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Id: 199933
Autor: Butlin, CR; Lockwood, DNJ.
Título: Porcentajes variables de casos de lepra paucibacilar en la noticación global de casos de lepra
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(6):441-449, sept.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVOS: La clasificación de nuevos casos de lepra en los grupos Paucibacilar (PB) o Multibacilar (MB) es importante ya que determina la duración del tratamiento farmacológico y predice tanto las complicaciones de la enfermedad como el riesgo de infección en contactos. Durante las últimas cuatro décadas han variado los criterios. Se han revisado las estadísticas de lepra globales para descubrir cualquier cambio temporal significativo en la proporción de casos PB. RESULTADOS: Los datos globales publicados por la OMS durante los últimos 40 años presentan una disminución continua en el porcentaje de nuevos casos de lepra clasificados como paucibacilares (PB) desde casi un 80% hasta el 40% del total. Se necesita una validación independiente y consistente de la clasificación. CONCLUSIONES: La disminución de casos PB puede ser un artefacto más que un fenómeno epidemiológico. Mientras que no podamos estar seguros, sospechamos que hay una combinación de cambios en criterios y "sobreclasificación" respecto al grupo MB por el personal sanitario en el campo

OBJECTIVES: Classification of new cases of leprosy into Paucibacillary (PB) or Multibacillary (MB) groups is important as it determines the duration of the treatment regimen, and predicts both complications of leprosy and risk of infection to contacts. Criteria have changed over the past 4 decades. We studied the published global leprosy statistics to reveal any major temporal changes in the proportion of PB cases. RESULTS: Global data published by WHO over the past 40 years demonstrate a continuous decrease in the proportion of newly reported leprosy cases who are classified as paucibacillary (PB) from nearly 80% to around 40%. Independent validation of consistent and accurate classification is lacking. CONCLUSIONS: The decrease in PB proportion may be an artefactual, rather than an epidemiological, phenomenon. Whilst it is impossible to be certain, we suspect that a combination of changes in criteria and "overclassifying" to the MB group by field staff is the cause
Descriptores: lepra paucibacilar/epidemiología
lepra multibacilar/epidemiología
-incidencia
factores de tiempo
notificación de enfermedades/estadística & datos numéricos
Organización Mundial de la Salud
salud global/estadística & datos numéricos
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Responsable: BNCS


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Id: 199932
Autor: Menke, Henk; Pieters, Toine; Menke, Jack.
Título: La influencia del poder colonial sobre la población y la naturaleza determinaron los asentamientos de la enfermedad de Hansen en Surinam
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(6):411-439, sept.-dic. 2020. mapas, tab, ilus.
Idioma: es.
Resumen: Los colonizadores holandeses en Surinam afirmaban que la lepra (o enfermedad de Hansen) era muy contagiosa y se transmitía entre humanos. Se construyó un "cordón sanitario" alrededor de los pacientes, sobre todo esclavos africanos y asiáticos contratados como trabajadores y sus descendientes. Se les perseguía y eran recluidos en aldeas para afectados de lepra muy remotas localizadas en la selva tropical. Algunos pacientes obedecieron a las autoridades, mientras que otros resistieron y se rebelaron. Sus historias revelan conceptos confusos sobre la enfermedad con su cultura y el medioambiente surinamés, y contienen importantes informaciones para comprender su mundo y la vida dentro y fuera de las colonias para lepra. Combinaban prácticas sanitarias tradicionales y plantas medicinales de su hábitat natural con tratamientos biomédicos (practicando un pluralismo médico). Creían en una gran variedad de explicaciones sobre la enfermedad, predominantemente los conceptos tabúes treef, tyina y animales tótem asociados con su hábitat natural (el bioma surinamés). Algunas de las explicaciones de su imaginario (por ejemplo, la lepra es transmitida por la tierra y ciertos animales) revelan una analogía sorprendente con descubrimientos científicos recientes. Nuestra investigación revela que la naturaleza contribuye a moldear el mundo de los pacientes de Hansen. Un planteamiento ecológico puede contribuir significativamente a la hora de comprender su mundo. Hay que efectuar una investigación histórica y antropológica comparativa para trazar la influencia de distintos biomas sobre los modelos locales. Las colonias de Hansen actualmente abandonadas y sus entornos naturales son lugares importantes para el patrimonio cultural

According to the Dutch colonizers in Suriname, leprosy (or Hansen's disease) was highly contagious and transmitted from human-to-human. A "cordon sanitaire" was constructed around the patients, mainly African slaves and Asian indentured laborers and their descendants. They were tracked down and incarcerated in remote leprosy settlements located in the rainforest. Some patients obeyed the authorities while others resisted and rebelled. Their narratives, revealing conceptual entanglement of the disease with their culture and the Surinamese natural environment, contain important information for understanding their world and their life inside and outside of leprosy settlements. They combined traditional health practices and medicinal plants from their natural habitat with biomedical treatments (practicing medical pluralism). They believed in a diversity of disease explanations, predominantly the taboo concepts treef, tyina, and totem animals associated with their natural habitat (the Surinamese biome). Some of their imaginary explanations (e.g., "leprosy is carried and/or transmitted through soil and certain animals") show a surprising analogy with recent findings from leprosy scientists. Our research shows that nature contributes to shaping the world of Hansen's disease patients. An ecological approach can make a valuable contribution to understanding their world. Comparative historical and anthropological research needs to be conducted to map the influence of different biomes on local explanatory models. The now deserted Hansen's disease settlements and their natural environments are interesting research sites and important places of cultural heritage
Descriptores: lepra/historia
colonialismo/historia
lepra/prevención & control
-lepra/terapia
entrevistas como asunto
factores socioeconómicos
pacientes/psicología
características culturales
Surinam/etnología
hospitales de aislamiento/historia
cuarentena/historia
aislamiento de pacientes/historia
Límites: seres humanos
historia del siglo XVIII
historia del siglo XIX
historia del siglo XX
Responsable: BNCS


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Id: 199931
Autor: Gutiérrez, Lenny; Centurión, Ingrid; Elli, Melissa; Rivelli, Victoria; Gorostiaga, Graciela; Celias, Luis; Montoya, Camila; Aldama, Arnaldo.
Título: Lepra: a propósito de tres casos de presentación atípica
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(6):401-409, sept.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La lepra es una enfermedad infectocontagiosa, crónica, producida por el Mycobacterium leprae. Afecta principalmente los nervios y la piel. La mayoría de las veces las lesiones son típicas y de fácil diagnóstico para los ojos entrenados de los profesionales. Sin embargo, de entre las múltiples formas clínicas, existen también lesiones de presentación muy atípicas, tanto en las formas paucibacilares como en multibacilares, dificultando el diagnóstico clínico inicial. Presentamos tres casos de lepra con manifestaciones cutáneas atípicas, 2 por la propia enfermedad y el tercero enmascarado por otra dermatosis concomitante. Los estudios histolopatológicos definieron el diagnóstico final

Leprosy is a chronic, infectious disease caused by Mycobacterium leprae. It mainly affects the nerves and the skin. Most of the time the injuries are typical and easily diagnosed by the trained eyes of professionals. However, there are also very atypical forms of presentation, both in paucibacillary and multibacillary, of difficult clinical diagnosis. Here we present three cases of atypical presentations of Hansen's disease, that required histological studies for the final and definitive diagnosis
Descriptores: lepra lepromatosa/patología
lepra paucibacilar/patología
-lepra lepromatosa/diagnóstico
lepra paucibacilar/diagnóstico
biopsia
piel/patología
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 199930
Autor: Barrios González, Isel; Florat Gutiérrez, Damarys; Díaz Renón, María Teresa; Sucar Batista, Maricel.
Título: Lepra borderline tuberculoide. Presentación de un caso
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(6):395-400, sept.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La lepra es una enfermedad no hereditaria, infectocontagiosa de evolución crónica, controlable y curable. Sin embargo, el grado de deficiencia inmunológica presente en el individuo desde su nacimiento, es lo que determina la posibilidad de enfermarse, así como la forma clínica que desarrolla el enfermo. El presente artículo describe un caso de lepra boderline tuberculoide en una paciente de 63 años, ama de casa, con lesiones en miembros inferiores y abdomen de más de dos años de evolución, constituyendo el diagnóstico de la enfermedad basados en los criterios clínicos, histopatológicos y baciloscópicos

Leprosy is a non-hereditary, infectious, chronic and curable disease. However, the degree of immunological deficiency present in the individual at birth is what determines the possibility of becoming ill, as well as the clinical form that the patient will develop. This article describes a case of tuberculoid borderline leprosy in a 63-year-old housewife with lesions in the lower limbs and abdomen of more than two years of evolution. The diagnosis of the disease was based on the clinical, histopathological and skin smear characteristics of the lesions
Descriptores: lepra paucibacilar/patología
lepra paucibacilar/diagnóstico
-biopsia
rodilla
abdomen
piel/patología
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 199929
Autor: Gómez Echevarría, José Ramón.
Título: Lepra, coronavirus, estigmatización
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(6):393-394, sept.-dic. 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: estereotipo
lepra/epidemiología
infecciones por Coronavirus/epidemiología
-fundaciones
pandemias
España/epidemiología
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS


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Id: 198461
Autor: Ramasamy, Senthilkumar; Kumar, Archana; Govindharaj, Pitchaimani.
Título: Estudio de convivientes de lepra con un elevado índice bacteriológico
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(5):361-370, mayo-ago. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: El objetivo del estudio es cribar convivientes de personas diagnosticadas de lepra con un elevado índice bacteriológico en un centro de referencia. MÉTODOS: El estudio hospitalario incorporo a 334 personas recién diagnosticadas de lepra con un elevado índice bacteriológico. El hospital de referencia es el de Champa, Chhattisgarh, India. Se anotaron todos los convivientes de estos casos registrados de lepra y se les ofreció ser examinados. RESULTADOS: De 334 casos con un índice bacteriológico elevado (IB), 252 (75%) eran varones y 82 (25%) mujeres, con edades comprendidas entre los 12 y los 75 años. Sesenta y dos (18%) presentaron discapacidad Grado 2 y un 32% presentaron un índice bacteriológico mayor de 5 en el momento del diagnóstico. Se registraron un total de 1,397 convivientes para cribaje y 678 (49%) fueron examinados clínicamente para detectar lepra. Ciento dieciséis convivientes presentaron signos de lepra y, de entre ellos, 57 (44%) se identificaron como nuevos casos, 11 (10%) como casos conocidos en tratamiento y 48 (41%) habían sido tratados anteriormente por la enfermedad. CONCLUSIÓN: El estudio revela que el cribaje de convivientes de pacientes con elevados IB es un método efectivo para la detección de posibles nuevos casos y enfatiza la necesidad continua de cribaje y seguimiento. La educación sanitaria y la motivación de los convivientes incrementara su presentación voluntaria para ser cribados y así detectar nuevos casos

OBJECTIVE: The study aimed to screen household contacts of persons diagnosed with leprosy having a high bacterial index, at a tertiary referral centre. METHODS: This hospital based study involved 334 persons who were newly diagnosed as leprosy with a high bacterial index, attending a tertiary referral hospital, Champa, Chhattisgarh, India. We enumerated all the household contacts of registered cases and invited them to be screened for leprosy. RESULTS: Of 334 high BI cases, 252 (75%) were male and 82 (25%) were female, with ages ranging from 12 to 75 years. Sixty two (18%) had Grade 2 disability and 32% had a bacterial index of above 5+ at the time of diagnosis. A total of 1,397 household members were enrolled for screening and 678 (49%) were examined for leprosy. One hundred and sixteen household members were found to have signs of leprosy, and among these, 57 (49%) were identified as new cases, 11 (10%) were known cases on treatment and 48 (41%) had been previously treated for leprosy. CONCLUSION: This study showed that screening of household contacts of high BI cases is an effective method of leprosy case detection and emphasizes the continuing need to screen and follow up. Continued health education and motivation of household contacts will enhance voluntary reporting for periodical screening
Descriptores: rastreo de contactos/estadística & datos numéricos
lepra/diagnóstico
lepra/epidemiología
-centros de asistencia terciaria/estadística & datos numéricos
familia
lepra/farmacoterapia
carga bacteriana
Distribución por Edad y Sexo
India/epidemiología
Límites: seres humanos
masculino
femenino
niño
adolescente
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 198460
Autor: Gómez Mas, Sara; Olaizola Díaz, Rosa.
Título: Lepra en el siglo XXI: situación y manejo actual de la lepra en el amazonas brasileño
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(5):325-360, mayo-ago. 2020. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: La lepra en Brasil continua siendo una enfermedad con tasas de incidencia y prevalencia muy altas, siendo el 2o país a nivel mundial en cuanto a incidencia se refiere, y suponiendo un severo problema de salud pública. Las condiciones de vida, viviendas, alimentación e higiene crean un ambiente propicio para la transmisión de la micobacteria responsable. Asimismo, la dificultad para hacer un seguimiento médico a poblaciones aisladas deriva en una falta de tratamiento de los enfermos y aumento del contagio, acompañado de secuelas neurológicas mas graves a largo plazo. Acudimos en abril de 2019, junto a un equipo sanitario del Hospital Alfredo da Matta de Manaus, a varios municipios del Estado del Amazonas (Brasil), en busca de nuevos casos de Hanseniasis, con el fin de hacer una detección temprana y un seguimiento de antiguos pacientes diagnosticados. El objetivo del proyecto consiste en detectar los signos tempranos y administrar en estadios iniciales la medicación, instruyendo al mismo tiempo a los equipos sanitarios locales en el seguimiento de la terapia, la vigilancia y tratamiento de las reacciones y secuelas, y en el seguimiento de la población sana susceptible. Pretende así disminuir en toda la región (y en general en Brasil) los casos de lepra. Encontrábamos casos predominantemente en personas expuestas a una convivencia estrecha, pobreza y un sistema inmunológico desfavorable, siendo consecuentemente los familiares más cercanos los principales afectados. Esto hará que, ante un nuevo diagnóstico, nos veamos obligados a hacer un seguimiento de al menos 5 años de familiares convivientes. Resulta necesario un control más estrecho de la población amazónica

Leprosy in Brazil continues to be a disease with very high incidence and prevalence rates, being the 2nd country in terms of incidence, and resulting in a severe public health problem. Living, housing, food and hygiene conditions create an environment conducive to the transmission of mycobacterium. Likewise, the difficulty in pursuing any medical follow-up on isolated populations leads to a lack of treatment for the patients and an increase in contagion, accompanied by more serious long-term neurological sequelae. We went in April 2019, together with a health team from the Alfredo da Matta Hospital in Manaus, to various municipalities in the State of Amazonas (Brazil), in search of new cases of Hansen's disease, in order to carry out early detection and follow-up of previously diagnosed patients. The purpose of the project is to detect any early signs and administer medication during initial stages, while instructing local health teams in monitoring therapy, monitoring and treating reactions and sequelae, and also monitoring the healthy susceptible population. In this way, the aim is to reduce leprosy cases throughout the region (and in general in Brazil). We found cases predominantly in people exposed to close coexistence, poverty and an unfavorable immune system, with closest relatives consequently being the main ones affected. This means we will face a new diagnosis, and be compelled to follow up with-at least 5 years' monitoring of living relatives. Closer monitoring of the Amazon population is necessary
Descriptores: lepra/epidemiología
lepra/patología
-factores de tiempo
nivel educativo
lepra/clasificación
Brasil/epidemiología
incidencia
ciudades/epidemiología
Límites: seres humanos
masculino
femenino
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 198459
Autor: Atrio Mouriño, C Nieves; Rodríguez del Valle, Kenia María; Sánchez Sánchez, Maribel; Martin Ávila, Maricela; Rizo Méndez, Annabel; Mir García, Yenisey Gleidis.
Título: Comportamiento de la lepra en la provincia de camagüey, Cuba. Años 1977-2018
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(5):319-324, mayo-ago. 2020. graf.
Idioma: es.
Resumen: Se realizo un estudio longitudinal y descriptivo sobre el comportamiento de la Lepra en la Provincia de Camaguey teniendo en cuenta las diferentes etapas en la que se realizaron intervenciones con UMELISA-HANSEN y tratamiento profiláctico a aquellas personas que tenían resultados por encima de 0.300 y Pituda negativo y en la segunda etapa UMELISA-HANSEN por encima de 0.300 en dos oportunidades con intervalo de 6 meses. Los resultados del estudio demostraron que se necesita aplicar las técnicas avanzadas que permita detectar casos infectados no enfermos y con esto el corte de la cadena de transmisión para la erradicación de la enfermedad

A longitudinal and descriptive study was carried out on the behavior of leprosy in the province de Camaguey. The study considered the different stages in which interventions were carried out with UMELISA-HANSEN and prophylactic treatment was administered to those people who presented results over 0.300 and negative Mitsuda. A second stage considered UMELISA-HANSEN above 0.300 on two different occasions with a six months interval. The results of the study showed that advanced techniques need to be applied for the detection of infected cases hat are not sick and the transmission chain can be interrupted and the disease eradicated
Descriptores: lepra/epidemiología
-incidencia
factores de tiempo
lepra/historia
estudios longitudinales
Cuba/epidemiología
Límites: seres humanos
historia del siglo XX
historia del siglo XXI
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 198458
Autor: Osorio Illas, Lisis; Sibila Gonzalez, Marlene E; Ambos Frutos, Isabel; Vilches Lescaille, Daysi de la C; Hurtado Gascon, Laura C; Fernandez Mora, Loynette.
Título: Afecciones oculares en pacientes con lepra
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(5):303-317, mayo-ago. 2020. tab, graf, ilus.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: identificar las afecciones oculares diagnosticadas en los pacientes con Lepra que asistieron a consulta oftalmológica en el servicio de Uveitis e Inflamaciones Oculares (SUIO) del Instituto Cubano de Oftalmología Ramon Pando Ferrer en el periodo 2017-2019. MÉTODOS: se realizó un estudio descriptivo prospectivo observacional en pacientes con diagnóstico de lepra quienes cumplieron los criterios de inclusión y exclusión de la investigación. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, afecciones oftalmológicas y grado de discapacidad. RESULTADOS: predomino el sexo masculino y el grupo de edad entre 45-59 años, la mayoría de los pacientes se diagnosticaron tardíamente después del ano del comienzo de los síntomas, las afecciones oculares predominaron en el segmento anterior del ojo y se diagnosticaron cuatro pacientes con diferentes grados de discapacidad ocular. CONCLUSIONES: las afecciones oculares del segmento anterior son frecuentes en los pacientes con lepra, sobre todo en las formas lepromatosas y pueden aparecer en el momento del diagnóstico, durante o después del tratamiento. Muchas de las causas de afecciones oculares en los pacientes con lepra son prevenibles, es primordial garantizar la asistencia oftalmológica en los mismos

OBJECTIVE: to identify the ocular affections in patient with a diagnosis of leprosy in the department of Uveitis and Ocular (SUIO) Inflammations of the Cuban Institute of Ophthalmology Ramon Pando Ferrer during the period 2017-2019. METHODS: a prospective observational descriptive study in patients with diagnosis of leprosy who completed the admission or exclusion criteria of the investigation was carried out. The studied variables were age, sex, ophthalmological affections and grade of incapacity. RESULTS: The male gender and the age group among 45-59 years prevailed. Most of the patients were diagnosed belatedly after the year of the beginning of the symptoms, the ocular affections prevailed in the segment previous of the eye, and four patients were diagnosed with different grades of ocular discapacity. CONCLUSIONS: the ocular affections of the previous segment are frequent in the patients with leprosy, mainly in the lepromatous type of the disease and they can appear during the presentation of the patient and diagnosis or during or after the treatment. Many of the causes of ocular affections in the patients with leprosy can be prevented and the required ophthalmological care to avoid them must be provided
Descriptores: lepra/complicaciones
oftalmopatías/etiología
oftalmopatías/epidemiología
lepra/epidemiología
-estudios prospectivos
Distribución por Edad y Sexo
lepra/patología
índice de la gravedad de la enfermedad
Cuba/epidemiología
Límites: seres humanos
masculino
femenino
lactante
niño preescolar
niño
adolescente
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 194996
Autor: Torres, Pedro.
Título: Lepra y covid-19
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(5):301-301, mayo-ago. 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: infecciones por Coronavirus/prevención & control
lepra/prevención & control
-factores socioeconómicos
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS



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