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Id: ET1-6920 IBECS-Express
Autor: Esparza Olcina, M Jesús; Flores Villar, Sergio.
Título: A mayor pobreza infantil, peor salud física y mental / The greater the child poverty, the worse physical and mental health
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):323-325, jul.-sept. 2020.
Idioma: es.
Resumen: CONCLUSIONES DE LOS AUTORES DEL ESTUDIO: la situación de pobreza crónica en la infancia afecta a 1 de cada 5 niños del Reino Unido. La exposición a la pobreza en edades tempranas se relaciona con una peor situación de salud física y mental. COMENTARIO DE LOS AUTORES DE LA REVISIÓN: en una cohorte de 10 652 niños de menos de 14 años de Reino Unido denominado Millenium Cohort Study (MCS) reclutados entre los años 2000 y 2002 los niños expuestos a pobreza mostraban un mayor riesgo de problemas de salud mental, obesidad y enfermedades crónicas

AUTHORS' CONCLUSIONS: the situation of chronic poverty in childhood affects 1 in 5 children in the United Kingdom. Exposure to poverty at an early age is related to a worse physical and mental health situation. REVIEWERS' CONCLUSIONS: in a cohort of 10 652 children under the age of 14 recruited between 2000 and 2022 in the United Kingdom, called the Millennium Cohort Study (MCS), those exposed to poverty showed a higher risk of mental health problems, obesity and chronic diseases
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Id: ET1-6919 IBECS-Express
Autor: Gallego Iborra, Ana; Pallás Alonso, Carmen Rosa; Rando Diego, Álvaro; San Miguel Muñoz, M José; Sánchez Ruiz-Cabello, Francisco Javier; Colomer Revuelta, Julia; Cortés Rico, Olga; Esparza Olcina, M Jesús; Sánchez-Ventura, José Galbe; García Aguado, Jaime; Mengual Gil, José M.
Título: Cribado de la depresión mayor en la infancia y adolescencia (parte 2) / Screening for depression in chilhood and adolescence (part 2)
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):311-321, jul.-sept. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: El síndrome depresivo que aparece durante la infancia o la adolescencia tiende a seguir un curso crónico, con alta probabilidad de permanecer en la edad adulta. Su sintomatología repercute en la vida diaria del menor y, en el caso de la depresión mayor, supone un riesgo para la aparición de conducta suicida. Dada la variabilidad de sus manifestaciones clínicas y las dificultades en el diagnóstico, se plantea la posible utilidad del uso de cuestionarios de cribado en la población infantil y adolescente, a partir de un análisis del rendimiento de estos y de la eficacia de las medidas terapéuticas actuales. El presente trabajo se ha dividido en dos partes, y al final de este se recopilan las recomendaciones de distintos grupos de trabajo y tras el análisis de la evidencia, las recomendaciones que el grupo PrevInfad ha consensuado para la consulta de los pediatras en Atención Primaria

The depressive syndrome that appears during childhood or adolescence tends to follow a chronic course, with a high probability of remaining in adulthood. Its symptoms affect the daily life of the minor and in case of major depression, it poses a risk for the onset of suicidal behavior. Given the variability of its clinical manifestations and the difficulties in diagnosis, the possible usefulness of the use of screening questionnaires in the child and adolescent population is proposed, based on an analysis of their performance and the efficacy of current therapeutic measures. This article, which has been divided in two parts, ends with several recommendations for the consultation of pediatricians in Primary Care made by PrevInfad Group, after analyzing their evidence
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Id: ET1-6918 IBECS-Express
Autor: Camacho Arias, Mónica; Portillo Sánchez-Portal, María; Rodríguez Martínez, Alicia; Ordóñez Sáez, Olga; Carabaño Aguado, Iván; Medina Benítez, Enrique.
Título: Fallo hepático agudo por gripe A: manifestación poco común de un problema frecuente / Acute liver failure by Influenza A: rare manifestation of a common problem
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):e147-e151, jul.-sept. 2020. tab.
Idioma: es.
Resumen: El fallo hepático agudo es un cuadro grave y poco frecuente en Pediatría. Precisa un manejo multidisplinar. Aunque en la mitad de los casos no se llega a un diagnóstico etiológico definitivo, conviene conocer sus causas según los grupos de edad, debido a su implicación pronóstica y terapéutica. Se reconocen principalmente causas infecciosas, tóxicas, metabólicas y autoinmunes. Dentro de las causas infecciosas, destacan los virus de la familia herpes y los virus hepatotropos; sin embargo, también se ha relacionado con virus respiratorios y en concreto con el virus de la gripe, en cuyo caso, el pronóstico es bueno. Presentamos el caso de una niña de cuatro años que debutó con cuadro de fallo hepático agudo secundario a infección por virus influenza A con una evolución muy favorable

Acute liver failure is a severe disease uncommon in children, that needs a multidisciplinar approach. In over a half of the patients the etiology is unknown. Nevertheless, remains very important for the management and prognosis to understand the main etiologies upon the group of ages. The causes may be divided in infecðtious, toxin/drug, metabolic, and autoinmune. Over the infectious etiologies the herpes virus and other hepatotropic viruses are the most frequent. However, respiratory viruses, and particularly Virus Influenza have been identified as potential cause of acute liver failure, in which the prognosis is significantly better. We report on a four-year-old girl who developed acute liver failure due to an influenza A infection with very good outcome
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Id: ET1-6917 IBECS-Express
Autor: Pérez de Diego, Elima; Recio Arcauz, David; Huguet Rodríguez, Belén; Carabaño Aguado, Iván; Coca Robinot, David; Salcedo Lobato, Enrique; Medina Benítez, Enrique.
Título: Disfagia secundaria a arteria subclavia derecha aberrante / Dysphagia secondary to aberrant right subclavian artery
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):305-309, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El arco aórtico izquierdo con arteria subclavia derecha aberrante (ARSA) es la anomalía más frecuente del arco aórtico. El diagnóstico prenatal mediante ecocardiografía ha permitido su diagnóstico precoz, pero sigue siendo generalmente un diagnóstico incidental. La mayoría de los casos son asintomáticos, pero una proporción de pacientes cursa con disfagia de predominio para sólidos. En menor medida puede provocar fallo de medro o clínica respiratoria por compresión extrínseca de la vía aérea. El diagnóstico se suele realizar mediante estudio esófago-gastroduodenal con contraste baritado, y otras técnicas útiles son la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) con angiografía, así como el ecocardiograma con Doppler color. El tratamiento de elección en pacientes sintomáticos es la cirugía

Left aortic arch with aberrant right subclavian artery is the most frequent anomaly of the aortic arch. Prenatal diagnosis through echographic imaging has allowed early diagnosis, but the entity still remains mainly an incidental finding. Most cases are asymptomatic, but a subset of patients suffer from dysphagia with the intake of solid food. In a small percentage it can cause poor weight gain or respiratory symptoms secondary to extrinsic compression of the airway. Diagnosis relies usually in oesophagography with barium contrast, although computerized tomography and magnetic resonance with angiography have also shown to be useful, as well as echocardiogram with colour Doppler. Surgery is the preferred treatment option for symptomatic patients
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Id: ET1-6916 IBECS-Express
Autor: Siccha Arancibia, Sofía Maritza; Molina Gutiérrez, Miguel Ángel; Fabra Garrido, Celia.
Título: Hemotímpano bilateral secundario a epistaxis / Bilateral hemotympanum secondary to epistaxis
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):e143-e145, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El hemotímpano se define como la ocupación de la cavidad del oído medio por sangre. Es un signo característico de las fracturas de la base del cráneo. Los casos secundarios a epistaxis son muy infrecuentes. Es recomendable realizar seguimiento clínico hasta documentar su resolución

Hemotympanum is defined as the occupation of the tympanic cavity of the middle ear by blood. It is a typical sign of skull base fractures. Cases describing secondary hemotympanum owing to epistaxis are very infrequent. Clinical follow-up is recommended until the resolution of hemotympanum
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Id: ET1-6915 IBECS-Express
Autor: Vera Sáez-Benito, M Cristina; Romagosa Sánchez-Monge, Belén; Dios Javierre, Bárbara de.
Título: Liquen estriado descubierto en verano / Lichen striatus discovered in summer
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):287-289, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El liquen estriado es una genodermatosis inflamatoria, autolimitada y generalmente asintomática, de diagnóstico clínico. Presenta un pico de incidencia entre los 2 y 12 años y su etiología es desconocida. Suele afectar a una sola extremidad y suele perdurar varios meses hasta su resolución espontanea sin requerir tratamiento. Presentamos el caso de una niña de cuatro años que acudió a consulta con una lesión compatible con este diagnóstico

Lichen striatus is a self-limited inflammatory genodermatoses. It is generally asymptomatic, and it has a clinical diagnosis. It affects predominantly children from 2 to 12 years old and its etiology is unknown. The eruption is typically unilateral involving the extremities. It usually has a spontaneous resolution within a few months. We describe the case of a 4-year-old girl who consulted for a compatible lesion
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Id: ET1-6914 IBECS-Express
Autor: Sánchez Tierraseca, Melody; Martín Somoza, Francisco José.
Título: Importancia de la flora microbiana orofaríngea en infecciones invasoras / Importance of the oropharyngeal microbial flora in invasive infections
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):e139-e141, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: La artritis séptica presenta una incidencia anual de 4 casos/100 000 niños. Es más frecuente en los miembros inferiores y suele estar provocada por Staphylococcus aureus vía hemática, por lo que la cobertura antibiótica inicial está dirigida a cubrir al menos este patógeno. Sin embargo, en algunas situaciones, como tras la manipulación periodontal o enfermedad dentaria, debemos pensar en microorganimos procedentes de la flora microbiana orofaríngea, como es Fusobacterium nucleatum, ya que el 50% de las cepas es resistente a penicilina y a algunas cefalosporinas, fármacos que forman parte del tratamiento antibiótico empírico de las infecciones osteoarticulares en la población pediátrica

Infectious arthritis has an annual incidence of 4 cases/100 000 children. Its more frequent location is the lower member and the most frequent microorganism involved is Staphylococcus aureus via bloodstream, so the initial antibiotic coverage is usually directed against this pathogen. However, in some situations such as periodontal disease, we must think of pathogens from the oropharyngeal microbial flora, for example Fusobacterium nucleatum, because 50% of them are penicillin and some cephalosporins resistant, which are part of the empirical antibiotic treatment of osteoarticular infections in the pediatric population
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Id: ET1-6913 IBECS-Express
Autor: Gutiérrez Sánchez, Aída M; López Rojo, Myriam; Marín Andrés, Marta; Guerrero Laleona, Carmelo; Bustillo Alonso, Matilde.
Título: Importancia del diagnóstico y tratamiento precoz de la encefalitis herpética / Importance of early diagnosis and treatment of herpetic encephalitis
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):e133-e138, jul.-sept. 2020. ilus.
Idioma: es.
Resumen: El virus del herpes simple (VHS) produce una encefalitis necrotizante aguda, afectando típicamente al lóbulo temporal. La existencia de un fármaco antiviral específico, así como el uso de medicación adyuvante como la corticoterapia, han mejorado el pronóstico de las infecciones graves. El retraso en el inicio del tratamiento con aciclovir es un factor claramente relacionado con mala evolución, así como las pautas cortas de tratamiento que se han asociado con mayor riesgo de recidivas

Herpes simplex virus (HSV) causes acute necrotizing encephalitis, typically affecting the temporal lobe. The existence of a specific antiviral drug as well as the use of adjuvant medication such as corticotherapy, have improved the prognosis of severe infections. The delay in the start of treatment with acyclovir is a factor clearly related to poor evolution, as well as short treatment guidelines that have been associated with an increased risk of recurrence
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Id: ET1-6912 IBECS-Express
Autor: Galé Ansó, Inés; Royo Pérez, Nieves Delia; Cemeli Cano, Mercedes; Sáez de Adana Pérez, M Esperanza; Pérez Delgado, Raquel.
Título: Episodio de hipotonía-hiporrespuesta tras administracion de la vacuna antimeningococo B 4CMenB / Hypotonic-hyporesponsive episode after antimeningococcal B vaccine, 4CMenB
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):283-286, jul.-sept. 2020.
Idioma: es.
Resumen: El episodio hipotonía-hiporrespuesta (EHH) es un tipo muy inusual de efecto adverso después de la vacunación. Se ha observado con mayor frecuencia tras las vacunas de células enteras contra la tosferina. El EHH se caracteriza por el inicio repentino de hipotonía, hiporrespuesta y el cambio de color de la piel (palidez o cianosis) en las primeras 48 horas después de la administración de una vacuna en niños. Se ha descrito que los episodios pueden durar entre 6 y 30 minutos. Se desconoce la patogénesis. Aunque se ha clasificado dentro de las reacciones adversas graves, no se han demostrado efectos a largo plazo y no se contraindica la administración de una nueva dosis de la vacuna, si así está indicado para completar el calendario de vacunación del niño. Presentamos el caso de una lactante de 5 meses de edad que presentó un EHH tres horas después de la administración de una segunda dosis de la vacuna antimeningocócica B 4CMenB (Bexsero)

Hypotonic-hyporesponsive episode (HHE) is a very unusual type of adverse effect following immunization. HHE has been observed more frequently following whole-cell pertussis vaccines. HHE is characterized by sudden onset of reduced muscle tone, hyporesponsiveness and change of skin colour (paleness or cyanosis) in the first 48 hours after the administration of a vaccine in children. It has been shown that episodes can last between 6 and 30 minutes. The pathogenesis is unknown. Although it has been classified within the severe adverse reactions, long-term effects have not been shown and it does not contraindicate the administration of a new dose of the vaccine, as well as for the vaccination schedule of the child. Introducing the case of a 5-month-old breastfeeding infant who presented a HHE 3 hours after the administration of a second dose of the antimeningococcal B vaccine, 4CMenB (Bexsero)
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Id: ET1-6911 IBECS-Express
Autor: Alcaina Lorente, Antonia; Saura López, Virginia; Pérez Pardo, Ana; Guzmán Pina, Sonia; Cortés Lillo, Olga.
Título: Salud oral: influencia de los estilos de vida en adolescentes / Adolescent lifestyle and its influence on oral health
Fuente: Pediatr. aten. prim;22(87):251-261, jul.-sept. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
Resumen: INTRODUCCIÓN: la alta prevalencia de patología bucodental en adolescentes, junto con la relación directa o indirecta entre patología y hábitos, hacen necesaria la prevención y promoción oral a nivel escolar, sanitario y familiar. Nuestro objetivo principal fue mediante un cuestionario sobre hábitos de estilo de vida en adolescentes, conocer la prevalencia de estos y su relación con la salud bucodental. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio observacional de corte transversal en 39 escolares, preadolescentes y adolescentes de 12 a 17 años. Se realizó un cuestionario de 42 preguntas que fue entregado a los participantes. Los resultados obtenidos se analizaron mediante tablas de contingencia y con un valor de significación p <0,05. RESULTADOS: la prevalencia de escolares con correcta frecuencia de cepillado es del 54% y solo el 48,7% visita al odontólogo una vez al año. Existe relación significativa entre la nacionalidad y las visitas al dentista (p = 0,02) o entre la frecuencia de cepillado con el desayuno (p = 0,005), consumo de bollería industrial o bocadillos (p = 0,02), o refrescos (p = 0,011), utilización de ordenador, televisión y videoconsola (p = 0,049); y el sedentarismo (p = 0,00). CONCLUSIÓN: se obtuvieron resultados estadísticamente significativos al relacionar hábitos de estilo de vida y salud oral. En la adolescencia es fundamental la creación de estrategias de prevención y promoción en salud dental, para instaurar rutinas correctas que no afecten a la salud general del adolescente

INTRODUCTION: the high prevalence of oral disease in adolescents, together with the direct or indirect association between disease and lifestyle habits, call for the implementation of oral health prevention and promotion strategies at the school, household and public health levels. Our main objective was to design a questionnaire on lifestyle habits in adolescents to determine their prevalence and assess their association with oral health. MATERIALS AND METHODS: we conducted a cross-sectional observational study in 39 preadolescent and adolescent students aged 12 to 17 years. We developed a 42-item questionnaire and administered it to participating students. We analysed the obtained responses using contingency tables, defining statistical significance as a p-value of <0.05. RESULTS: we found that the frequency of brushing was correct in 54% of participating students, while only 48.7% visit the dentist every year. We found a significant association between nationality and visits to the dentist (p = 0.02) and between the frequency of brushing with: eating breakfast (p = 0.005), consumption of industrial baked goods or snacks (p = 0.02) and consumption of sugary drinks (p = 0.011), the use of computer, television and gaming consoles (p = 0.049), and a sedentary lifestyle (p = 0.00). CONCLUSION: we found statistically significant associations between lifestyle habits and oral health. The development and implementation of oral health prevention and promotion strategies targeting the adolescent population is essential in order to establish adequate habits that will not have a detrimental effect on the general health of the adolescent
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