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Id:	232528
Autor:	García Gil, Daniel; Nitola Mendoza, Lina; Díaz Gómez, Alfredo L; Canal Sotelo, Jaume; Castillo Padrós, Manuel.
Título:	Principales aplicaciones de la ecografía clínica en cuidados paliativos / Main applications of clinical ultrasound in palliative care
Fuente:	Med. paliat;30(3):179-187, Juli-Sep. 2023. ilus, tab.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2024.1484/2024.
Resumen:	Las personas con enfermedades oncológicas avanzadas padecen procesos clínicos intercurrentes y otras manifestaciones relacionadas con la propia progresión tumoral que generan un gran impacto en su calidad de vida. Los profesionales que trabajan en este campo necesitan incorporar nuevos conocimientos y herramientas de diagnóstico y tratamiento que faciliten el manejo de estas personas, de complejidad tan elevada, de la forma menos invasiva posible1. La ecografía clínica (EC) es una de esas herramientas cuyo desarrollo ha sido excepcional en las últimas décadas. Los avances tecnológicos han permitido disponer de equipos de bolsillo cada vez más sofisticados, asequibles económicamente y que pueden ser utilizados allí donde se encuentre la persona enferma como una extensión de la exploración física2. De esta manera el profesional puede dar respuesta a diferentes situaciones o entidades sindrómicas en las que la rentabilidad de la EC puede ser elevada. La pretensión es evitar, en la medida de lo posible, el traslado del paciente al hospital o a una ubicación intrahospitalaria, lo que redunda en su confort y calidad de vida, además de empoderar al profesional en la toma de decisiones clínicas. (AU) People with advanced cancer suffer from intercurrent clinical conditions and other tumor progression-related manifestations that can have a great impact on their quality of life. Professionals working in this field need to incorporate new knowledge, as well as diagnostic and treatment tools to facilitate the management of these highly complex patients in the least invasive way possible1. Clinical ultrasound (CU) is one of those tools whose development has been exceptional in recent decades. Technological advances have made it possible to have increasingly sophisticated and affordable pocket equipments available, which can be used wherever the patient is as an extension of physical examination2. In this way, a professional can respond to different situations or syndromic conditions in which CU yield may be high. The aim is to avoid, whenever possible, the transfer of patients to in-hospital facilities, which can result in loss of both comfort and quality of life. In addition, an appropriate use of CU can empower the team charged with making clinical decisions. (AU)
Descriptores:	ecografía cuidados paliativos medicina paliativa atención domiciliaria no profesional instalaciones oncológicas
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	informes de casos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232527
Autor:	Velasquez, Juan Fernando; Mantilla Manosalva, Nidia; Cuéllar Valencia, Laura; Giraldo Moreno, Sara; Maya Róldan, María Alejandra; Correa Morales, Juan Esteban.
Título:	Revisión sistemática sobre beneficios de psicodélicos en pacientes al final de la vida con malestar emocional / Systematic review of emotional distress management with psychedelics in end-of-life care
Fuente:	Med. paliat;30(3):171-178, Juli-Sep. 2023. tab.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1354/2022.
Resumen:	Antecedentes y objetivo: Los pacientes en cuidados paliativos experimentan con frecuencia malestar emocional al final de la vida, lo que genera sufrimiento y plantea desafíos para los profesionales de la salud, ya que los tratamientos convencionales tienen un beneficio limitado. Nuestro objetivo fue revisar sistemáticamente la evidencia sobre sustancias psicodélicas que han surgido como alternativa para el manejo del malestar emocional al final de la vida. Materiales y métodos: Se realizó una revisión sistemática en PubMed, Ovid Medline y CINHAL hasta el 13 de septiembre de 2022. Se incluyeron artículos originales con un diseño controlado aleatorizado que reportaran el uso de psicodélicos (psilocibina, ácido lisérgico de dietilamida, dipropiltriptamina o ayahuasca) en el tratamiento de síntomas de malestar emocional de pacientes al final de la vida. Resultados: Se encontraron 6 ensayos clínicos controlados referentes al tema. Cuatro evaluaron la psilocibina en 113 pacientes y reportaron reducción del malestar emocional dado por síntomas de ansiedad, depresión, desmoralización, desesperanza e ideación suicida en los pacientes paliativos. Dos estudios evaluaron el ácido lisérgico de dietilamida en 54 pacientes y hallaron una reducción en la ansiedad, depresión, temor a la muerte y mejoría en la calidad de vida. No se encontró ningún estudio que evaluara la dipropiltriptamina o la ayahuasca en cuidados paliativos. Ninguno de los psicodélicos evaluados causó efectos adversos serios ni duraderos. Conclusiones: La psilocibina y el ácido lisérgico de dietilamida son tratamientos experimentales con resultados prometedores por su seguridad, duración y efectividad para los síntomas de malestar emocional refractarios en pacientes al final de la vida. (AU) Background and goals: Patients in palliative care often experience emotional distress at the end of life, which creates suffering and poses challenges for health professionals, since conventional treatments have limited benefits. Our goal was to systematically review the evidence about the psychedelic substances that have emerged as an alternative for the management of emotional distress in end-of-life care. Materials and methods: A systematic review was carried out in PubMed, Ovid Medline, and CINHAL until September 13, 2022. Original articles with a randomized controlled design were included that reported the use of psychedelics (psilocybin, lysergic acid diethylamide, dipropyltryptamine or ayahuasca) in the treatment of symptoms of emotional distress in palliative care patients at the end of life.Results: Six controlled clinical trials related to the topic were found. Four studies evaluated psilocybin in 113 patients and reported a reduction of emotional distress symptoms such as anxiety, depression, demoralization, hopelessness, and suicidal ideation in palliative patients. Two studies evaluated lysergic acid diethylamide in 54 patients and found reduced anxiety, depression, fear of death, and improved quality of life. No studies were found that evaluated dipropyltryptamine or ayahuasca in palliative care. None of the evaluated psychedelics caused severe or lasting adverse effects. Conclusions: Psilocybin and lysergic acid diethylamide are experimental treatments with promising results because of their safety, duration, and effectiveness for refractory emotional distress symptoms in patients at the end of life. (AU)
Descriptores:	cuidados paliativos BIENESTAR PSICOLOGICO muerte personal sanitario alucinógenos
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	revisión sistemática
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232526
Autor:	Quirola Amaya, Esteban; Montenegro Guama, Leandro; Almagro Sangucho, Jenny.
Título:	Necesidad de cuidados paliativos y estimación pronóstica de vida en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada / Need for palliative care and estimated prognosis of survival in patients with advanced chronic kidney disease
Fuente:	Med. paliat;30(3):164-170, Juli-Sep. 2023. tab, graf.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1359/2022.
Resumen:	Introducción: La progresión inminente del deterioro y pérdida funcional en los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada hace un llamado a los cuidados paliativos como parte de la atención integral.Objetivo: Identificar la necesidad, complejidad de cuidados paliativos y la estimación pronóstica de vida en pacientes con enfermedad renal crónica avanzada.Métodos: Estudio observacional, transversal y descriptivo de pacientes atendidos en el servicio de nefrología con el uso de los instrumentos validados NECPAL 4.0 e IDC-Pal en los hospitales generales de la ciudad de Ibarra durante los meses de mayo a junio de 2022; además, se utilizó el estadígrafo de Chi cuadrado de Pearson en busca de relación entre la necesidad de cuidados paliativos y el uso de terapia renal sustitutiva (hemodiálisis).Resultados: Se evaluaron 59 pacientes. El perfil de individuos con mayor frecuencia fue masculino, mestizos, grupo etario senectud, con tratamiento en terapia renal sustitutiva. Las etiologías con mayor prevalencia fueron la nefropatía diabética (33,9 %) y la nefropatía hipertensiva (30,5 %). Se observó que un 59 % de los pacientes tuvieron un resultado positivo para necesidades paliativas, y de estos, el 54 % presentó una situación de alta complejidad de cuidados paliativos. La estimación pronóstica de vida con mayor frecuencia fue una mediana de 17,2 meses en base al instrumento aplicado. No se encontró asociación entre la necesidad de cuidados paliativos y el uso de terapia renal sustitutiva (hemodiálisis) (p > 0,05).Conclusiones: Se observó que existe un mayor porcentaje de pacientes con una identificación positiva de cuidados paliativos y situación de alta complejidad, quienes presentaron una estimación pronóstica de vida con una mediana de 17,2 meses variable en relación con otros estudios. No se encontró asociación entre la necesidad de cuidados paliativos y el uso de terapia renal sustitutiva..(AU) Introduction: The imminent progression of impairment and functional loss in patients with advanced chronic kidney disease calls for palliative care as part of comprehensive medical care. Objective: To identify the need for, and complexity of, palliative care and the prognostic estimation of survival in patients with chronic kidney disease.Methods: An observational, cross-sectional, descriptive study of patients treated at nephrology departments, using the validated instruments NECPAL 4.0 and IDC-Pal, in the general hospitals in Ibarra city during the months of May to June 2022. In addition, Pearson's Chi-square was used to assess any potential relationship between need for palliative care and use of renal replacement therapy (hemodialysis).Results: N = 59 patients enrolled in the study were evaluated. The most common patient profile was male individual, mestizo, old-age group, treated with renal replacement therapy. The most prevalent etiologies were diabetic nephropathy (33.9 %) and hypertensive nephropathy (30.5 %). A total 59 % of patients were seen to have a positive result for palliative needs, and of these 54 % had a high-complexity status regarding palliative care. The most frequent prognostic estimation of survival was a median 17.2 months based on the applied instrument. No association was found between need for palliative care and use of renal replacement therapy (hemodialysis) (p > 0.05).Conclusions: In comparison to other studies, a higher proportion of patients with a positive need for palliative care and high-complexity status was observed, where prognostic estimation of survival was a median of 17.2 months. No association was found between need for palliative care and use of renal replacement therapy. Further studies are needed to gain a deeper insight into the findings of the present research.(AU)
Descriptores:	medicina paliativa cuidados paliativos diálisis insuficiencia renal crónica calidad de vida tratamiento de reemplazo renal
	-estudios transversales epidemiología descriptiva nefrología enfermedades renales/farmacoterapia
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	estudio observacional
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232525
Autor:	Hernández Bello, Estela; Gasch Gallén, Ángel.
Título:	Estudio descriptivo de los efectos de las transfusiones de componentes sanguíneos en un grupo de pacientes con enfermedad terminal / A descriptive study of the effects of blood components transfusions in a group of terminally ill patients
Fuente:	Med. paliat;30(3):153-163, Juli-Sep. 2023. tab.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1408/2023.
Resumen:	Objetivo: Aproximadamente un 5-18 % de los/as pacientes con enfermedad avanzada reciben transfusiones, bajo criterios de sintomatología y cifras de hemoglobina y hematocrito. El objetivo fue conocer la relación entre las características sociodemográficas y clínicas de los/as pacientes y la mejoría subjetiva y objetiva tras haber realizado una transfusión de hemoderivados.Métodos: Estudio descriptivo transversal con pacientes ingresados/as en un hospital de tercer nivel que recibieron transfusiones de hemoderivados antes de fallecer por una enfermedad crónica terminal. Se recogieron datos de las historias clínicas.Resultados: Participaron 140 personas, un 54,3 % hombres, de 83 años de edad (mediana), a los que se transfundieron 474 concentrados de hematíes, 168 unidades de plaquetas y 5 unidades de plasma fresco, contabilizando una supervivencia media desde la última transfusión de 20,53 días. El hemograma (cifras de hemoglobina, hematocrito y recuento de leucocitos) mejoró en la analítica postransfusión, excepto el recuento plaquetario. Se encontró relación entre tener 81-90 años con el tipo de componente transfundido (p = 0,017) y entre la patología y el hemoderivado (p < 0,001), destacando la transfusión de hematíes a los/las pacientes con insuficiencia cardiaca (12,9 %). Se encontró relación entre la fiebre (p = 0,001), la debilidad y cansancio (p = 0,001) y la ortopnea (p = 0,002) para transfundir. La prueba T para muestras relacionadas mostró correlación entre los leucocitos medidos pre y postransfusión.Conclusiones: No se encontró un aumento destacable en la supervivencia, que fue 20,53 días de media tras las transfusiones, en la mejoría subjetiva de la sintomatología señalada por los/as pacientes. Esta situación podría abrir el debate de la legitimidad y relevancia de las transfusiones en pacientes terminales.(AU) Objective: Approximately 5-18 % of patients with advanced disease receive transfusions according to criteria based on symptoms and on hemoglobin and hematocrit figures. The objective was to determine the relationship between the sociodemographic and clinical characteristics of patients and their subjective and objective improvement after transfusion of blood products.Material and methods: A cross-sectional descriptive study of patients admitted to a tertiary level hospital who received blood product transfusions before dying of chronic terminal disease. Data were collected from medical records.Results: A total of 140 patients participated, 54.3 % men, 83 years of age (median), who were transfused 474 red blood cell concentrates, 168 units of platelets, and 5 units of fresh plasma, with a mean survival of 20.53 days after their last transfusion. Their hemogram (hemoglobin, hematocrit, leukocyte count) improved in post-transfusion tests, except for platelet count. A relationship was found between being 81-90 years old and the type of component transfused (p = 0.017), as well as between the condition and the blood product (p < 0.001), with a highlight on transfusion of red blood cells to patients with heart failure (12.9 %). A relationship was found between fever (p = 0.001), weakness and tiredness (p = 0.001), and orthopnea (p = 0.002) with transfusion. A t-test for related samples showed correlation between leukocytes measured pre-and post-transfusion.Conclusions: We did not find any remarkable increase in survival, which was 20.53 days on average after transfusion, or in subjective symptom improvement as reported by patients. This situation might open a debate on the legitimacy and relevance of transfusions in terminally ill patients.(AU)
Descriptores:	cuidados paliativos medicina paliativa transfusión de componentes sanguíneos
	-epidemiología descriptiva estudios transversales
Límites:	seres humanos masculino femenino anciano ancianos de 80 o más años
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232524
Autor:	Ramos Pollo, Daniel; Santamarta Solla, Natalia; Vázquez Abruña, María José; Rodríguez Fernández, Carmen; Vacas Carbonero, Resurrección; Vargas Aragón, Martín Lorenzo; Villar Guerra, Pablo del; Rodríguez Javez, Pilar.
Título:	Grado de satisfacción de los cuidadores de pacientes que necesitan cuidados paliativos domiciliarios a través de una encuesta / Degree of satisfaction among caregivers of patients needing home palliative care assessed using a survey
Fuente:	Med. paliat;30(3):146-152, Juli-Sep. 2023. tab, graf.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1394/2023.
Resumen:	Objetivos: Conocer el grado de satisfacción de los cuidadores principales de pacientes fallecidos en relación con la prestación sanitaria recibida por un equipo de soporte en cuidados paliativos domiciliarios.Pacientes y métodos: Estudio descriptivo, transversal y observacional. Análisis de encuestas de satisfacción (agosto de 2019 a junio de 2022). Total de pacientes atendidos: 1157, y total de encuestas recibidas: 402. Se diseñó una encuesta de satisfacción que evaluó los siguientes ámbitos de intervención: tiempo de espera, trato recibido, competencia e información. Fue contestada una vez transcurrido un mes desde el fallecimiento. Se enviaron las encuestas a través de correo ordinario con franqueo pagado desde el hospital junto a una carta de condolencias.Resultados: Los pacientes fallecidos fueron 561 y respondieron la encuesta un total de 402 cuidadores (71,65 %) de los cuales un 61,19 % eran mujeres y un 63,5 % mayor de 60 años. La puntuación > 8 puntos en los 4 ítems fue otorgada en un 92,2 % en varones y en un 92,7 % en mujeres. El ítem mejor valorado tanto en hombres como en mujeres fue el trato recibido (97,4 y 96,7 %, respectivamente). La valoración global > 8 puntos fue de un 95,6 % en hombres y de un 96,7 % en mujeres.Conclusiones: Se percibe una satisfacción alta por parte de los cuidadores principales con respecto a la asistencia recibida en el domicilio. Las áreas de mejora detectadas por el equipo fueron sobre todo en lo que afecta al proceso y algo menos en los recursos de personal.(AU) Objectives: To know the degree of satisfaction of the main caregivers of deceased patients in relation to the health care received from a support team in home palliative care.Patients and methods: A descriptive, cross-sectional, observational study. Analysis of satisfaction surveys (August 2019 to June 2022). Total number of patients attended: 1157, and total number of surveys received: 402. A satisfaction survey was designed that evaluated the following areas of intervention: waiting time, treatment received, competence and information. It was answered one month after the patient's death. The surveys were sent via postage-paid regular mail from the hospital, together with a letter of condolences.Results: A total of 402 caregivers for 561 deceased patients (71.65 %) answered the survey; 61.19 % were women and 63.5 % were older than 60 years. A score > 8 points in the 4 items was awarded by 92.2 % of men and 92.7 % of women. The best valued item by both men and women was the treatment received (97.4 % and 96.7 %, respectively). Overall assessment > 8 points was 95.6 % for men and 96.7 % for women.Conclusions: A high satisfaction is perceived on the part of main caregivers with respect to the assistance received at home. Areas for improvement detected by the team included mainly aspects related to the process rather than personnel resources.(AU)
Descriptores:	medicina paliativa cuidados paliativos cuidadores de pacientes satisfacción personal encuestas de salud
	-estudios transversales epidemiología descriptiva encuestas y cuestionarios
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	estudio observacional
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232523
Autor:	López-Tarrida, Ángeles del Carmen; Galán González-Serna, José María; Diego-Cordero, Rocío de.
Título:	Adaptación transcultural al español del cuestionario NERSH para la exploración de los valores profesionales, la espiritualidad y la religión en la práctica clínica (Questionnaire of the Network for Research in Spirituality and Health - NERSH) / Transcultural adaptation into spanish of the NERSH questionnaire for the exploration of professional values, spirituality and religion in clinical practice (questionnaire of the network for research in spirituality and health - NERSH)
Fuente:	Med. paliat;30(3):134-145, Juli-Sep. 2023. ilus, tab.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1390/2022.
Resumen:	Introducción: Se ha demostrado que la atención espiritual tiene un impacto positivo en la salud, pero ¿cómo influyen los valores y actitudes de los profesionales en la atención espiritual?Objetivo: El objetivo de nuestro estudio fue la descripción de la adaptación transcultural al contexto español del cuestionario NERSH que explora los valores, la espiritualidad y la religiosidad del profesional en el abordaje de estos aspectos en la práctica clínica.Método: Se siguieron las recomendaciones de la International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR): 1) traducción directa, 2) síntesis y conciliación de las versiones por un comité de expertos; 3) propuesta de una única versión; 4) traducción inversa; 5) consenso de la traducción inversa con los autores originales.Resultados: La versión comparada de traducción no presentó gran diferencia con el original. De los 45 ítems que componen el cuestionario, se introdujeron modificaciones semánticas en 32 ítems, y en el orden de 2 ítems para mayor comprensibilidad. La versión de la traducción inversa fue aceptada por los autores del cuestionario original. El rango intercuartílico demostró una adecuada fuerza de consenso interevaluador y estabilidad a lo largo de la metodología.Conclusiones: La versión española del cuestionario NERSH obtenida por adaptación transcultural, es equivalente a la versión original. Futuros estudios deberán comprobar su fiabilidad y validez.(AU) Introduction: Spiritual care has been shown to have a positive impact on health, but how do the values and attitudes of professionals influence spiritual care?Aim: The aim of our study was to describe the cross-cultural adaptation to the Spanish context of the NERSH questionnaire, which explores the values, spirituality, and religiosity of professionals in their approach to these aspects in clinical practice.Method: The recommendations of the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) were followed: 1) direct translation; 2) synthesis and reconciliation of the versions by a committee of experts; 3) proposal of a single version; 4) reverse translation; 5) consensus on the reverse translation with the original authors.Results: The comparative translation version did not differ significantly from the original. Of the 45 items that make up the questionnaire, semantic modifications were introduced in 32 items, and in the order of 2 items for greater intelligibility. The back-translation version was accepted by the authors of the original questionnaire. The inter-quartile range demonstrated adequate inter-rater consensus strength and stability throughout the methodology used.Conclusions: The Spanish version of the NERSH questionnaire obtained by cross-cultural adaptation is equivalent to the original version. Future studies should check its reliability and validity.(AU)
Descriptores:	traducción transculturación preceptoría religión espiritualidad
	-encuestas y cuestionarios
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	ESTUDIO DE VALIDACION
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232522
Autor:	Admella, Lluis; Forero, Diana Carolina; May, Luis Renato; Palomar, Concepción; Bosch, Blanca; Blanco, Pilar; Nabal, María.
Título:	Prevalencia del estreñimiento en una población de pacientes oncológicos, en seguimiento por el equipo de cuidados paliativos / Prevalence of constipation in a cancer patient population followed up by a palliative care team
Fuente:	Med. paliat;30(3):127-133, Juli-Sep. 2023. tab.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1368/2022.
Resumen:	Objetivos: Determinar la prevalencia del estreñimiento en una población de pacientes oncológicos en seguimiento por el equipo de cuidados paliativos. Describir los tratamientos utilizados para el estreñimiento; comparar la frecuencia de estreñimiento según el tratamiento opioide.Material y métodos: Estudio epidemiológico, observacional y transversal. Realizado íntegramente en el Hospital Universitario Arnau de Vilanova (HUAV) de Lleida. Se utilizó un cuestionario heteroadministrado para entrevistar a pacientes en régimen ambulatorio y hospitalario, con diagnóstico de enfermedad oncológica avanzada, y en seguimiento por el equipo de cuidados paliativos durante un mínimo de 5 días.Variables: La prevalencia de estreñimiento se valoró mediante la aplicación de los criterios Roma IV. Por otra parte, se registraron variables correspondientes a las características basales de los pacientes y a su enfermedad, así como los distintos tratamientos utilizados para combatir el estreñimiento y los fármacos opioides. Para la descripción de variables cualitativas, se utilizaron las frecuencias absoluta y relativa, y para las cuantitativas la media y la desviación típica; para la comparación de las mismas se utilizó el test de Chi cuadrado y la t de Student cuando procedía, con un nivel de significación de 0,05.Resultados: De los 100 pacientes incluidos, 98 fueron aptos para el análisis. Un 19,4 % cumplía los criterios Roma IV de estreñimiento en el momento de la valoración. La proporción de pacientes con diagnóstico de estreñimiento fue mayor en régimen hospitalario sin que esta variable alcanzara la significación estadística. No se detectaron diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de estreñimiento entre los distintos tratamientos opioides. El 53,1 % de los pacientes seguía tratamiento habitual con algún laxante, siendo el más frecuente el hidróxido de magnesio (48,1 %), y solo un 11,5 % recibía tratamiento con más de un laxante...(AU) Objectives: To determine the prevalence of constipation in oncological patients under follow-up by a palliative care team. To describe the treatments used for constipation, comparing the frequency of constipation according to opioid therapy status.Material and methods: An epidemiological, observational, cross-sectional study. It was completely carried out at the Arnau de Vilanova University Hospital (HUAV) in Lleida. A researcher-administered questionnaire was used to interview outpatients and inpatients diagnosed with advanced cancer disease, and followed up by a palliative care team for a minimum of 5 days.Variables: The prevalence of constipation was assessed by applying the Rome IV criteria. On the other hand, variables corresponding to the baseline characteristics of the patients and their disease were recorded, as were the different treatments used to combat constipation and the use of opioid drugs. Concerning qualitative variables, the absolute and relative frequencies were used; for quantitative variables, the mean and standard deviation were used. For comparisons, the chi-square test and Student's t-test were used when appropriate, with a significance level of 0.05.Results: Of all 100 patients included, 98 were eligible for the analysis; 19.4 % met the Roma IV criteria for constipation at the time of assessment. No statistically significant differences were detected in the prevalence of constipation between different opioid treatments. Even though the proportion of constipated patients was higher among inpatients, this was not statistically significant. In all, 53.1 % of patients were on regular treatment with some laxative, the most frequent being magnesium hydroxide (48.1 %), and only 11.5 % received treatment with more than one laxative.Conclusions: Taking into consideration all the previous information, constipation continues to be a symptom with a non-negligible prevalence among patients with advanced cancer disease..(AU)
Descriptores:	medicina paliativa cuidados paliativos oncología médica neoplasias/complicaciones prevalencia /farmacoterapia ESTRENIMIENTO INDUCIDO POR OPIOIDES/farmacoterapia
	-España estudios transversales estudios epidemiológicos encuestas y cuestionarios
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	estudio observacional
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	232521
Autor:	González-Barboteo, Jesús; Nadal Alforja, Ernest.
Título:	Los cuidados paliativos en los comités de tumores / Palliative care in tumor committees
Fuente:	Med. paliat;30(3):125-126, Juli-Sep. 2023.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2024.1483/2024.
Descriptores:	medicina paliativa cuidados paliativos enfermería oncológica neoplasias/enfermería
Límites:	seres humanos masculino femenino
Tipo de Publicación:	editorial
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	222121
Autor:	Julià-Torras, Joaquim; Moreno-Alonso, Deborah; Porta-Sales, Josep.
Título:	Crisis de disnea en pacientes con cáncer: nomenclatura en castellano, conceptualización y epidemiología / Episodic dyspnea in cancer patients: spanish terminology, concept and epidemiology
Fuente:	Med. paliat;30(1):44-45, ene.-mar. 2023.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2023.1389/2022.
Descriptores:	disnea/epidemiología neoplasias
	-terminología como asunto
Límites:	seres humanos
Tipo de Publicación:	carta
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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Id:	222120
Autor:	Acevedo Cataño, Carlos M; Noriega Pulgarin, Andrés F.
Título:	Drenaje linfático subcutáneo (linfocentesis) de la extremidad superior en el linfedema relacionado con el cáncer de mama. A propósito de un caso / Subcutaneous lymphatic drainage (lymphocentesis) of the upper limb in breast cancer - related lymphedema. A propose of a case
Fuente:	Med. paliat;30(1):40-43, ene.-mar. 2023. ilus.
Idioma:	es.
doi:	10.20986/medpal.2022.1272/2021.
Resumen:	El edema es el resultado de un desequilibrio entre la filtración capilar y el drenaje linfático del espacio intersticial; el edema no linfático se produce como resultado de un cambio en la permeabilidad de las paredes capilares y, como consecuencia, se origina un cambio de gradiente entre las presiones hidrostáticas de los vasos sanguíneos y los tejidos; en cambio, el linfedema se refiere a que el edema es causado por daño linfático, en todos los casos de edema crónico habrá alguna alteración del drenaje linfático, ya sea por una anormalidad subyacente (primaria o secundaria), ya sea por ôfalla linfáticaö debido a sobrecarga linfática. El grado de daño linfático influye en la presentación clínica del edema; con el tiempo, el componente líquido del edema puede ser sustituido por fibrosis y/o tejido adiposo. El linfedema de las extremidades es una de las enfermedades más difíciles de manejar en medicina paliativa. Un estudio retrospectivo reciente reveló que el 46 % de los edemas eran de tipo mixto (linfático y no linfático), el 29 % eran linfedema y el 10 % eran edemas no relacionados con el sistema linfático. En la mayoría de los casos es una consecuencia de las enfermedades malignas y sus tratamientos, y supone una enorme pérdida de calidad de vida. Cuando fallan las técnicas de drenaje por compresión y la compresión con medias, se puede intentar el drenaje subcutáneo. Hay pocos informes con diversas técnicas de drenaje subcutáneo, con inserción de catéteres simples o múltiples, diferentes modos de recogida de líquido, sobre todo en las extremidades inferiores con variación en la tasa de éxito. (AU) Edema is the result of an imbalance between capillary filtration and lymphatic drainage of the interstitial space; non-lymphatic edema occurs as a result of change in the permeability of capillary walls, resulting in change in the gradient between the hydrostatic pressures of the blood vessels and tissues, whereas lymphedema refers to edema being caused by lymphatic damage; in all cases of chronic edema there will be some impairment of lymphatic drainage, either by an underlying abnormality (primary or secondary) or by ôlymphatic failureö due to lymphatic overload. The degree of lymphatic damage influences the clinical presentation of edema; over time, the fluid component of edema may be replaced with fibrosis and/or adipose tissue. Lymphedema of the extremities is one of the most difficult diseases to manage in palliative medicine. A recent retrospective study revealed that 46 % of edema cases were of mixed type (lymphatic and non-lymphatic), 29 % were lymphedema cases, and 10 % were non-lymphatic edema cases. In most cases it is a consequence of malignant diseases and their treatments, and represents an enormous loss of quality of life. When compression drainage and compression stocking techniques fail, subcutaneous drainage may be attempted. There are few reports with various subcutaneous drainage techniques, with insertion of single or multiple catheters, different modes of fluid collection, especially in the lower extremities, with variation in success rate. (AU)
Descriptores:	neoplasias de la mama/farmacoterapia neoplasias de la mama/terapia linfedema
	-extremidad superior drenaje cuidados paliativos
Límites:	seres humanos femenino persona de mediana edad
Tipo de Publicación:	informes de casos
Responsable:	ES15.1 - BNCS

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