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Texto completo SciELO España
Id: 198831
Autor: García Marco, D; Hernández Sánchez, MV; Sanz Márquez, S; Pérez Encinas, M; Fernández-Shaw Toda, C; Jiménez Cerezo, MJ; Ferrari Piquero, JM; Martínez Camacho, M.
Título: Comparison of the traditional pharmaceutical validation method versus an assisted pharmaceutical validation in hospitalized patients / Comparación entre el método de validación farmacéutica tradicional versus validación farmacéutica asistida en pacientes hospitalizados
Fuente: Farm. hosp;40(3):165-171, mayo-jun. 2016.
Idioma: en.
doi: 10.7399/fh.2016.40.3.9960.
Resumen: OBJECTIVE: To analyze pharmaceutical interventions that have been carried out with the support of an automated system for validation of treatments vs. the traditional method without computer support. METHOD: The automated program, ALTOMEDICAMENTOS(R) version 0, has 925 052 data with information regarding approximately 20 000 medicines, analyzing doses, administration routes, number of days with such a treatment, dosing in renal and liver failure, interactions control, similar drugs, and enteral medicines. During eight days, in four different hospitals (high complexity with over 1 000 beds, 400-bed intermediate, geriatric and monographic), the same patients and treatments were analyzed using both systems. RESULTS: 3,490 patients were analyzed, with 42 155 different treatments. 238 interventions were performed using the traditional system (interventions 0.56% / possible interventions) vs. 580 (1.38%) with the automated one. Very significant pharmaceutical interventions were 0.14% vs. 0.46%; significant was 0.38% vs. 0.90%; non-significant was 0.05% vs. 0.01%, respectively. If both systems are simultaneously used, interventions are performed in 1.85% vs. 0.56% with just the traditional system. Using only the traditional model, 30.5% of the possible interventions are detected, whereas without manual review and only the automated one, 84% of the possible interventions are detected. CONCLUSIONS: The automated system increases pharmaceutical interventions between 2.43 to 3.64 times. According to the results of this study the traditional validation system needs to be revised relying on automated systems. The automated program works correctly in different hospitals

OBJETIVO: Analizar las intervenciones farmacéuticas realizadas con el apoyo de un sistema automático de validación de tratamientos vs. el método tradicional sin apoyo informático. MÉTODOS: El programa automatizado, ALTOMEDICAMENTOS(R) version 0, cuenta con 925.052 celdas con información de aproximadamente 20.000 medicamentos, analizando dosis, vías de administración, días de tratamiento, dosificación en insuficiencia renal y hepática, control de interacciones, de medicamentos semejantes y de medicamentos por vía enteral. Durante ocho días distribuidos en cuatro hospitales diferentes (alta complejidad con más de 1.000 camas, intermedio de 400 camas, geriátrico y monográfico), los mismos pacientes y tratamientos se analizaron mediante los dos sistemas. RESULTADOS: Se han analizado 3.490 pacientes diferentes con 42.155 tratamientos. Por el sistema tradicional se han realizado 238 intervenciones (0,56% intervenciones/posibles intervenciones) vs. 580 (1,38%) con el automatizado. Las intervenciones farmacéuticas muy significativas fueron 0,14 vs. 0,46%, las significativas 0,38 vs. 0,90%, las no significativas 0,05 vs. 0,01%. Las intervenciones fueron del 1,85% al utilizar los dos sistemas vs. 0.56% usando solo el sistema tradicional. El sistema tradicional detectó el 30,5% de las posibles intervenciones, sin embargo con el sistema automático se detectaron el 84% de dichas intervenciones. CONCLUSIONES: La automatización multiplica entre 2,43 a 3,64 veces las intervenciones farmacéuticas. En base a los resultados de este estudio el sistema tradicional de validación debería ser modificado, apoyándose en sistemas automatizados. El programa automático funciona en diferentes hospitales
Descriptores: farmacoterapia/métodos
farmacoterapia/normas
pacientes ingresados
sistemas hospitalarios de medicación
-automatización
pauta de administración medicamentosa
estudios cruzados
interacciones farmacológicas
sistemas informatizados de historias clínicas
insuficiencia renal/inducido químicamente
insuficiencia renal/diagnóstico
estudios prospectivos
fracaso hepático/inducido químicamente
fracaso hepático/diagnóstico
Límites: seres humanos
niño
adulto
Tipo de Publicación: estudio comparativo
Responsable: BNCS


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Id: 198830
Autor: Herrera Marín, Robinson; Estrada Acevedo, Jorge Ivan; Restrepo Jimenez, Ana Maria.
Título: Asociación entre la atención por un grupo interdisciplinario y el cumplimiento con la reclamación de los medicamentos en farmacia / Association between the evaluation by a patient care team and compliance with the claim of drugs in pharmacy
Fuente: Farm. hosp;39(1):6-12, ene.-feb. 2015.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.2015.39.1.7804.
Resumen: Contexto: en la actualidad es reconocido el importante desafío que implica alcanzar una adecuada adherencia farmacológica. Existen múltiples métodos para detectar si un paciente es no adherente, entre los cuales el historial de dispensaciones de medicamentos en farmacia ha sido considerado adecuado. Objetivo: determinar la asociación entre la atención por un grupo interdisciplinario incluyendo al Farmacéutico y el cumplimiento con la reclamación de los medicamentos en farmacia. Método: estudio de casos y controles en pacientes con Asma, Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica o Rinitis alérgica, que reclamaron sus medicamentos en farmacia durante el periodo Octubre de 2012 y Noviembre de 2013 (n: 526). Se definió como caso a los pacientes que durante el periodo de observación reclamaron sus medicamentos en farmacia >95% de las veces que debieron haberlos reclamado (n: 263). Para el análisis univariado se utilizaron frecuencias absolutas y relativas y medidas de resumen. Para el bivariado tablas de contingencia y las pruebas de Chi cuadrado, T-Student (U-de Mann Whitney) y ANOVA (H-de Kruskal Wallis). La medida de fuerza estadística utilizada fue el Odds Ratio. Para el multivariado Regresión Logística Binaria. Resultados: el 78.3% de los casos y el 47.1% de los controles habían sido atendidos por un grupo interdisciplinario (p<0,001), los cuales llevaban un tiempo de exposición de 1,75 (rango intercuartíl 0,79-2,34) años y 0,32 (rango intercuartíl 0,24-1,02) años respectivamente (p<0,001). Los casos reclamaron sus medicamentos en farmacia 2.52 veces más que los controles (OR ajustado 2,52 [1,17-5,42]). Conclusiones: ser atendido por parte de un grupo interdisciplinario, se asoció con un mayor cumplimiento en la reclamación de los medicamentos en farmacia

Context: currently is recognized the achieving challenge a adequate adherence. There are multiple methods to detect whether a patient is non-adherent, including claims history of drugs in pharmacy. This method has been considered adequate. Objective: To determine the association between care by an patient care team (including an pharmacist) and compliance with the claim of medicines in pharmacy. Method: case-control study in patients with asthma, chronic obstructive pulmonary disease or allergic rhinitis, they claimed their medicines in pharmacies between October of 2012 and November 2013 (n = 526) .was defined as a case the patients that during the observation period claimed their drugs in pharmacy >95% of the time (n: 263). For univariate analysis absolute and relative frequencies and summary measures were used. For binary analysis, contingency tables, chi-square tests, t-Student (Mann-Whitney U) and ANOVA (Kruskal-Wallis H). The statistical measure of force used was the odds ratio. Was performed multivariate logistic regression. Results: 78.3% of cases and 47.1% of controls had been treated by an interdisciplinary group (p<0,001), which had an exposure time of 1.75 (interquartile range 0.79 to 2.34) and 0.32 years (interquartile range 0.24 to 1.02) years, respectively (p<0,001). The cases claimed their drugs in pharmacy 2.52 times more than controls (ORajusted 2.52 [1.17 to 5.42]). Conclusions: be attended by an patient care team was associated with greater compliance with the claim of medicines in pharmacy
Descriptores: equipo de atención al paciente/organización & administración
cumplimiento del paciente
-estudios de casos y controles
servicios farmacéuticos
seguro de servicios farmacéuticos
revisión de las reclamaciones al seguro
Límites: seres humanos
masculino
femenino
persona de mediana edad
anciano
ancianos de 80 o más años
Responsable: BNCS


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Id: 198829
Autor: Ferris Villanueva, Elena; García Coronel, María; Guerrero Bautista, Rocío.
Título: Uso de anakinra en un caso de fiebre mediterránea familiar / Anakinra in a case of fever familial Mediterranean
Fuente: Farm. hosp;38(5):446-448, sept.-oct. 2014. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/FH.2014.38.5.7555.
Resumen: No disponible
Descriptores: antirreumáticos/uso terapéutico
fiebre mediterránea familiar/farmacoterapia
proteína antagonista del receptor de interleucina 1/uso terapéutico
fiebre mediterránea familiar/diagnóstico
-colchicina/uso terapéutico
proteínas citoesqueléticas/genética
diagnóstico diferencial
erupciones por medicamentos/etiología
fiebre mediterránea familiar/genética
enfermedad de Graves/complicaciones
pirina
inducción de remisión
espondiloartritis/diagnóstico
proteína antagonista del receptor de interleucina 1/efectos adversos
Límites: seres humanos
masculino
femenino
Tipo de Publicación: carta
informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 198828
Autor: Mullera Martí, M; Riba Solé, M; Fernández de Gamarra Martínez, E; Mangues Bafalluy, MA.
Título: Reacción de hipersensibilidad a etopósido. A propósito de un caso / Hypersensitivity reaction to etoposide. A case report
Fuente: Farm. hosp;38(3):255-256, mayo-jun. 2014. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/FH.2014.38.3.702.
Resumen: No disponible
Descriptores: antineoplásicos fitógenos/efectos adversos
hipersensibilidad medicamentosa/terapia
etopósido/efectos adversos
-antineoplásicos fitógenos/uso terapéutico
neoplasias óseas/complicaciones
neoplasias óseas/farmacoterapia
hipersensibilidad medicamentosa/fisiopatología
etopósido/uso terapéutico
sarcoma de Ewing/complicaciones
sarcoma de Ewing/farmacoterapia
Límites: seres humanos
masculino
adolescente
Tipo de Publicación: carta
informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 198827
Autor: Cantudo-Cuenca, MR; Robustillo-Cortés, MA; Cantudo-Cuenca, MD; Morillo-Verdugo, R.
Título: A better regulation is required in viral hepatitis smartphone applications / Necesidad de una mayor regulación en aplicaciones para smartphone sobre hepatitis virales
Fuente: Farm. hosp;38(2):112-117, mar.-abr. 2014. tab.
Idioma: en.
doi: 10.7399/FH.2014.38.2.1125.
Resumen: Aim: To describe the characteristics and content of the available viral hepatitis mobile applications, as well as assess the level of participation of medical professionals in their development. Methods: A descriptive observational study was carried out in September 2013. We searched smartphone apps specifically relating to the viral hepatitis for using a keyword search with the following terms; "hepatitis", "hepatology", "hbv" and "hcv" in the Google Play Store (Android) and the Apple App Store (iOS). Data recorded included: name, platform, category, cost, user star rating, number of downloads, date the app was updated by the developer and target audience. We analysed the content of the applications, and these were then categorised based on the viral hepatitis type into three groups. We conducted an analysis in which we specifically examined the authorship in order to assess the prevalence of health professional participation in their development. Results: A total of 33 apps were included (from 232 that were identified), among which there were 10 duplicates. Most of these apps were uploaded under the medical category. Three had ratings less than 3.9 stars (out of 5). Only 6 apps had exceeded 1000 downloads. A total of 12 apps were aimed at health professionals, while 4 focused on patients (7 for both of them). The participation of health professionals in the development of apps was 56.6%. Conclusions: Viral hepatitis apps are available for both professionals and patients; however, much of the information contained within them is often not validated. They should be certificated

Objetivo: Describir las características y el contenido de aplicaciones móviles disponibles sobre hepatitis vírica, así como el nivel de participación de los profesionales médicos en su desarrollo. Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo en septiembre de 2013. Buscamos en la tienda Google Play (Android) y en la tienda Apple App (iOS) aplicaciones para teléfonos inteligentes que se relacionasen específicamente con la hepatitis vírica empleando una búsqueda por palabras claves que incluía los siguientes términos: 'hepatitis', 'hepatología', "HBV" y 'HCV'. Los datos recogidos incluían: nombre, plataforma, categoría, coste, puntuación del usuario por estrellas, número de descargas, fecha en la que el creador actualizó la aplicación y público objetivo. Analizamos el contenido de las aplicaciones y se distribuyeron en 3 categorías en función del tipo de hepatitis vírica. Realizamos un análisis en el que se examinó específicamente la autoría con el fin de evaluar la prevalencia de la participación de los profesionales sanitarios en su desarrollo. Resultados: Se incluyó un total de 33 aplicaciones (de 232 identificadas), de las cuales 10 estaban duplicadas. La mayoría de las aplicaciones se subían en la categoría médica. Tres tuvieron puntuaciones menores de 3,9 estrellas (de 5 posibles). Sólo 6 aplicaciones superaban las 1000 descargas. Un total de 12 aplicaciones estaban dirigidas a profesionales sanitarios mientras que 4 se centraban en los pacientes (7 para ambos colectivos). La participación de los profesionales sanitarios en el desarrollo de las aplicaciones fue del 56,6%. Conclusiones: Existen aplicaciones disponibles sobre hepatitis vírica tanto para profesionales sanitarios como para pacientes; sin embargo, la mayor parte de la información contenida en ellas a menudo no está validada. Deberían estar certificadas
Descriptores: teléfono móvil/normas
hepatitis viral humana/terapia
aplicaciones en aparatos electrónicos portátiles/normas
telemedicina/normas
-hepatitis viral humana/fisiopatología
hepatitis viral humana/virología
informática
pacientes
Límites: seres humanos
Tipo de Publicación: estudio observacional
Responsable: BNCS


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Id: 198826
Autor: Silgado Bernal, MF; Basto Benítez, I; Ramírez García, G.
Título: Uso de la metodología Seis Sigma en la preparación de mezclas de nutrición parenteral / Use of the Six Sigma methodology for the preparation of parenteral nutrition mixtures
Fuente: Farm. hosp;38(2):105-111, mar.-abr. 2014. tab.
Idioma: es.
doi: 10.7399/FH.2014.38.2.1105.
Resumen: Objetivo: Usar las herramientas de la metodología Seis Sigma para el control estadístico de elaboración de mezclas de nutrición parenteral en el punto crítico de control gravimétrico. Métodos: Entre agosto de 2010 y septiembre de 2013 se realizó análisis gravimétrico al 100% de las mezclas dividiendo los datos en dos grupos adultos y neonatos. Se determina el porcentaje de aceptación, las gráficas de tendencia y el nivel de sigma. Se realizo análisis de normalidad con el test Shapiro Wilk y se calcula el porcentaje total de mezclas dentro de límites de especificación. Resultados: Los datos de gravimetría entre agosto de 2010 y septiembre de 2013 cumplen con el test de normalidad (W = 0,94) y presentan mejoramiento en el nivel de sigma a través del tiempo llegando a 6/6 en adultos y 3.8/6 para neonatos. Se logra que el 100% de las mezclas para adultos y neonatos cumplan con límites de especificación, estando siempre dentro de los límites de control del proceso. Conclusión: Los planes de mejoramiento junto a las herramientas de la metodología Seis Sigma permiten controlar el proceso, garantizando la concordancia entre la orden médica y el contenido de la mezcla

Objective: To use the tools of the Six Sigma methodology for the statistical control in the elaboration of parenteral nutrition mixtures at the critical checkpoint of specific density. Methods: Between August of 2010 and September of 2013, specific density analysis was performed to 100% of the samples, and the data were divided in two groups, adults and neonates. The percentage of acceptance, the trend graphs, and the sigma level were determined. A normality analysis was carried out by using the Shapiro Wilk test and the total percentage of mixtures within the specification limits was calculated. Results: The specific density data between August of 2010 and September of 2013 comply with the normality test (W = 0.94) and show improvement in sigma level through time, reaching 6/6 in adults and 3.8/6 in neonates. 100% of the mixtures comply with the specification limits for adults and neonates, always within the control limits during the process. Conclusion: The improvement plans together with the Six Sigma methodology allow controlling the process, and warrant the agreement between the medical prescription and the content of the mixture
Descriptores: nutrición parenteral/métodos
composición de medicamentos/métodos
-alimentos formulados/análisis
gravimetría/métodos
Límites: seres humanos
recién nacido
adulto
Responsable: BNCS


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Id: 198825
Autor: Ruiz Ramos, J; Domingo Chiva, E; Planells Herrero, C; Poveda Andrés, JL.
Título: Síndrome hemofagocítico secundario a la administración de Peg-interferon / Secondary hemophagocytic syndrome due to Peg-interferon administration
Fuente: Farm. hosp;38(1):73-74, ene.-feb. 2014.
Idioma: es.
doi: 10.7399/FH.2014.38.1.1129.
Resumen: No disponible
Descriptores: antivíricos/efectos adversos
interferón alfa/efectos adversos
linfohistiocitosis hemofagocítica/inducido químicamente
glicoles de polietileno/efectos adversos
-antivíricos/uso terapéutico
hepatitis C/complicaciones
hepatitis C/farmacoterapia
interferón alfa/uso terapéutico
trasplante de hígado
glicoles de polietileno/uso terapéutico
proteínas recombinantes/efectos adversos
proteínas recombinantes/uso terapéutico
Límites: seres humanos
masculino
persona de mediana edad
Tipo de Publicación: carta
informes de casos
Responsable: BNCS


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Id: 197698
Autor: Serrano-Giménez, Reyes; Contreras-Macías, Enrique; García-Bernal, Ana; Fobelo-Lozano, María José.
Título: Insulina tópica en el tratamiento de úlcera corneal refractaria en un paciente no diabético: a propósito de un caso / Insulin eye drops for treating corneal ulcer in a non-diabetic patient: regarding a case
Fuente: Farm. hosp;44(6):297-299, nov.-dic. 2020. ilus.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11521.
Resumen: Las úlceras corneales se incluyen dentro de un grupo heterogéneo de lesiones oculares, las cuales pueden ser de gravedad variable. Cuando los pacientes no responden al tratamiento, incluyendo incluso el trasplante corneal, se crea la necesidad de explorar otras alternativas. Presentamos el caso de un paciente que sufrió una salpicadura ocular del contenido de una batería de automóvil por accidente. Esta lesión corneal, fue refractaria al tratamiento farmacológico e incluso quirúrgico. Tras cuatro años de persistencia de la úlcera corneal, se inició un tratamiento tópico con insulina 50 UI/ml. Se observó mejoría de forma evidente y actualmente el paciente ha recuperado completamente el epitelio corneal. Hoy en día, las evidencias disponibles del uso tópico de la insulina para el tratamiento de las úlceras corneales se centran en pacientes diabéticos. En los pacientes no diabéticos, la evidencia se limita a una serie de casos de úlceras neurotróficas corneales y al caso de un paciente que presentó un defecto epitelial persistente después de la resección de un neurinoma. Este caso, presenta la experiencia de uso de una formulación magistral de insulina oftálmica con eficacia y ausencia de toxicidad en un paciente no diabético con una úlcera corneal post-cáustica resistente al resto de tratamientos

Corneal ulcers are included in a heterogeneous group of eye injuries. When patients do not respond to treatment, including even corneal transplant, other alternatives need to be explored.We present a case of a patient who suffered an accidental spillage from the contents of a car battery. This corneal lesion was refractory to both surgical and pharmacological treatment. After four years of a persistent ulcer, insulin topical treatment 50 IU/mL was started. Improvement began to be observed and currently the patient has completely recovered the corneal epithelium. Nowadays, evidence of the topical insulin use for the treatment of corneal ulcers is higher in diabetic patients. In non-diabetic patients, evidence is restricted to a series of cases of neurotrophic corneal ulcers and a case report of a patient who presented a persistent epithelial defect after resection of a neurinoma. This case presents the experience of using an insulin drop formulation with effectiveness and absence of toxicity in a patient non-diabetic with a post-caustic corneal ulcer
Descriptores: insulina/administración & dosificación
administración tópica
úlcera corneal/farmacoterapia
-administración oftálmica
lesiones oculares/farmacoterapia
estudios retrospectivos
Límites: seres humanos
masculino
adulto
Tipo de Publicación: informes de casos
Responsable: BNCS


  9 / 1454 IBECS  
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Id: 197697
Autor: Pérez-Encinas, Montserrat; Lozano-Blázquez, Ana; García-Pellicer, Javier; Torre-Lloveras, Inmaculada; Poveda-Andrés, José Luis; Calleja-Hernández, Miguel Ángel.
Título: Encuesta Nacional de la SEFH-2019: características generales, recursos humanos, materiales y sistemas de información en los Servicios de Farmacia Hospitalaria en España / SEFH National Survey-2019: general characteristics, staffing, material resources and information systems in Spain's hospital pharmacy departments
Fuente: Farm. hosp;44(6):288-296, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11565.
Resumen: OBJETIVO: Dar a conocer los resultados referentes a características generales, recursos humanos, materiales y sistemas de información de la encuesta nacional de la Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria (SEFH) 2019 sobre la situación de los Servicios de Farmacia Hospitalaria españoles. MÉTODO: Se envió un cuestionario on line a los responsables de los 368 Servicios de Farmacia Hospitalaria españoles registrados en el directorio de socios de la SEFH. El cuestionario incluía 77 preguntas agrupadas en ocho dimensiones. La información se recogió entre marzo y septiembre de 2019. RESULTADOS: La tasa global de respuesta fue del 54,3%. El 69% de los hospitales eran de titularidad pública y el tamaño más representado de 101-250 camas. El 9% permanecía abierto durante las 24 horas y el 57,5% no disponía de ninguna modalidad de atención continuada. La dispensación a pacientes externos durante la tarde se realizaba en el 41,9% de los centros. El 52,7% de los Servicios de Farmacia estaban acreditados por una norma de calidad. La media de farmacéuticos especialistas por Servicio de Farmacia fue 5,34 (desviación estándar [DE]: 6,22). El 47% de los farmacéuticos trabajaban al menos media jornada en las unidades clínicas. En cuanto a los sistemas automatizados rotativos de almacenamiento y dispensación, de media los Servicios de Farmacia disponían de 0,3 (DE: 0,7) y 0,9 (DE: 1,4) según fueran de tipo horizontal o vertical, respectivamente. El 16,1% de las camas hospitalarias estaban asistidas por sistemas automatizados de dispensación, llegando al 33,5% en hospitales con > 1.000 camas. El 3% de los Servicios de Farmacia Hospitalaria disponía de un sistema robotizado para la preparación de quimioterapia y el 24,8% de un sistema de trazabilidad y seguridad. Las bombas de infusión inteligentes se utilizaban en el 21,4% de los centros. La prescripción electrónica estaba implantada en el 98,8% de los hospitales para pacientes ingresados y en el 62% para pacientes ambulantes. CONCLUSIONES: En los Servicios de Farmacia Hospitalaria españoles existe una infradotación de farmacéuticos especialistas, a pesar de haberse duplicado su incorporación a las unidades clínicas. Destaca un crecimiento en la automatización de las actividades logísticas de dispensación, pero existe un importante margen de mejora en sistemas robotizados y de trazabilidad de las preparaciones. Conocer estos resultados puede resultar de gran utilidad para establecer planes de actuación

OBJECTIVE: To publicize the results regarding the general characteristics, human resources, materials and information systems of Spanish hospital pharmacy departments arising from SEFH's 2019 Survey on the Situation of Spanish Hospital Pharmacy Departments. METHOD: An online questionnaire was sent to the heads of the 368 hospital pharmacy departments affiliated to SEFH. The questionnaire included 77 questions grouped into 8 dimensions. The information was collected between March and September 2019. RESULTS: The overall response rate was 54.3%. Sixty-nine percent of hospitals were public and the most commonly reported hospital size was 101-250 beds. Nine percent of responding hospitals remained open round the clock and 57.5% did not offer a continued care service. A total of 41.9% of hospitals dispensed medications to outpatients in the afternoon and 52.7% of hospital pharmacy departments were accredited to some quality standard. The mean number of specialist pharmacists per pharmacy Department was 5.34 (SD: 6.22); 47% of pharmacists spent at least half their working day in a clinical unit. Hospital pharmacy departments had a mean of 0.3 (SD: 0.7) or 0:9 (SD: 1.4) automated storage and dispensing carousels, depending on whether they were horizontal or vertical, respectively. A total of 16.1% of beds were assisted by automated dispensing systems, a figure that reached 33.5% in hospitals with more than 1,000 beds. Three percent of hospital pharmacy departments had a robotized system for compounding chemotherapy medications and 24.8% had a traceability and safety system. Smart infusion pumps were used by 21.4% of hospitals. Electronic prescriptions were implemented in 98.8% of hospitals for inpatients and in 62% for outpatients. CONCLUSIONS: Spanish hospital pharmacy departments face a shortage of specialist pharmacists, although incorporation of such professionals to clinical units has doubled in the last few years. There has been an increase in the level of automation of the logistic processes involved in medication dispensing, but there is still significant room for improvement in the area of robotized dispensing and compounding traceability systems. This data could play an invaluable role in the design of future action plans
Descriptores: servicio hospitalario de farmacia
encuestas y cuestionarios/normas
sistemas de información/organización & administración
-sistemas de información/normas
sociedades médicas/normas
robótica
prescripción electrónica
medicamentos de dispensación hospitalaria
medicamentos con supervisión farmacéutica/normas
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS


  10 / 1454 IBECS  
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Id: 197696
Autor: González-Porras, José Ramón; Parrondo García, Francisco Javier; Anguita, Eduardo.
Título: Coste de eltrombopag y rituximab por paciente respondedor al tratamiento de la trombocitopenia inmune primaria en España / Cost-per-responder analysis for eltrombopag and rituximab in the treatment of primary immune thrombocytopenia in Spain
Fuente: Farm. hosp;44(6):279-287, nov.-dic. 2020. tab, graf.
Idioma: es.
doi: 10.7399/fh.11525.
Resumen: OBJETIVO: La esplenectomía, los agonistas del receptor de trombopo-yetina y el rituximab son los tratamientos de segunda línea para la trombocitopenia inmune primaria. Los dos últimos se están convirtiendo en los más utilizados para evitar los efectos adversos de la esplenectomía. Sin embargo, la elección entre ambos no está clara. El coste puede ser de interés para priorizar el tratamiento. Nuestro objetivo es determinar el coste por paciente respondedor después de 6 meses de tratamiento de la trombocitopenia inmune primaria crónica con rituximab frente al agonista del receptor de trombopoyetina eltrombopag en el Sistema Nacional de Salud español. MÉTODO: Se desarrolló un modelo de árbol de decisión de 26 semanas para evaluar el coste de la respuesta al tratamiento con eltrombopag y rituximab en pacientes adultos con trombocitopenia inmune primaria crónica refractaria a esteroides. Debido al corto periodo de evaluación, no se aplicó tasa de descuento. RESULTADOS: El coste medio por paciente tras 6 meses de tratamiento fue ligeramente superior para eltrombopag (13.089,40 (Euro)) que para rituximab (11.852,60 (Euro)). Sin embargo, la mayor tasa de respuesta de eltrombopag disminuye los costes de hemorragia, lo que se traduce en un coste por paciente respondedor un 29% mayor con rituximab (18.964,15 (Euro)) que con eltrombopag (14.732,65 (Euro)). Este resultado concuerda con los de los 15 análisis de sensibilidad realizados, donde eltrombopag siempre representa un menor coste por paciente respondedor, excepto cuando el tratamiento con eltrombopag se realiza en su dosis máxima (75 mg). Sólo en este caso, el coste por respondedor a eltrombopag es 48 (Euro) más caro que el del rituximab. En coherencia con lo anterior, la mayor diferencia a favor de eltrombopag se da en el escenario que utiliza la dosis mínima de éste -25 mg- (eltrombopag 7.622,14 (Euro) frente a 18.964,15 (Euro) de rituximab). Así, el coste por paciente respondedor es menor en eltrombopag aunque no se realice un segundo ciclo de retratamiento con rituximab (14.732,65 (Euro) frente a 15.298,61 (Euro)). CONCLUSIONES: El coste del tratamiento con rituximab, incluidos los costes de monitorización y sangrado, es más alto que el de eltrombopag, lo cual favorece a este último por encima de rituximab

OBJECTIVE: Splenectomy, thrombopoietin receptor agonists and rituximab are the second-line treatments for steroid-resistant adult primary immune thrombocytopenia. The last two are becoming the most widely used treatments to avoid splenectomy adverse effects and inconveniences. However, the choice between rituximab and thrombopoietin receptor agonists is unclear. Therefore, the treatment cost may be of particular interest to prioritize the therapy option. Our aim is to determine the cost per responding-patient after 6 months of use of rituximab compared to thrombopoietin receptor agonists eltrombopag in the treatment of chronic primary immune thrombocytopenia in the Spanish National Health Service. METHOD: A 26-week decision tree model was developed to assess the cost of treatment response of adult patients with chronic-refractory primary immune thrombocytopenia to eltrombopag and rituximab from the perspective of the Spanish National Health System. Effectiveness was obtained from the literature, and cost was obtained from the official rates. Costs were expressed in (Euro) (2018). Due to the short period of assessment, no discount rate was applied. RESULTS: The average cost per patient after 6 months of treatment was slightly higher for eltrombopag ((Euro)13,089.40) than for rituximab ((Euro)11,852.60). However, the greater response rate of eltrombopag decreases the bleeding costs, resulting in a 29% higher cost per responding-patient with rituximab ((Euro)18,964.15) than for eltrombopag ((Euro)14,732.65). This result is consistent with the results of the 15 sensitivity analyses carried out where eltrombopag always represents a lower cost per responding patient, except in the sensitivity analysis in which treatment with eltrombopag is performed at its maximum dose (75mg). Only in this case, the cost per responder of eltrombopag is (Euro)48 more expensive than that of rituximab. Likewise, the greatest difference in favor of eltrombopag occurs in the scenario that uses the minimum dose of this drug -25mg- (eltrombopag (Euro)7,622.14 compared to (Euro)18,964.15 for rituximab). Thus, the cost per responding patient is lower in eltrombopag even if a second cycle of retreatment with rituximab is not performed ((Euro)14,732.65 versus (Euro)15,298.61). CONCLUSIONS: The treatment cost of rituximab, including monitoring and bleeding costs, is higher than eltrombopag, favoring the latter over rituximab treatment
Descriptores: trombocitopenia/farmacoterapia
trombocitopenia/economía
rituximab/administración & dosificación
receptores de trombopoyetina
-rituximab/economía
España
árboles de decisiones
toma de decisión
duración de estancia hospitalaria/economía
Límites: seres humanos
Responsable: BNCS



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