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Id: 202413
Autor: Castilla-Guerra, L; Perez de Leon, JA; Rico-Corral, MA.
Título: Ecografía ocular: ¿una nueva herramienta para el manejo urgente del paciente hipertenso? / Ocular ultrasound: A new tool for the management of hypertensive emergencies?
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;38(1):48-49, ene.-mar. 2021. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.09.002.
Resumen: No disponible
Descriptores: oftalmopatías/diagnóstico por imagen
ecografía/métodos
urgencias
nervio óptico/diagnóstico por imagen
presión intracraneal/fisiología
-toma de decisión
sensibilidad y especificidad
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: carta
Responsable: BNCS


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Id: 202412
Autor: Vázquez Sánchez, T; Gámez España, JP; Martínez Esteban, MD.
Título: Hipertensión arterial por hiperactividad simpática tras traumatismo craneoencefálico grave / Hypertension due to sympathetic hyperactivity after severe head injury
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;38(1):44-47, ene.-mar. 2021. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.06.001.
Resumen: Presentamos el caso de un paciente de 34 años que sufre un traumatismo craneoencefálico grave con afectación cerebral severa. Evoluciona de manera tórpida precisando varias reintervenciones por sangrado y herniación de masa encefálica. Nos interconsultan desde Neurocirugía por irregular control de cifras de presión arterial a pesar de tratamiento con calcioantagonistas. El paciente asocia diaforesis, taquipnea y taquicardia, junto a fiebre de alto grado de forma persistente sin evidencia microbiológica. Analítica con función renal normal, sin proteinuria y sin datos de hipertrofia de ventrículo izquierdo que sugieran hipertensión arterial previa. Esto nos hace plantearnos como primera posibilidad diagnóstica un síndrome de hiperactividad simpática debido al daño neurológico severo. Se inicia terapia antihipertensiva orientada a esta sospecha, entre los que se incluyen betabloqueantes no cardioselectivos, alfa-2-agonistas, benzodiacepinas y agonistas de los receptores GABA. Así se consigue mejorar la labilidad de las cifras de presión arterial, lo que apoya el diagnóstico

We present the case of a 34-year-old patient with severe head trauma and severe brain involvement. The patient deteriorated progressively and required several reinterventions for bleeding and brain herniation. We were consulted by neurosurgery due to irregular blood pressure control despite treatment with calcium antagonists. The patient had associated diaphoresis, tachypnoea and tachycardia, together with persistent high-grade fever with no microbiological evidence. Laboratory tests showed normal kidney function, with no proteinuria and no signs of left ventricular hypertrophy to suggest previous arterial hypertension. This led us to consider sympathetic hyperactivity syndrome as a first possible diagnosis due to severe neurological damage. In line with this suspicion, antihypertensive therapy was initiated which included non-cardioselective beta-blockers, alpha-2 agonists, benzodiazepines and GABA receptor agonists. Thus, we were able to improve the labile blood pressure levels, which supports the diagnosis
Descriptores: traumatismos penetrantes de la cabeza/complicaciones
hipertensión/etiología
presión arterial/efectos de los fármacos
hematoma epidural craneal/diagnóstico por imagen
sistema nervioso simpático/fisiopatología
lesiones encefálicas/complicaciones
-traumatismos penetrantes de la cabeza/cirugía
taquipnea/complicaciones
taquicardia/complicaciones
traumatismos craneocerebrales/diagnóstico por imagen
antihipertensivos/uso terapéutico
enfermedades del sistema nervioso central/etiología
Límites: seres humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  3 / 461 IBECS  
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Id: 202411
Autor: Armario, Pedro; Brotons, Carlos; Elosua, Roberto; Leciñana, Maria Alonso de; Castro, Almudena; Clarà, Albert; Cortés, Olga; Díaz Rodriguez, Ángel; Herranz, María; Justo, Soledad; Lahoz, Carlos; Pedro-Botet, Juan; Pérez Pérez, Antonio; Santamaria, Rafael; Tresserras, Ricard; Aznar Lain, Susana; Royo-Bordonada, Miguel Ángel.
Título: Comentario del CEIPV a la actualización de las Guías Europeas de Prevención Vascular en la Práctica Clínica / Statement of the Spanish Interdisciplinary Vascular Prevention Committee on the updated European Cardiovascular Prevention Guidelines
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;38(1):21-43, ene.-mar. 2021. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.07.004.
Resumen: Presentamos la adaptación para España de la actualización de las Guías Europeas de Prevención Vascular. En esta actualización se hace mayor énfasis en el abordaje poblacional, especialmente en la promoción de la actividad física y de una dieta saludable mediante políticas alimentarias y de ocio y transporte activo en España. Para estimar el riesgo vascular, se destaca la importancia de recalibrar las tablas que se utilicen, adaptándolas a los cambios poblaciones en la prevalencia de los factores de riesgo y en la incidencia de enfermedades vasculares, con particular atención al papel de la enfermedad renal crónica. A nivel individual, resulta clave el apoyo personalizado para el cambio de conducta, la adherencia a la medicación en los individuos de alto riesgo y pacientes con enfermedad vascular, la promoción de la actividad física y el abandono del hábito del tabaquismo. Además, se revisan los ensayos clínicos recientes con inhibidores de PCKS9, la necesidad de simplificar el tratamiento farmacológico de la hipertensión arterial para mejorar su control y la adherencia al tratamiento. En los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 y enfermedad vascular o de riesgo vascular alto, cuando los cambios de estilo de vida y la metformina resultan insuficientes, deben priorizarse los fármacos con demostrado beneficio vascular. Por último, se incluyen pautas sobre enfermedad arterial periférica y otras enfermedades específicas, y se recomienda no prescribir antiagregantes en prevención primaria

We present the adaptation for Spain of the updated European Cardiovascular Prevention Guidelines. In this update, greater stress is laid on the population approach, and especially on the promotion of physical activity and healthy diet through dietary, leisure and active transport policies in Spain. To estimate vascular risk, note should be made of the importance of recalibrating the tables used, by adapting them to population shifts in the prevalence of risk factors and incidence of vascular diseases, with particular attention to the role of chronic kidney disease. At an individual level, the key element is personalised support for changes in behaviour, adherence to medication in high-risk individuals and patients with vascular disease, the fostering of physical activity, and cessation of smoking habit. Furthermore, recent clinical trials with PCSK9 inhibitors are reviewed, along with the need to simplify pharmacological treatment of arterial hypertension to improve control and adherence to treatment. In the case of patients with type 2 diabetes mellitus and vascular disease or high vascular disease risk, when lifestyle changes and metformin are inadequate, the use of drugs with proven vascular benefit should be prioritised. Lastly, guidelines on peripheral arterial disease and other specific diseases are included, as is a recommendation against prescribing antiaggregants in primary prevention
Descriptores: enfermedades vasculares/prevención & control
enfermedades vasculares/epidemiología
hipertensión/epidemiología
presión arterial
prevención primaria
-factores de riesgo
cumplimiento y adherencia al tratamiento
diabetes mellitus tipo II/epidemiología
estilo de vida
indicadores de morbilidad y mortalidad
obesidad/epidemiología
presión sanguínea
conducta sedentaria
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
anciano
Tipo de Publicación: guía de práctica clínica
Responsable: BNCS


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Id: 202410
Autor: Cerezo, GH; Conti, P; Cechio, AE De; Sueldo, M Del; Vicario, A.
Título: The clock drawing test as a cognitive screening tool for assessment of hypertension-mediated brain damage / Test de dibujo del reloj como herramienta de cribado cognitivo para evaluar el daño cerebral mediado por hipertensión
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;38(1):13-20, ene.-mar. 2021. ilus, tab, graf.
Idioma: en.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.08.002.
Resumen: INTRODUCTION: Hypertension (HTN) is the most frequent cause of subcortical vascular brain injury (VBI) and its cognitive consequences. The aims were to show the usefulness of the Clock Drawing Test (CDT) to detect cognitive impairment in hypertensive patients and to compare it with the Mini-Mental Test (MMSE). METHODS: A subset of hypertensive patients of the Heart-Brain Study in Argentina was included. Demographic characteristics, vascular risk factors, blood pressure (BP) and schooling level were recorded. The MMSE and CDT tests were used for neurocognitive assessment and Hospital Anxiety Depression scale (HAD) for mood disorder evaluation. RESULTS: 1414 hypertensive patients (age 59.7±13.8 years, female (62.3%). The prevalence of cognitive impairment was 20.7% (using MMSE) and 36.1% (using CDT). Among hypertensive patients with normal MMSE (>24) 29.3% had cognitive impairment (abnormal CDT). The CDT was associated with level of education but not with age or mood status. CONCLUSIONS: The CDT is a useful screening tool to detect hypertension-mediated brain damage earlier (especially in midlife) and is more sensitive than MMSE

INTRODUCCIÓN: La hipertensión es la causa más frecuente de lesión cerebral vascular subcortical y de sus consecuencias cognitivas. El objetivo de este estudio fue mostrar la utilidad del Test del dibujo del reloj (TDR) para detectar el deterioro cognitivo en pacientes hipertensos y compararlo con el test Mini-mental statement examination (MMSE). MÉTODOS: Se incluyó a un subconjunto de pacientes hipertensos del Estudio Corazón-Cerebro de Argentina. Se registraron las características demográficas, los factores de riesgo vasculares, la presión arterial y el nivel educativo. Se utilizaron TDR y MMSE para la evaluación neurocognitiva, y la escala Hospital Anxiety Depression (HAD) para evaluar los trastornos emocionales. RESULTADOS: Se evaluaron 1.414 pacientes hipertensos (edad 59,7±13,8años; mujeres, 62,3%). La prevalencia de deterioro cognitivo fue del 20,7% (utilizando MMSE) y del 36,1% (utilizando TDR). Entre los pacientes hipertensos con MMSE normal (>24) el 29,3% tenían deterioro cognitivo (TDR anormal). Se asoció el TDR al nivel de formación, pero no a la edad ni al estado emocional. CONCLUSIONES: El TDR constituye una herramienta de cribado útil para detectar tempranamente el daño cerebral mediado por hipertensión (especialmente en la mediana edad), con mayor sensibilidad que el MMSE
Descriptores: cognición/fisiología
daño encefálico crónico/etiología
hipertensión/complicaciones
trastornos cognitivos/diagnóstico
cerebro/patología
pruebas neuropsicológicas/estadística & datos numéricos
-hipertensión/patología
trastornos cognitivos/prevención & control
hipertensión/fisiopatología
daño encefálico crónico/fisiopatología
factores de riesgo
presión arterial
estudios transversales
depresión/diagnóstico
ansiedad/diagnóstico
psicometría
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Responsable: BNCS


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Id: 202409
Autor: Gijón-Conde, T; Rodilla, , E; Molinero, A; Alvargonzález, M; Ruilope, LM.
Título: Conocimiento, tratamiento y control de la presión arterial según lugar de reclutamiento y sexo en la encuesta May Measure Month 2018 en España / Awareness, treatment and control of blood pressure according to place of recruitment and sex in the May Measure Month 2018 survey in Spain
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;38(1):4-12, ene.-mar. 2021. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.07.003.
Resumen: OBJETIVO: Analizar los datos, según lugar de reclutamiento y sexo, de la encuesta (May Measure Month) en 2018 (MMM18) en España, promovida por la International Society of Hypertension. MÉTODOS: Se estudiaron sujetos ≥ 18 años. Se realizó protocolo MMM18. Los sujetos fueron reclutados desde la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC) y la Sociedad Española de Hipertensión (SEH-LELHA). Se realizaron modelos lineales generalizados de la presión arterial (PA), en sujetos con y sin tratamiento, y ajustados por edad, sexo, tabaquismo, obesidad y lugar de reclutamiento. RESULTADOS: Se analizaron 7.511 sujetos (edad media 51,7 ± 19,6 años, 36,8% varones). Las PA sistólica y diastólica fue más elevada en varones (129,0 ± 16,7/119,6 ± 18,2 mmHg) (78,3 ± 11,1/74,8 ± 10,7 mmHg) (p < 0,001). Hubo relación lineal entre PA sistólica, edad y sexo, con valores mayores en varones (11,2 mmHg en no tratados y 4,5 mmHg en tratados) (p < 0,001). La PA diastólica tenía distribución en U invertida, con cifras más elevadas en varones entre 50-55 años. La proporción de sujetos con hipertensión (farmacias; área publica y clínica) fue 47,2% (54,2; 34,1 y 34,8%). El 75% eran hipertensos conocidos (77,5; 61,5 y 69,2%), estando el 22% de los mismos sin tratamiento farmacológico (20,7; 26,0 y 27,9%). El 64,5% de los tratados cumplían objetivos (62,9; 65,6 y 69,1%) (p < 0,001). CONCLUSIONES: Hay amplio margen de mejora en los indicadores del MMM en España. Casi la mitad de sujetos son hipertensos, uno de cada cinco de los conocidos no seguían tratamiento farmacológico y, de los tratados, uno de cada tres no cumplían objetivos. Las cifras de PA son significativamente mayores en varones. Nuestro estudio sugiere que los umbrales de PA deberían contemplar las diferencias de género descritas

OBJECTIVE: To analyse the data, according to recruiting place and sex, of the survey May Measure Month in 2018 (MMM18) in Spain, promoted by the International Society of Hypertension. METHODS: Subjects more than 18 years old were studied. MMM18 protocol was performed. Volunteers were recruited through the Spanish Society of Community Pharmacy (SEFAC) and the Spanish Society of Hypertension (SEH-LELHA). General linear models of blood pressure (BP) were carried out in subjects with and without treatment, and adjusted by age, sex, tobacco use, obesity and recruitment site. RESULTS: 7 511 individuals (mean age 51.7 ± 19.6 years, 36.8% males) were screened. Systolic and diastolic BP was higher in males (129.0-16.7/119.6-18.2 mmHg) (78.3-11.1/74.8-10.7 mmHg) (p < 0.001). There was a linear relationship between systolic BP, age and sex, with higher values in males (11.2 mmHg in untreated and 4.5 mmHg in treated) (p < 0.001). Diastolic BP was inverted U-shaped, with highest level in males and between 50-55 years. The proportion of individuals with hypertension (pharmacies; public and clinical area) was 47.2% (54.2; 34.1 and 34.8%). Seventy-five percent were aware of their diagnosis (77.5; 61.5 and 69.2%), with 22% of them without pharmacological treatment (20.7; 26.0 and 27.9%). Sixty-four point five percent of those under antihypertensive treatment met targets (62.9; 65.6 and 69.1%) (p < 0.001). CONCLUSIONS: There is big room for improvement in MMM indicators in Spain. Nearly half of subjects are hypertensive. Of those aware of their condition, 1 in 5 did not follow pharmacological treatment and of those treated, 1 in 3 did not meet targets. BP levels were significantly higher in males. Our study suggests that gender differences described should be considered in the BP thresholds established
Descriptores: presión arterial/fisiología
hipertensión/prevención & control
hipertensión/terapia
sociedades médicas/normas
conocimientos, actitudes y prácticas sanitarias
-encuestas y cuestionarios/estadística & datos numéricos
España/epidemiología
análisis de datos
presión arterial/efectos de los fármacos
modelos lineales
determinación de la presión arterial
factores de riesgo
presión sanguínea/fisiología
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Responsable: BNCS


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Id: 202408
Autor: García Donaire, José Antonio.
Título: Prevención de la enfermedad vascular. Cómo optimizar las medidas para mantener la salud vascular óptima / Prevention of vascular disease. How to optimise measures to maintain optimal vascular Health
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;38(1):1-3, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2021.01.001.
Resumen: No disponible
Descriptores: enfermedades vasculares/prevención & control
mejora de la calidad/normas
indicadores de calidad en la asistencia sanitaria/normas
prevención primaria
-causas de muerte
factores de riesgo
enfermedades vasculares/economía
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: editorial
Responsable: BNCS


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Id: 196909
Autor: Moya-Megías, R; Roa-Chamorro, R; Sáez-Urán, LM.
Título: Hipertensión arterial renovascular secundaria a arteritis de Takayasu / Renovascular hypertension secondary to Takayasu arteritis
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;37(4):194-197, oct.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.05.006.
Resumen: La hipertensión arterial (HTA) secundaria consiste en un aumento de la presión arterial debido a una causa identificable. Se estima una prevalencia alrededor del 5-15% de las personas con HTA. La búsqueda de HTA secundaria en todos los pacientes hipertensos no es viable ni costo-efectiva. Sin embargo, hay una serie de características que obligan a descartarla, como son el debut de HTA antes de los 40 años, empeoramiento agudo de HTA, HTA resistente, presencia de amplia lesión de órgano diana o alteraciones clínicas-analíticas, etc. Es importante detectar a estos pacientes ya que los tratamientos pueden ser curativos, especialmente en jóvenes. Presentamos el caso de un varón de 46 años que debutó con una urgencia hipertensiva y hemorragia subaracnoidea por rotura aneurismática. El estudio de causas secundarias resultó diagnóstico para una estenosis de la arteria renal debida a una arteritis de Takayasu en estadio cicatricial

Secondary arterial hypertension (HT) is an increase in blood pressure due to a recognisable cause. It is estimated that the prevalence of people with HT is around 5%-15%. The search for secondary HT in all hypertensive patients is neither feasible nor cost-effective. However, there are a series of signs that force us to discount its diagnosis such as newly diagnosed hypertension before the age of 40, acute worsening of hypertension, resistant hypertension, the presence of extensive organ injury or clinical-analytical alterations, etc. It is important to diagnosis these patients since treatments can be curative, especially in young people. We present the case of a 46-year-old man with hypertensive emergency and subarachnoid haemorrhage due to aneurysmal rupture. The study of secondary causes was diagnostic for renal artery stenosis due to Takayasu arteritis in the scarring stage
Descriptores: hipertensión vasculorrenal/complicaciones
hemorragia subaracnoidea/etiología
arteritis de Takayasu/diagnóstico por imagen
-arteritis de Takayasu/cirugía
hipertensión vasculorrenal/farmacoterapia
antihipertensivos/administración & dosificación
amlodipino/administración & dosificación
angiografía/métodos
arteria renal/diagnóstico por imagen
arteria renal/patología
Límites: seres humanos
masculino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  8 / 461 IBECS  
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Id: 196908
Autor: Grand, M; Diaz, A; Bia, D.
Título: Calculadoras de riesgo cardiovascular en personas viviendo con el virus de la inmunodeficiencia humana / Cardiovascular risk calculators for people living with human immunodeficiency virus
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;37(4):181-193, oct.-dic. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.06.004.
Resumen: El creciente acceso y la alta eficacia del tratamiento antirretroviral han permitido que las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana alcancen una expectativa de vida semejante a la población general. Sin embargo, esta expectativa puede verse afectada por el aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular en estos pacientes. Este riesgo es multifactorial, involucrando la elevada prevalencia de factores de riesgo cardiovascular tradicionales, el desarrollo de un estado proinflamatorio relacionado con la infección crónica y el uso de fármacos antirretrovirales con un perfil metabólico adverso. En la práctica clínica diaria disponemos de diferentes tablas y/o calculadoras para estimar el riesgo cardiovascular y orientar en la toma de decisiones médicas. La mayoría de estos surgen de estudios poblacionales en pacientes sin infección por el virus de la inmunodeficiencia humana. El objetivo de esta revisión es describir algunos determinantes de la enfermedad cardiovascular en personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana, y la utilidad y aplicación de las calculadoras de riesgo cardiovascular en dichas personas

The increasing access and efficacy of antiretroviral therapy has allowed people living with human immunodeficiency virus to achieve a life expectancy similar to that of the general population. However, this goal may be affected by the increased risk of cardiovascular disease in this group. This risk is multifactorial, involving the high prevalence of traditional risk factors, the development of a pro-inflammatory state related to chronic infection, and the use of antiretroviral drugs with an adverse metabolic profile. In daily practice, in order to estimate this risk and guide medical decision-making, different calculators are available. These are based on data from population cohorts, many of them from human immunodeficiency virusnegative subjects. The main aim of this review is to describe the epidemiology of cardiovascular disease in people living with human immunodeficiency virus, the available risk calculators and their use
Descriptores: enfermedades cardiovasculares/diagnóstico
evaluación de riesgos/métodos
infecciones por VIH/epidemiología
ordenadores
-tratamiento antirretrovírico de gran actividad
factores de riesgo
inmunoterapia activa
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adulto
persona de mediana edad
anciano
Tipo de Publicación: revisión
Responsable: BNCS


  9 / 461 IBECS  
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Id: 196907
Autor: Collazos-Perdomo, D; Ramirez-Ramos, CF; Torres de Galvis, MY; Correas-Orozco, L; Ramirez-Mendez, D; Castilla Agudelo, GA; Martinez Cano, CA; Gallego, C; Saldarriaga, C.
Título: Asociación entre depresión mayor e hipertensión arterial en una población colombiana / Association between major depression and arterial hypertension in a Colombian population
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;37(4):162-168, oct.-dic. 2020. tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.06.002.
Resumen: INTRODUCCIÓN: Un tercio de los pacientes hipertensos cursan con depresión mayor, relación que se asocia con peor pronóstico. El objetivo del estudio fue estimar la asociación entre depresión e hipertensión arterial, así como establecer la posible bidireccionalidad de las condiciones. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio de cohorte retrospectivo. Se incluyeron personas entre 18 y 65 años con hipertensión arterial, depresión o uso de medicamentos para su manejo. Para analizar la antecedencia se realizó un modelo de comorbilidad. Se realizó un análisis bivariado y luego una regresión logística multivariada. La asociación se estimó por medio de la prueba de Chi cuadrado y las razones de disparidad u odds ratios crudas y ajustadas a las demás variables incluidas en el análisis. Se utilizó la prueba de Hosmer-Lemeshow para evaluar la bondad del ajuste. Se utilizó SPSS® V.21 como paquete estadístico. RESULTADOS: En el estudio se incluyeron 1.721 personas. La prevalencia de depresión en pacientes con y sin hipertensión fue de 17,4 y 12,6%, respectivamente, con un riesgo de 43% de hipertensión en personas con depresión. En los pacientes con depresión esta antecedió el diagnóstico de hipertensión en el 64,8% de los casos, y en los pacientes hipertensos el 22,2% fue diagnosticado con depresión posteriormente. La asociación entre hipertensión arterial y depresión mayor permaneció significativa luego de realizar el ajuste con los demás factores de riesgo. CONCLUSIONES: La depresión se encontró como un factor de riesgo de hipertensión arterial, con una relación bidireccional de riesgo entre depresión e hipertensión arterial

INTRODUCTION: A third of hypertensive patients have major depression, a relationship that is associated with a worse prognosis. The objective of the study was to estimate the association between depression and high blood pressure, as well as to establish the possible bidirectionality of the conditions. MATERIALS AND METHODS: Retrospective cohort study. People between 18 and 65 years old with high blood pressure, depression or use of medications for their management were included. To analyze the antecedent, a comorbidity model was performed. A bivariate analysis was performed and then a multivariate logistic regression. The association was estimated using the Chi-square test and the odds ratios that were crude and adjusted to the other variables included in the analysis. The Hosmer-Lemeshow test was used to assess the goodness of fit. SPSS® V.21 was used as the statistical package. RESULTS: A total of 1,721 people were included in the study. The prevalence of depression in patients with and without hypertension was 17.4 and 12.6%, respectively, with a 43% risk of hypertension in people with depression. In patients with depression, it preceded the diagnosis of hypertension in 64.8% of cases and in hypertensive patients, 22.2% were later diagnosed with depression. The association between high blood pressure and major depression remained significant after adjusting for the other risk factors. CONCLUSIONS: Depression was found as a risk factor for high blood pressure, with a 2-way risk relationship between depression and high blood pressure
Descriptores: trastorno depresivo mayor/epidemiología
hipertensión/epidemiología
estudios de cohortes
-estudios retrospectivos
hipertensión/diagnóstico
factores de riesgo
Colombia/epidemiología
actividad motora
modelos logísticos
Límites: seres humanos
masculino
femenino
adolescente
adulto joven
adulto
persona de mediana edad
anciano
Responsable: BNCS


  10 / 461 IBECS  
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Id: 196906
Autor: Ghelfi, AM; Garavelli, F; Passarino, FA; Diodati, S; Calcaterra, MG; Hails, EA; Kilstein, JG; Galíndez, JO; Paciocco, MA; Lassus, MN.
Título: Síndrome HELLP: características clínicas, analíticas y evolutivas observadas en dos años de experiencia / HELLP Syndrome: clinical-analytical characteristics and evolution observed in two years of experience
Fuente: Hipertens. riesgo vasc;37(4):152-161, oct.-dic. 2020. graf, tab.
Idioma: es.
doi: 10.1016/j.hipert.2020.05.003.
Resumen: INTRODUCCIÓN: El síndrome HELLP (H: hemólisis, EL: enzimas hepáticas elevadas y LP: trombocitopenia) es una forma de preeclampsia (PE) grave. El síndrome puede ser: completo o incompleto (con tres criterios analíticos, o sólo uno o dos); Clase i, II o III (según plaquetas < 50.000, 50.000-100.000 o > 100.000/mm3); postparto o anteparto; siendo estos últimos, precoces o tardíos (antes o después de la semana 34 de gestación). Describimos y analizamos las características clínico-analíticas y evolución observadas en embarazadas hipertensas que desarrollaron HELLP. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio descriptivo y analítico, observacional, de tipo cohorte retrospectiva; en un período de dos años. Incluyó embarazadas hipertensas que desarrollaron HELLP, durante el curso de su internación en la maternidad de nuestro hospital de atención terciaria. RESULTADOS: Incluyó 318 embarazadas hipertensas. Se observaron 28 HELLP. La edad materna fue 25,8 ± 7,2 años; la edad gestacional al diagnóstico 31 ± 1 sem. Hubo 4 hipertensas crónicas y 24 hipertensas gestacionales; ocho habían presentado PE en embarazos previos. Hubo 10 síndromes completos y 18 incompletos; de acuerdo a la trombocitopenia, hubo 3 Clase i, 16 Clase II y 9 Clase III. La instalación fue posparto en 3 y anteparto en 25: 18 precoces y 7 tardíos. Hubo 17 pacientes que requirieron cuidados intensivos y 10 desarrollaron complicaciones ligadas al HELLP. No se registraron óbitos maternos. CONCLUSIÓN: La presentación del síndrome fue variable, exhibiéndose mayormente en hipertensas gestacionales con instalación anteparto y precoz. Fue más frecuente la forma incompleta y la trombocitopenia clase ii. Las complicaciones maternas fueron usuales pero no se observaron óbitos

INTRODUCTION: HELLP syndrome (H: hemolysis, EL: elevated liver enzymes and LP: low platelets) is a form of severe preeclampsia (PE). The syndrome can be: complete or incomplete (with three analytical criteria, or only one or two); Class i, II or III (according platelets < 50,000; 50,000-100,000 or > 100,000/mm3); postpartum or antepartum; with early or late installation (before or after the 34nd week of gestation). We describe and analyze characteristics and evolution observed in hypertensive pregnant patients who developed HELLP. MATERIAL AND METHODS: Retrospective cohort with observation period of two years. It included pregnant hypertensive women who developed HELLP, during the course of their hospitalization in the maternity hospital of our tertiary care hospital. RESULTS: It included 318 hypertensive pregnant women. We observed 28 HELLP. Maternal age was 25.8 ±7.2 years and gestational age at diagnosis 31 ± 1 week. Hypertension was chronic in 4 and gestational in 24; eight had presented PE in the previous pregnancy. There were 10 complete and 18 incomplete syndromes; according to platelet disease there were 3 Class i, 16 Class II and 9 Class III. HELLP was postpartum in 3 and antepartum in 25: 18 early and 7 late. There were 17 patients who required intensive care and 10 developed complications linked to HELLP. No maternal deaths were recorded. CONCLUSION: Presentation was variable, exhibiting mostly in gestational hypertension, antepartum and early. Incomplete form and class II thrombocytopenia were more frequent. Maternal complications were frequent but no deaths were observed
Descriptores: síndrome HELLP/epidemiología
complicaciones del embarazo
-epidemiología descriptiva
edad materna
edad gestacional
centros de asistencia terciaria
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
femenino
embarazo
adolescente
adulto joven
adulto
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: BNCS



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