edad mayor de 35 años eleva la malignidad al 68%. Un tamaño mayor de 3 cm eleva el porcentaje de malignidad hasta un 93%. Por lo tanto, ante el antecedente de un nódulo pulmonar solitario en una mujer, fumadora y mayor de 50 años, este nódulo debe considerarse como maligno mientras no se demuestre lo contrario. Documentamos por primera vez en España el caso de una mujer con factores de riesgo (fumadora, mayor de 50 años, con un nódulo pulmonar solitario de 3 cm que no ha crecido significativamente en 3 años), quien presenta múltiples fracturas por insuficiencia en un corto periodo de tiempo y en la que se decide, ante el fracaso del tratamiento rehabilitador, descartar malignidad. Desafortunadamente, el estudio anatomopatológico confirma que las fracturas se manifestaron como inicio de un adenocarcinoma pulmonar

Insufficiency fractures, or pathological fractures, are produced after minimal trauma or no prior trauma and normally affect weakened bone. Their presence should be suspected in fractures showing abnormal patterns, when several fractures occur in a short period of time and in those with no apparent or only minimal trauma. On confirmation of an insufficiency fracture, a differential diagnosis should be made between tumoral and metastatic fractures if there is a history of underlying primary malignancy. The epidemiology of lung cancer has changed due to women's adoption of smoking. In women, the most frequent type of lung cancer is adenocarcinoma, which is less aggressive and has lower mortality, with 5-year survival of 9.5%. Consequently, in Spain, 44% of pulmonary nodules are due to adenocarcinomas. Therefore, all solitary pulmonary nodules should be followed-up for at least 5 years. A history of solitary pulmonary nodule is found in one out of every 1,000 x-rays. However, in patients younger than 35 years, only 1% is malignant. In persons with a history of malignancy and age older than 35 years, this percentage increases to 68%. Size larger than 3 cm increases the percentage of malignancy to up to 93%. Therefore, in female smokers older than 50 years with a history of solitary pulmonary nodule, the nodule should be considered malignant until demonstrated otherwise. We report for the first time in Spain the case of a woman with risk factors (smoking, age older than 50 years, with a 3-cm solitary pulmonary nodule that showed no significant growth in 3 years) who had multiple insufficiency fractures in a short period of time. Rehabilitation therapy was unsuccessful and the patient underwent investigation for malignancy. Unfortunately, histopathological study confirmed that the fractures were the initial manifestation of lung adenocarcinoma
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6802 IBECS-Express
Autor: Moraleda, S; Hachoue, Z; Abdel-Muti, E; Ruiz, G; Díez Sebastián, J; Lassaletta, L.
Título: Encuesta de satisfacción del paciente con secuelas de parálisis facial periférica en tratamiento con toxina botulínica A / Satisfaction survey of patients with sequels of peripheral facial palsy treated with botulinum toxin A
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(4):254-259, oct.-dic. 2020. graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.03.002.
Resumen: INTRODUCCIÓN: El tratamiento de la parálisis facial periférica con toxina botulínica es seguro y eficaz. Si bien es conocido su impacto beneficioso sobre la calidad de vida de los pacientes, hasta ahora no se ha estudiado específicamente su percepción subjetiva. Nuestro objetivo ha sido conocer los resultados del tratamiento con toxina botulínica centrándonos en la opinión del paciente. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio prospectivo realizado en una muestra aleatoria de pacientes con secuelas de parálisis facial periférica, que estaban siendo tratados con toxina botulínica en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación de nuestro hospital. Creamos un cuestionario sencillo para evaluar tanto la satisfacción como la percepción subjetiva de mejoría después del tratamiento con toxina botulínica. RESULTADOS: Después de la infiltración, el 95% de los pacientes se sentía bien o muy bien. Más del 80% de ellos notó mejoría respecto a la sensación de tirantez en la mejilla y el cuello. Alrededor de 3/4 partes de los pacientes percibieron mejoría en el rango de movilidad voluntaria y en aproximadamente el 80% mejoraron las sincinesias. Casi todos ellos volverían a tratarse si se les propusiera de nuevo y el 100% recomendaría la infiltración con toxina botulínica a otros pacientes con parálisis facial. CONCLUSIONES: El tratamiento con toxina botulínica proporciona una mejora subjetiva importante en los pacientes con secuelas de parálisis facial periférica, tanto en reposo como respecto al control de sincinesias. El grado de satisfacción es superior a 8/10 en el 99% de los pacientes estudiados

INTRODUCTION: Treatment of peripheral facial palsy with botulinum toxin A is safe and effective. Although its beneficial impact on patients' quality of life is known, to date, there have been no studies specifically analysing patients' subjective perceptions. PATIENTS AND METHOD: We performed a prospective study in a random sample of patients with sequels of peripheral facial palsy treated with botulinum toxin in the Physical Medicine and Rehabilitation Service of our hospital. We created a simple questionnaire to assess both patient satisfaction and subjective perception of improvement after botulinum toxin treatment. RESULTS: After infiltration, 95% of the patients felt good or very good. More than 80% noted improvement in the sensation of tightness in the cheek and neck. Around 75% of patients perceived an improvement in the range of voluntary movement and approximately 80% reported improvement in synkinesis. Almost all the patients would repeat the treatment, if proposed, and 100% would recommend botulinum toxin infiltration to other patients with facial palsy. CONCLUSIONS: Patients treated with botulinum toxin experience substantial subjective improvement in the sequels of peripheral facial palsy, both in repose and in the control of synkinesis. Satisfaction was higher than 8/10 in 99% of patients in this study
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6801 IBECS-Express
Autor: Ferreira, RM; Fidalgo, I; Pimenta, S; Costa, L.
Título: Tratamiento no quirúrgico de la enfermedad de Dupuytren con aponeurotomía percutánea con aguja: 10 años de experiencia / Non-surgical treatment of Dupuytren's disease by using percutaneous needle aponeurotomy: a 10-year experience
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(4):249-253, oct.-dic. 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.02.007.
Resumen: INTRODUCCIÓN: La enfermedad de Dupuytren es un trastorno fibroproliferativo de la aponeurosis palmar que conduce a contracturas de flexión digital. Esta afección incapacitante se puede tratar con un procedimiento mínimamente invasivo, llamado aponeurotomía percutánea con aguja (APA). OBJETIVO: Presentar los resultados de 10 años de experiencia en el tratamiento de la contractura de Dupuytren por APA en la Consulta de Mano Reumatológica de nuestro departamento. MÉTODOS: Se ha realizado un estudio retrospectivo con la descripción del método de ejecución de la APA junto con el análisis de los resultados posteriores al procedimiento. RESULTADOS: Se han observado un total de 197 pacientes con enfermedad de Dupuytren. Noventa y ocho pacientes (49,7%) fueron tratados con APA, lo que equivale a 117 dedos tratados. Hubo un 84% de buenos resultados inmediatos, con mejores resultados para las etapas menos avanzadas. Se observaron recurrencias en un 12% de los pacientes. Se registró una tasa de complicación del 1,7%. CONCLUSIÓN: Nuestros resultados confirman el valor de esta técnica especialmente en las primeras etapas de la enfermedad de Dupuytren, con resultados satisfactorios inmediatos asociados a una baja tasa de complicaciones

INTRODUCTION: Dupuytren's disease is a fibroproliferative disorder of the palmar aponeurosis that leads to digital flexion contractures. This disabling condition can be treated with a minimally invasive procedure, called percutaneous needle aponeurotomy (PNA). OBJECTIVE: To report the results of 10 years of experience treating Dupuytren's contracture by PNA in the rheumatology hand unit of our department. METHODS: We conducted a retrospective study with a description of method to perform PNA and analysis of post-procedure results. RESULTS: There were 197 patients with Dupuytren's disease. Ninety-eight patients (49.7%) underwent PNA, corresponding to 117 treated fingers. Good immediate results were achieved in 84% of the patients, with results being better in those with less advanced stages. Recurrences occurred in 12% of the patients. The complication rate was 1.7%. CONCLUSION: Our results confirm the value of this technique especially in the early stages of Dupuytren's disease, with immediate satisfactory results and a low rate of complications
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6800 IBECS-Express
Autor: Fernández-Avila, DG; Rincón Riaño, DN; Ronderos, DM; Gutiérrez, JM.
Título: Conceptos y percepciones acerca del diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia en un grupo de médicos especialistas en medicina física y rehabilitación en Colombia / Beliefs and perceptions of the diagnosis and treatment of fibromyalgia in a group of rehabilitation and physical medicine specialists in Colombia
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(4):244-248, oct.-dic. 2020. graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.02.006.
Resumen: INTRODUCCIÓN: La fibromialgia es una enfermedad crónica caracterizada por la presencia de dolor musculoesquelético, usualmente asociada a otros síntomas como depresión, fatiga y trastornos del sueño, entre otros. Los conceptos y las percepciones sobre el diagnóstico y el tratamiento de la fibromialgia, entre los médicos especialistas en medicina física y rehabilitación, no se conocen objetivamente. El propósito de este estudio es describir los conceptos y percepciones sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia entre un grupo de especialistas en medicina física y rehabilitación en Colombia. MÉTODOS: Estudio descriptivo de corte transversal. A través de un grupo focal en el que participaron 2 reumatólogos, un especialista en medicina física y rehabilitación y un experto en métodos de investigación cualitativa, se diseñó una encuesta para evaluar las percepciones y conceptos que los especialistas en medicina física y rehabilitación tienen sobre el diagnóstico y el tratamiento de la fibromialgia. La encuesta se aplicó de forma autoadministrada y anónima durante las reuniones de la Asociación Colombiana de Medicina Física y Rehabilitación. RESULTADOS: Encuesta aplicada a 99 médicos especialistas en medicina física y rehabilitación. El 17,1% (n=17) de los médicos no cree que haya suficiente evidencia para considerar la fibromialgia como una enfermedad, el 86,8% (n=86) usa criterios ACR de 1990 para diagnosticar pacientes con fibromialgia y el 33,3% (n=33) manifestó emplear los criterios de clasificación de 2010. Los medicamentos más formulados para el manejo de la fibromialgia son los antidepresivos, prescritos por el 84,8% de los encuestados, seguidos de analgésicos (75,7%) y anticonvulsivantes (66,6%). En cuanto al manejo multidisciplinario, se encontró que el 50,6% de los médicos rehabilitadores remite estos pacientes a reumatología y el 40,7% a psiquiatría. El 77,2% de los médicos rehabilitadores considera que el paciente con fibromialgia debe ser manejado por su especialidad. CONCLUSIÓN: El presente estudio muestra información acerca de las percepciones sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia entre un grupo de médicos rehabilitadores colombianos, documentándose un frecuente uso de los criterios de clasificación ACR 1990. En cuanto al tratamiento, se observa un alto porcentaje de uso de medicamentos, en especial antidepresivos y analgésicos. La mayoría de los médicos rehabilitadores considera que debe ser el tratante del paciente con fibromialgia

INTRODUCTION: Fibromyalgia is a chronic disease characterised by the presence of musculoskeletal pain, usually associated with other symptoms, including depression, fatigue, and sleep disorders. There is no objective information on the beliefs and perceptions of the diagnosis and treatment of fibromyalgia among rehabilitation and physical medicine specialists. The aim of this study was to describe these beliefs and perceptions among a group of physical medicine and rehabilitation specialists in Colombia. METHODS: We performed a cross-sectional study. A focus group was held with the participation of 2 rheumatologists, one physical medicine and rehabilitation specialist and an expert in qualitative research. The group designed a survey to assess the beliefs and perceptions of physical medicine and rehabilitation specialists of the diagnosis and treatment of fibromyalgia. The self-administered, anonymous questionnaire was completed during meetings of the Colombian Association of Physical Medicine and Rehabilitation. RESULTS: The questionnaire was completed by 99 physical medicine and rehabilitation specialists. Of these, 17.1% (n=17) believed there was insufficient evidence to consider fibromyalgia a disease, 86.8% (n=86) used the ACR 1990 criteria to diagnose patients with fibromyalgia, and 33.3% (n=33) used the criteria of the 2010 classification. The most commonly used drugs for the management of fibromyalgia were antidepressants, prescribed by 84.8% of the surveyed physicians, followed by analgesics (75.7%) and anticonvulsants (66.6%). Concerning multidisciplinary management, 50.6% referred these patients to a rheumatologist and 40.7% to a psychiatrist. In all, 77.2% of rehabilitation specialists believed that patients with fibromyalgia should be managed by their specialty. CONCLUSION: This study provides information on perceptions of the diagnosis and treatment of fibromyalgia among a group of Colombian rehabilitation specialists and found frequent use of the ACR 1990 classification. Among these physicians, the use of drugs, especially antidepressants and analgesics, was high. Most believed that patients with fibromyalgia should be treated by rehabilitation specialists
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6799 IBECS-Express
Autor: Fuentes-Angulo, I; Jiménez Vílchez, AJ; Rodríguez Torronteras, A; Olmo Carmona, MV.
Título: Estimulación percutánea del nervio tibial en la incontinencia urinaria de urgencia: estudio prospectivo / Percutaneous tibial nerve stimulation in urge urinary incontinence: a prospective study
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(4):236-243, oct.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.02.001.
Resumen: OBJETIVO: Evaluar la eficacia de la estimulación percutánea del nervio tibial y su efectividad mantenida en el tiempo en la incontinencia urinaria de urgencia. MATERIALES Y MÉTODO: Se efectuó un diseño longitudinal observacional prospectivo sin grupo control, cuyos sujetos fueron los pacientes con incontinencia urinaria de urgencia que cumplían los criterios de inclusión y exclusión. Se realizaron 12 sesiones de estimulación percutánea del nervio tibial mediante electroacupuntura. Los datos de la situación basal y postratamiento fueron recogidos mediante historias clínicas y se les evaluó tiempo después mediante entrevista telefónica. Se registraron variables sociodemográficas, tiempo hasta entrevista, cuestionarios Sandvick e ICIQ-SF, frecuencia miccional diurna, nocturia, material absorbente y uso de tratamiento farmacológico. Se realizó análisis descriptivo de las variables y se analizó la evolución de los pacientes mediante modelos mixtos lineales generalizados, utilizando el paquete estadístico SPSS V. 25. RESULTADOS: Treinta y dos mujeres con 58,69±8,96 años. Todas las variables mejoraron tras el tratamiento significativamente: Sandvick 4,38 puntos (IC 95%: 2,68-6,08, p < 0,001), ICIQ-SF 8,55 puntos (IC 95%: 5,89-11,22, p < 0,001), frecuencia miccional diurna 2,10 puntos (IC 95%: 1,04-3,16, p < 0,001) y nocturia 1,31 puntos (IC 95%: 0,58-2,04, p < 0,001). Sin embargo, en entrevista tras 16,34±9,72 meses después del tratamiento, empeoraron ligeramente sin alcanzar los valores basales. CONCLUSIONES: La estimulación percutánea del nervio tibial mediante electroacupuntura es eficaz para el tratamiento de la incontinencia urinaria de urgencia. Aunque su efecto disminuye con el tiempo, la mejoría respecto de la situación basal se mantiene durante el periodo de seguimiento

OBJECTIVE: To assess the efficacy of percutaneous tibial nerve stimulation and its effectiveness over time in urge urinary incontinence. MATERIALS AND METHODS: We performed a longitudinal, observational, prospective study without a control group that included patients diagnosed with urge urinary incontinence who met the inclusion/exclusion criteria. Patients were treated with 12 sessions of percutaneous tibial nerve stimulation by electroacupuncture. Baseline and post-treatment data were collected from medical records. Patients were assessed by a telephone interview after the treatment. The variables studied were sociodemographic variables, time until interview, the Sandvick and ICIQ-SF questionnaires, daytime urinary frequency, night-time urinary frequency, use of absorbent material and drug treatment. A descriptive analysis of the variables was performed and patient outcomes were analysed with generalised linear mixed models by SPSS V. 25 statistics software. RESULTS: A total of 32 women were included (mean age 58.69±8.96). All variables significantly improved after treatment: Sandvick by 4.38 points (95% CI: 2.68-6.08, P<.001), ICIQ-SF by 8.55 points (95% CI: 5.89-11.22, P<.001), daytime urinary frequency by 2.10 points (95% CI: 1.04-3.16, P<.001) and night-time urinary frequency by 1.31 points (95%CI: 0.58-2.04, P<.001). However, 16.34±9.72 months after treatment, these improvements diminished but without reaching baseline levels. CONCLUSIONS: Percutaneous tibial nerve stimulation by electroacupuncture is effective for the treatment of urge urinary incontinence. Although its effect diminishes over time, the improvement over the baseline situation is maintained during the follow-up period
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6077 IBECS-Express
Autor: Romero Ortega, P; Formigo Couceiro, J; Alonso Bidegain, M.
Título: Algias podálicas. El papel de la ecopalpación / Foot pain. The role of echopalpation
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(3):222-223, jul.-sept. 2020.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.03.001.
Resumen: No disponible
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Id: ET1-6076 IBECS-Express
Autor: Martínez-Pizarro, S.
Título: Transferencia eléctrica capacitiva y resistiva para mitigar el dolor / Capacitive and resistive electrical transfer for pain mitigation
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(3):221-222, jul.-sept. 2020.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.01.008.
Resumen: No disponible
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Id: ET1-6075 IBECS-Express
Autor: Fernández-Cuadros, ME; Martín-Martín, LM; Albaladejo-Florín, MJ; Álava-Rabasa, S; Pérez-Moro, OS.
Título: Quiste de Tarlov e incontinencia fecal: caso clínico y revisión de la literatura / Tarlov cyst and faecal incontinence: a case report and literature review
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(3):215-220, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2019.07.005.
Resumen: Los quistes de Tarlov o quistes perineurales son lesiones de las raíces nerviosas localizadas fundamentalmente en el sacro. Su etiología es incierta. Generalmente constituyen hallazgos incidentales y, por lo general, son asintomáticos. Los quistes sintomáticos son infrecuentes; los síntomas habituales suelen ser el dolor, la radiculopatía y, más raramente, las disfunciones vesicales, intestinales y sexuales. Presentamos el caso clínico de una mujer de 70 años con un quiste de Tarlov que le producía incontinencia fecal y realizamos una revisión sobre la etiología, fisiopatología y el manejo en este caso en particular

Tarlov, or perineural cysts, are lesions of the nerve root usually located at the sacral level of the spine. Their cause is unclear. These cysts are generally identified as an incidental finding and are usually asymptomatic. Symptomatic cysts are infrequent, with symptoms usually consisting of pain, radiculopathy and, less frequently, bladder, bowel and sexual dysfunction. We report the case of a 70-year-old woman with Tarlov cyst, provoking faecal incontinence, and review the aetiology, pathophysiology and management of this particular case
Responsable: BNCS


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Id: ET1-6074 IBECS-Express
Autor: Vidal Vargas, V; Fernández Gómez, A; Rodríguez-Piñero Durán, M.
Título: Tenotomía percutánea ecoguiada en entesopatía crónica de extensores de muñeca / Ultrasound-guided percutaneous tenotomy in chronic wrist extensor enthesopathy
Fuente: Rehabilitación (Madr., Ed. impr.);54(3):211-214, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.rh.2020.02.004.
Resumen: La epicondilitis es una entidad que provoca discapacidad y tiende a cronificar. Histológicamente, existen lesiones degenerativas en el tendón extensor común del antebrazo, visibles mediante ecografía o resonancia magnética. Existen diversas medidas terapéuticas conservadoras, incluida la infiltración con corticoide por referencia anatómica; pero en ocasiones fracasan, y los pacientes son propuestos para cirugía. La ecografía como herramienta terapéutica permite realizar procedimientos sin apertura cutánea sobre los tendones. En 2006, se publicó la realización de una tenotomía percutánea ecoguiada para el tratamiento de la epicondilitis crónica. La técnica, mostrada hasta ahora por cirujanos y radiólogos, intenta transformar un proceso degenerativo crónico con fallo en la reparación, en un proceso inflamatorio agudo con perspectivas de autorregeneración. Nuestro objetivo es describir 5 casos clínicos de epicondilitis con fracaso de las medidas terapéuticas habituales, en los que se realiza una tenotomía percutánea ecoguiada en la propia consulta, con resultados favorables

Epicondylitis causes disability and tends to become chronic. Histologically, degenerative lesions are found in the common extensor tendon, which are visible on ultrasound or magnetic resonance imaging. Several conservative therapeutic measures are available, including corticosteroid infiltration by anatomical landmark. However, these measures sometimes fail, in which case patients are proposed for surgery. Ultrasound is a therapeutic tool that allows procedures on tendons to be performed without skin incisions. The technique of ultrasound-guided percutaneous tenotomy for the treatment of chronic epicondylitis was first reported in 2006. This procedure, demonstrated to date by surgeons and radiologists, attempts to transform a chronic degenerative process with failure to repair into an acute inflammatory process with self-regeneration. The aim of this study was to describe 5 cases of epicondylitis that failed to respond to routine therapeutic measures, in which we used ultrasound-guided percutaneous tenotomy with favourable results
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