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  1 / 2102 IBECS  
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Id: 201360
Autor: Redondo-Sendino, Á; Gil-Muñoz, MC; Redondo-Sendino, JI.
Título: Prurigo nodular, un reto terapéutico / Prurigo nodularis, a therapeutic challenge
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):e70-e71, nov.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.05.016.
Resumen: No disponible
Descriptores: prurigo/diagnóstico
prurigo/terapia
fototerapia
Límites: seres humanos
masculino
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  2 / 2102 IBECS  
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Id: 201359
Autor: Brenes, R; Solano-Sandi, LA; Pabón, C.
Título: Demencia reversible por deficiencia de vitamina B12. A propósito de un caso / Reversible dementia in a patient with vitamin B12 deficiency: presentation of a case
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):e67-e69, nov.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.04.005.
Resumen: No disponible
Descriptores: deficiencia de vitamina B12/complicaciones
deficiencia de vitamina B12/diagnóstico
vitamina B 12/administración & dosificación
demencia/etiología
Límites: seres humanos
masculino
anciano
Tipo de Publicación: carta
informes de casos
Responsable: BNCS


  3 / 2102 IBECS  
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Id: 201358
Autor: Morales Delgado, N; Martín Rioboó, E; Medina Durán, P; Martín Mañero, C.
Título: A propósito de tres casos: ptosis y cefalea en diferentes escenarios / Ptosis and headaches in different scenaries: a presentation of 3 cases
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):e64-e66, nov.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.04.002.
Resumen: No disponible
Descriptores: cefalea/etiología
blefaroptosis/etiología
trombosis del seno cavernoso/complicaciones
trombosis del seno cavernoso/diagnóstico
miastenia gravis/complicaciones
miastenia gravis/diagnóstico
blefaroespasmo/complicaciones
blefaroespasmo/diagnóstico
Límites: seres humanos
femenino
adulto joven
anciano
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  4 / 2102 IBECS  
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Id: 201357
Autor: Caride Miana, E; Silvera Acosta, I; Bruña García, R.
Título: Análisis de una campaña de vacunación específica en los pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) / Analysis of a specific vaccination campaign in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):577-578, nov.-dic. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.05.017.
Resumen: No disponible
Descriptores: programas de inmunización/métodos
gripe humana/prevención & control
infecciones neumocócicas/prevención & control
enfermedad pulmonar obstructiva crónica
grupos de riesgo
telemática
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: carta
Responsable: BNCS


  5 / 2102 IBECS  
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Id: 201356
Autor: Sebastián Domingo, JJ; Sánchez Sánchez, C.
Título: La dieta baja en FODMAP, ¿es realmente eficaz y segura en el síndrome del intestino irritable?: una revisión panorámica / Is the diet low in FODMAP really effective and safe for irritable bowel syndrome?: a scoping review
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):566-576, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.07.010.
Resumen: En el momento presente, no se dispone de un tratamiento etiológico para el síndrome del intestino irritable y la modificación de la dieta, en particular la dieta baja en FODMAP (oligosacáridos, disacáridos, monosacáridos y polioles fermentables) se utiliza cada vez más para controlar los síntomas, si bien no se conocen su eficacia y seguridad reales. El objetivo de esta revisión panorámica es conocer si la dieta baja en FODMAP es realmente eficaz y segura a largo plazo en el manejo dietético de dicho síndrome. La revisión, siguiendo una metodología adecuada, se llevó a cabo con 25 estudios, que se recuperaron a texto completo. De todos ellos, 3 eran metaanálisis, 2 revisiones sistemáticas y 3 ambos tipos de estudio. El resto de los estudios eran, en general, de baja calidad metodológica y muy heterogéneos, con poco nivel de evidencia y bajo grado de recomendación. Puede concluirse que, en el corto plazo, la dieta baja en FODMAP tiene eficacia en la mayoría de los pacientes con síndrome de intestino irritable, por lo que podría apoyarse su uso como terapia de primera línea. Sin embargo, de todos los estudios, solamente uno fue prospectivo de seguimiento a largo plazo, entre 6 y 18 meses, con buenos resultados, por lo que se precisan más estudios de seguimiento, diseñados con este propósito, en los que se investiguen los efectos a largo plazo. De aconsejarse este tipo de dieta, debería hacerse dirigida por dietistas especializados

At present, there is no aetiological treatment available for irritable bowel syndrome, and dietary modifications, particularly the low-FODMAP (monosaccharide, disaccharide, oligosaccharides and fermentable polyols) diet is increasingly used to control the symptoms of irritable bowel syndrome, although its actual efficacy and safety are unknown. The objective of this overview is to determine whether the low FODMAP diet is really effective and safe in the long term in the dietary management of irritable bowel syndrome. The review, following an appropriate methodology, was carried out with 25 studies, which were retrieved full text. Of these, 3 were meta-analyses, 2 were systematic reviews, and 3 were both types of studies. The rest of the studies were, in general, of low methodological quality and very heterogeneous, with a low level of evidence and low degree of recommendation. It can be concluded that, in the short term, the low-FODMAP diet is effective in most patients with irritable bowel syndrome, so its use as first-line therapy could be supported. However, of all the studies, only one was prospective for long-term follow-up, between 6 and 18 months, with good results. More follow-up studies, designed for this purpose, are needed to investigate long-term effects. Furthermore, if this type of diet is advised, it should be led by specialised dietitians
Descriptores: síndrome del colon irritable/dietoterapia
dieta restrictiva en carbohidratos
fermentación
polímeros
azúcares/administración & dosificación
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


  6 / 2102 IBECS  
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Id: 201355
Autor: Gómez Arias, PJ; Arias Blanco, MC; Redondo Sánchez, J; Escribano Villanueva, F; Vélez García-Nieto, Antonio J.
Título: Utilidad y eficiencia de la teledermatoscopia en el manejo del cáncer de piel en atención primaria / Usefulness and efficiency of teledermoscopy in skin cancer management in primary care
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):553-559, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.06.026.
Resumen: OBJETIVO: Evaluar la utilidad de la teledermatoscopia como método de diagnóstico y de triaje de las lesiones sospechosas de cáncer cutáneo entre atención primaria y dermatología. Analizar la reducción en el número de derivaciones y estimar el ahorro conseguido. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de concordancia sobre una serie de casos no aleatorizada. Estudio observacional descriptivo. Teleconsultas remitidas desde 2 centros de salud (urbano y rural) al servicio de dermatología de referencia en Córdoba (España) entre enero de 2017 y abril de 2019. Se recogieron los diagnósticos propuestos por atención primaria antes y después de utilizar dermatoscopia y el diagnóstico del/la dermatólogo/a y otras variables epidemiológicas. Se realizaron análisis descriptivo y estudio de concordancia. RESULTADOS: Se efectuaron 395 teleconsultas. El coeficiente de concordancia κ entre los diagnósticos de ambos especialistas sin utilizar dermatoscopia fue de 0,486. Si se emplea esta técnica la concordancia fue de 0,641. Se produjo una reducción del 58% de derivaciones, un ahorro de 2.475Ç en transporte en ambulancia y una reducción del absentismo laboral de 550h de trabajo. Los diagnósticos más comunes fueron queratosis seborreica (20%; n=79) y carcinoma basocelular (15,2%; n=60). CONCLUSIONES: La incorporación de la dermatoscopia aumenta la concordancia diagnóstica, siendo un sistema útil para priorizar pacientes y liberar la demanda de atención hospitalaria con el consecuente ahorro de recursos, y evitando desplazamientos innecesarios a nuestros pacientes

OBJECTIVE: To evaluate the usefulness of teledermoscopy as a diagnostic and triage method for suspected skin cancer lesions between Primary Care and Dermatology. To analyse the reduction in the number of referrals and estimate the savings achieved. MATERIAL AND METHODS: Concordance study on a non-randomised case series. Descriptive observational study of teleconsultations sent from two Health Centres (urban and rural) to the reference Dermatology service in Cordoba (Spain) between January 2017 and April 2019. The diagnoses proposed by Primary Care before and after the use of dermatoscopy, and the diagnosis of the Dermatologist, along with other epidemiological variables were collected. Descriptive analysis and concordance study were performed. RESULTS: A total of 395 teleconsultations were made. The coefficient of agreement between the diagnoses of both specialists without using dermoscopy was 0.486. Using this technique the concordance was 0.641. A reduction in the number of referrals to Dermatology was 58%. A savings of 2,475Ç in transfers by ambulance and 550 working hours were made. The most common diagnoses were basal cell carcinoma (20%; n=79) and seborrheic keratosis (15.2%; n=60). CONCLUSIONS: The addition of dermoscopy increases diagnosis concordance. Teledermatology is a useful system for patient triage and for decreasing the demand for hospital care, with an inherent resources saving
Descriptores: atención primaria de la salud
detección precoz del cáncer
neoplasias cutáneas/diagnóstico por imagen
teledermatología
telediagnóstico
remisión y consulta/estadística & datos numéricos
Límites: seres humanos
masculino
femenino
niño
adolescente
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: BNCS


  7 / 2102 IBECS  
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Id: 201354
Autor: Molinero, A; Carbajal de Lara, JA; Cantalapiedra Fernández, F; Eguilleor Villena, A; Gutiérrez Ríos, P; Amador-Fernández, N.
Título: Demanda de antibióticos sin prescripción en la farmacia comunitaria. Descripción de la intervención del farmacéutico / Oral antibiotic request without prescription in community pharmacies. Description of pharmacists' intervention
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):545-552, nov.-dic. 2020. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.06.025.
Resumen: OBJETIVO: Calcular la proporción de la demanda de antibióticos sin prescripción (DAS) vía oral en farmacia comunitaria (FC) y analizar las causas de dicha solicitud. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, descriptivo, transversal, multicéntrico realizado a nivel nacional durante una semana en cada estación (2016-17). Se analizaron las DAS J01 (clasificación Anatómica Terapéutica Química [ATC]) vía oral para automedicación, considerándose como variables las causas de demanda y resultado de consulta. RESULTADOS: Participaron 365 farmacéuticos de 247 farmacias, que recibieron 1.172 DAS. Los motivos más frecuentes aducidos fueron: el paciente lo ha utilizado antes para los mismos síntomas (63,1%), escasez de tiempo para acudir a consulta (12,1%) y el paciente cree que el médico le va a prescribir el antibiótico (4,9%). Fueron solicitados más principios activos que marcas comerciales (41,4 vs. 34,9%), existiendo pacientes que no especificaron un antibiótico concreto (21,5%). Destacó la solicitud de amoxicilina (28,2%), amoxicilina/clavulánico (14,9%) y fosfomicina (21,8%), para tratar supuestas infecciones respiratorias superiores (35,1%), urinarias (28,1%) y odontógenas (20,2%). Se realizaron 2.406 intervenciones por parte del farmacéutico que consistieron en: 40,8% remitir al médico, 31,3% ofrecer información sobre el uso correcto de antibióticos, 15,7% recomendar medidas higiénico-dietéticas, 6,9% dispensar otro medicamento y 5,3% dispensar un producto sanitario. CONCLUSIONES: La DAS se situó en el 5,2%, se solicitaron más principios activos que marcas y los antibióticos más demandados fueron betalactámicos seguidos de macrólidos, principalmente para tratar infecciones respiratorias, ITU y odontógenas autodiagnosticadas. El farmacéutico intervino en prácticamente todos los pacientes, principalmente remitiendo al médico para el correcto diagnóstico y tratamiento

OBJECTIVES: To quantify the proportion of oral antibiotics requests without prescription in Community Pharmacy (CP) and to analyse it causes. METHOD: Cross-sectional multicentre study carried out in Spanish community pharmacies during 4 weeks, one in each season of the year. Oral J01 antibiotics (Anatomical Therapeutic Chemical classification, ATC) requested for self-medication were analysed. RESULTS: 247 pharmacies and 365 pharmacists participated in the study, 1172 antibiotic requests were recorded. More frequent requests for antibiotic self-medication were: previous treatment for the same symptoms (63.1%), insufficient time for a general practitioner (GP) consultation (12.1%) and patient belief that GP is going to prescribe the antibiotic (4.9%). Higher number of generic medication were requested compared to brand medication (41.1 versus 34.9%). Active ingredients commonly requested were amoxicillin (28.2%), amoxicillin-clavulanic (14.9%) and phosphomycin (21.8%) to treat upper respiratory related infections (35.1%), urinary infections (28.1%) and teeth infections (20.2%). 2406 pharmacists' interventions were carried out: referring to the GP (40.8%), information for correct use of medication (31.3%), non-pharmacological treatment (15.7%), and recommendation of a different medication (6.9%) or a different product (5.3%). CONCLUSIONS: Nowadays higher number of active ingredients than brands are requested when selecting a treatment for an infection, mainly Beta-lactams and macrolides. Majority of self-medication tried to treat upper respiratory infections, urinary and teeth infections. Most frequent pharmacists' intervention was referring to the GP to obtain a correct diagnosis and treatment
Descriptores: medicamentos sin prescripción
farmacias/estadística & datos numéricos
farmacéuticos
automedicación/estadística & datos numéricos
antibacterianos
-estudios transversales
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: estudio multicéntrico
estudio observacional
Responsable: BNCS


  8 / 2102 IBECS  
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Id: 201353
Autor: Portela-Romero, M; Cinza-Sanjurjo, S; Conde-Sabarís, P; Lozano Díez, I; Rodríguez Calvo, M.
Título: Conocimiento y experiencia en violencia de género de las/os tutoras/es médicas/os y residentes de medicina de familia de Galicia / Knowledge and experience in gender violence of tutors and trainees of Galicia family medicine
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):538-544, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.03.008.
Resumen: OBJETIVO: Analizar el nivel de preparación, conocimiento y experiencia sobre la violencia de género de las/os tutoras/es médicas/os y las/os residentes de medicina de familia de las Unidades Docentes de Atención Familiar y Comunitaria de Galicia. MÉTODO: Estudio descriptivo transversal en las siete Unidades Docentes de Atención Familiar y Comunitaria de Galicia. Se utilizó el cuestionario Physician Readiness Manage Intimate Violence Survey (PREMIS), en su versión validada en español. Esta encuesta permite recoger información de las/os profesionales sanitarios de atención primaria sobre sus actitudes, conocimientos y prácticas con respecto a la violencia de género. Se realizó análisis estadístico descriptivo y comparativo de los datos. RESULTADOS: Se recibieron 159 cuestionarios, 72,32% procedían de mujeres, 59,1% de las respuestas fueron de médicas/os tutoras/es. Se apreció que existían diferencias estadísticamente significativas en la detección/diagnóstico de violencia a favor que aquellas/os profesionales que tenían conocimiento del protocolo de violencia de género o que habían recibido formación sobre esta materia (p < 0,01). En la autopercepción de la formación sobre violencia de género se observaron peores resultados con significación estadística en aquellas/os profesionales con mayor carga asistencial (p < 0,05). CONCLUSIONES: Haber recibido formación o conocer el protocolo de atención sanitaria se asocia con una mayor detección de casos de violencia de género. Se ha constatado déficit en formación en violencia de género tanto en tutoras/es como en residentes de medicina de familia, especialmente en los que tienen mayor carga asistencial, por lo que es una prioridad desarrollar estrategias de formación médica en este campo

OBJECTIVE: To analyse the level of preparation, knowledge and experience of gender violence of medical tutors and family medicine trainees of the Teaching Units of Family and Community Care of Galicia. METHODS: Descriptive cross-sectional study conducted in the 7 Teaching Units of Family and Community Care in Galicia. The Physician Readiness Manage Intimate Violence Survey (PREMIS), in its validated version in Spanish was used. This survey allows the collection of information from primary health care professionals about their attitudes, knowledge, and practices as regards gender violence. A descriptive and comparative statistical analysis was performed on the data. RESULTS: Out of a total of 159 questionnaires received, 72.32% came from women, and 59.1% of the responses were from doctors / tutors. It was noted that there were statistically significant differences in the detection / diagnosis of violence by those professionals who were aware of the gender violence protocol or who had received training in this area (P<.01). In the self-perception of gender violence training, statistically significant worse results were observed in those professionals with greater care burden (P<.05). CONCLUSIONS: Having received training or knowing the health care protocol on gender violence is associated with greater detection of cases of gender violence. There has been a deficit in training in gender-based violence both in tutors and in family medicine residents, especially in those with greater care burden, so it is a priority to develop medical training strategies in this field
Descriptores: conocimientos, actitudes y prácticas sanitarias
competencia clínica
violencia de género
internado y residencia
medicina de familia
médicos mujeres
-encuestas y cuestionarios
estudios transversales
España
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
Responsable: BNCS


  9 / 2102 IBECS  
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Id: 201352
Autor: Marcos-Delgado, A; López-García, E; Martínez-González, MA; Salas-Salvadó, J; Corella, D; Fitó, M; Romaguera, D; Vioque, J; Alonso-Gómez, AM; Wärnberg, J; Martínez, JA; Serra-Majem, L; Estruch, R; Fernández-García, JC; Lapetra, J; Pintó, X; Tur, JA; López-Miranda, J; Cano-Ibañez, N; Delgado-Rodríguez, M; Matía-Martín, P; Daimiel, L; Carriedo, E; Vidal, J; Vázquez, C; Ros, E; Lozano-Oloriz, E; Bulló, M; Sorlí, JV; Zomeño, MD; Fiol, M; González-Palacios, S; Sorto-Sánchez, C; Pérez-Farinós, N; Goñi-Ruiz, N; Sanchez-Villegas, A; Muñoz-Garach, A; Santos-Lozano, JM; Galera, A; Bouzas, C; Toledo, E; Babio, N; González, JI; Val-García, JL del; Moñino, M; Martínez-Vergaran, MC; Goicolea-Güemez, L; Galilea-Zabalza, I; Basora, J; Muñoz, MA; Builf, P; Fernández-Villa, T.
Título: Health-related quality of life in individuals with metabolic syndrome: a cross-sectional study / Calidad de vida relacionada con la salud en individuos con síndrome metabólico: un estudio descriptivo
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):524-537, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.03.003.
Resumen: INTRODUCTION AND OBJECTIVES: Metabolic syndrome (MetS) is a combination of various cardiovascular risk factors with a major impact on morbidity and premature mortality. However, the impact of MetS on self-reported health-related quality of life (HRQoL) is unknown. This study evaluated the HRQoL in a Spanish adult population aged 55 years and older with MetS. METHOD: A cross-sectional analysis was performed with baseline data from the PREDIMED-Plus multicentre randomized trial. The participants were 6430 men and women aged 55-75 years with overweight/obesity (body mass index ≥27 and ≤40kg/m2) and MetS. The SF-36 questionnaire was used as a tool to measure HRQoL. Scores were calculated on each scale of the SF-36 by gender and age. RESULTS: Participants showed higher scores in the social function (mean 85.9, 95% CI; 85.4-86.4) and emotional role scales (mean 86.8, 95% CI; 86.0-87.5). By contrast, the worst scores were obtained in the aggregated physical dimensions. In addition, men obtained higher scores than women on all scales. Among men, the worst score was obtained in general health (mean 65.6, 95% CI; 65.0-66.2), and among women, in body pain (mean 54.3, 95%CI; 53.4-55.2). A significant decrease was found in the aggregated physical dimensions score among participants 70-75 years old, but an increased one in the aggregated mental dimensions, compared to younger participants. CONCLUSIONS: Our results reflect that the MetS may negatively affect HRQoL in the aggregated physical dimensions, body pain in women, and general health in men. However, this adverse association was absent for the psychological dimensions of HRQoL, which were less affected

INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS: El síndrome metabólico (SM) es la combinación de diversos factores de riesgo cardiovascular que pueden derivar en un mayor impacto en la morbimortalidad prematura. Sin embargo, el impacto del SM en la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) es desconocido. El objetivo de este estudio es evaluar la CVRS en la población adulta española de 55 años o más con SM. MÉTODOS: Se realizó un análisis transversal con los datos del ensayo PREDIMED-Plus. Seis mil cuatrocientos treinta varones y mujeres entre 55-75 años con sobrepeso/obesidad y SM. El instrumento de medida de la CVRS fue el cuestionario SF-36. Cada escala del SF-36 fue descrita y estratificada por sexo. RESULTADOS: Los participantes mostraron valores más altos en las escalas función social (media: 85,9; IC 95%: 85,4-86,4) y rol emocional (media: 86,8; IC 95%: 86,0-87,5). En los varones, la peor puntuación fue en la dimensión salud general (media: 65,6; IC 95%: 65,0-66,2) y en las mujeres el dolor corporal (media: 54,3; IC 95%: 53,4-55,2). Además, los varones obtuvieron puntuaciones más altas en todas las escalas. En la escala función física en varones se encontró una disminución significativa de la CVRS en los participantes entre 70 y 75 años en comparación con los más jóvenes. Las peores puntuaciones se obtuvieron en las dimensiones físicas agregadas. CONCLUSIONES: El SM afecta de manera negativa a la CVRS en las dimensiones agregadas físicas, haciendo especial hincapié en la esfera dolor corporal en mujeres y salud general en varones. Sin embargo, las esferas psicológicas se encuentran menos afectadas por el SM
Descriptores: síndrome metabólico/psicología
calidad de vida
-factores socioeconómicos
estudios transversales
Límites: seres humanos
masculino
femenino
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


  10 / 2102 IBECS  
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Id: 201351
Autor: Simón Gutiérrez, R de; Quijada Monzó, Á; Ortiz Jiménez, MF.
Título: Descripción del uso de medicación inhalada de rescate en una población asmática atendida en el ámbito de Atención Primaria. Estudio UMI-ASMA / Description of the use of inhaled rescue medication in an asthmatic population treated in the Primary Care clinics. UMI-ASMA Study
Fuente: SEMERGEN, Soc. Esp. Med. Rural Gen. (Ed. Impr.);46(8):512-523, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.semerg.2020.07.009.
Resumen: OBJETIVO: Describir el uso cuantitativo de medicación inhalada de rescate en una población asmática atendida en el ámbito de Atención Primaria y, secundariamente, conocer su posible asociación respecto a otras variables relacionadas con el control. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional descriptivo. Muestra no seleccionada de todos los pacientes asmáticos con más de un año de evolución, procedentes de 17 cupos poblacionales de Atención Primaria. Periodo de observación de un año. Se recogieron variables sociodemográficas y características del asma como uso de short-acting beta-agonists (SABA, «beta-agonistas de acción corta») y grado de control conforme a su frecuentación de uso, utilización de medicación inhalada de control (MIC), número de exacerbaciones hospitalarias, tabaquismo y disponibilidad de un plan de acción. Los datos fueron obtenidos de la historia clínica y de los módulos electrónicos de prescripción. RESULTADOS: Fueron incluidos 442 pacientes asmáticos (59,5% mujeres) con una media de 45,4 años. El número total de envases de SABA prescritos en el año por paciente estuvo comprendido entre los 0 y los 25 envases, con un promedio de 4,26 (DT 4,1). Solo un 46,6% mostraba un uso regular de MIC. El número de envases prescritos de SABA a los pacientes que presentaban un uso intermitente de la MIC fue significativamente superior con respecto al de los pacientes con un uso regular de la misma (p = 0,001). Existe una asociación entre el número de exacerbaciones y el número de envases prescritos de SABA (coeficiente de correlación de Spearman=0,474, p < 0,001), de forma que a mayor número de envases prescritos, mayor número también de exacerbaciones asmáticas hospitalarias. CONCLUSIONES: Un porcentaje considerable de asmáticos de la muestra presenta elevadas prescripciones de envases de SABA en rangos cuantitativos definitorios de al menos asma parcialmente controlada o mal controlada. El sobreuso de SABA presenta una relación positiva con el uso intermitente de MIC, al igual que con las exacerbaciones hospitalarias, el tabaquismo y la ausencia de un plan de acción por escrito

OBJECTIVE: To describe the quantitative use of inhaled rescue medication in an asthmatic population treated in the Primary Care clinics, and secondly to determine its possible relationship as regards other variables associated with control. MATERIAL AND METHODS: An observational, descriptive study was conducted on a randomised sample of all the asthmatic patients with more than one year of onset, and coming from 17 Primary Care catchment areas. 1 year observation period. The data collected included sociodemographic variables and characteristics of the asthma, such as the use of short-acting beta-agonists (SABA) and level of control as regards its frequency of use, the use of inhaled control medication (ICM), number of hospital exacerbations, smoking habits, and availability of an action plan. The data were obtained from the clinical history and the computerised prescription modules. RESULTS: A total of 442 asthmatic patients were included (59.5% female), with a mean age of 45.4 years. The total number of SABA containers prescribed in one year per patient was between 0 and 25 containers, with a mean of 4.26 (SD=4.1). Only 46.6% showed a regular use of an ICM. The number of SABA containers prescribed to patients with an intermittent use of an ICM was significantly higher than those patients that used it regularly (P=.001). There was an association between the number of exacerbations and the number of SABA containers prescribed (Spearman correlation coefficient=0.474, P<.001), as such that the higher the number of containers prescribed there was also a higher number of hospitalised asthmatic exacerbations. CONCLUSIONS: A considerable number of asthmatics in the sample had elevated prescriptions for SABA inhalers and within the defined quantitative ranges of at least a partially or poor-controlled asthma. There is a positive relationship between the overuse of SABA and the intermittent use of the ICM, the same as with hospital exacerbations, smoking, and the lack of a written action plan
Descriptores: atención primaria de la salud
asma/farmacoterapia
antiasmáticos/administración & dosificación
-administración por inhalación
estudios transversales
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adolescente
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: estudio multicéntrico
estudio observacional
Responsable: BNCS



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