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Id: 202492
Autor: Nova, Luiz M; Lopez, Paul; Cerezo, Clara; Llanos, Concepción; Amat, Irene.
Título: Ileal Intussusception in an Adult Caused by a Locally Invasive Inflammatory Fibroid Polyp: A Case Report / Invaginación ileal en un adulto secundaria a un pólipo fibroide inflamatorio localmente invasivo: Reporte de un caso
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):65-69, ene.-mar. 2021. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.patol.2020.06.001.
Resumen: Inflammatory fibroid polyps (IFPs) are rare mesenchymal neoplasms affecting the gastrointestinal tract which are considered benign and noninvasive. We present a case of an invasive IFP in a 46-year-old woman who presented with signs of intestinal obstruction due to ileal intussusception. A segment of the small intestine was resected and subsequently intestinal continuity was restored. A polypoid lesion was found obstructing the lumen. Histopathology revealed a mesenchymal proliferation of spindle and stellate cells, without cytological atypia, arranged in a fibromyxoid stroma. The tumor cells were located in the submucosa but also infiltrated the muscularis propria and the subserosa and were CD34 positive. The molecular study by PCR showed mutation in exon 12 of the PDGFRA gene. IFP is considered a true neoplasm and can also be considered as a potentially invasive lesion

Los pólipos fibroides inflamatorios (PFIs) son considerados como neoplasias mesenquimales inusuales que afectan al tracto gastrointestinal. Son consideradas benignas y generalmente no invasivas. Presentamos un caso de PFI invasivo en una mujer de 46 años que evidenció signos de obstrucción intestinal por invaginación ileal. Se realizó resección de un segmento de intestino delgado y posterior desinvaginación manual del segmento resecado, observándose una lesión polipoide que obstruía la luz. Histológicamente, la lesión estaba constituida por una proliferación mesenquimal de células fusiformes y estrelladas sin atipia citológica, dispuestas en un estroma fibromixoide. Se encontraba localizada en la submucosa, aunque también infiltraba la capa muscular propia y la subserosa. Las células de la lesión fueron positivas para CD34. El estudio molecular mediante PCR demostró mutación en el exón 12 del gen PDGFRA. Actualmente el PFI es considerada una verdadera neoplasia que excepcionalmente tiene carácter invasivo
Descriptores: pólipos intestinales/complicaciones
intususcepción/etiología
enfermedades del íleon/etiología
leiomioma/patología
-pólipos intestinales/diagnóstico
pólipos intestinales/patología
intususcepción/diagnóstico
dolor abdominal/etiología
obstrucción intestinal/diagnóstico por imagen
pólipos intestinales/cirugía
diagnóstico diferencial
inflamación/patología
leiomioma/cirugía
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  2 / 1006 IBECS  
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Id: 202491
Autor: Molero Bermejo, Aida Isabel; García Sánchez, Lourdes; Ibañez Lagunas, Isabel; Ortega de la Obra, Pilar; Blanco Gómez, Isabel; Ascensión Díaz, Alfonso; Arranz González, María.
Título: Carcinoma sarcomatoide de fosa nasal: a propósito de un caso y revisión de la literatura / Sarcomatoid carcinoma of the nasal cavity: a case report and review of the literature
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):59-64, ene.-mar. 2021. tab, ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2019.01.001.
Resumen: El carcinoma epidermoide sarcomatoide es una entidad rara en la fosa nasal. Presentamos el caso de un varón de 50 años con una masa polipoide en la cavidad nasal izquierda. En el estudio anatomopatológico, se observa una histología bifásica de nidos escamosos no queratinizantes y un estroma sarcomatoide con positividad para AE1-AE3. El paciente presentó metástasis cervicales ipsilaterales, tratándose con vaciamiento cervical, radioterapia y cisplatino adyuvante. Dos años después se encuentra libre de enfermedad

Spindle cell carcinoma of the nasal cavity is a rare variant of squamous cell carcinoma. We report a case of a 50 year-old male presenting with a polypoid mass in the left nasal cavity. Histologically, the tumor was biphasic, composed of non-keratinizing squamous nests and a sarcomatoid stroma with positivity for CKAE1-AE3. Metastatic ipsilateral lymph nodes were present and the patient underwent radical neck dissection, followed by adjuvant radiotherapy and cisplatin. Two years after diagnosis the patient is free of disease
Descriptores: carcinosarcoma/patología
neoplasias nasales/patología
cavidad nasal/patología
metástasis neoplásica/patología
-carcinosarcoma/diagnóstico
metástasis neoplásica/farmacoterapia
metástasis neoplásica/radioterapia
supervivencia sin enfermedad
inmunohistoquímica
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
anciano
Tipo de Publicación: informes de casos
revisión
Responsable: BNCS


  3 / 1006 IBECS  
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Id: 202490
Autor: Salazar Nicolás, Alejandro; Oviedo Ramírez, María Isabel; Salas Antón, Clara.
Título: Sarcoma pulmonar mixoide primario asociado a traslocación EWSR1-CREB1 con micrometástasis locorregional / Primary pulmonary myxoid sarcoma associated with translocation EWSR1-CREB1 and locorregional micrometastases
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):55-58, ene.-mar. 2021. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2019.02.006.
Resumen: El sarcoma pulmonar mixoide primario es una entidad poco frecuente con un crecimiento endobronquial, del cual debe realizarse un diagnóstico diferencial con otros sarcomas pero aun así suele presentar buen pronóstico. Presentamos el caso de una paciente de 51 años con un tumor mesenquimal en el pulmón derecho, que corresponde a un sarcoma pulmonar mixoide primario que mostró una tinción positiva para EMA, vimentina y un Ki67 menor del 5% y por método FISH presentó la traslocación EWSR1-CREB1

Primary myxoid pulmonary sarcoma is a rare entity with an endobronchial growth. Although it should be included in the differential diagnosis of other sarcomas, its prognosis is usually favorable. We present the case of a 51-year-old patient with a mesenchymal tumor in the right lung, diagnosed as a primary pulmonary myxoid sarcoma, positive for EMA, vimentine and with a Ki-67 less than 5%; FISH revealed a EWSR1-CREB1 translocation
Descriptores: proteína EWS de unión al ARN/genética
proteína de unión al elemento de respuesta a AMP cíclico/genética
neoplasias pulmonares/patología
translocación genética
sarcoma/patología
metástasis neoplásica/patología
-sarcoma/diagnóstico
neoplasias pulmonares/genética
sarcoma/genética
broncoscopia
biopsia
tomografía por emisión de positrones
Límites: seres humanos
femenino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  4 / 1006 IBECS  
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Id: 202489
Autor: Navarro, Samuel; Cuatrecasas, Miriam; Hernández-Losa, Javier; Landolfi, Stefania; Musulén, Eva; Ramón y Cajal, Santiago; García-Carbonero, Rocío; García-Foncillas, Jesús; Pérez-Segura, Pedro; Salazar, Ramón; Vera, Ruth; García-Alfonso, Pilar.
Título: Actualización de la recomendación para la determinación de biomarcadores en el carcinoma colorrectal. Consenso Nacional de la Sociedad Española de Oncología Médica y de la Sociedad Española de Anatomía Patológica / Update of the recommendations for the determination of biomarkers in colorectal carcinoma. National Consensus of the Spanish Society of Medical Oncology and the Spanish Society of Pathology
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):41-54, ene.-mar. 2021. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2020.07.004.
Resumen: En esta actualización del consenso de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y la Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP) se revisan los avances producidos en el análisis de biomarcadores en cáncer colorrectal (CCR) avanzado, así como en los marcadores de susceptibilidad del CCR hereditario y los biomarcadores moleculares del CCR localizado. También se evalúan la información publicada recientemente sobre la determinación imprescindible de las mutaciones de KRAS, NRAS y BRAF y la conveniencia de determinar la amplificación del receptor del factor de crecimiento epidérmico 2 (HER2), la expresión de las proteínas de la vía reparadora de ADN y el estudio de las fusiones de NTRK. Desde el punto de vista anatomopatológico, se revisa la importancia de analizar la presencia de células tumorales aisladas o en pequeños grupos de menos de 5 en el frente invasivo tumoral del CCR y su valor pronóstico en el CCR. También se revisa la incorporación de tecnologías pangenómicas, como la secuenciación de nueva generación (next-generation sequencing [NGS]) y la biopsia líquida, en el manejo clínico del paciente con CCR. Todos estos aspectos se desarrollan en la presente guía que, como la anterior, permanecerá abierta a cualquier revisión necesaria en el futuro

This update of the consensus of the Spanish Society of Medical Oncology (Sociedad Española de Oncología Médica - SEOM) and the Spanish Society of Pathology (Sociedad Española de Anatomía Patológica - SEAP), reviews the advances in the analysis of biomarkers in advanced colorectal cancer (CRC) as well as susceptibility markers of hereditary CRC and molecular biomarkers of localized CRC. Recently published information on the essential determination of KRAS, NRAS and BRAF mutations and the possible benefits of determining the amplification of human epidermal growth factor receptor 2 (HER2), the expression of proteins in the DNA repair pathway and the study of NTRK fusions are also evaluated. From a pathological point of view, the importance of analysing the tumour budding and poorly differentiated clusters and its prognostic value in CRC is reviewed, as well as the impact of molecular lymph node analysis on lymph node staging in CRC. The incorporation of pan-genomic technologies, such as next-generation sequencing (NGS) and liquid biopsy in the clinical management of patients with CRC is also outlined. All these aspects are developed in this guide which, like the previous one, will be revised when necessary in the future
Descriptores: marcadores tumorales/genética
neoplasias colorrectales/genética
neoplasias colorrectales/patología
sociedades médicas/normas
anatomía patológica/métodos
-marcadores tumorales/normas
patología clínica/normas
oncología médica/organización & administración
oncología médica/normas
anatomía patológica/normas
neoplasias colorrectales hereditarias sin poliposis/patología
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


  5 / 1006 IBECS  
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Id: 202488
Autor: Tejera-Vaquerizo, Antonio; Fernández-Figueras, María Teresa; Santos-Briz, Ángel; Ríos-Martín, Juan José; Monteagudo, Carlos; Fernández-Flores, Ángel; Requena, Celia; Traves, Victor; Descalzo-Gallego, Miguel Ángel; Rodríguez-Peralto, José Luis.
Título: Protocolo de diagnóstico histológico para muestras de pacientes con melanoma cutáneo. Documento de consenso de la SEAP y la AEDV para el Registro Nacional de Melanoma / Protocol for the histologic diagnosis of cutaneous melanoma: consensus statement of the Spanish Society of Pathology and the Spanish Academy of Dermatology and Venereology (AEDV) for the National Cutaneous Melanoma Registry
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):29-40, ene.-mar. 2021. tab, ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2020.10.004.
Resumen: El presente texto es una propuesta de protocolo de diagnóstico histológico para el melanoma cutáneo realizada a instancias del Registro Nacional de Melanoma de la Academia Española de Dermatología y Venereología. Tras una búsqueda bibliográfica, un grupo de ocho panelistas (siete patólogos) decidieron entre 36 variables del tumor primario, el ganglio centinela y la linfadenectomía incluir un total de 30 variables mediante el método de Delphi modificado. Se han consensuado las variables que deberían contener un informe histológico de melanoma cutáneo para que puedan ser utilizadas en el Registro de Melanoma o servir de modelo para los distintos Servicios de Anatomía Patológica a la hora de elaborar sus propios informes de forma rutinaria

This article describes a proposed protocol for the histologic diagnosis of cutaneous melanoma developed for the National Cutaneous Melanoma Registry managed by the Spanish Academy of Dermatology and Venereology (AEDV). Following a review of the literature, 36 variables relating to primary tumors, sentinel lymph nodes, and lymph node dissection were evaluated using the modified Delphi method by a panel of 8 specialists (including 7 pathologists). Consensus was reached on the 30 variables that should be included in all pathology reports for cutaneous melanoma and submitted to the Melanoma Registry. This list can also serve as a model to guide routine reporting in pathology departments
Descriptores: melanoma/patología
neoplasias cutáneas/diagnóstico
protocolos clínicos
registros médicos/normas
pronóstico
dermatología/normas
-melanoma/diagnóstico
consenso
técnica Delfos
biopsia/estadística & datos numéricos
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


  6 / 1006 IBECS  
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Id: 202487
Autor: Ariza Fernández, Aurelio.
Título: El nuevo rumbo de la docencia de residentes: ¿hacia dónde y por qué? / The new direction of teaching residents: Where and why?
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):22-28, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2020.12.002.
Resumen: No disponible
Descriptores: enseñanza
internado y residencia
anatomía patológica/educación
educación de graduados en medicina/métodos
patología clínica/educación
-competencia clínica
evaluación de la enseñanza/métodos
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS


  7 / 1006 IBECS  
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Id: 202486
Autor: Chavarria, Hector; Yang, Yihe; Platero, Tania; Sean Hacking, MB; Villani, Robert; Rishi, Arvind; Sardinha, Tereza Cristina.
Título: Mesenteric Arteriovenous Dysplasia/Vasculopathy Mimicking Crohn's Disease: A Case Report / Displasia arteriovenosa mesentérica/vasculopatía mimetizante de enfermedad de Crohn: reporte de un caso
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):17-21, ene.-mar. 2021. ilus.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.patol.2020.05.009.
Resumen: Mesenteric arteriovenous vasculopathy (MAVD/V) is an extremely rare and poorly understood disease and its incidence is probably underestimated. It is an uncommon, non-inflammatory and non-atherosclerotic form of mesenteric vascular injury, first reported in 2016, with characteristic histopathologic evidence of fibromuscular dysplasia-like vascular changes. We present the case of a chronically ill 84-year-old female with a 5 year history of recurrent small bowel obstruction, who underwent segmental resection of the small bowel. Intraoperative examination showed bowel stricture with fibrosis, intraluminal pill fragments and creeping mesenteric adipose tissue clinically compatible with Crohn's disease. Histological examination showed acute and chronic mucosal injury characterized by crypt distortion, ulcerations with granulation tissue, pseudo-pyloric metaplasia, areas of fibrosis and serosal adhesions. Multiple blood vessels (including both veins and arteries) demonstrated wall hyalinization, elastic degeneration and non-atherosclerotic luminal occlusion. The pattern of the mucosal injury is, in this case, potentially a consequence of acute and chronic ischemic processes secondary to mesenteric arteriovenous vasculopathy

La vasculopatía arteriovenosa mesentérica (MAVD/V) es una enfermedad extremadamente rara y poco conocida, con una incidencia probablemente subestimada. Se trata de una forma infrecuente, no inflamatoria y no aterosclerótica de lesión vascular mesentérica, reportada por primera vez en 2016, con evidencia histopatológica característica de cambios vasculares de tipo displasia fibromuscular. Presentamos el caso de una paciente crónica de 84 años de edad, con historia de cinco años de obstrucción recurrente de intestino delgado a quien se le practicó resección segmental del mismo. El examen intraoperatorio reveló estenosis intestinal con fibrosis, fragmentos intraluminales de píldoras, y tejido adiposo mesentérico serpiginoso clínicamente compatible con enfermedad de Crohn. El examen histológico reveló lesión mucosa aguda y crónica, evidenciada por distorsión de la cripta, ulceraciones con tejido granuloso, metaplasia pseudopilórica, áreas de fibrosis y adherencias serosas. Los múltiples vasos sanguíneos (incluyendo venas y arterias) reflejaron hialinización de la pared, degeneración elástica y oclusión luminal no aterosclerótica. El patrón de la lesión mucosa es, en este caso, una consecuencia potencial de un proceso isquémico crónico secundario a vasculopatía arteriovenosa mesentérica
Descriptores: displasia fibromuscular/diagnóstico
displasia fibromuscular/patología
oclusión vascular mesentérica/patología
arterias mesentéricas/patología
venas mesentéricas/patología
enfermedad de Crohn/diagnóstico
-diagnóstico diferencial
oclusión vascular mesentérica/diagnóstico
constricción patológica/patología
tomografía computarizada por rayos X
obstrucción intestinal/diagnóstico por imagen
Límites: seres humanos
femenino
ancianos de 80 o más años
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  8 / 1006 IBECS  
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Id: 202485
Autor: Blanco Sánchez, Alberto; Yébenes, Laura; Berjón, Alberto; Hardisson, David.
Título: Evaluación de la respuesta patológica a quimioterapia neoadyuvante en cáncer de mama: correlación con el fenotipo molecular / Evaluation of pathological response to neoadjuvant chemotherapy in breast cancer: correlation with molecular phenotype
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):8-16, ene.-mar. 2021. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2020.07.003.
Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: El cáncer de mama se clasifica en distintos fenotipos moleculares con importantes implicaciones terapéuticas y pronósticas. La quimioterapia neoadyuvante (QTNA) aumenta las posibilidades de realizar una cirugía conservadora y permite testar in vivo la sensibilidad del tumor al tratamiento. Nuestro objetivo fue evaluar la respuesta patológica a QTNA con relación al fenotipo molecular y a las diferentes definiciones de respuesta patológica. PACIENTES: Se seleccionaron de nuestra base de datos de cáncer de mama 228 pacientes tratadas mediante QTNA y posterior cirugía entre 2012 y 2018. Los fenotipos moleculares se definieron según los criterios de la Conferencia de St. Gallen 2013. La respuesta patológica se evaluó según los criterios de Miller-Payne (mama) y Sataloff (axila). RESULTADOS: El fenotipo molecular más frecuente fue el luminal B/HER2 negativo (30,3%), seguido del luminal B/HER2 positivo (26,3%), triple negativo (24,6%), HER2 positivo (13,2%) y luminal A (5,7%). Las tasas de respuesta patológica completa (RPC) fueron del 35,5% en la mama y del 15,3% en la axila. La RPC considerando mama y axila conjuntamente fue del 26,8%. El fenotipo con mayor tasa de RPC fue el HER2 positivo (66,7%), seguido del triple negativo (30,4%), luminal B/HER2 positivo (21,7%), luminal B/HER2 negativo (14,5%) y luminal A (7,7%) (p < 0,001). Estas diferencias se mantuvieron con las distintas definiciones de RPC evaluadas. CONCLUSIONES: La respuesta patológica a QTNA está condicionada por el fenotipo molecular tumoral, independientemente de la definición de RPC, con mayores tasas de respuesta en mama y axila en los fenotipos HER2 positivo y triple negativo

INTRODUCTION AND OBJECTIVE: Breast cancer can be classified into different molecular subtypes with important therapeutic and prognostic implications. Neoadjuvant chemotherapy (NAC) increases the possibility of performing conservative surgery and allows in vivo testing of the sensitivity of the tumor. Our aim was to evaluate the pathological response to NAC in relation to the molecular phenotype and the different definitions of the pathological response. PATIENTS: 228 patients treated with NAC and subsequent surgery between 2012 and 2018 were selected from our breast cancer database. Molecular phenotypes were established based on the criteria of the St Gallen 2013 Conference. Pathological response was evaluated following Miller-Payne (breast) and Sataloff (axilla) classification systems. RESULTS: The most frequent molecular phenotype was luminal B/HER2 negative (30.3%), followed by luminal B/HER2 positive (26.3%), triple negative (24.6%), HER2 positive (13.2%), and luminal A (5.7%). The rate of pathological complete response (pCR) was 35.5% in breast and 15.3% in axilla. The rate of pCR considering breast and axilla together was 26.8%. The molecular phenotype with the highest rate of pCR was HER2 positive (66.7%) followed by triple negative (30.4%), luminal B/HER2 positive (21.7%), luminal B/HER2 negative (14.5%), and luminal A (7.7%) (p < 0.001). The same results were found with the different definitions of pCR we evaluated. CONCLUSIONS: Complete pathological response to NAC in breast cancer depends largely on the molecular phenotype of the tumor, regardless of the definition of pCR, with the highest response rates in the breast and axilla in the HER2 positive and triple negative phenotypes
Descriptores: neoplasias de la mama/patología
quimioterapia adyuvante
tratamiento neoadyuvante/métodos
neoplasias de la mama/clasificación
-receptor ErbB-2/análisis
marcadores tumorales/análisis
biopsia
linfadenectomía/métodos
análisis de la varianza
Límites: seres humanos
femenino
adulto
persona de mediana edad
Responsable: BNCS


  9 / 1006 IBECS  
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Id: 202484
Autor: Pérez Pérez, Manuel; Umbría-Jiménez, Sebastián; Rodríguez-Zarco, Enrique; Vallejo-Benítez, Ana María; Navarro-Bustos, Gloria; Ríos-Martín, Juan José; García-Escudero, Antonio.
Título: Mitotic count: A need for standardization / Recuento mitótico: una necesidad de estandarización
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):4-7, ene.-mar. 2021. tab.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.patol.2020.06.011.
Resumen: PURPOSE: The mitotic count (MC), number of mitosis per unit area, is a very important parameter frequently used for classification and grading of some tumors. Traditionally, the MC has been expressed in terms of number of mitoses per high power field. The size of the field of view can vary greatly among different microscopes. In order to avoid under or overestimation of mitotic count, a conversion needs to be made. METHODS: A simple formula based on a simple rule of three has been devised to standardize the mitotic count to the reference area by multiplying the number of mitotic figures by a correction factor which has been calculated for the most frequently used microscopes and various common tumors. RESULTS AND CONCLUSIONS: We propose this simple method, which involves only a single multiplication, to standardize the mitotic count to the reference area

OBJETIVO: El recuento mitótico o número de mitosis por unidad de área, es un parámetro muy importante utilizado frecuentemente para clasificar y estadificar ciertos tumores. Tradicionalmente se ha expresado el recuento mitótico en términos de número de mitosis por campos de alta frecuencia. El tamaño del campo de visión puede variar ampliamente entre los diferentes microscopios. A fin de evitar la infraestimación o sobreestimación del recuento mitótico, debe realizarse una conversión. MÉTODOS: Por medio de una simple regla de tres, se ha obtenido una fórmula simple para estandarizar el recuento mitótico. Multiplicando el número de mitosis por un factor de corrección, se obtiene el recuento mitótico estandarizado al área de referencia. Se han calculado los factores de corrección para los microscopios más habituales y para los diferentes tumores comunes. RESULTADOS Y CONCLUSIONES: Proponemos este método simple (únicamente uno por multiplicación) para estandarizar el recuento mitótico con respecto al área de referencia
Descriptores: índice mitótico/normas
mitosis
neoplasias/patología
microscopía/métodos
gradación neoplásica/métodos
-índice mitótico/métodos
microscopía/normas
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS


  10 / 1006 IBECS  
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Id: 202483
Autor: Idoate Gastearena, Miguel Ángel.
Título: Cómo dar un nuevo impulso a la docencia de la Anatomía Patológica / How to give a new impulse to the teaching of Pathology
Fuente: Rev. esp. patol;54(1):1-3, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.patol.2020.12.001.
Resumen: No disponible
Descriptores: anatomía patológica/educación
enseñanza/normas
educación de graduados en medicina/métodos
-internado y residencia
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS



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