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Búsqueda : "Cir. plast. ibero-latinoam" [Revista]
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Id: ET2-8374 IBECS-Express
Autor: Fernández Palacios, Javier.
Título: Respuesta a la carta de la Dra. Elena Lorda Barraguer
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):111-111, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.4321/S0376-78922021000100016.
Resumen: No disponible
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Id: ET2-8373 IBECS-Express
Autor: Lorda Barraguer, Elena.
Título: La importancia del trabajo social y de cooperación altruista que desarrollan muchos cirujanos plásticos
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):110-111, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100015.
Resumen: No disponible
Responsable: BNCS


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Id: ET2-8372 IBECS-Express
Autor: Umaña Ordóñez, Mauricio; Novo Torres, Ashley; Juan-Carpena, Gloria; Bañuls Roca, José; Lorda Barraguer, Elena.
Título: Metástasis de melanoma sobre zona donante de injerto. Caso clínico / Melanoma metastases on skin graft donor site. Case report
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):105-110, ene.-mar. 2021. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100014.
Resumen: Las metástasis cutáneas de melanoma en el área de donde se extrae la piel para cubrir el defecto de la extirpación de la lesión inicial son raras, existiendo pocas publicaciones al respecto. Presentamos el caso inusual de un paciente de 60 años de edad con diagnóstico de melanoma en región supraescapular izquierda, al que se realizó cirugía de ampliación de márgenes y reconstrucción con injerto de piel parcial, apareciendo posteriormente múltiples lesiones metastásicas de aspecto papular, gris-azuladas, en las zonas receptora y donante del injerto. El hallazgo coincidió con la detección de metástasis hepáticas, pulmonares, retroperitoneales y cerebrales, sugestivas de enfermedad diseminada

Cutaneous melanoma metastases in the area where the skin is removed to cover the defect of the initial lesion removal are rare, and there are few publications about it. We present the unusual case of a 60-year-old patient with a diagnosis of melanoma in the left suprascapular region, who underwent a wide local excision surgery and was reconstructed with a partial thickness skin graft, subsequently appearing multiple metastatic lesions of gray-blue papular appearance in the graft recipient and donor areas. This clinical finding coincided with the detection of liver, lung, retroperitoneal, and brain metastases, that lead us to suspect disseminated disease
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Id: ET2-8371 IBECS-Express
Autor: Martínez-Castilla, Juan M.
Título: Respuesta al Comentario del Dr. E. Monclús Fuertes
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):104-104, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100013.
Resumen: No disponible
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Id: ET2-8370 IBECS-Express
Autor: Monclús Fuertes, Enrique.
Título: Comentario al artículo "Cuantificación digital de integración de injertos de piel de espesor parcial ocluidos con sistema de presión negativa"
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):103-103, ene.-mar. 2021.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100013.
Resumen: No disponible
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Id: ET2-8369 IBECS-Express
Autor: Martínez-Castilla, Juan M; Zapata Córdoba, David; Dávalos Dávalos, Andrés A; Manzur Ayala, Ricardo.
Título: Cuantificación digital de integración de injertos de piel de espesor parcial ocluidos con sistema de presión negativa / Digital quantification of integration in occluded partial-thickness skin grafts with negative pressure system
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):95-102, ene.-mar. 2021. ilus, tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100013.
Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: El éxito en la integración de los injertos de piel de espesor parcial no depende de un solo factor, siendo uno de los más importantes el método de curación que se le realiza al injerto. Por tal razón, el objetivo de nuestro estudio es demostrar, a través de un programa digital informático, el porcentaje de integración que tienen los injertos de piel de espesor parcial a los que se realizó curación oclusiva con sistema de presión negativa. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio descriptivo retrospectivo que toma como muestra todos los pacientes con defectos de cobertura y lecho receptor con tejido de granulación óptimo para realizar injerto de piel de espesor parcial, del Servicio de Cirugía Plástica de la Clínica Reina Catalina sede Barranquilla y Baranoa, en Colombia, desde el 1 de enero de 2019 hasta 31 de diciembre del mismo año. Empleamos el sistema de presión negativa WoundPro(R) (Ї#x00a9;2020 Pensar Medical, LLC) y posteriormente cuantificamos la integración de los injertos de forma digital a través de un programa de procesamiento de imágenes (ImageJ(R)), complementado con un desarrollo informático del Área de Sistemas de la Clínica para obtener un resultado matemático que permitiera, de manera más objetiva, evaluar la integración del injerto. RESULTADOS: Revisamos 70 pacientes, de los que 42 eran varones, con una edad promedio de 41.8 años. La etiología más común fue la quemadura (34%), el área anatómica de mayor incidencia fue la pierna (27.7%) y el porcentaje promedio de integración fue del 98.4%. Aplicamos el sistema de presión negativa durante 6 días para luego retirarlo y proceder a la toma de imagen fotográfica que usamos como insumo para el cálculo de la integración; tras la primera cura, el paciente es egresado y realizamos seguimiento ambulatorio, con una media de curación del área injertada de 17 días. CONCLUSIONES: En nuestra experiencia, el uso del sistema de presión negativa como método de curación oclusiva en los injertos de piel parcial, presenta tasas de éxito superiores al 98% en la integración de los injertos, lo cual se traduce en un tratamiento coste - efectivo ya que reduce las complicaciones inherentes al procedimiento. Así mismo, el cálculo matemático de la integración del injerto permite evaluar y definir de forma específica la conducta en cada caso

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Success in the integration of partial thickness skin grafts does not depend on a single factor; one of the most important factors is the healing method performed on the skin graft. For this reason, the objective of our study is to demonstrate the percentage of integration through a digital computer program of the partial thickness skin grafts that underwent occlusive healing with the use of the negative pressure system. METHODS: Retrospective descriptive study. All patients with coverage defects, who had a wound with optimal granulation tissue to perform the partial thickness skin graft, were taken as a sample in the Plastic Surgery Service of the Reina Catalina Clinic in Barranquilla and Baranoa in Colombia, from January 1, 2019 to December 31 of the same year. For this, the WoundPro(R) negative pressure system (Ї#x00a9;2020 Pensar Medical, LLC) was used and the integration of the grafts was digitally quantified throug an image processing program (ImageJ(R)) complemented with a computerized developer of the Systems Area of the Clinic to obtain a mathematical result that would allow, more objectively, to evaluate the integration of the graft. RESULTS: Seventy patients were part of the study, the male gender was the most affected with 42 cases, the average age was 41.8 years. The most common etiology was burn (34%), the anatomical area with the highest incidence was the leg (27.7%) and the percentage integration average was 98.4%. The negative pressure system was applied for 6 days, then it was removed and the photographic record was made; that image was used to calculate the integration. After the first cure, the patient was discharged and follow-up was performed on an outpatient basis, with a healing average of the grafted area of 17 days. CONCLUSIONS: In our experience, the use of the negative pressure system as an occlusive healing method in partial skin grafts has represented success rates greater than 98% in the integration of the grafts, which translates into a cost-effective treatment since it reduces the complications inherent to this procedure. Likewise, the mathematical calculation of the graft integration makes possible the specific evaluation and definition of the behavior in each case
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Id: ET2-8368 IBECS-Express
Autor: Rodrigo Fernández, Pablo; Mottura, Aldo.
Título: Análisis de eficacia de la rigotomía asociada a injerto graso para mejorar cicatrices / Analysis of the effectiveness of rigottomy associated with far graft to improve scars
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):87-94, ene.-mar. 2021. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100012.
Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: Las cicatrices pueden tener en los individuos profundas repercusiones funcionales, cosméticas y psicosociales. En contraposición al tratamiento actual de escisión quirúrgica, el injerto autólogo de grasa no produciría nuevas cicatrices visibles ni agrandaría las actuales, logrando así mejores resultados. Se propuso aquí analizar la efectividad del injerto autólogo de grasa asociado a rigotomía para el tratamiento de las cicatrices inestéticas. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio experimental, longitudinal y prospectivo. Participaron mujeres y hombres adultos (n=32) que concurrieron durante 2013-2017 a la Clínica de Cirugía Estética y Reparadora Dr. Mottura y al Instituto Modelo de Ginecología y Obstetricia (IMGO) en Córdoba, Argentina. Se recolectó grasa por aspiración manual y central, se dejó decantar y se utilizó la grasa sobrenadante. Se liberaron las adherencias cutáneo-aponeuróticas por medio de rigotomía y se llevó a cabo el injerto graso a nivel de la lesión con cánula roma llenando la depresión. Valoramos la satisfacción de pacientes y cirujanos intervinientes respecto a la apariencia de las cicatrices antes de la intervención y 3 meses después, a través de una escala analógica visual. Aplicamos el test de ANOVA para analizar cambios en la satisfacción pre y postratamiento quirúrgico y un modelo de regresión lineal multivariado para analizar la asociación entre el nivel de satisfacción postratamiento el tamaño original de la lesión. RESULTADOS: En los pacientes, el nivel de satisfacción pre y postratamiento fue diferente de manera estadísticamente significativa (p < 0.0001), al igual que en los médicos (p < 0.0001). Las cicatrices deprimidas presentaron mejor evolución que las no deprimidas (p < 0.0021. Observamos una asociación inversa estadísticamente significativa entre el tamaño de la cicatriz y la puntuación postratamiento en pacientes (Beta=-0.03, IC 95% 0.06-0.001, p = 0.039). CONCLUSIONES: En nuestra experiencia, el injerto autólogo de grasa asociado a rigotomía constituye una estrategia terapéutica quirúrgica efectiva para la corrección de cicatrices inestéticas

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Scars may have functional, cosmetic and psychosocial implications on individuals. Current treatment through surgical excision does not always bring satisfactory results and also, it represents a new wound and could promote an abnormal healing process. In contrast, the autologous fat grafting associated with rigottomy would not produce new visible scars with better results. The objective of our study was to analyze the effectiveness of the autologous fat grafting associated with rigottomy for the treatment of unaesthetic scars. METHODS: An experimental, prospective, longitudinal study was carried on. Participants were adult women and men (n=32) who attended between 2013-2017 the Clinic of Plastic and Reconstructive Surgery Dr. Mottura and the Model Institute of Obstetrics and Gynecology, (IMGO), in Córdoba, Argentina. Fat was collected by manual and central aspiration. The obtained material was decanting and the supernatant fat was employed. Aponeurotic skin adhesions were released by rigottomy and fat graft was held on the injury with blunt cannula. Satisfaction level about scars appearance of patients and surgeons was assessed before and after intervention, by a visual analogue scale. ANOVA test was used to analyze changes in satisfaction level. A multivariate linear regression model was developed to analyze the association between the level of post treatment satisfaction and the original size of the lesion. RESULTS: In our experience with patients, the level of pre and post treatment satisfaction was statistically significantly different (p < 0.0001), as well as in surgeons (p < 0.0001). The depressed scars presented a better evolution than the non-depressed scars (p < 0.0021) and a statistically significant inverse association was observed between scar size and post treatment satisfaction score in patients (Beta = -0.03, 95% CI, 0.06-0.001, p = 0.039). CONCLUSIONS: Autologous fat grafting associated with rigottomy is an effective therapeutic strategy for surgical correction of unaesthetic scars
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Id: ET2-8367 IBECS-Express
Autor: Pacheco Compaña, Francisco Javier; Rodríguez Pérez, Esther; Bugallo Sanz, Juan Ignacio; Fernández Quinto, Alejandro; González Rodriguez, Alba.
Título: Factores relacionados con el riesgo de reintervención en pacientes operados de reducción cerrada de fractura de huesos propios / Factors related to the risk of reoperation in patients operated on for closed reduction of nasal bone fractures
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):81-86, ene.-mar. 2021. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100011.
Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: La fractura de huesos nasales es la fractura facial más frecuente. En relación a la cirugía, la técnica habitualmente empleada ante ella es la reducción cerrada bajo anestesia local o general. Presentamos nuestra experiencia en pacientes intervenidos de fractura de huesos nasales y valoramos el riesgo de reintervención en relación al tipo de técnica anestésica empleada. MATERIAL Y MÉTODO: Recopilamos datos de manera retrospectiva de pacientes intervenidos de reducción cerrada de fractura nasal en nuestro centro entre diciembre de 2014 y junio de 2019. Estudiamos la variable cualitativa analizada (la reintervención) con el test exacto de Fisher y las variables cuantitativas analizadas (días desde el traumatismo hasta cirugía y grados de desviación nasal) con el test U de Mann-Whitney. RESULTADOS: Incluimos 128 pacientes (91 hombres y 37 mujeres). La causa de fractura más frecuente fue la agresión, seguida por el traumatismo por caída y los deportes. Las fracturas por agresión se produjeron con mayor frecuencia los sábados y domingos entre las 3 y las 5 horas de la madrugada. Las fracturas por caída los lunes y martes a la 1 del mediodía. En 99 casos la cirugía se llevó a cabo en las primeras 24 horas, y en 29 pasado ese tiempo. Con respecto a la técnica anestésica, 9 pacientes fueron intervenidos bajo anestesia local, 24 bajo sedación y 95 bajo anestesia general. Tres de los intervenidos con anestesia local y 4 con anestesia general precisaron reintervención por mal resultado tras la primera cirugía. Ninguno de los pacientes intervenidos con sedación fue reintervenido. CONCLUSIONES: En nuestra experiencia, la reducción de la fractura nasal bajo sedación tiene buenos resultados, por lo que consideramos que es una buena alternativa en los casos de fractura nasal quirúrgica para reducir los efectos adversos de la anestesia general

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Nasal bone fracture is the most frequent facial fracture. In relation to surgery, the most frequently employed technique is closed reduction under local or under general anesthesia. We present our experience with patients who underwent nasal bone fracture surgery and the risk of reintervention in relation to the type of anesthetic technique used. METHODS: Data were collected retrospectively of patients who underwent closed reduction of nasal fracture in our center between December 2014 and June 2019. Qualitative variable analyzed (reintervention) were studied with Fisher's exact test and the quantitative variables analyzed (days from trauma to surgery and degrees of nasal deviation) with the Mann-Whitney U test. RESULTS: One hundred and twenty-eight patients (91 men and 37 women) were included in the study. The most frequent cause of fracture was aggression, followed by falls and sports. Aggression fractures occurred most frequently on Saturdays and Sundays between 3 and 5 a.m. Fall fractures occurred most frequently on Mondays and Tuesdays at 1 p.m. In 99 cases the surgery was performed in the first 24 hours, while in 29 cases it was performed after that time. Regarding the anesthetic technique, 9 patients were operated under local anesthesia, 24 under sedation and 95 under general anesthesia. Three of the patients operated with local anesthesia and 4 with general anesthesia required reoperation because of poor results after the first surgery. None of the patients operated with sedation were reoperated. CONCLUSIONS: In our experience, nasal fracture reduction under sedation has good results making it a good alternative in cases of surgical nasal fracture reducing the deleterious effects of general anesthesia
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Id: ET2-8366 IBECS-Express
Autor: D'Oliveira Pazos, Lucía; Craviotto Corbellini, Matías; Camacho García, Eliana; Cunha, Ana.
Título: Situación de las mujeres en la Cirugía Plástica en Uruguay / State of woman in Plastic Surgery in Uruguay
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):73-80, ene.-mar. 2021. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100010.
Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: A pesar del aumento de mujeres en la Medicina, queda mucho por hacer en materia de equidad entre hombres y mujeres. Esta desigualdad entre ambos sexos se acentúa en especialidades quirúrgicas. El objetivo de este trabajo es analizar la situación de las cirujanas plásticas en Uruguay. Describimos el vínculo del desarrollo profesional con la familia (pareja/hijos), la formación y desempeño docente y la eventual existencia de discriminación y acoso sexual, así como la influencia de un mentor durante su etapa profesional. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos una encuesta electrónica, anónima y voluntaria, sin incentivo por finalizarla, que enviamos a los miembros y no miembros de la Sociedad de Cirugía Plástica del Uruguay. RESULTADOS: Obtuvimos 86 respuestas de cirujanos plásticos titulados y residentes: 47 mujeres (54.7%) y 39 hombres (45.3%). CONCLUSIONES: Este es el primer trabajo que se realiza en nuestro país respecto a la situación de las cirujanas plásticas y su vínculo entre el trabajo, la pareja, la maternidad, el trabajo docente, la discriminación, el acoso sexual y la importancia de mentores del mismo género. Los datos obtenidos nos ponen a la par de la situación mundial en algunos aspectos. Aun así, contamos con una Sociedad con un elevado porcentaje de mujeres y que va en ascenso. Una población de cirujanos plásticos donde las edades al tener el primer hijo y el tener hijos antes o durante la residencia, no variaron entre hombres y mujeres. Una especialidad en la que la mayoría niega la presencia de acoso sexual, discriminación o haber postergado la maternidad / paternidad por la Cirugía Plástica

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Despite the increase in women in Medicine, a lot of work still needs to be done in terms of equality between men and women. This inequality is accentuated in surgical specialties. The objective of this work is to analyze the situation of women in Plastic Surgery in Uruguay. We describe the bond between professional development with family (partner / children), academy training, discrimination and sexual harassment, and the influence of a mentor during training. METHODS: An electronic, anonymous and voluntary survey was carried out, without incentive to complete it. It was sent to the members and non-members of the Society of Plastic Surgery in Uruguay. RESULTS: Eighty-six responses were obtained from plastic surgeons and residents of the specialty: 47 women (54.7%) and 39 men (45.3%). CONCLUSIONS: This is the first study carried out in our country analyzing the situation of plastic surgeons and its bond between work, family, motherhood, academic work, discrimination, sexual harassment and the importance of mentors of the same gender. The data obtained revealed that in some aspects women surgeons in Uruguay suffer the same situation as the rest of the world. Nonetheless, we have a Society with a high percentage of women, that is increasing. A population of plastic surgeons where the age of having the first child and having children before or during residency did not vary between men and women. A specialty where the majority deny the presence of sexual harassment, discrimination or having postponed maternity/paternity due to Plastic Surgery
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Id: ET2-8365 IBECS-Express
Autor: Jaramillo Hurtado, María Camila; Zapata Córdoba, David; Aun Dau, Emilio; Aun Aun, Erick.
Título: Colgajo abdominal de patrón vertical para cobertura en miembro superior. Una opción vigente y versátil en nuestro medio / Vertical pattern abdominal flap for coverage in upper limb defects. A current and versatile option in our working environment
Fuente: Cir. plást. ibero-latinoam;47(1):63-72, ene.-mar. 2021. ilus, tab.
Idioma: es.
doi: 10.4321/s0376-78922021000100009.
Resumen: INTRODUCCIÓN Y OBJETIVO: Los defectos de cobertura en la extremidad superior implican alteraciones estéticas y funcionales importantes. Como primera opción son tratados mediante microcirugía, sin embargo, en las instituciones con recursos económicos insuficientes, o en las que no está disponible este servicio, como en el Hospital San Jorge de Pereira (Colombia), los colgajos a distancia cobran gran utilidad. En la actualidad, y en nuestro medio, el colgajo abdominal de patrón vertical es nuestra primera opción para la cobertura de estos defectos. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio retrospectivo de casos atendidos en el Hospital Universitario San Jorge de Pereira (Colombia) entre 2016 y 2020, en los que se realizó cobertura de áreas cruentas en miembro superior mediante colgajo abdominal de patrón vertical. RESULTADOS: Recogimos un total de 10 colgajos, todos en varones, con una media de edad de 33.3 años. La etiología de los defectos fue quemadura eléctrica en 7 casos, accidente de tránsito en 2 y trauma cortocontundente en 1. En 9 pacientes el colgajo fue de base superior y en 1 caso de base inferior, todos bajo anestesia general con un tiempo quirúrgico de entre 90 y 120 minutos. La cobertura fue adecuada en el 100% de los casos, con una dehiscencia de sutura en zona receptora como única complicación. CONCLUSIONES: El colgajo abdominal de patrón vertical es una opción versátil, reproducible y segura, que cobra utilidad ante la ausencia de recursos o la posibilidad de realizar microcirugía. Actualmente es nuestra primera opción en cobertura de defectos en miembro superior, permitiendo obtener resultados satisfactorios con baja tasa de complicaciones

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Coverage defects in the upper limb have significant aesthetic and functional implications. Mostly this defects are treated by microsurgery, however in some institutions with limited economical resources or unavailability of this area, distant flaps become an important option for reconstruction. The vertical pattern abdominal flap is our first choice for the coverage of these defects. METHODS: Retrospective study of cases with upper limb coverage defects treated with vertical pattern abdominal flap at the San Jorge de Pereira Hospital (Colombia) between 2016 and 2020. RESULTS: Ten vertical pattern abdominal flaps were performed, all in male patients, with a mean age of 33.3 years. The etiology of the defects was electrical burn in 7 cases, traffic accident in 2 and blunt trauma in 1. In 9 patients an upper base flap was performed and in 1 a lower base flap, all of them under general anesthesia with a surgical time between 90 and 120 minutes. Adequate coverage was obtained in 100% of the cases, with suture dehiscence in flap area as the only complication. CONCLUSIONS: Vertical pattern abdominal flap is a versatile, reproducible, and safe option, useful in absence of resources or the possibility of performing microsurgery, Currently, it is our first option in upper limb covering defects, allowing to obtain satisfactory results with low complication rate
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