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Texto Completo
Id: 193432
Autor: Barth-Jaeggi, Tanja; Cavaliero, Arielle; Aerts, Ann; Anand, Sunil; Arif, Mohammad; Sarady Ay, Sao; Maung Aye, Tin; Lal Banstola, Nand; Baskota, Rabindra; Blaney, David; Bonenberger, Marc; Van Brakel, Wim; Cross, Hugh; Das, VK; Budiawan, Teky; Fernando, Nilanthi; Gani, Zaahira; Greter, Helena; Ignotti, Eliane; Kamara, Deus; Kasang, Christa; Kömm, Burkard; Kumar, Anil; Lay, Sambath; Mieras, Liesbeth; Mirza, Fareed; Mutayoba, Beatrice; Njako, Blasdus; Pakasi, Tiara; Richardus, Jan Hendrik; Saunderson, Paul; Smith, Cairns S; Stäheli, René; Suriyarachchi, Nayani; Shwe, Tin; Tiwari, Anuj; Supun D. Wijesinghe, Millawage; Van Berkel, Jan; Vander Plaetse, Bart; Virmond, Marcos; Steinmann, Peter.
Título: Prolaxis post-exposición para lepra con dosis única de rifampicina: manual para su implementación
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(4):263-271, ene.-abr. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: OBJETIVO: La profilaxis post-exposición de la lepra con dosis única de rifampicina (SDR-PEP) ha demostrado ser efectiva y aplicable y está recomendada por la OMS desde 2018. Esta caja de herramientas SDR-PEP se desarrolló a través de la experiencia de la profilaxis lepra post-eliminación (LPEP). Se ha diseñado para facilitar y estandarizar la implementación del seguimiento de contactos y la administración SDR-PEP en regiones y países que iniciaron la intervención. RESULTADOS: Se desarrollaron cuatro instrumentos, incorporando la evidencia existente actual para SDR-PEP y los métodos y enseñanzas del proyecto LPEP en ocho países. (1) El conjunto de diapositivas Powerpoint política/apoyo que ayudarán a los programadores sobre la evidencia, practicabilidad y recursos necesarios para SDR-PEP, (2) La colección de diapositivas PowerPoint sobre formación e implementación en el campo para formar al personal implicado en el seguimiento de contactos y PEP con SDR, (3) manual genérico de campo SDR-PEP que puede ser usado para formar un protocolo específico de campo para el seguimiento de contactos y SDR-PEP como referencia para el personal directamente implicado. Finalmente, (4) el manual director SDR-PEP, que resume los distintos componentes de la caja de herramientas y contiene las instrucciones para su uso. CONCLUSIÓN: En respuesta al interés manifestado por varios países de implementar el seguimiento de contactos de lepra con PEP con SDR, con las recomendaciones OMS sobre SDR-PEP, esta caja de herramientas basada en la evidencia concreta pero flexible, ha sido diseñada para servir a los directores de programas nacionales de lepra con un medio práctico para trasladar los planteamientos a la práctica. Está disponible gratuitamente en la página de Infolep y actualizada constantemente: https://www.leprosy-information.org/keytopic/leprosy-post-exposure-prophylaxis-lpep-programme

OBJECTIVE: Leprosy post-exposure prophylaxis with single-dose rifampicin (SDRPEP) has proven effective and feasible, and is recommended by WHO since 2018. This SDR-PEP toolkit was developed through the experience of the leprosy post-exposure prophylaxis (LPEP) programme. It has been designed to facilitate and standardise the implementation of contact tracing and SDR-PEP administration in regions and countries that start the intervention. RESULTS: Four tools were developed, incorporating the current evidence for SDRPEP and the methods and learnings from the LPEP project in eight countries. (1) the SDR-PEP policy/advocacy PowerPoint slide deck which will help to inform policy makers about the evidence, practicalities and resources needed for SDR-PEP, (2) the SDR-PEP field implementation training PowerPoint slide deck to be used to train front line staff to implement contact tracing and PEP with SDR, (3) the SDR-PEP generic field guide which can be used as a basis to create a location specific field protocol for contact tracing and SDR-PEP serving as a reference for frontline field staff. Finally, (4) the SDR-PEP toolkit guide, summarising the different components of the toolkit and providing instructions on its optimal use. CONCLUSION: In response to interest expressed by countries to implement contact tracing and leprosy PEP with SDR in the light of the WHO recommendation of SDRPEP, this evidence-based, concrete yet flexible toolkit has been designed to serve national leprosy programme managers and support them with the practical means to translate policy into practice. The toolkit is freely accessible on the Infolep homepages and updated as required: https://www.leprosy-information.org/keytopic/leprosy-postexposure-prophylaxis-lpep-programme
Descriptores: profilaxis posexposición/métodos
lepra/prevención & control
rifampicina/administración & dosificación
leprostáticos/administración & dosificación
dosis única
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: manual de referencia
Responsable: BNCS


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Id: 193431
Autor: Rodríguez del Valle, Kenia María; Atrio Mouriño, C Nieves; Mir García, Yenisey Gleidis; Rizo Méndez, Anabel; Sánchez Sánchez, Maribel.
Título: Lepra infantil. Presentación de tres casos
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(4):253-261, ene.-abr. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La lepra en la infancia cursa con una diversidad de manifestaciones clínicas e histopatológicas que hacen necesario un minucioso examen cutáneo en todo niño, que presente lesiones dermatológicas sugestivas y una fuente infecciosa sospechosa. Para un oportuno diagnóstico es indispensable que el medico tenga siempre presente la enfermedad, así como la destreza al realizar el examen clínico, ya que muchas lesiones cutáneas suelen ser asintomáticas y con frecuencia simulan otros cuadros dermatológicos. El rango de edad en el cual la población infantil se encuentra más afectada está dentro de los 10 y 15 años. En la infancia la lepra refleja características clínicas del adulto, guardando ciertas particularidades; las formas paucibacilar son más comunes entre los dos y nueve años y las formas multibacilares entre los 10 a 14 años. En Cuba han sido reportados desde agosto de 1989 hasta diciembre 2016 un total de 135 casos de Lepra en pacientes en edad pediátrica de los cuales 44 (32,6 %), han sido atendidos en el Hospital Pediátrico Docente Juan Manuel Márquez. OBJETIVO: presentación clínica de tres casos de lepra infantil con formas clínicas diferentes. CONCLUSIONES: La lepra en la infancia cursa con una diversidad de manifestaciones clínicas e histopatológicas, que hacen necesario un minucioso examen cutáneo en todo nino, que presente lesiones dermatológicas sugestivas y una fuente infecciosa sospechosa. El mayor énfasis en la detección y vigilancia temprana de esta enfermedad se debe a que alguno de los niños que recientemente han sido diagnosticados ya mostraban signos de discapacidad

Leprosy in childhood presents a variety of clinical and histopathological manifestations that require a thorough skin examination in every child, presenting suggestive dermatological lesions and a suspicious infectious source. For a timely diagnosis it is essential that the doctor always keeps in mind the disease, as well as the knowledge for performing the clinical examination, since many skin lesions are usually asymptomatic and often simulate other dermatological conditions. The age range in which children are most affected is most affected is within 10 and 15 years. In childhood, leprosy reflects the clinical characteristics of the adult, keeping certain peculiarities; paucibacillary forms are more common between two and nine years old and multibacillary forms between 10 and 14 years old. In Cuba, a total of 135 cases of leprosy have been reported from August 1989 to December 2016 in pediatric patients, of which 44 (32.6%) have been treated at the Juan Manuel Marquez Teaching Pediatric Hospital. OBJECTIVE: clinical presentation of three cases of childhood leprosy with different clinical forms. CONCLUSIONS: Childhood leprosy has a variety of clinical and histopathological manifestations, which require a thorough skin examination in every child, presenting suggestive dermatological lesions and a suspicious infectious source. The greatest emphasis on the detection and early surveillance of this disease is due to the fact that some of the children who have recently been diagnosed already showed signs of disability
Descriptores: lepra dimorfa/diagnóstico
lepra paucibacilar/diagnóstico
estado de portador
-Mycobacterium leprae/genética
reacción en cadena de la polimerasa
Límites: seres humanos
masculino
femenino
niño preescolar
niño
adolescente
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 193430
Autor: Barrios González, Isel; Florat Gutiérrez, Damarys; Díaz Renón, María Teresa.
Título: Lepra histioide. A propósito de un caso
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(4):247-251, ene.-abr. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La lepra histioide con hallazgos clínicos, histopatológicos, bacteriológicos e inmunológicos característicos es una forma de presentación de lepra multibacilar. Es una entidad poco frecuente de los casos de lepra y de mayor ocurrencia en el sexo masculino. El presente trabajo describe un paciente de 28 años de edad con antecedentes epidemiológicos de lepra que acudió a consulta con manifestaciones clínicas de cuatro meses de evolución consistentes con el diagnóstico de una lepra histioide

Histioid leprosy which presents characteristic clinical, histopathological, bacteriological and immunological findings is a form of multibacillary leprosy presentation. It is a rare form of leprosy with a higher percentage of cases in males. This paper describes a 28-year-old patient with an epidemiological history of leprosy who came to the clinic with clinical symptoms of four months of evolution consistent with the diagnosis of histioid leprosy
Descriptores: lepra multibacilar/diagnóstico
lepra multibacilar/patología
Límites: seres humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 193429
Autor: Lezcano, Liz; Di Martino Ortiz, Beatriz; Rodriguez, Mirtha; Bolla de Lezcano, Lourdes.
Título: Fenómeno de Lucio ampollar. Presentación de un caso con clínica exuberante
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(4):239-246, ene.-abr. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El Fenómeno de Lucio (FL), leprorreacción mediada por inmunocomplejos, se caracteriza por una reacción cutánea necrosante grave que ocurre en pacientes portadores de Lepra no nodular. 1 Muchos autores identifican como Fenómeno de Lucio a las reacciones vasculonecróticas que ocurren en formas distintas a la Lepra difusa. 2 Se presenta el caso clínico de un varón de 61 años de edad con una variante clínica de lepra lepromatosa difusa que desarrollo Fenómeno de Lucio ampollar, leprorreaccion considerada muy poco frecuente. Se realizo tratamiento con terapia multibacilar según esquema de la OMS con remisión de las lesiones

Lucio phenomenon (LF), a leprosy reaction mediated by immunocomplexes, is characterized by a severe necrotizing cutaneous reaction occurring in patients presenting non-nodular leprosy. 1 Many authors identify the vasculonecrotic reactions presenting in other forms of leprosy other than diffuse leprosy as Lucio phenomenon. 2 We present the clinical case of a 61-year-old male with a clinical variant of diffuse lepromatous leprosy who developed a bullous Lucio phenomenon, a very rare leprosy reaction. WHO advised multibacillary therapy (MDT) was prescribed and the lesions remitted
Descriptores: lepra lepromatosa/farmacoterapia
lepra lepromatosa/patología
leprostáticos/uso terapéutico
-necrosis
Límites: seres humanos
animales
masculino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 193428
Autor: Gómez Echevarría, José Ramón.
Título: Nuevas pautas del tratamiento OMS
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(4):237-237, ene.-abr. 2020.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: Organización Mundial de la Salud
leprostáticos/uso terapéutico
lepra/farmacoterapia
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS


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Id: 189965
Autor: LRI Scientific Review Committee, LRI Steereing Committee.
Título: Informe de la reunión: reunión primaveral de la Iniciativa para la Investigación de la Lepra
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(3):175-194, sept.-dic. 2019. graf, tab.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: lepra
-lepra/complicaciones
lepra/diagnóstico
lepra/farmacoterapia
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: informe anual
Responsable: BNCS


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Id: 189964
Autor: Rodríguez Rojas, José Luis; Mir García, Yenisey Gleidis; Atrio Mouriño, C Nieves; Zayas Calás, Yadira Susel; Pimentel Fraga, Yunet; Hernández Rodríguez, Hianel.
Título: Lepra bordeline lepromatosa que simula urticaria. Presentación de un caso
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(3):169-174, sept.-dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La lepra se considera uno de los padecimientos más antiguos de la humanidad. Se ha dicho no sin razón que la lepra es una afección del cuerpo del paciente y de la mente de las demás personas. Se trata de un paciente blanco, masculino, 44 años de edad que acude con lesiones no pruriginosas en piel en forma de ronchas de varios meses de evolución que en su área de salud ha sido tratado y estudiado como una urticaria crónica. A pesar del tratamiento continua con las lesiones que se han exacerbado en las últimas dos semanas. Niega fiebre, decaimiento u otra sintomatología. Al examen dermatológico se constata cuadro cutáneo diseminado, caracterizado por placas infiltradas de aspecto urticariforme de tamaño entre 1 y 5 cm, número variable que asentaban en tronco, región interescapular y porciones proximales de los miembros, con zonas de hipoestesia intra y perilesional, se palpan nervios cubitales engrosados, no dolorosos, de forma simétrica y bilateral. Es de particular importancia el conocimiento de esta enfermedad para los médicos porque las diferentes respuestas del huésped plantean un problema diagnóstico desafiante, lo cual provoca innegables dificultades en su detección debido a su diversidad de expresiones clínicas y su baja prevalencia, que contribuye a que especialistas poco entrenados puedan hacer diagnósticos erróneos, pues no piensan en la lepra como un posible diagnóstico

Leprosy is considered one of the oldest diseases suffered by humanity. It has been said not without reason that leprosy is a condition of the patient's body and the mind and thoughts of other people. This is a report of a 44-yearold white, male patient who attended the clinic with non-pruritic skin lesions in the form of hives of several months of evolution that in his health area has been treated and studied as a chronic urticaria. Despite ongoing treatment during the last two weeks, the lesions continued exacerbated. The patient refers no fever, fatigue or other symptoms. The dermatological examination revealed disseminated cutaneous symptoms, characterized by infiltrated urticariform plaques between 1 and 5 cm in size and located on the trunk, interscapular region and proximal portions of the limbs, with areas of intra and perilesional hypoaesthesia, palpated thickened symmetrically and bilaterally but not painful ulnar nerves. Of particular importance is the knowledge needed by the doctor concerning this disease because the different responses of the host pose a challenging diagnostic problem. There are also diagnostic difficulties due to its clinical spectrum and low prevalence. Medical personnel poorly trained in leprosy can make wrong diagnostic decisions
Descriptores: lepra lepromatosa/diagnóstico
urticaria/diagnóstico
-diagnóstico diferencial
Límites: seres humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 189963
Autor: Rodríguez Rojas, José Luis; Mir García, Yenisey Gleidis; Atrio Mouriño, C Nieves; Zayas Calás, Yadira Susel; Hernández Rodríguez, Hianel.
Título: Lepra lepromatosa asociada a VIH/SIDA. Presentación de un caso
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(3):163-168, sept.-dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El síndrome de inmunodeficiencia humana conocido por las siglas SIDA, y la lepra son enfermedades estigmatizadas por la sociedad lo que se debe, fundamentalmente al impacto social producido por dichas entidades. La lepra ha afligido a la humanidad desde tiempos inmemorables. Se trata de un paciente blanco, masculino, de 24 años de edad, con antecedentes de ser VIH positivo, que marcó SIDA, desde hace aproximadamente cinco años, que acude a consulta por presentar lesiones nodulares de diferentes tamaños, localizadas en miembros superiores y en cara principalmente en la frente, pabellones auriculares y cejas, las cuales no pican ni duelen, algunas se encuentran exulceradas y tienen una evolución de aproximadamente un año. Al examen dermatológico se constata cuadro cutáneo diseminado, caracterizado por la presencia de nódulos eritematosos, con trastornos de la sensibilidad, en número y tamaños variables a nivel en miembros superiores y en cara principalmente en la frente, pabellones auriculares y cejas, algunos de los cuales presentan exulceraciones centrales y en otras costras hemáticas. Se constata además infiltración del rostro a nivel de los salientes, atrofia de la región tenar e hipotenar, nervios cubitales engrosados, no dolorosos, de forma simétrica y bilateral. Esta forma clínica suele presentarse en forma de placas, máculas, pápulas, nódulos, variables en número, de distribución simétrica y bilateral que pueden o no acompañarse de áreas con anestesia. Pueden afectarse numerosos nervios y la baciloscopía suele ser positiva. La infección por VIH/SIDA afecta la inmunidad celular mediada por linfocitos T CD4+. Los pacientes portadores de VIH/SIDA, al cual se le diagnostica lepra, pueden presentar síndrome inflamatorio de reconstitución inmunitaria tras iniciar el tratamiento

The human immunodeficiency syndrome known by the acronym AIDS, and leprosy are diseases stigmatized by society, which is mainly due to the social impact produced by these entities. Leprosy has afflicted humanity since time immemorial. We report a case of a white male patient, 24 years old, with a history of being HIV positive, and diagnosed of AIDS approximately five years ago who attended the clinic for presenting nodular lesions of different sizes. They were located in upper limbs and in face mainly on the forehead, ear pavilions and eyebrows. They do not itch or hurt; some are ulcerated and have an evolution of approximately one year. The dermatological examination shows disseminated cutaneous symptoms, characterized by the presence of erythematous nodules, with variable sensitivity disorders of the upper limbs and in the face mainly on the forehead, ear pavilions and eyebrows, some of which have central ulcerations and blood scabs. He also presented infiltration on the face, atrophy of the tenar and hypothenar region, thickened symmetrically and bilaterally but not painful ulnar nerves. This clinical type usually occurs in the form of plaques, macules, papules, nodules, variable in number with symmetrical and bilateral distribution that may or may not be accompanied by areas with anesthesia. Several nerves can be affected and the skin smear is usually positive. HIV/AIDS infection affects cell immunity mediated by CD4 + T cells. Patients with HIV/AIDS, who are diagnosed with leprosy, may present immune reconstitution inflammatory syndrome after starting treatment
Descriptores: infecciones oportunistas relacionadas con el SIDA/diagnóstico
lepra/diagnóstico
Límites: seres humanos
masculino
adulto joven
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Texto Completo
Id: 189962
Autor: Rodríguez del Valle, Kenia M; San Quintín Muñoz, Nurys; Martín Ávila, Maricela; Hernández Hernández, Bárbara; Suárez Ramos, Leydis.
Título: Fenómeno de Lucio: a propósito de un caso
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(3):155-161, sept.-dic. 2019. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El fenómeno de Lucio es una reacción inmunológica que ocurre en la lepra de Lucio y se caracteriza por placas ulceradas y necróticas en las extremidades. Es común en pacientes que no recibieron tratamiento o en aquellos que lo recibieron de manera inadecuada y se manifiesta clínicamente como maculas purpuricas que progresan a lesiones ulcerosas superficiales, poligonales o anguladas con sensación quemante en un paciente sin fiebre, ni síntomas generales, ni daño visceral. El cuadro no dura más de 15 días. Presentamos un paciente masculino de 67 años de edad con antecedentes familiares de Hansen (convivente intradomiciliario de primer orden) valorado en Hospital municipal de Florida por presentar manchas de color oscuro en brazos y piernas solicitando interconsulta con la especialidad de Dermatología diagnosticándose una lepra lepromatosa con fenómeno de Lucio

The Lucio phenomenon is an immunological reaction characterized by ulcerated plaques and necrotic ulcers in the extremities. It is more common in patients that have not received treatment before or in those that received it in an inadequate way and it is manifested clinically as purpuric patches that progress to superficial, polygonal or angled ulcerous lesions with burning sensation in a patient without fever, general symptoms or visceral damage. The clinical picture does not last more than 15 days. We present a male patient 67 years old with antecedents of Hansen (intra domiciliary contact) examined in a local hospital in Florida presenting dark patches (spots) on arms and legs and diagnosed of Lucio`s phenomenon type of lepromatous leprosy
Descriptores: lepra lepromatosa/diagnóstico
lepra lepromatosa/patología
-necrosis
Límites: seres humanos
masculino
anciano
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 189961
Autor: Acosta Soto, Lucrecia.
Título: Cero transmisión, cero discapacidad y cero discriminación
Fuente: Fontilles, Rev. leprol;32(3):153-153, sept.-dic. 2019.
Idioma: es.
Resumen: No disponible
Descriptores: lepra/prevención & control
objetivos
-congresos como asunto
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS



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